logo

Příznaky a příznaky žaludečních a duodenálních vředů

Vřed je vada sliznice žaludku a dvanáctníku, která se rozprostírá za sliznicí a ovlivňuje submukózu a svalovou vrstvu. Ve skutečnosti existuje několik typů vředů, ale když se mluví o této patologii, lidé obvykle znamenají peptický vřed nebo benigní peptický vřed, který se vyskytuje v důsledku dlouhodobé perzistence (tj. Existence) v žaludku nebo dvanáctníku bakterií Helicobacter pylori (Hp).... Toto onemocnění pokračuje se střídavými obdobími pohody (remise) a exacerbacemi, které se vyznačují tendencí ke komplikacím u 1-4 z 10 pacientů. O tom, jaké jsou vředy, o příčinách, rizikových faktorech a mechanismech jejich výskytu, o příznacích a příznacích žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, se budeme zabývat v našem článku..

Klasifikace peptických vředů

Podle příčinného faktoru se vředy dělí na:

  • Нр-pozitivní (pokud je detekována Helicobacter pylori - představuje asi 90% případů peptického vředového onemocnění u obyvatel východní Evropy);
  • HP-negativní (léky nebo symptomatické);
  • smíšený.

V závislosti na lokalitě:

  • žaludeční vřed;
  • duodenální vřed;
  • kombinované vředy - umístěné v obou orgánech.

V závislosti na počtu vředových vad:

V závislosti na průměru závady:

  • malý - do 5 mm;
  • střední - 5-10 mm;
  • velký - více než 1 cm;
  • obří - více než 3 cm v žaludku nebo více než 2 cm v dvanáctníku;

V závislosti na úrovni žaludeční sekrece:

  • s normální sekrecí;
  • se zvýšenou sekrecí;
  • se sníženou sekrecí.

V závislosti na stadiu onemocnění:

V závislosti na typu komplikací:

  • perforace (perforace);
  • penetrace (penetrace ulcerativní vady do sousedních orgánů a tkání);
  • krvácející;
  • pylorická stenóza (zúžení výtoku ze žaludku);
  • malignity nebo malignity.

Příčiny a rizikové faktory peptické vředové choroby

Jak je uvedeno výše, hlavní příčiny peptických vředů jsou:

  • bakterie Helicobacter pylori - je to příčinou asi 70-80% žaludečních vředů a 95% dvanáctníkových vředů;
  • některá léčiva, zejména nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo NSAID (indomethacin, ibuprofen, diklofenak a další) a glukokortikoidy (prednisolon, methylprednisolon a další) - tvoří 30% žaludečních vředů a asi 5% dvanáctníkových vředů;
  • kombinace výše uvedených faktorů.

Existuje něco jako symptomatické peptické vředy. Jsou důsledkem akutních psychoemotivních stresů, šokových stavů, těžké organické patologie centrálního nervového systému, popálenin, cirhózy jater, selhání ledvin, Zollinger-Ellisonova syndromu, Crohnovy choroby a některých dalších nemocí. Naštěstí je ulcerace gastroduodenální zóny spojená s těmito stavy vzácná..

Faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku peptického vředu, jsou:

  • Infekce H. pylori (vřed se vyskytuje u každých 5-6 infikovaných osob);
  • užívání léků s ulcerogenním účinkem;
  • nesprávná výživa;
  • konzumace alkoholu, kouření;
  • psychoemocionální stres;
  • některé profesionální faktory;
  • Životní styl;
  • věk a pohlaví (častější u mužů nad 50 let);
  • genetická predispozice;
  • porušení pohyblivosti žaludku a dvanáctníku;
  • zvýšená produkce pepsinu a kyseliny chlorovodíkové.

Mechanismus ulcerace

Benigní peptické vředy, tj. Vředy při peptických vředových onemocněních, se naštěstí nevyskytují u každého nosiče H. pylori, ale pouze v případě rozporu mezi faktory „agrese“ a „ochrany“ v oblasti gestroduodenální zóny konkrétního pacienta..

Agresivní faktory

  • skutečná bakterie Helicobacter pylori;
  • kyselina chlorovodíková;
  • pepsin;
  • léky, které podporují ulceraci (NSAID a další);
  • ethanol;
  • nikotin.

H. pylori je hlavní příčinou peptické ulcerace. Jeho přítomnost v žaludku a dvanáctníku přispívá jak k „posílení“ faktorů agrese, tak k „oslabení“ faktorů ochrany.

