logo

Klebsiella a Staphylococcus aureus ve střevech kojenců: příznaky a léčba

Je známo, že před dobou antibiotik na území Ruské říše a Sovětského svazu, které ji zdědily, byla kojenecká úmrtnost i v době míru mimo rozsah. Střevní infekce byly hlavní příčinou úmrtí dětí od narození do tří let věku. Děti, které byly uměle krmeny od prvních měsíců života, zemřely v 95–98% případů, bez ohledu na primární opatření proveditelných anitseptik ve formě vroucího mléka, nádobí a bradavky.

Vina byla úplným rozporem mezi imunitou dětí a podmínkami prostředí. Bez kojení nebyly hlášeny žádné protilátky a imunoglobuliny. A nedostatek vážných střevních antiseptik je nechal na pokoji s patogeny infekčních procesů, které se doslova rojily.

S příchodem antibiotik, nitrofuranů, velkého množství antiseptik, dávaly mikroby mladší generaci určitou shovívavost a vštěpovaly naději do srdcí specialistů na infekční choroby, pediatrů a epidemiologů, které se později, bohužel, ukázaly jako přízračné.

Potíž je v tom, že Staphylococcus aureus a nepopsatelní zástupci enterokoků, jako je Klebsiella, tak jednoduchý a dokonce „roztomilý“ na první pohled pod mikroskopem, se ukázali jako zatvrzelí bojovníci o přežití i v nejtěžších vnějších podmínkách..

Během pouhých 50 let masové terapie lidí s antibiotiky s nebo bez, počínaje od nejranějšího dětství, se těmto mikrobům podařilo mutovat tak rychle a různě, že se dnes staly skutečnou pohromou porodnic a dětských nemocnic.

  • Kmeny Staphylococcus se naučily vylučovat řadu dříve neobvyklých enzymů, které rozkládají většinu antibiotik

Ale to není všechno. Bakteriologové a laboratorní asistenti dlouho nechápali, proč kolonie stafylokoků nasazených na standardním agaru v Petriho misce umírají pod vlivem řady léků a jsou citlivé na chráněné peniciliny, cefalosporiny a makrolidy, ale v praxi, když jsou předepsány z těchto prostředků pro živé dítě, bezpečně přežít a zlacený v plném růstu.

  • Bakterie „žijí“ v koloniích, které nemohou antibiotika zničit

Ukázalo se, že nádherné koule nežijí v lidských koloniích. A v různých dutých trubkách, které jsou v podstatě střevem, se vytváří vícevrstvá komunita ve formě parietálního filmu. Navíc, když antibiotikum vstoupí do střevního lumenu nebo stéká ke své stěně spolu s krví, zahyne pouze horní nebo spodní vrstva kolonie a všechno mimo ni žije a množí se..

Právě tato vlastnost Staphylococcus aureus ji dnes změnila na nejzávažnější nemocniční infekci, proti níž lze bojovat pouze úplným zbouráním infikovaných budov, a ne kosmetickými opravami, větráním a mytím, kterým jsou moderní porodnické nemocnice vystaveny maximálně dvakrát ročně..

Již nyní se ukazuje, že to nejsou zaměstnanci porodnic nebo kuchyňských pracovníků a zdravotních sester, kteří přivezou stafylokok do porodnic v ústech a nosohltanu, a po nějaké době nezištné práce ve zdravotnickém zařízení se sami stávají nositeli tohoto úžasného živého tvora a trpí nejnáročnějšími formami furunkuózy (viz viz. furuncle na obličeji), přístupný pouze k léčbě léky proti tuberkulóze nebo antibiotiky - nejnovější fluorochinolony.

Prevence stafylokokových infekcí

Přestože zdravé děti se silnou imunitou často nepotřebují nadměrnou sterilitu, což jim pouze brání v posílení imunitního systému (viz imunita). Tento článek se však týká dětí náchylných k útokům stafylokoků a Klebsielly až po klinické a dokonce i úmrtí..

Okamžitě je třeba poznamenat, že myšlenka úplného zbavení mladého rostoucího organismu stafylokoků je utopií. Staphylococcus aureus žije všude. Dokonale toleruje:

  • zmrazení, sušení
  • odpařování, ultrafialové záření
  • většina antiseptik, včetně milovaného „chlóru obsahujícího„ Domestos “a dalších pesticidů, jehož reklama slibuje stoprocentní destrukci zákeřných bakterií, ale ve skutečnosti nejde jen o zvýšení alergie dětí a dospělých (viz poškození domácích chemikálií, jak si sami vyrábět čisticí prostředky)).

Aby se zničil stafylokok, měl by se předmět, na kterém je umístěn, vařit po dobu 20–60 minut. Opětovné chytání stafylokoků je snadné. Poté, co bylo dítě jednou stafylokokovou enterokolitidou nemocné, dostává tuto bakterii zpravidla v úplném a nerozděleném vlastnictví na celý život. Změní se pouze koncentrace v těle a místo osídlení:

  • Pokud tedy u dětí prvních tří let života jsou charakteristické stafylokokové léze gastrointestinálního traktu a kůže,
  • Poté se u starších dětí bakterie stěhují do nosu, paranazálních dutin a mandlí, čímž poskytnou svému majiteli nepřetržitou sinusitidu, hnisavé hrdlo a bolest v krku a postupně se mění v chronickou angínu.
  • Je také vysoká pravděpodobnost opětné infekce jinými kmeny stafylokoků a opakování gastrointestinálního onemocnění.

Proto by primární prevence infekce Staphylococcus aureus v místě bydliště dítěte měla být zaměřena na tuto cestu:

  • včasné větrání prostor
  • zbavit je prachu a pravidelného mytí omyvatelných povrchů běžným roztokem pracího mýdla

Zůstaň v nemocnici

  • Pokud jde o pobyt v porodnici, odkud dnes šťastní rodiče dostávají stafylokok ve formě bezplatného bonusu pro novorozence, pak narození na základě smluv a osobní dohodou s lékaři, umožňující matce a dítěti být na samostatném oddělení nejen při porodu, ale a po nich.
  • to je také považováno za správnou taktiku předčasného propuštění pro děti a ženy bez známek dlouhodobého pobytu v nemocnici. Analýza fenylketonurie se v žádném případě nemůže stát základem pobytu novorozence a jeho matky na společném oddělení pro deset lůžek s jedním dřezem a hygienickými a hygienickými potěšeními na konci chodby pro celé oddělení.

Zacházení s položkami dětské výživy

  • Kojenecká výživa - Lahve a struky by se měly mýt a vařit nebo zpracovávat ve sterilizátoru podle standardních postupů. Figuríny trpí stejným osudem.
  • Načasování těchto manipulací závisí na typu krmení dítěte, stavu jeho imunitního systému a přítomnosti nebo nepřítomnosti kliniky nebo kočárku stafylokoků.
  • Umělá osoba, která trpí stafylokokovou infekcí po dobu až šesti měsíců, samozřejmě vyžaduje pečlivější péči než absolutně zdravé batole, které jí mateřské mléko..

Kontakty mezi dospělými a dítětem

Protože bohužel vysoké procento dospělých trpí chronickými stafylokokovými infekcemi orofaryngu, nosu, dutin a zubů, je rozumné vyloučit kontakt dítěte s neautorizovanými dospělými první měsíc. Ze stejných důvodů by se nemělo dovolit, aby dědečkům a babičkám, jakož i mnoha příbuzným a známým líbat dítě až šest měsíců nebo rok nikde jinde než podpatky a nohy.

Pokud jde o manický zvyk některých matek řídit dítě do roku:

  • pro lékařské prohlídky bez důkazů
  • vezměte dítě na masáž na obecnou kliniku
  • zapisovat děti do jednoho roku věku do různých vývojových klubů, kde se běžnými předměty není zacházeno správně, a přeplnění dětí a jejich „tekutost“ vytváří všechny podmínky pro vzkvétání infekcí

To, jak se říká, se každý rozhodne pro sebe. V dnešní době by maminky měly pečlivě zvážit rizika a přínosy takových událostí..

Co je Klebsiella

Klebsiella oxytoca a Klebsiella pneumonia u kojenců (Klebciella pneumonia, Kl.oxitoca) jsou nejčastějšími původci střevních a žaludečních poruch. Jsou to zástupci enterokoků, kteří žijí v malém množství v těle, a proto jsou považováni za oportunní mikroby, to znamená, že způsobují zánět, i když je jich pouze dost (> 10 až 4 stupně CFU / g).