Léky, zejména NSAID, vstupují zvnějšku do žaludku a mohou mít významný škodlivý účinek na jeho sliznici. Pravidelný příjem těchto léků - 3 nebo více dávek za 7 dní po dobu 1 měsíce - hraje rozhodující roli při výskytu vředů. Kromě NSAID mají následující léky ulcerogenní vlastnosti:

  • glukokortikoidy (prednison);
  • některá antibiotika;
  • některé antihistaminika (diazolin);
  • reserpin;
  • srdeční glykosidy (digoxin);
  • theofylin;
  • přípravky železa;
  • draselné přípravky;
  • cytostatika.

Pokud je koncentrace ethylalkoholu v žaludku více než 10% jeho obsahu, poškozuje také buňky sliznice, což přispívá k tvorbě vředů..

Nikotin, který se dostává do žaludku z tabákového kouře, má škodlivé účinky na cévy gastroduodenální zóny - narušuje mikrocirkulaci. Kromě toho inhibuje tvorbu bikarbonátů pankreasem, což také snižuje odolnost sliznice vůči účinkům jiných škodlivých faktorů..

Ochranné faktory

Tyto zahrnují:

  • mukózně-bikarbonátová bariéra pokrývající výstelku žaludku a dvanáctníku;
  • normálně regenerující epiteliální vrstvu těchto orgánů;
  • sekrece bikarbonátů;
  • mikrovaskulatura;
  • prostaglandiny (látky, které zlepšují funkci buněk, které tvoří výstelku žaludku);
  • místní imunita.

Za předpokladu, že všechny komponenty obranného systému jsou plně funkční, je sliznice žaludku a dvanáctníku docela odolná vůči agresivním faktorům. Pokud je však rovnováha mezi faktory ochrany a agrese narušena s převahou těchto faktorů, vyvíjí se zánětlivý proces, který se mění v erozi a / nebo vředy.

Vředové příznaky a příznaky

Hlavním problémem osob trpících vředem je bolest v epigastrické oblasti (horní břicho přibližně uprostřed). Když je vada lokalizována v horním žaludku, pacient zaznamená výskyt bolesti půl hodiny nebo hodinu po jídle - jedná se o tzv. „Časné“ bolesti. Pokud je vřed v dolní - pylorické - části žaludku nebo v dvanáctníku, bolest se vyskytuje na prázdném žaludku - v noci nebo brzy ráno. Na vrcholu syndromu bolesti je možné zvracení kyselého obsahu žaludku, po kterém pacient zaznamená úlevu. V některých případech existuje nesoulad mezi časem nástupu bolesti a lokalizací vředové vady, ale není to tak důležité: pokud pacient jde u lékaře se stížnostmi na epigastrickou bolest, pošle jej specialista na vyšetření sondou - gastroskopií - během níž bude s největší pravděpodobností detekována ulcerativní vada a její lokalizace, velikost a další charakteristiky jsou popsány co nejpřesněji.

Méně příznivá je situace s tzv. „Tichými“ vředy. Jsou prakticky nebo úplně asymptomatičtí a lékař již diagnostikuje vředovou vadu samotnou, ale její komplikace - krvácení, perforace a další. Léčba v této situaci je obtížnější a prognóza je naopak méně příznivá..

Pokud jde o příznaky vředu zjištěné lékařem při fyzickém vyšetření pacienta, je třeba poznamenat, že v epigastrické oblasti je mírná bolestivost a pozitivní Mendelovův symptom (při klepnutí prstů na lékaře v epigastrické oblasti cítí pacient také zvýšení bolesti).

Pokud pravidelně pociťujete bolest v oblasti žaludku, neztrácejte čas, neočekávejte, že „projde sama o sobě“. Včasným vyhledáním lékařské pomoci a absolvováním vyšetření dostanete odpovídající léčbu a zbavíte se nemoci v krátké době.

Televizní kanál „Rusko-1“, program „Na nejdůležitější“ na téma „Peptický vřed žaludku a dvanáctníku“:

Duodenální vřed: příznaky a léčba, strava

Duodenální vřed: příčiny

Duodenální vřed je zánětlivé onemocnění, které má chronický průběh a opakující se povahu. Sliznice a submukózní vrstva střevní stěny je ovlivněna tvorbou defektu - vředu, jehož dno je umístěno ve svalové vrstvě střeva. Ve střevě jsou přítomny následující ochranné faktory:

  • bohatý přísun krve, který zajišťuje odpovídající výživu slizničních buněk a jejich rychlé zotavení v případě poškození;
  • alkalická reakce prostředí, která neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou v žaludku;
  • schopnost tvořit ochranný hlen pro ničení bakteriálních látek nebo imunitu vůči nim.

Mezi faktory agrese patří:

  • kyselé prostředí žaludeční šťávy;
  • zvýšená pohyblivost žaludku;
  • intenzivní syntéza trávicích enzymů.

Když aktivita ochranných faktorů oslabí a agresivní naopak vzroste, existuje vysoké riziko ulcerace. Nemoc může být způsobena nejen jedinou příčinou, ale kombinací několika. Zde jsou hlavní:

  • infekční zánětlivý proces způsobený některými typy bakterií Helicobacter Pylori;
  • chronický stresový stav, časté nervové přetížení (narušené cévní křeče, krevní oběh a výživa buněk duodenální sliznice);
  • genetické faktory (dědičná predispozice k nemoci);
  • iracionální režim a strava: dlouhá období hladu, přetížení trávicího systému u jednoho jídla, „rychlé občerstvení“, zneužívání agresivních potravin (smažené, mastné, uzené, konzervované potraviny);
  • častý alkoholismus;
  • zneužívání tabáku, zejména na lačný žaludek;
  • různá onemocnění gastrointestinálního traktu.

Venkovští obyvatelé jsou méně náchylní k nemocem než obyvatelé měst - ve městě je intenzivnější rytmus života, méně zdravé jídlo. Nejvyšší incidence je pozorována u dospělých ve věku 30 - 45 let. Vředy jsou častější u mužů než u žen.

Příznaky duodenálních vředů

Níže jsou uvedeny hlavní příznaky vředové charakteristiky onemocnění. Podle nich je možné podezření na nemoc a co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, vyšetření a léčbu..

  • Bolest. Lokalizováno (lokalizováno) v epigastrické oblasti (horní, „epigastrická“ oblast břicha). Mohou být dány do oblasti pravé hypochondrium, do dolní části zad. Nástup asi hodinu po jídle nebo svačině, často v noci nebo brzy ráno ("bolesti v hladu").
  • Pálení žáhy. Vyskytuje se ve 30% případů. Je způsobena zánětlivými procesy ve sliznici střeva a žaludku, jakož i narušením jejich pohyblivosti. Výsledkem je, že kyselý obsah žaludku je vhozen do jícnu..
  • Nevolnost, zvracení. Nedocházejí příliš často. Zvracení je jídlo konzumované nebo obsah žaludku. Po zvracení dochází k úlevě a nevolnost zmizí.
  • Poruchy chuti k jídlu. Častěji se projevují jeho nárůstem, ale je zde také averze k jídlu, strach z toho spojený s nástupem bolesti..
  • Poruchy stolice. Častěji - tendence k relaxaci, stolice je svalnatá, ale někdy může dojít k zácpě.
  • Nadýmání. Zvýšený střevní plyn, nadýmání způsobené poruchou trávení.

Peptický vřed 12 dvanáctníkových vředů je charakterizován cyklickým průběhem: periody exacerbace symptomů jsou nahrazeny intervaly remise (klidový proces). Exacerbace trvá několik dní až 1,5 - 2 měsíce. Odměny mohou být krátké nebo dlouhé. Během období klidu nemoci se pacienti cítí naprosto zdraví, a to i bez dodržování dietních a lékařských doporučení. Toto onemocnění se nejčastěji zhoršuje na jaře a na podzim..

Komplikace nemoci

Duodenální vředová choroba je nebezpečná, protože pokud se neléčí, mohou nastat život ohrožující komplikace.

Perforovaný vřed - tvorba perforace (skrz otvor) ve stěně dvanáctníku. V tomto případě krev z poškozených cév, jakož i obsah střeva, vycházejí ven do peritoneální dutiny, v důsledku čehož se může vyvinout peritonitida..

Perforace vředu je doprovázena charakteristickou ostrou „dýkou“ bolestí. Intenzita bolesti nutí pacienta, aby zaujal nucené ležení na zádech nebo na boku s nohama přivedenými do žaludku. V tomto případě je žaludek pacienta tvrdý - „jako deska“, kůže je velmi bledá, jakýkoli pohyb způsobuje bolest. Někdy je imaginární vylepšení, ale může to stát člověka život. V případě perforovaného vředu je nutná nouzová operace.

Pronikání vředů. Druh perforace vředu, ale ne do břišní dutiny, ale do orgánu umístěného vedle dvanáctníku. Nejčastěji - ve slinivce břišní. Během pronikání je také charakteristická bolest, ale intenzita bolesti je menší a břicho se nestává jako deska. Tento stav však vyžaduje naléhavou hospitalizaci..