Jsou to tyčinky, které se mohou shromažďovat ve dvojicích nebo řetězcích, mají kapsli, antigeny a mohou po nějakou dobu bez kyslíku. Kromě těchto dvou kmenů se vyskytuje také Klebciella ozaenae, která žije v nose a vede k zárodku coryza se zeleným uzlem..

Klebsiella je ve své agresivitě horší než Staphylococcus aureus a kvete svěží barvou pouze v oslabeném střevě na pozadí dysbiózy a inhibice vlastního laktoa a bifidumbakterií dítěte. Zpravidla existuje ve asociacích (nejčastěji se stafylokoky) a množí se na půdě, kterou připravuje.

Infekce Klebsiella se často stanou hospitalizovanými a adherují k dětem v infekčních nemocech nebo v dětských nemocnicích jako doplněk k jejich základní patologii. Zdrojem infekce se stávají nemocné osoby nebo nositelé bacilu.

  • Většina patogenních Klebsiella vstupuje do těla dítěte ústy pomocí domácích potřeb, špinavých rukou pečujících dospělých.
  • Je velmi běžné, že děti spolknou velké množství Klebsiella ze špinavých veřejných hraček. Proto je zvyk přenášet osobní hračky dítěte s sebou na kliniku docela rozumný..
  • Nevracejte dudlíky do úst dítěte, které padly na přebalovací stůl nebo ještě více na podlahu (lízání, které matka nemůže vzít za účelem sanitace).

Příznaky stafylokokových gastrointestinálních lézí u dítěte

Při infekci stafylokokem se příznaky u kojenců objevují velmi brzy. Staphylococcus aureus, jehož norma je v těle nulová, je agresivním mikrobem a projevuje se téměř okamžitě od okamžiku infekce. Pokud k infekci došlo v porodnici, pak za 3 - 5 dnů od narození dítě začne trpět žaludkem (viz kolika u novorozence).

Protože kojené dítě má stolici, která může být za normálních okolností poměrně častá (po každém krmení), může být myšlenka na stafylokokovou infekci vyvolána:

U dětí starších než měsíc, kdy je infikována stafylokokem, může klinika postupovat jako toxická infekce nebo jako gastroenterokolitida.

Toxikinfekce

Je to kvůli skutečnosti, že bakterie uvolňují enterotoxin v potravinách infikovaných stafylokokem. Po konzumaci těchto produktů se objeví:

  • letargie
  • bolesti hlavy
  • bledost
  • nevolnost
  • opakované zvracení
  • zvýšení teploty na 38-39 stupňů

Děti nejčastěji dostávají podobné otravy, když jedí různé:

  • mléčné výrobky - mléko, jogurty, kefír, tvaroh
  • množství konzervované dětské výživy
  • šťávy

Rizika jsou zvláště vysoká, když krmíte výrobky pro děti, které údajně splňují bezpečnostní standardy dětské výživy, ale ve skutečnosti nejsou antibakteriální, nejsou řádně přepravovány a skladovány..

Jakýkoli lékař z dětské infekce může vyprávět o velkém množství pacientů mladších dvou let, kteří byli krmeni „Agusha“, „Frutonyany“ nebo „Rastishka“ a byli přijati do nemocnice se závažnou otravou. Z praktických doporučení bych vám také rád připomněl, že tvaroh pro děti do tří let (pokud není připraven samostatně) musí být podroben tepelnému zpracování..

S vývojem toxikinfekce u kojenců se situace ještě zhoršuje tím, že:

  • dítě téměř úplně odmítá jíst
  • rychle dochází k dehydrataci a poruchám elektrolytů, z nichž může upadnout do uklidňujícího stavu
  • pokud dítě po zvracení zbledne, stane se letargickým nebo obecně usne a neprobudí se dobře, je to důvod k okamžitému zavolání sanitky nebo k samostatnému transportu dítěte do nemocnice pro infekční choroby.

Gastroenterokolitida

Nejčastěji je vzhledem ke skutečnosti, že kyselost v žaludku dítěte je prakticky nulová, a stafylokok je poměrně agresivní tvor, chráněný kapslí a vylučující řadu exo- a endotoxinů a různých enzymů, které tají buněčné stěny leukocytů, erytrocytů a střevního epitelu, většiny kontaktů dítěte u stafylokoků končí vývojem plně rozvinuté gastroenterokolitidy. To znamená, že tento proces zahrnuje žaludek, tenké a tlusté střevo..

Zánět žaludku

Gastritida se projevuje odmítáním jíst a zvracet.

  • Abychom odlišili zvracení od fyziologické regurgitace u kojenců, stačí si uvědomit, že všechny svazky přesahující tři polévkové lžíce jsou označovány jako zvracení..
  • Za patologické se bude považovat také regurgitace, která se vyskytuje častěji než po třech krmeních denně..
  • Gastritida bude doprovázena dehydratací, letargií, ospalostí, snížením a snížením objemu močení, hlučnějším dýcháním.
  • Postupně bude sací reflex dítěte slábnout.
  • Hlas při křiku bude chraplavý.
  • Objeví se suché rty a zasunutí očí.
  • Přední břišní stěna se stane ochablou a kožní záhyb na ní bude horší po narovnání po sevření.

To vše je důvodem okamžité hospitalizace dítěte. Protože je velmi, velmi obtížné vyrovnat se s dehydratací doma u tak malého dítěte, které odmítá plně kojit..

Enterokolitida

Toto je léze tenkého a tlustého střeva. Jeden zpravidla dělá bez druhého. Normálně by neměl být ve střevech žádný Staphylococcus aureus. Klinika se však obvykle nazývá titry vyšší než 10 až 2 stupně cfu / g. Charakteristické znaky budou:

  • volné, časté stoličky, často pěnivé, hleny a někdy krvavé.
  • pro stafylokokovou infekci jsou typické světle žluté výkaly, které při stání ve vzduchu zbarví zeleně. Ve stolici se často vyskytují hrudky sraženého mléka.
  • stolice velmi rychle ztrácí svůj fekální charakter a dítě chodí pouze se žlutozelenou vodou.
  • dítě začíná trpět silnou bolestí ve střevech.
  • bojí se (častěji hned po jídle), krouží nohy, přitáhne je na břicho a křičí docela hlasitě a na dlouhou dobu.
  • nadýmání a plynatost (ucpání a bublání podél střeva) upoutají pozornost, dítě často prdí.
  • s rozvojem dehydratace se objevuje letargie, suché sliznice, snižuje se elasticita kůže a klesají oči. Kůže, bledá při nástupu nemoci, postupně získává zemitý odstín.

Vzhledem k tomu, že během kojení dítěte a obvykle hovno docela často, nejsou tak často vedeni počtem pohybů střev za den (i když 8 až 10krát denně je již důvodem k zamyšlení), ale jejich četností ve srovnání s obvyklým režimem tohoto dítěte. Umělíci se začínají bát, když dítě poletí více než dvakrát denně.

Přítomnost patologických nečistot (hlenu nebo krve) vždy ukazuje na poškození střevní stěny nebo její zánět.

Diagnóza, kterou milují pediatři, je zhoršení dysbiózy, když jsou u plodin (> 10 až 2 stupně) detekovány vysoké titry stafylokoků v přítomnosti rozsáhlé kliniky střevního poškození, vždy je vhodnější nahradit stafylokokovou enterokolitidou a léčit nemoc podle plného programu stafylokokové infekce..

Důvodem je skutečnost, že při slabé imunitní obraně u kojenců hrozí jakýkoli stafylokokový proces bez řádné antimikrobiální terapie:

  • vývoj těžké dehydratace
  • infekční toxický šok
  • nebo sepse s vícečetným selháním orgánů a rizikem smrti

Přeprava stafylokoků v zažívacím traktu

To se u dítěte projevuje nejčastěji po jediné toxické infekci nebo gastroenterokolitidě a projevuje se na klinice stagnující dysbiózy:

  • snížená chuť k jídlu
  • nestabilní stolice
  • nadýmání, kolika
  • regurgitace

dokud se stafylokoky významně množí a nevyvolají akutní enterokolitidu, nebo dokud jejich lakto a bifidumbakterie neucpávají zbytky stafylokoků na třetích pozicích ve střevní komunitě. To je stav, kdy děti po 2-3 letech nazývají „vyrůstající“ stafylokok (ve skutečnosti se vytváří jejich imunitní systém) a žijí s tímto mikrobem v relativně rovnovážné symbióze.

Příznaky poškození Klebsiella

Klebsiella kvete svěží v oslabeném těle dítěte. Když je hladina lakta a bifidumbakterií v jeho střevě výrazně snížena, když je oslaben předchozími infekcemi nebo stafylokok již rozkvétá v plném růstu, asociace, které jsou velmi charakteristické pro Klebsiella.

Klinika Klebsiella enterocolitis se liší od stafylokokové pouze v barvě stolice. V tomto případě je stolice často tmavě žlutá-zelená, napěňující. Ze stolice je také emitován plyn. Dítě trpí kolikou. A v přítomnosti gastritidy se chuť k jídlu snižuje a zvracení se otevírá.

Léčba

Terapie infekční léze gastrointestinálního traktu u dětí je omezena na tři hlavní oblasti: boj proti infekci, korekce narušení vodní a elektrolytové rovnováhy, organizace lékařské výživy.

Antibiotická léčba

Léčba cefalosporiny, makrolidy, kanamycinem je oprávněná pouze u SEPTIC a u předčasně narozených dětí s vysokým rizikem infekčního toxického šoku. Obvyklá praxe oddělení infekčních chorob k léčbě enterokolitidy u dětí s intramuskulárním podávání cefalosporinů může být odůvodněna:

  • popis práce
  • nedostatek odpovídajících finančních prostředků
  • zajištění lékařů

Antibiotika obecně vylučují veškerou prospěšnou mikroflóru ve střevech a po krátké době klidu se obnovená vitalita rozhoří enterokolitida. Ale zde se nemocniční kmeny Klebsiella připojí k přežívajícímu stafylokokům, což je prakticky nemožné „v nemocnici„ nezdvihnout “.

V důsledku toho je dítě během prvního roku života opakovaně hospitalizováno nebo léčeno ambulantně pro těžké formy dysbiózy nebo recidivující gastroenterokolitidy a namísto vyřazených kmenů bakterií klidně přijímá nové typy stafylokoků ze svého prostředí, ale v „opuštěném“ střevě s nimi nikdo prakticky nekonkuruje..

Současně žádné krytí probiotiky během léčby antibiotiky nezachrání situaci, ale je to jen plýtvání penězi, protože:

  • za prvé, prospěšné mikroby jsou první, kdo zemře na léčivo
  • za druhé, nezakořenávají léky v přítomnosti vysokého mikrobiálního počtu stafylokoků nebo Klebsielly

Je lepší léčit děti bakteriofágy

Staphylococcus aureus u dětí prvního roku života vnímá léčbu bakteriofágy mnohem lépe. Bakteriofág je virus konzumující bakterie. Každá bakterie má svůj vlastní fág.

  • Používá se čištěný stafylokokový bakteriofág nebo střevní fág (směs proti stafylokokům, shigelám, salmonelám, paratypoidům, enterokokům).
  • Kurz trvá od 7 do 14 dnů.
  • Je možné vést opakované kurzy.
  • Obtížnost při použití spočívá v tom, že léčivo je skladováno při 6 stupních (na dveřích chladničky) a nelze jej zahřívat, ale musí být před pokojovým vyjmutím z chladničky předem vytištěno.

Léčba Klebsiella ve stolici se provádí bakteriofágem Klebsiella pneumonia nebo polyvalentně čištěným. V případě asociace se stafylokokem je nejprve proveden průběh stafylokokového bakteriofága a poté je Klebsiella eliminována.

Nitrofurany

Enterofuril, Ersefuril, Stop-Diar v suspenzích jsou schváleny pro použití u dětí od měsíce. Staphylococcus aureus a Klebsiella na ně dobře reagují, léky lze kombinovat s léčbou bakteriofágy. Kurz netrvá déle než 7 dní. Klebsiella pneumonie může být léčena furazolidonem u dětí starších než jeden rok.

Obnovení rovnováhy voda-sůl

Obnovení rovnováhy voda-sůl doma je obtížné. V případě potřeby je dítě doplněno mezi hlavní krmení. Prvních šest hodin by dítě mělo dostávat tekutiny v množství 80 - 100 ml na kilogram hmotnosti. Poté přejdou na udržovací dávky 100 ml na kg denně.

Při pokračujícím zvracení se cerucal podává intramuskulárně. Kapalina se podává rychlostí jedné čajové lžičky po dobu 5-10 minut. Současně se injekčně podávají roztoky rehydronu nebo hydralazinu a 5% glukózy v poměru 1 až 4. Pokud jsou tyto pokusy neúspěšné nebo s vývojem letargie, sníženým výdejem moči, otokem, je dítě hospitalizováno pro intravenózní infuzi.

Enterosorbenty

Sběr mikrobů a toxinů v dětské praxi představuje možná jeden Smecta, který by měl být používán s dostatečnou obezřetností, a poté s hojným průjmem, protože na jeho pozadí existuje vysoká rizika rozvoje střevních invaginátů..

Imunostimulanty

Ze stimulátorů imunity vykazuje Kipferron nejlepší výsledky u střevních infekcí, jejichž průběh je asi 5 dní.

Probiotika

Fronta probiotik přichází po střevní hygieně a tato léčiva jsou podrobně diskutována v sekci o léčbě dysbiózy a analogů Linex. Obecně je kurz alespoň měsíc.

Trochu o mateřském mléce

Přestože nám sovětská pediatrie zanechala odkaz mnoha dobrých a nezbytných závazků, které jsme částečně pohřbili kvůli módním západním trendům, částečně kvůli naší vlastní hlouposti, zvažoval jsem otázku kojení stafylokokem nebo jakoukoli jinou střevní infekcí proletářem přímočarost: ošetřete dítě, odstavte z prsu, převeďte na umělé krmení (5% kefír nebo rýžová voda).

Maminka měla léčit, pokud je to možné, kojení, aby se obnovila, což v praxi nebylo vždy možné. Protože líné dítě přestalo sát na nic jiného než bradavku s velkou dírou, z níž se vše nalévalo samo. A žena byla příliš líná na to, aby pumpovala tak často, aby podporovala laktaci..

Dnes ne každá epizoda stafylokokové infekce u dítěte vyžaduje odmítnutí přirozené výživy..

  • Za prvé, mateřské mléko pomáhá dítěti v co největší míře bojovat s touto nemocí..
  • Za druhé, mléko je nejoptimálnější ve svém složení a teplotě, aby se minimalizovalo podráždění již zaníceného žaludku a střev malých.
  • Zatřetí, dnes mléko není vůbec hlavním zdrojem infekce..

Proto je taktika následující: prsa je ošetřena antiseptikem, odebírá se dvě sterilní sklenice, do kterých se z každého prsu odděleně dekantuje asi 3 až 5 ml mléka, poté se materiál dodá do bakteriální laboratoře, kde se mléko kultivuje na živném médiu se současnou analýzou citlivosti na antibiotika. co se tam rozrostlo.

  • Ve většině případů roste staphylococcus epidermidis, který je obvyklým obyvatelem kůže a nezpůsobuje u dětí žádnou enterokolitidu. V tomto případě, když roste staphylococcus aureus, pokusí se o léčbu ženy bakteriofágy bez přerušení kojení.
  • Pokud takový experiment nekončí štěstím a dítě ve svých analýzách nadále produkuje vysoké titry stafylokoků, musí být prsa opuštěna a přenést dítě do receptur neobsahujících laktózu nebo do náhrad sójového mléka..

Z praktických pozorování. Řešení chlorofyliptů, šíleně populární v 70. až 80. letech minulého století a údajně dávající matkám slušnou léčbu stafylokokem, dnes nefungují kvůli vysoké odolnosti bakterií vůči všem a všem.

Ale co se týče primární prevence z mateřského mléka, důrazně se doporučuje stará sovětská metoda ošetření trhlin v bradavkách zelenou barvou. Protože stafylokoky stále padají proti brilantní zelené. A je mnohem hezčí dívat se na dítě se zelenými ústy než zlatý průjem v jeho plenkách..

Těhotným a kojícím ženám se také doporučují kursy probiotik, ačkoli tato taktika je také sporná, protože nejčastěji ne střevní poruchy u kojící ženy způsobují onemocnění jejího dítěte..

Otázka včasné asanace porodního kanálu těsně před porodem je však zcela relevantní, protože při porodu matky je dítě velmi schopné stafylokoků nakazit. Doporučuje se také dezinfikovat orofarynx a nosohltany (v přítomnosti chronických ložisek infekce), včasné ošetření zubních kazů, hygienu rukou a prsou před krmením a osobní každodenní hygienu matky.