Vnitřní krvácení. Se zvyšujícím se vředem se na zánětlivém procesu a ničení podílí stále více tkání, včetně stěn krevních cév. Z tohoto důvodu se může krvácení otevřít z poškozených cév. Pokud je ztráta krve malá, bude klinický obraz následující: dehtovitá nebo tmavá kašelovitá stolice a zvracení „kávových základů“ (zvracení je podobné barvou a konzistencí jako mletá káva). Při masivní ztrátě krve budou pozorovány příznaky šoku: bledost kůže, studený vlhký pot, progresivní slabost, závratě, panika, ztráta vědomí. Tato situace je lékařskou pohotovostní..

Jícnová duodenální stenóza. Při častých exacerbacích a rozsáhlých ulcerativních defektech se mohou zahojené části střeva deformovat, čímž se zužuje lumen střeva. To narušuje normální pohyb jídla, vyvolává zvracení a vede k distanci žaludku. V důsledku toho je práce celého organismu narušena. Jízdní stenóza vyžaduje chirurgické řešení.

Malignita nebo malignita vředů. V místě ulcerace se někdy vytvoří rakovinový nádor, který vyžaduje pozorování a léčbu onkologem.

Diagnostika

Místní terapeut nebo gastroenterolog bude schopen určit přítomnost vředů pomocí následujících opatření:

  • pečlivý sběr anamnézy (stížnosti pacientů, příznaky onemocnění);
  • prohmatání břišní dutiny;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (lépe známý jako FGS);
  • kontrastní radiografie;
  • laboratorní testy (analýza stolice na přítomnost okultní krve, klinické a biochemické krevní testy);
  • testy na detekci Helicobacter Pylori;
  • stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy.

Léčba dvanáctníku vředů

Aby nedošlo k komplikacím, je po diagnóze peptického vředového onemocnění nutné okamžitě zahájit důkladnou léčbu. Fáze exacerbace je léčena v nemocničním prostředí. Během remise je pacient léčen doma a navštěvuje lékaře ambulantně. Léčebný režim je vyvíjen lékařem na základě integrovaného přístupu. Předepsaná léková terapie z následujících skupin léčiv.

  • Gastroprotektory - znamená, že chrání střevní sliznici před kyselinou chlorovodíkovou žaludeční šťávy; kromě toho gastroprotektory na bázi vizmutu inhibují životně důležitou aktivitu bakterií Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter).
  • Antisekreční látky - inhibují tvorbu žaludečních sekrecí, snižují agresivní účinek žaludeční kyseliny. Tato skupina zahrnuje inhibitory protonové pumpy, blokátory H2 receptorů, anticholinergika (Omez, Famotidin, Gastrocepin).
  • Antibakteriální a antiprotozoální léky - k potlačení životních funkcí Helicobacter Pylori (Amoxicillin, Metronidazol).
  • Prokinetická léčiva - léčiva, která zlepšují pohyblivost gastrointestinálního traktu, zmírňují nevolnost a zvracení (Metoclopramid, Motilium).
  • Antacida - pro symptomatickou léčbu pálení žáhy. Mají obalový účinek, neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku (Maalox, Phosphalugel).
  • Analgetika, antispasmodika - k úlevě od bolesti a křečí (Spazmalgon, Drotaverin).
  • Léky ovlivňující metabolické procesy v tkáních - zlepšují přísun krve do střevní sliznice a v důsledku toho i výživu buněk (Actovegin, Solcoseryl, vitamíny B).

Průběh léčby je vybrán na základě závažnosti procesu a také s ohledem na to, zda má pacient Helicobacter Pylori. Po ukončení léčby následuje druhé důkladné vyšetření. FGS je vyžadován pro jasnost dynamiky.

Výživa pro peptické vředové choroby

Jídlo by mělo být šetrné k zažívacímu traktu. Vyloučeny jsou agresivní chemické, mechanické a tepelné účinky. Jídla se podávají teplá (ne chladná a ne horká), během exacerbace - setřená a tekutá. V nemocnici je předepsána speciální dieta č. 1. Příjem potravy je zlomek, 5-6krát denně v malém množství.

Vařené pokrmy z nízkotučných odrůd masa a ryb, masných suflé, masových kuliček z ryb, mléčných výrobků bez kyselin, zeleniny a ovoce bez hrubé vlákniny ve šťouchané formě, vařená kaše, bílý chléb, sušené nebo včera, čaj a káva nejsou silné, s mléko, odvar šípky.