Léčba střevních lézí stafylokokové nebo Klebsiella povahy u kojenců tedy nemůže být ponechána náhodě a měla by být prováděna kompetentním specialistou na infekční choroby s povinnými kontrolními testy po klinickém vyléčení.

Odhalení Staphylococcus aureus u kojenců ve stolici: co dělat?

Poslední aktualizace 4. listopadu 2017 v 17:25

Čas čtení: 4 minuty

Při testech se někdy u dětí ve stolici zjistí Staphylococcus aureus.

Existuje několik důvodů pro výskyt patogenní mikroflóry. Ale bez ohledu na ně, aktivní reprodukce tohoto patogenu vyvolává vývoj vážné choroby.

Identifikace patogenu u dětí vyžaduje urgentní léčbu. To vám umožní rychle se vypořádat s infekcí, aniž by to mělo dopad na zdraví dítěte..

Co je tento patogen?

Staphylococcus aureus (druhé jméno je Staphylococcus aureus) je typ bakterií řady stafylokokových bakterií, které způsobují různá onemocnění.

Tento patogen je pro lidi nejnebezpečnější ve srovnání s ostatními v této skupině. Tím, že produkuje jedovatou látku, která negativně ovlivňuje fungování celého organismu, způsobuje Staphylococcus aureus patologie v práci různých orgánů..

Patogenní mikroflóra je žluté barvy. Jeho přítomnost je obvykle detekovatelná v těle jakékoli osoby..

Nemoc se vyvíjí, když titr patogenu překračuje přípustné bezpečné množství. Aby ve stolici neměli stafylokoky, měli by rodiče vědět o preventivních opatřeních.

Důvody detekce

Mezi hlavní faktory přispívající k výskytu Staphylococcus aureus ve stolici kojenců patří snížená imunita a nedostatek úplné hygienické péče u dospělých.

Po narození se dítě potýká s vnějším prostředím a mnoha jeho ovlivňujícími činiteli. Vývoj silného imunitního systému vyžaduje určitý čas.

Proto je velmi důležité mít kojení plné, dodržovat hygienická opatření ze strany matky a dobrou péči o dítě. V nepřítomnosti alespoň jednoho z okamžiků nebo s nedbalostí dospělých může být dítě nakaženo patogenní mikroflórou, což vede k rozvoji infekčního procesu..

Nebezpečné období pro vyvíjející se organismus přichází, když dítě vtáhne všechno do úst. Zdrojem patogenu se stávají různé předměty.

U novorozence je výskyt Staphylococcus aureus ve stolici spojen s:

  • výskyt patologických stavů během těhotenství;
  • obtížná pracovní činnost;
  • dlouhodobý pobyt bez plodové vody při narození;
  • předčasný porod;
  • nízká úroveň obranyschopnosti těla;
  • nedostatek nebo nedostatečné provádění hygienických opatření;
  • přítomnost stafylokokové infekce v těle matky;
  • nedodržování bezpečnostních předpisů zaměstnanci porodnice.

Klinický obrázek

Přítomnost patogenní mikroflóry u dětí není vždy příčinou vývoje odpovídajícího onemocnění.

Měli byste pozorně sledovat výskyt následujících příznaků u dítěte:

  • zvýšení teploty;
  • vzhled nepřiměřených rozmarů;
  • špatný spánek;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • změna stolice;
  • vzhled rýmy a kašle;
  • zánětlivý proces ovlivňující slizniční tkáně očí;
  • výskyt silného otoku;
  • vyrážka na kožní vyrážku;
  • známky rozvoje chřipky.

Rodiče by si měli být vědomi, že klinický obraz se může případ od případu lišit. Vše záleží na systému, který se dostal pod negativní vliv patogenní mikroflóry. Když je patogen aktivován ve střevě, dojde k poruše trávicího systému.

Pokud je patogen vystaven celému tělu, budou kožní léze povinné.

Pokud se kojící žena obává hnisavé mastitidy, může se pro dítě stát zdrojem infekce, proto by mělo být opuštěno kojení..

Rodiče by měli mít obavy z nachlazení. Staphylococcus aureus je často maskován jako ARVI. Je třeba si uvědomit, že imunita vůči patogenu není vyvinuta. Aby se zabránilo opětovné infekci, je třeba přísně dodržovat všechny pokyny lékaře.

Diagnostické postupy

V případě zjištění odchylek na zdraví dítěte by rodiče měli neprodleně kontaktovat pediatra. Po pohovoru a sběru stížností lékař předepíše studii mateřského mléka, sekrecí z nosní dutiny a výkalů dítěte.

Když je patogen detekován v mateřském mléce, je obvykle detekován během fekálního vyšetření. To naznačuje možnou potřebu léčby pro matku i dítě. Přítomnost Staphylococcus aureus ve stolici není vždy známkou léčby.

Míra mikroorganismů je v průměru 10 až 4 stupně. Negativní dopad stafylokoků je však určen jak jeho množstvím, tak celkovou kondicí dítěte. V případě narušení činnosti trávicího traktu, kůže a dalších systémů jsou nezbytná nejen preventivní, ale i terapeutická opatření..

Léčebné činnosti

Pokud byl ve stolici dítěte detekován Staphylococcus aureus, jsou všechny léčebné postupy prováděny až po přijetí do nemocnice. Musí být přísně dodržovány pod dohledem odborníků. Terapie zahrnuje následující oblasti:

Užívání antibiotik penicilinové skupiny nebo řady cefalosporinů. V tomto případě je důležité infekční proces úplně eliminovat. Jinak se u patogenu vyvine imunita vůči léčivu, které bude zbytečné při opakované léčbě..

Imunostimulační léčba. Zvýšení úrovně imunity přímo ovlivňuje rychlost zotavení..

Užívání vitamínů. Nezbytné pro obnovení metabolismu.

Složitost všech činností hraje důležitou roli. V některých případech může lékař povolit použití alternativních metod. Například v případě kožních lézí se používají pleťové vody, které se tře s bylinkami (heřmánek, měsíček).

Efekty

V některých případech se rodiče místo toho, aby šli k lékaři, pokusili dítě vyléčit sami.

Je třeba si uvědomit, že stafylokoková infekce může způsobit komplikace ve formě:

  • zánětlivé procesy purulentní povahy, ovlivňující kůži a vnitřní orgány;
  • onemocnění horních cest dýchacích (tonzilitida, zánět středního ucha) v důsledku vývoje patogenní mikroflóry na sliznici tkáně nosohltanu;
  • zápal plic;
  • ostiomyelitida, když patologie jde do kostní tkáně;
  • pyelonefritida s lokalizací patogenu v ledvinách;
  • endokarditida s poškozením srdečního svalu.

Specifická komplikace je určena porážkou konkrétního systému těla. V každém případě je nedostatečný terapeutický účinek nebezpečný pro život dítěte..

Výhody prevence

V boji proti šíření stafylokokové infekce jsou důležitá preventivní opatření.

Aby se zabránilo rozvoji infekčního procesu, je důležité dodržovat následující doporučení:

  • včas provádět hygienické postupy pro péči o dítě;
  • před podáváním sledovat čistotu ovoce a zeleniny;
  • včasné poškození rukojeti na kůži (to platí i pro řádnou péči o prsa, bradavky kojící matky);
  • vyloučit nebo omezit přítomnost dítěte na veřejných místech, zejména pokud je dítě často nemocné;
  • pečlivě sledujte výživu matky během laktačního období, vyloučte zkažené potraviny z nabídky.

Jakákoli změna v blahu dítěte by se měla týkat rodičů. Pokud máte podezření na vývoj infekce, neměli byste sami medikovat a používat léčebné metody bez odborného dohledu.

Včasné odvolání na pediatra se vyhne vývoji negativních následků a zbaví dítě škodlivé mikroflóry.

Staphylococcus aureus u kojenců ve stolici

Téměř všechny matky slyšely o Staphylococcus aureus, protože se jedná o běžný rod bakterií. Existují oportunní stafylokoky, které nezpůsobují onemocnění. Jiné, které jsou pro člověka vysoce patogenní, způsobují řadu kožních onemocnění. Ne každá žena ví o svém nebezpečí a podvodu. A musíte vědět všechno, protože je dobře známý v medicíně.

Co je Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus je nejslavnější bakterie. Mnoho lidí je má a je také součástí mikroflóry kůže, sliznic a dolního střeva. Lékaři s ní spojují vývoj různých nemocí. Staphylococcus aureus může ovlivnit všechny tkáně a orgány, což způsobuje hnisavé procesy.

Imunitní systém u malých dětí není dostatečně vyvinut, takže jsou ohroženy infekcí. Pokud se dítě touto bakterií nakazí, začnou infekční procesy..

Důvody vzniku choroby

Novorozenci v prvních dnech svého života jsou velmi citliví na bakterie a různá onemocnění. Dodací místnost je proto vždy sterilní a existují přísná pravidla. Pomáhá v boji proti jiným bakteriím, ale ne proti Staphylococcus aureus. Dezinfekce pro něj není ničím.

Tento organismus se může dostat do pupeční šňůry, mateřského mléka, nosní sliznice nebo se usadit na kůži. Nejdůležitější cestou infekce je maminka. Každý člověk má stafylokok, ale kvůli silné imunitě nedochází k rozvoji různých onemocnění. Ale organismus dítěte je jiná věc. Je zcela nechráněný, takže děti se mohou touto bakterií snadno nakazit. A starší děti se mohou nakazit nemytým ovocem a špinavýma rukama..

Přípustné sazby ve výkalech

Staphylococcus aureus se usazuje v různých částech těla. Zvláště výrazná jsou taková místa, jako jsou střeva, sliznice krku a nosu. Pro identifikaci infekce u dítěte je nutné darovat výkaly a vyšetřit jej na dysbiózu. Tento test se provádí na porodnici, pokud existuje podezření na bakteriální průnik.

Studie se provádí dvakrát, střídavě s přestávkami dva dny. Materiál musí být dodán nejpozději tři hodiny po pohybu střeva. To je jediný způsob, jak dosáhnout spolehlivých výsledků. Přípustná hodnota Staphylococcus aureus je 104. Tato hodnota se u jednoročních dětí považuje za normální. Pro kojence jsou tyto hodnoty příliš vysoké. Mírné váhání naznačuje, že dítě je normální..

Jak se přenáší stafylokok?

Každý člověk má v těle bakterie, které nezpůsobují nemoc. Mnoho lidí se však ptá - jak se přenášejí bakterie, a zejména stafylokoky?

  • Prostřednictvím špinavé zeleniny, ovoce a dalších potravin,
  • špatná osobní hygiena,
  • vzdušnými kapičkami,
  • můžete se nakazit v nemocnici obvazy,
  • infekce kojenců nastává skrz mateřské mléko nebo ještě v lůně,
  • sexuálně přenosné během sexu.

Pokud je imunitní systém oslaben a není připraven bojovat proti škůdcům, dochází k infekci.

Jaké choroby způsobují?

Staphylococcus aureus způsobuje hnisavé léze v jakékoli oblasti kůže, sliznice nebo orgánu. Existuje asi sto nemocí, které jsou způsobeny těmito bakteriemi. Nemoc závisí na místě infekce.

  • Střeva,
  • dýchací cesty (bronchitida, pneumonie, hrtan, atd.),
  • mozek (meningitida),
  • sepse,
  • hnisavá mastitida,
  • endokarditida,
  • osteomyelitida,
  • ekzém,
  • absces,
  • cystitida.

Rychlá infekce může způsobit generalizovanou infekci, která postihuje stále více orgánů. Objevuje se také hnisavý proces..

Hlavní příznaky

Vývoj stafylokoků u dětí není indikován pozitivní analýzou, ale také prvními příznaky. To:

  • Objeví se hnisavý hlen,
  • teplo,
  • krev ve stolici,
  • průjem a bolest břicha,
  • bolest v místě, kde dochází k zánětlivému procesu.

Hnisavý zánět se může vyvinout v kterékoli části těla (nejčastějším místem je nosohltán). Pokud analýza nezjistí přítomnost stafylokoků, potom dítě nemůže mít žádné zánětlivé procesy.

Diagnostické metody

Aby mohl lékař provést konečnou diagnózu a předepsat léčbu, je nutné provést analýzu na stafylokokový aureus. Jakékoli kontroly by měly být provedeny, pokud má osoba první příznaky. Jsou chvíle, kdy je člověk pouze nositelem bakterie, ale nepřináší žádné škody.

  1. Analýza je převzata z místa, kde dochází k zánětlivému procesu a rozvoji infekce.
  2. Škrábání se používá pro dermatologická onemocnění.
  3. Krev, pokud existuje podezření na masivní infekci.
  4. Výkaly, pokud máte problémy s podrážděným žaludkem.
  5. Výtěr ze sliznice (nosu nebo krku) při problémech s dýchacími cestami.
  6. Analýza moči - cystitida.

Proč je nebezpečný?

Staphylococcus aureus způsobuje pneumonii, meningitidu a ovlivňuje muskuloskeletální systém. Problémy s očima, zažívacím traktem atd. Začínají. Hlavní nebezpečí představují nemocniční kmeny stafylokoků, které existují v nemocnicích. Jsou vysoce odolné, takže je poměrně obtížné je obnovit..

U novorozenců vede bakterie k obecnému poškození. Šíří se rychle a snadno po celém těle. I malé kožní léze jsou ohroženy. Pokud je matka nositelem této bakterie, může snadno vstoupit do střev dítěte. A to má vliv na růst a vývoj dítěte..

Staphylococcus aureus se může dostat do krevního oběhu, což způsobuje zánětlivý proces..

Léčebné metody

Léčba dospělých a dětí je poměrně obtížná a někdy trvá i několik měsíců. V některých případech je nutné hlavní lék několikrát změnit. Léčba také závisí na závažnosti onemocnění..

Při léčbě nemoci se nejčastěji používají antibiotika. Tyto léky ovlivňují složení mikroflóry, proto byste se v žádném případě neměli medikovat sami. Dnes je stafylokokový aureus rezistentní na určité léky, což znamená, že je obtížnější léčit.

Chirurgické metody se používají k léčbě epidermální nebo aureus. To se stane, pokud se například vyskytne léze na kůži. Rána je otevřena, hnis je odstraněn a vše je ošetřeno speciálními prostředky.

Prevence nemoci

Lékaři věnují pozornost skutečnosti, že stafylokok je obtížně léčitelný, a proto doporučují preventivní opatření.

  • Omezte kontakt s nemocnými lidmi,
  • zlepšit imunitu (brát vitamíny),
  • sledovat hygienu dítěte (mýt ruce, ovoce a zeleninu),
  • provádět mokré čištění,
  • pijte vodu pouze z čistých a důvěryhodných zdrojů,
  • bradavky před kojením dobře opláchněte,
  • dezinfikovat lahve a dudlíky,
  • používejte pouze čisté oblečení.

Staphylococcus aureus je bakterie, kterou je obtížné léčit. Nebude možné se ho úplně zbavit, ale lze předcházet závažným zánětům a následkům. Hlavní věc je dodržovat pravidla prevence a první příznaky jdou do nemocnice.

Staphylococcus aureus u kojenců ve stolici: je třeba opatrnosti, nikoli však paniky

Autor: Alexey Shevchenko 23. dubna 2020 12: 00Kategorie: Děti

Dobrý den, drazí přátelé blogu Alexey Shevchenko "Zdravý životní styl". V současné době se velmi často vyskytuje Staphylococcus aureus u kojenců ve stolici. Tato bakterie může způsobit velmi vážná onemocnění, takže není překvapivé, že taková zpráva způsobuje u rodičů paniku. Není však třeba zoufalství. Stačí dodržovat základní opatrnost a zdraví dítěte nic neohrožuje..

  • 1 Staphylococcus aureus dobývá svět
  • 2 Staphylococcus aureus je rodinná záležitost
  • 3 Když se S. aureus stane nebezpečným?
  • 4 Střevo osiva není vždy nemoc

Co je to stafylokok?

Staphylococcus aureus je běžná bakteriální infekce. Jakmile je za příznivých podmínek, rychle se vyvíjí ve sliznicích těla. Bakterie je kulovitá a má krátkou inkubační dobu ne více než 2-4 hodiny.

Stafylokokem je jeho odolnost vůči vlivům prostředí. Tyto bakterie se nebojí slunečního světla, suchého vzduchu ani vysokých teplot, protože po 10 minutách umírají pouze při 150 stupních. Kromě toho jsou rezistentní vůči mnoha antibiotikům, léčivému alkoholu a peroxidu vodíku..