Je přísně zakázáno: kořenitá, slaná, nakládaná, smažená jídla, konzervy, uzená masa, houby, silný čaj a káva, sycené nápoje, alkohol, mastná masa a ryby, kyselé ovoce, bobule a džusy.

Se seriózním přístupem k otázce, jak léčit peptickou vředovou chorobu a jak se léčit tak, abyste se po dlouhou dobu cítili v plném zdraví, můžete dosáhnout dlouhodobé stabilní remise nemoci. Podle kontroverzního názoru některých lékařů je navždy možné léčit peptickou vředovou chorobu pouze tehdy, je-li způsobena bakterií Helicobacter Pylori. Pokud existuje genetický faktor, můžete dosáhnout pouze remise, jejíž délka závisí na životním stylu pacienta a jeho přístupu k jeho zdraví..

Duodenální vřed

Duodenální vřed je chronické onemocnění, které nejčastěji postihuje muže ve věku 35–40 let. Vyskytuje se čtyřikrát častěji než žaludeční vřed [1]. V Rusku jsou 3 miliony lidí v dispenzarizaci této choroby a počet pacientů neustále roste [2]. Nemoc je nebezpečná s komplikacemi: krvácení, perforace, střeva.

Důvody rozvoje

Hlavním důvodem výskytu dvanáctníkového vředu je nerovnováha mezi faktory, které poškozují sliznici, a faktory, které přispívají k jeho zotavení..

Faktory náchylné k vředům mohou být nemodifikovatelné a modifikovatelné. První zahrnují vrozené rysy, které posouvají rovnováhu mezi ochrannými a agresivními mechanismy vůči druhým:

  • dědičná predispozice;
  • přetrvávající nadbytek kyseliny chlorovodíkové v žaludku v důsledku nadměrného počtu parietálních buněk, které produkují kyselinu;
  • přecitlivělost parietálních buněk na gastrin, látka, která aktivuje syntézu kyseliny chlorovodíkové;
  • zvýšená produkce gastrinu po jídle;
  • 0 (I) krevní skupina;
  • snížená aktivita látek, které chrání tělesné buňky před proteolytickými enzymy (štěpícími proteiny).

Všechny tyto faktory jsou způsobeny vlastnostmi organismu, nemohou být nijak ovlivněny. Ale i když existuje predispozice, rovnováhu lze udržovat po dlouhou dobu. Onemocnění se vyvíjí poté, co se získané faktory přidají k vrozeným faktorům:

  • Infekce Helicobacter pylori (až 95% všech vředů [3]);
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • těžký stres;
  • nezdravá strava, kouření, alkohol.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je bakterie odolná vůči kyselinám, která může žít v žaludku. Pod jeho vlivem se zvyšuje produkce gastrinu, a tím i kyselina chlorovodíková. Kyselina chlorovodíková se obvykle neutralizuje, když potravinový hrudek opouští žaludek, ale když je toho příliš mnoho, tělo si s tím nedokáže poradit. Kyselina se dostává do lumen duodena a mění střevní prostředí.

Buňky sliznice se také mění, získávají vlastnosti charakteristické pro žaludeční, nikoli střevní epitel (taková změna se nazývá metaplasie). Metaplastický epitel je také kolonizován Helicobacterem, což nejen zvyšuje produkci kyseliny chlorovodíkové, ale také poškozuje buňky. To dříve nebo později vede k tvorbě eroze, při níž je poškození omezeno na sliznici a pak vředy, které ovlivňují hlubší vrstvy..

Další možnou příčinou duodenálních vředů je užívání léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Jedná se o dobře známé léky „na bolest a teplotu“: kyselina acetylsalicylová, ibuprofen, diklofenak a podobně. Kromě hlavního účinku inhibují syntézu speciálních látek, které podporují regeneraci buněk ve sliznici gastrointestinálního traktu. Zotavování se stává nedostatečně aktivní, což v agresivním prostředí ve střevě přispívá k výskytu vředů.

Další možností jsou otlaky. Nejčastěji se objevují během stresu, ne tak psychicky jako fyzicky - rozsáhlá trauma, zlomeniny, popáleniny. Jednoduše řečeno, v situacích, kdy jsou všechny síly těla hozeny do uzdravení.

Konečně, vředy se mohou objevit na pozadí vážných onemocnění. V případě kardiovaskulární nedostatečnosti klesá citlivost sliznice na agresivní faktory v důsledku špatného přísunu krve, se zhoršenou funkcí jater nebo ledvin - v důsledku akumulace toxických metabolických produktů atd..