Mnoho lidí se zajímá o otázku - odkud pochází infekce a kde žije? Prostředí bakterií Staphylococcus aureus jsou domácí potřeby, jídlo, lidské ruce, prach, takže je velmi snadné se s ním nakazit. Když se rozmnoží, vytvoří se hromady bakterií, které připomínají hrozny ve tvaru. Některé druhy jsou fialové barvy, takže nemoc dostala své jméno, protože v překladu z řeckého stafylokoka je hrozen hrozen.

Diagnostika

Je nemožné stanovit povahu infekce (typ patogenu) doma, a proto, když se u dítěte objeví první příznaky stafylokokové infekce, důrazně se doporučuje okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

K identifikaci infekčního agens lékař nejprve stanoví řadu testů. Provádí se laboratorní studie krve, stolice, hnisavého výtoku a výplachů z kůže a sliznic. Je vhodné brát materiál v akutní fázi onemocnění, protože mikroorganismy jsou v tomto období nejaktivnější a je snazší je detekovat.

Důležité: přítomnost stafylokoků v krvi dosud neindikuje sepsu. Pokud není pozorována reprodukce bakterií, pak mluvíme o tzv. "Přechodná bakterémie".

Dalším krokem je stanovení citlivosti detekovaného kmene stafylokoků na antibakteriální léčiva. Je nutné předepsat odpovídající antibiotickou terapii..

Důležité: Během standardního krevního testu není Staphylococcus aureus vždy okamžitě detekován. Nejinformativnější laboratorní diagnostickou metodou je bakteriologická kultura.

Sérologický krevní test

Materiálem studie je krevní sérum nemocného dítěte. Diagnóza se považuje za potvrzenou, pokud se v ní nacházejí specifické protilátky proti infekční látce..

Polymerázová řetězová reakce je další analýza, která vám umožní identifikovat jednotlivé molekuly stafylokokové DNA.

Analýza vyjádřeného mateřského mléka matky

Tato studie je nutná, pokud se ve stolici dítěte nacházejí stafylokoky v množství překračujícím přípustné normy. Analýza umožňuje identifikovat možný zdroj infekce (mikroorganismy se snadno přenášejí na dítě od matky).

Pozitivní výsledek je dobrým důvodem pro okamžité přerušení kojení s přenosem dítěte do umělého mléka.

Upozornění: zanedbatelná přítomnost bakterií v těle dítěte nám zatím neumožňuje hovořit o stafylokokové infekci, zejména pokud netrpí blaho dítěte. Léčba v takových situacích není nutná.

Odkud pochází infekce?

Staphylococcus aureus byl poprvé objeven chirurgem Alexanderem Ogstonem. Ve Skotsku (1880) operoval na kolenním kloubu pacienta, z něhož byl izolován grampozitivní bakterie neznámá v té době. Pozorování a následné studie umožnily identifikovat mnoho typů infekce s barvou od zlaté, jasně žluté až jasně oranžové..

Odolnost vůči vnějším faktorům umožnila šíření infekcí po celém světě. Vědecké studie ukázaly, že v celé populaci zeměkoule se s touto nemocí nikdy nesetkávalo pouze 20%, přibližně 60% je pravidelně infikováno a zbývajících 20% jsou vektory. Infekci stafylokokem můžete infikovat následujícím způsobem:

  • s přímým kontaktem s nemocnou osobou;
  • prostřednictvím domácích spotřebičů;
  • při použití produktů, které nebyly podrobeny kvalitnímu zpracování;
  • při pití surové vody, která dostala bakterie;
  • vzduchovými kapičkami, inhalovaným vzduchem;
  • skrze domácí a divoká zvířata;
  • přes poškozený povrch kůže a sliznic;
  • během operace.

Jak se bakterie jakýmkoli způsobem dostane do oslabeného organismu, bakterie se okamžitě začne množit. Toxiny uvolňované během života těchto mikroorganismů jsou velmi nebezpečné. Vedou k vážným následkům a dokonce k smrti. Nejčastěji děti onemocní stafylokokem, kojenci jsou také náchylní k infekcím. Bakterie vstupují do jejich těla:

  • během těhotenství a porodu;
  • s nesprávnou péčí;
  • přes pupeční ránu;
  • přes mateřské mléko, dudlíky, lahve a hračky.

Typy stafylokoků detekovaných u dětí


Existuje několik typů stafylokoků:

  • saprofytický;
  • epidermální;
  • hemolytický;
  • zlatý.

Saprofytikum je u dětí relativně vzácné. Ovlivňuje pokožku a sliznice genitourinárního systému a způsobuje akutní zánět močové trubice a močového měchýře. Tento infekční agens je pro dítě považován za nejméně nebezpečný; při dostatečné terapii se toho můžete zbavit za pár dní.

Epidermal se může množit na jakékoli části kůže a sliznic ENT orgánů a očí. Vyvolává konjunktivitidu, hnisavé infekce močových cest a pooperační komplikace. V závažných případech není vyloučena endokarditida ani sepse. Ohroženi jsou slabá a předčasně narozená děti, jakož i děti, které podstoupily různé operace. Není to nebezpečné pro dítě s vysokou intenzitou imunity; samotná skutečnost, že se na sliznicích dětí vyskytuje epidermální stafylokok, se považuje za normu, pokud se dítě cítí dobře. Kožní léze jsou indikací pro lokální terapii.


Hemolytický stafylokokový aureus může v mnoha orgánech způsobit hnisavé zánětlivé procesy. Ovlivňuje kůži, orgány močového systému a endokard. Na pozadí této infekce se sníženou imunitou a při absenci léčby je možný vývoj septického stavu.

Staphylococcus aureus je pro člověka nejvíce patogenní, protože může způsobit těžký hnisavý zánět v téměř všech tkáních a orgánech. Vyznačuje se vysokou virulencí (patogenitou) a odolností vůči sušení, varu, slunečnímu ultrafialovému světlu a antiseptikům, jako je peroxid vodíku a ethanol..

Specifickým rysem tohoto patogenu je schopnost syntetizovat enzym koaguláza. Infekční činidlo se rychle přizpůsobuje antibiotikům a získává rezistenci (imunitu). Zvláštní nebezpečí představují kmeny rezistentní na methicilin, které jsou rezistentní na beta-laktamová antibiotika (léky řady cefalosporinů a penicilinů). Detekce tohoto infekčního agens při analýze výkalů nebo výplachů ze sliznic je základem pro zahájení komplexní terapie pouze v případě, že se dětská pohoda zhoršuje..

Jaké je nebezpečí Staphylococcus aureus pro kojence?

Při intrauterinní infekci existuje velmi vysoké riziko potratu, mrtvého porodu nebo narození dítěte s významnými patologiemi. Důvodem je rezistence bakterií a nemožnost ošetření v tomto případě. U dětí mladších než jeden rok jsou náchylnější k této nemoci:

  • předčasně narozené děti;
  • mající vrozené patologie;
  • podstoupili operaci;
  • s velkým nedostatkem váhy;
  • umělí lidé;
  • kojenci dostávající nedostatečnou hygienickou péči;
  • nedávno očkované;
  • často nemocný.

Protože bakterie stafylokoků jsou podmíněně patogenní mikroorganismy, jsou pro jejich reprodukci nezbytné určité podmínky.

V těle zdravého dítěte mohou být součástí mikroflóry a nepředstavují nebezpečí, dokud není oslaben imunitní systém. Podnětem pro reprodukci může být běžné nachlazení, očkování a další důvody.

Komplikace způsobené přenosem nemoci jsou velmi nebezpečné, zejména v případě pokročilého nebo neléčeného onemocnění. Tyto zahrnují:

  • otitis;
  • meningitida;
  • zápal plic;
  • sinusitida;
  • chronická konjunktivitida;
  • Ritterova nemoc, charakteristika novorozenců;
  • kožní infekce;
  • karbunkulosa, furunkulosa a folikulitida;
  • osteomyelitida;
  • endokarditida;
  • sepse a poškození vnitřních orgánů;
  • syndrom toxického šoku.

Když se S. aureus stane nebezpečným?

Většina dětí a dospělých je tedy nositelem Staphylococcus aureus a necítí sebemenší nepříjemnosti. To je zcela přirozené: není tak snadné prorazit imunitní obranu, dokonce i velmi hrozným nepřátelům. Přítomnost izolovaných bakterií nijak neovlivňuje stav těla, protože jejich negativní účinek je příliš malý.

Jakmile je však imunitní systém oslaben, bakterie se okamžitě začnou intenzivně množit. Mezi novorozenci a dětmi prvního roku života jsou nejvíce ohroženy děti:

  • ti narození mnohem dříve, než je datum splatnosti;
  • s velmi nízkou tělesnou hmotností;
  • uměle krmeno;
  • kterým není poskytována náležitá hygienická péče;
  • ihned po očkování;
  • nemocný nebo nedávno nemocný.

Proč je období bezprostředně po očkování nebezpečné? Faktem je, že imunita se netvoří okamžitě. To vyžaduje několik dní, během nichž se tělo stává obzvláště zranitelným, protože k syntéze nových látek je zapotřebí hodně energie.

Jakákoli nemoc nebo dokonce malé nachlazení v přítomnosti Staphylococcus aureus se může proměnit v těžkou katastrofu.

Mezi nejnebezpečnější komplikace, které často vedou k postižení nebo dokonce k smrti, patří:

  • sepse;
  • toxický šok;
  • meningitida;
  • endokarditida;
  • zápal plic;
  • osteomyelitida.

Přítomnost Staphylococcus aureus může také způsobit Ritterův syndrom (nebo syndrom opařené kůže), což je zvláště závažné u novorozenců..

U tohoto syndromu se kůže nejprve zakryje velkými bolestivými puchýři, které se brzy odlupují a zdrsní. Toto onemocnění obvykle začíná ve střední části obličeje jako malá, červená vyrážka, která se rychle šíří do velkých záhybů kůže. Puchýře a odlupování epidermis začíná během několika hodin po objevení vyrážky.

Toto onemocnění trvá 10 dní a úmrtnost dětí dosahuje 3%.

Příznaky a formy onemocnění

Ohniska nemoci jsou lokalizovány na sliznicích očí, nosu, žaludku, střev a kůže. V závislosti na lokalitě infekce bude mít různé příznaky. Zvažte případy, kdy se stafylokokový aureus u novorozenců projevuje na kůži, sliznicích a ve střevech.

Projevy stafylokoků na kůži

V dětství mohou být kožní projevy vyrážky zaměněny s diatézou, kopřivkou, alergiemi, dermatitidou, protože taková onemocnění jsou charakteristická pro toto období vývoje dítěte. Jak vyrážka vypadá, můžete vidět na fotografii níže.

Pouze pediatr může diagnostikovat Staphylococcus aureus po vyšetření a shromáždění nezbytných testů. Mezi hlavní příznaky patří:

  • vyrážky ve formě pustulí a vesikul se zlatým lesklým nádechem;
  • zarudnutí postižené oblasti;
  • svědění a odlupování kůže;
  • fokální zánět tekutinovými puchýři.

Tyto příznaky vznikají v důsledku životní činnosti bakterií, které vylučují nebezpečný toxin do pokožky - exfoliatin. Při prvních projevech byste neměli sami medikovat a dítěti dávat antihistaminika. Musíte okamžitě vyhledat pomoc lékaře, který přijme nezbytná opatření k rychlému vyléčení dítěte.

Známky na sliznicích

V takových případech jsou příznaky onemocnění podobné projevům příznaků akutních infekcí dýchacích cest a akutních virových infekcí dýchacích cest. U dítěte se může objevit zánět spojivek, zánět, trhání očí a nosohltanu (doporučujeme přečíst: zánět spojivek u dětí: příznaky s fotografií). Teplota se také může výrazně zvýšit, objeví se horečka a zimnice. Nemoc je často doprovázena nazálním přetížením, kašlem, rýmou a kýcháním. Dítě se stane nervózním, podrážděným a rozmarným.

Střevní infekce

Žaludeční a střevní infekce Staphylococcus aureus se nejčastěji vyskytuje u kojenců prostřednictvím mateřského mléka, dudlíků nebo hraček. Toto onemocnění může mít různé formy a může u dítěte vyvolat vývoj gastritidy nebo gastroenteritidy. Pro střevní infekce zažívacího traktu se budou vyznačovat:

  • akutní, rychlý vývoj choroby;
  • časté zvracení;
  • studený pot;
  • vodnaté volné stoličky s hlenem více než 4krát denně (další podrobnosti v článku: zdravé stoličky u kojenců);
  • silná bolest břicha;
  • závratě, slabost a bledost obličeje.

PŘEČTĚTE SI také: tekutá stolička u kojenců během kojení: Komarovského rada

Faktory příznivé pro aktivaci stafylokoků

Stafylokokový aureus a stafylokoková infekce jsou odlišné pojmy, které je třeba jasně odlišit. Při normální tělesné aktivitě a při vytváření podmínek pro stabilitu imunitního systému bakterie žije zcela pokojně jak na kůži, tak ve střevech dítěte, aniž by způsobovala negativní jevy..

Impulsem pro jeho aktivaci a reprodukci mohou být příznivé faktory, které zahrnují:

  • snížená imunita;
  • akutní nebo chronická onemocnění;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny.

Vážným rizikem je nozokomiální infekce kojence během porodu, injekce atd. Ihned po narození novorozenci ještě nemají funkční mikroflóru a imunitní systém, který není obeznámen s infekčními činiteli, není schopen produkovat protilátky, které by je chránily před nimi.

Na rozdíl od Staphylococcus aureus, který je součástí normální lidské mikroflóry, je nemocniční infekce extrémně agresivní. Rychle se šíří po celém těle a vede k poškození kůže a vnitřních orgánů. Když je u dětí aktivován Staphylococcus aureus, jsou příznaky zcela charakteristické.

Jak je nemoc diagnostikována??

Během vyšetření může diagnostikovat onemocnění pouze lékař. V závislosti na místě infekce může odborník předepsat následující testy:

  • Analýza stolice pro stanovení přítomnosti bakterií a dysbiózy (doporučujeme přečíst: jak se provádí analýza stolice pro dysbiózu u dětí?). Pokud je v trávicím traktu detekován Staphylococcus aureus, lékař nejen vybere léčbu, ale také předepíše léky k obnovení střevní mikroflóry..
  • Pokud existuje podezření na šíření choroby na jiné orgány, může být předepsán ultrazvuk, fluorografie a kultura moči a krve na sterilitu.
  • Klinický krevní test, který ukáže přítomnost zánětlivého procesu v těle a určí stav dětské imunity.
  • Analýza moči, diagnostika, pokud došlo k poškození genitourinárního systému.

PŘEČTĚTE SI také: co je proliferace v analýze dysbiózy u dítěte?

PŘEČTĚTE SI PODROBNOSTI: jak zacházet se Staphylococcus aureus v nose a krku dítěte?

Po obdržení výsledků je uveden stupeň infekce. Ukazuje závažnost průběhu nemoci. Podívejme se, co tyto indikátory znamenají:

  1. Staphylococcus aureus ve stolici u kojenců 10 až 3 stupňů. Tento ukazatel je zcela bezpečný, takže pro rodiče není co dělat a nemoc se neléčí. Při prudkém snížení imunity však existuje riziko vzniku komplikací onemocnění, proto se doporučuje zvyšovat ochranné funkce těla pomocí vitamínových přípravků.
  2. Staphylococcus aureus u kojenců ve stolici 10 až 4 je téměř asymptomatický. Zde se mohou objevit malé ložiska kožních vyrážek a ve vzácných případech je zaznamenán menší zánět očí a dýchacích cest. Lékaři nepředepisují seriózní léčbu a jsou omezeni na vitaminy a imunostimulační léky.
  3. Staphylococcus aureus u kojenců ve výkalech 10 až 5 je doprovázen silně zpěněnou zelenou stolicí, bolestmi břicha a vyrážkami (doporučujeme přečíst: jak vypadá pěnivá stolice u kojenců a fotografie). Kromě vitaminů a léků posilujících imunitu se předepisují probiotika.
  4. Staphylococcus aureus (aureus) ve stolici v 6. stupni u kojenců se projevuje průjmem, nevolností, kašlem, vyrážkami, zánětem sliznic, včetně gastrointestinálního traktu. Přesto však lékaři předepisují antibiotika pomalu. Léčba stafylokokové infekce stupně 6 je zaměřena hlavně na celkové posílení těla a na potlačení příznaků..

PŘEČTĚTE SI také: jak jsou Klebsiella a Staphylococcus aureus léčeni u kojenců?

Jaké je nebezpečí patogenu?

Malé dítě je neustále v kontaktu s potenciálně kontaminovanými předměty, potravinami. Pro rozvoj patologie je nutná kombinace dvou faktorů: vysoká koncentrace patogenních bakterií (původce infekce) a nedostatečná reakce těla na zavádění cizích látek.