Klasifikace

Neexistuje obecně přijímaná klasifikace dvanáctníkových vředů. Podle původu mohou být vředy spojeny s Helicobacter a nespojeny s Helicobacter. Podle počtu ulcerativních defektů - jednoduchých a vícenásobných.

Podle velikosti vředů:

  • malý (průměr menší než 5 mm),
  • střední (do 1,9 cm),
  • velký (až 3 cm),
  • obří (více než 3 cm).

Podle stádia nemoci:

  • exacerbace,
  • zjizvení (potvrzeno endoskopicky),
  • prominutí.

Příznaky duodenálních vředů

Jakýkoli vřed je především rána, jejímž hlavním příznakem je bolest.

U dvanáctníkového vředu se bolest vyskytuje několik hodin po jídle, často na lačný žaludek nebo v noci. Po užití jakéhokoli jídla nebo antacidových léků bolest zmizí, takže pacienti s vředy dvanáctníku mohou během exacerbace přibrat na váze. Obvykle bolí horní břicho napravo od střední linie, ale s vředem umístěným v postbulbové oblasti (nejvzdálenější od žaludku), to může bolet v pravé hypochondrii, zatímco pravá iliakální oblast (nad pánevní kostí) nebo ji dokonce dát dozadu. Protože vřed je onemocnění, při kterém se střídají exacerbace a remise, pacient se po většinu roku cítí dobře. Bolest se objevuje během exacerbace, obvykle na jaře a na podzim. Exacerbace může trvat až 8 týdnů.

Dyspeptický syndrom se projevuje říháním, pálením žáhy, nevolností a sklonem k zácpě. Kromě toho je možná celková slabost, závratě, snížená výkonnost..

Komplikace duodenálních vředů

Pokud vřed „odjede“ cévu, začne krvácení. S trochou ztráty krve se stolice stane černou. Když se stolice zesiluje, stává se černá kašovitá kůže (melena) nebo se zřejmou příměsí krve. Chronická ztráta krve způsobuje anémii, která se projevuje závratěmi, slabostí, bledostí, křehkými vlasy a nehty. Akutní hojná ztráta krve způsobuje těžkou slabost až ztrátu vědomí, závratě, „mouchy“ před očima. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci v chirurgické nemocnici - úmrtnost na krvácení vředů dosahuje 15% [4].

Další nebezpečnou komplikací je perforace vředů. Střevní stěna se „zlomí“ a obsah se nalije do břišní dutiny, což způsobuje peritonitidu. V břiše je prudká bolest „dýky“, břišní stěna se ztvrdne, pacient sám obvykle leží nebo sedí a nohy přitisknuté k žaludku. Perforace vředů vyžaduje urgentní operaci: čím dříve se pacient dostane na chirurgický stůl, tím větší šance má na zotavení. Průměrná úmrtnost na perforovaný vřed je 8,9% [5].

Pokud je vřed umístěn na žaludeční stěně sousedící s játry nebo slinivkou, může dojít k proniknutí. Jak se vřed prohlubuje, „roste“ na sousední orgán a pájí s ním střevní stěnu. Bolest při průniku se stává konstantní, ke symptomům vředu se přidávají známky poškození orgánu, do kterého došlo k průniku.

Po uzdravení vředů zůstává na místě jizva. Pokud existuje mnoho takových jizev, může se rozvinout stenóza duodena. V počátečních fázích se projevuje jako pocit těžkosti a plnosti v břiše bezprostředně po jídle, může se objevit nevolnost a zvracení, což přináší úlevu. Jak se stav zhoršuje, zvracení se stává častějším a ve zvracení najdete jídlo jedené den před nebo dokonce před několika dny, pacient zhubne, objevují se známky vyčerpání.

Malignita duodenálního vředu je mimořádně vzácná, obvykle diagnostická chyba, když se ulcerózní forma rakoviny zaměňuje za běžný peptický vřed.

Diagnostika dvanáctníkového vředu

Stejně jako u většiny onemocnění gastrointestinálního traktu je hlavní metodou diagnostiky vředů dvanáctníku endoskopické vyšetření. S fibroesophagogastroduodenoscopy, lékař zkoumá vřed vizuálně a odebere vzorky pro histologické vyšetření. Je nutné studovat strukturu tkání pod mikroskopem, aby se vyloučila forma rakoviny vředu.

[1] Gabbasova L.V., Volevach L.V., Paltusov A.I. et al. Duodenální vřed u mladých lidí. Monografie. Tambov, 2017.

[2] Tsukanov V.V., Barkalov S.V., Tonkikh YL. a další prevalence kmenů CagA Helicobacter pylori a peptického vředu v populaci východní Sibiře, Ter. archiv, 2007.

[3] Sdružení praktických lékařů (rodinných lékařů) Ruské federace. Peptický vřed žaludku a dvanáctníku. Průvodce praktickými lékaři. 2015

[4] V.K. Gostishchev, M.A. Evseev. Gastroduodenální krvácení ulcerativní etiologie. - M.: GEOTAR-Media, 2008.

[5] Perforovaný vřed u dospělých. Klinické pokyny. Ruská společnost lékařů, 2016.

Léčba dvanáctníku vředů

Duodenální vřed (duodenální vřed) se vyskytuje u desetiny světové populace, a to jak u mužů, tak u žen. Liší se ve změně období odpočinku a exacerbace. Vzhledem k absenci stabilního syndromu bolesti a dalších výrazných projevů dvanáctníku vředů v rané fázi může být léčba vynechána. K komplikacím dochází, někdy končí smrtí.

Znalost toho, co je vřed, jeho hlavní příznaky a včasná návštěva u lékaře, jsou hlavními podmínkami pro úspěšnou léčbu..

Vlastnosti nemoci

U dvanáctníkového vředu nejsou příznaky okamžitě detekovány. Spodní část defektu vytvořeného ve stěně dosahuje svalové vrstvy. Horní vrstvy jsou zničeny. Obzvláště příznivé prostředí pro vývoj dvanáctníkových vředů, jejichž příznaky a léčba jsou popsány níže, se vyvíjí v části zvané cibule. Zvýšená kyselost podporuje množení patogenních bakterií. Když se vřed dvanácterníku 12 navždy uzdraví, vytvoří se jizva. Akumulace velkého počtu jizev zužuje lumen.

Příčiny onemocnění

Původcem dvanáctníkového vředu jsou patogenní mikroorganismy Helicobacter pylori. Speciální enzymy, které produkují, vedou k poškození ochranné vrstvy sliznice, což destruktivně ovlivňuje epiteliální buňky, v důsledku čehož se vytvářejí projevy. Helicobacter pylori jsou přítomny v těle mnoha lidí. Duodenální vřed se však vyskytuje pouze u některých. Příčiny onemocnění jsou spojeny s přítomností provokujících faktorů. Tyto zahrnují:

  1. Emoční porucha, stres, nervové napětí. Psychosomatický faktor hraje důležitou roli při tvorbě nemoci. Lidé s emoční nestabilitou jsou nejvíce citliví na duodenální vředovou chorobu. Psychologický stav člověka způsobuje křeč blízkých cév, zhoršení výživy tkání, což přispívá k vytvoření ohniska zánětu.
  2. Nesprávná výživa, pokud strava obsahuje velké množství koření, uzeného masa. Nápoje sycené oxidem uhličitým, kořeněná a kyselá jídla mají nepříznivý vliv na duodenální sliznici..
  3. Zneužití alkoholu.
  4. Kouření. Působení nikotinu vyvolává poruchy v procesu trávení, zvyšuje kyselost, což je velmi škodlivé pro dvanáctníkový vřed.
  5. Některá léčiva negativně ovlivňují sliznici.
  6. Oslabená imunita.
  7. Genetická predispozice.

Kombinace několika nepříznivých podmínek vyvolává dvanáctníkový vřed.

Příznaky

Příznaky duodenálních vředů a žaludečních vředů jsou velmi podobné. Nejběžnějším příznakem těchto onemocnění je bolest. Obvykle se objevuje nejdříve hodinu po jídle. Hladové bolesti jsou cítit v noci nebo ráno. Jejich povaha závisí na vlastnostech organismu a je vyjádřena různými způsoby. Bolesti se liší v trvání a intenzitě. Častěji lokalizován napravo od epigastrické oblasti. Pokud je dvanáctníkový vřed blíže ke konci orgánu, bolesti se posunou doleva. Jsou způsobeny narušením integrity stěn orgánu, zánětlivým procesem a hromaděním metabolických produktů. Symptomy a léčba různých typů onemocnění mají určité rozdíly..

Téměř každý třetí případ duodenálních vředů je doprovázen pálením žáhy. Zvracení, nevolnost - časté příznaky dvanáctníku vředů.