Pokud dostatečná dávka Staphylococcus aureus vstoupí do těla dítěte, mohou se rozvinout následující onemocnění:

  • Akutní střevní infekce. Bakteriální infekce se obvykle vyskytují s vysokou intoxikací (horečka, zimnice, odmítnutí potravy, letargie) a opakovaným průjemem smíchaným s hlenem, zelení a někdy krví ve stolici.
  • Staphyloderma. Staphylococcus často ovlivňuje kůži s vývojem varu, carbuncles, sycosis nebo impetigo. Děti mají také často závažné onemocnění - pemfigus novorozenců.
  • Infekce dýchacích cest. Vniknutí bakterií do dýchacích cest může vyvolat akutní tonzilitidu (hnisavou tonzilitu) nebo pneumonii (nejčastější u novorozenců a kojenců).

V některých případech hrají patogenní mikroorganismy roli ve vývoji patologií, jako je akutní konjunktivitida, glomerulonefritida, sepse..

V dětství jsou stafylokokové infekce závažnější a mohou vyžadovat delší antibiotickou terapii než u dospělých.

Vlastnosti léčby Staphylococcus aureus

V závislosti na složitosti průběhu nemoci a místě stafylokokové infekce lze léčbu provádět doma nebo v nemocničním oddělení..

Novorozenci a kojenci jsou však vždy hospitalizováni, protože proces průběhu nemoci se může prudce rozvinout do závažné formy a způsobit vážné následky a komplikace až do smrti..

PŘEČTĚTE SI také: Příčiny pěnivých stolic u kojených dětí

Mezi lokální přípravky patří jód, brilantní zelená, roztok manganu a furacilinu. Pokud se vyskytnou abscesy, aplikuje se Vishnevsky mast na postižené oblasti. Pokud je nemoc středně závažná až závažná, předepisují se antibiotika penicilinu.

Během hospitalizace lze provádět komplexní léčbu. Zde bude zaujatost nejen zničit stafylokokovou infekci s použitím antibakteriálních léků, ale také zvýšit imunitu těla a obnovit mikroflóru.

PŘEČTĚTE SI také: stafylokoková infekce u dětí: příznaky a léčba

Klasifikace stafylokokové infekce

Podle přijaté mezinárodní klasifikace se rozlišují tyto typy nemocí:

  • otrava stafylokokovým jídlem;
  • septikémie s nespecifikovaným patogenem;
  • septikémie způsobená Staphylococcus aureus;
  • septikémie způsobená jinými specifikovanými stafylokoky.

Upozornění: stafylokokové infekce jsou zpravidla sporadické (nepravidelné), v mateřských nemocnicích a nemocničních odděleních však existují epidemie.

Opatření pro prevenci nemocí

Je samozřejmě nesmírně obtížné se chránit před onemocněním, protože bakterie stafylokoků se vyskytují všude. Pokud jsou však dodržována preventivní pravidla a předpisy, může být riziko infekce sníženo. Při péči o novorozence byste měli:

  • dodržovat osobní hygienu matky a dítěte;
  • posílit imunitu;
  • sledovat čistotu předmětů, které se používají ke krmení nebo hraní dítěte (lahve na vaření, dudlíky po každém použití, mytí hraček dětským mýdlem);
  • udržujte pupeční ránu v čistotě.

Každodenní praní, převlékání do čistých a žehlených šatů pomůže nejen chránit dítě před infekcí různými chorobami, ale také ho učí, aby byl v budoucnu čistý. Starší děti je třeba učit, aby se postaraly o sebe, vysvětlujíc důležitost hygienických postupů.

Sdílej se svými přáteli!

Důvody

Pokud se u dítěte mladšího jednoho roku objeví příznaky stafylokokové infekce, je příčinou nízká imunita a nedostatečná péče. Až do jednoho roku věku nejsou orgány dítěte plně rozvinuté, včetně imunitního systému. U dítěte se v důsledku snížené imunity objeví patologický stav.

Malé dítě vtáhne do úst předměty a ruce, na kterých žije velké množství mikrobů. Stafylokokový aureus je proto u novorozenců normální..

Příčiny infekce u kojenců:

  • Vniknutí infekce přes pupeční ránu;
  • Infekce prasklinami v bradavkách matky během kojení;
  • Infekce v nemocnicích;
  • Znečištění špinavýma rukama, nemyté jídlo.

Hlavní příznaky

Jak se v krku projevuje stafylokokový aureus:

  • Bolest, pocit pálení v krku;
  • lechtání;
  • pasoucí se;
  • potřeba často polykat;
  • lehký kašel (kašel).

Lokální příznaky stafylokokového aureu se zvyšují po dobu několika hodin až 2 až 3 dnů, po nichž je infekce výraznější. Hnisání Staphylococcus aureus je klasická hnisavá infekce. Bakterie, které se fixují na sliznici, vylučují specifické enzymy, které ničí naše buňky.

  • Vaří, abscesy;
  • bolavé mandle.

Horečka Protože je infekce doprovázena hnisavým procesem, projevuje se vždy jako horečka s vysokou teplotou. Obecné intoxikace Příznaky stafylokoků v krku:

  • Slabost;
  • nevolnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • závrať.

Kašel Staphylococcal kašel v krku je hlavním příznakem infekce.

Preventivní opatření

Navzdory skutečnosti, že stafylokok u dětí má příznaky podobné jiným onemocněním a jeho léčba je mimořádně obtížná z důvodu vitality a odolnosti bakterií vůči mnoha antibiotikům, jeho prevence se stává velmi důležitou. Bude užitečné připomenout, že není děsivý samotný stafylokok, ale infekce způsobené tímto onemocněním, jakož i skutečnost, že k infekci u kojenců dochází kontaktem.

Proto se v prevenci dostává do popředí dodržování hygieny novorozenců..

Pečlivě sledujte a analyzujte chování dítěte, frekvenci a konzistenci jeho výkalů (gastrointestinální poruchy jsou jedním z hlavních příznaků stafylokoka u dětí), včasné ošetření trhlin bradavek a mastitidy prsu.

Léčba stafylokokové infekce u dětí

Léčba stafylokoků u dětí je předepsána po posouzení celkového klinického obrazu a souhrnu příznaků a laboratorních údajů.

Lokální léčba stafylokoků u dětí

Lokální ošetření zahrnuje ošetření ran (včetně pooperačních) a kožních vyrážek antiseptickými přípravky pro vnější použití. Jedním z nejúčinnějších antiseptik je lékárenské řešení brilantní zelené, tj. Obvyklé „brilantní zelené“. I ten nejnebezpečnější ze stafylokoků, zlatý, je na něj velmi citlivý. Pro vnější ošetření pokožky se také používá peroxid vodíku, 70% ethanol a Vishnevského mazadlo (tato mast je zvláště účinná pro pyodermu)..

Jako další způsob léčby je indikováno mytí a vypláchnutí krku a úst slabými antiseptickými roztoky..

Obecné zacházení

Antibiotická terapie hraje vedoucí roli v léčbě infekce. Léčiva mohou být podávána injekcí (intramuskulárně a v nemocnici, pokud je indikována, intravenózně) nebo podána per os. U dítěte se stafylokokovou infekcí je prokázán příjem vitamínových a minerálních komplexů, znamená zlepšení celkového metabolismu a imunoglobulinů k posílení imunitního systému.

S generalizovanou infekcí (sepse) v nemocnicích je stafylokok léčen u dětí pomocí krevních transfuzí - krevních a plazmatických transfuzí.

Ve vážných případech může být indikován chirurgický zákrok, jehož účelem je dezinfikovat ohnisko zánětu.

Publikace O Cholecystitidou

Co je zácpa

Lipomatóza

Zácpa se považuje za nepřítomnost střevních pohybů po dobu 2 nebo více dnů. Někteří gastroenterologové trvají na individuálním fyziologickém způsobu vyprazdňování střev, věří, že u některých lidí může být uvolňování z trusu každých 4-6 dní normou.

Těžkost na pravé straně

Lipomatóza

Těžkost na pravé straně pod žebra může být příznakem poruchy trávicího nebo žlučového systému, jakož i zánětem jater, dvanáctníku nebo pravého rohu tlustého střeva..DůvodyPokud je v pravé hypochondrii těžkost a bolest, je třeba nejprve určit příčiny, které bolest způsobily.