Zažívání se stává běžným. Stolička se stává rýmou. Někdy se však vřed duodenální baňky může projevit zácpou trvající týden. Ve výkalech najdete krev, hlen. Pacient trpí zvýšenou chutí k jídlu, ale kvůli špatné absorpci potravy je pozorován pokles tělesné hmotnosti. Křeč žlučovodů vede ke stagnaci žluči, o čemž svědčí výskyt nažloutlého povlaku na povrchu jazyka.

Změny psychoemotivního stavu jsou dalším charakteristickým příznakem dvanáctníkového vředu. Člověk neustále zažívá podráždění, nervózní napětí. Kromě toho není neobvyklé, že pacient s vředem trpí nespavostí.

Nemoc úzce souvisí s patologickými procesy v jiných zažívacích orgánech - gastritida, cholecystitida. Seznam příznaků duodenálních vředů je proto v těchto případech mnohem širší..

Možné komplikace

Nedostatek včasného ošetření má spíše závažné důsledky, které někdy ohrožují pacientův život.

Jednou z nebezpečných komplikací je krvácení z vředů. Vyskytuje se při nadměrné fyzické námaze a také v důsledku zneužívání alkoholu. Krvácení dvanáctníkového vředu se vyskytuje ve formě změny barvy stolice, zvracení, získávání barvy dehtu nebo kávy. Silná ztráta krve způsobuje závratě, mdloby, slabost. Pacient potřebuje pohotovostní lékařskou pomoc. Před příjezdem lékaře byste si měli položit ledový balíček na žaludek pacienta, zajistit klidový stav.

Když spolu s krvácením vstupuje obsah dvanáctníku do dutiny břišní, což způsobuje zánět, mluvíme o perforaci. Je zde ostrá bolest, která vyzařuje na rameno nebo lopatku. Pacient zaujme nucené držení těla a leží s nohama přitaženými k žaludku. Kůže se zbledne, svaly jsou napjaté, jakýkoli pohyb je kvůli bolesti obtížný. Zjevná úleva je to, pro které vředy jsou nebezpečné. Stává se, že když duodenální vřed perforuje po nástupu výrazných příznaků, mírně zmizí a osoba odmítá operaci. Po 6-12 hodinách se však jeho stav prudce zhoršil. V tomto ohledu existují 3 stupně perforace. Každý má své vlastní příznaky:

  1. Šokový stav. Trvá až 10 hodin. Pacient cítí silnou bolest v epigastrické oblasti. Kůže se zbledne, potí se, krevní tlak klesá.
  2. Klinická remise. Bolest ustupuje, stává se méně intenzivní, existuje subfebrilní horečka, bušení srdce.
  3. Vývoj peritonitidy. Bolest se zvyšuje, tělesná teplota stoupá, jazyk je zakrytý šedivým povlakem.

Pacient musí být hospitalizován bez čekání na třetí fázi.

Důsledky dysmorphic povahy, ke kterému může vést vřed duodenální žárovky, se nazývají střevní střeva. Výsledné zjizvení způsobí zúžení lumenu, což ztěžuje průchod potravy. Projevem stenózy je zvracení, letargie, ospalost, zvýšený tonus svalů. Mnoho lidí zažívá husí rány.

Ignorování prvních příznaků dvanáctníkového vředu může vést ke vzniku závažných komplikací poměrně rychle. Většina z nich vyžaduje operaci.

Diagnostika

Navzdory skutečnosti, že u vředů duodenální baňky jsou příznaky poměrně výrazné, přesnou diagnózu stanoví pouze lékař po nezbytném vyšetření. Vřed Dpk bulb je diagnostikován následujícími metodami:

  • Sběr anamnézy. Četnost bolestivých pocitů, v jakém období se objevily známky ulcerace, přítomnost onemocnění trávicího systému v minulosti.
  • Laboratorní metody - obecná analýza moči, stolice, žaludeční šťávy, krve.
  • Instrumentální diagnostika - fibrogastro-dudenoscopy, která umožňuje pomocí endoskopu posoudit stupeň poškození sliznice, provést histologické vyšetření.

Důležitou roli v diagnostice duodenálních vředů hraje rentgen, který umožňuje identifikovat stávající komplikace.

Léčba peptických vředů

S pomocí konzervativních metod se můžete s nemocí vyrovnat, pokud budete dodržovat všechny požadavky, které ošetřující lékař předepisuje. Léčba dvanácterníkových vředů se provádí komplexně a zahrnuje řadu opatření:

  1. Eliminace faktorů vyvolávajících agresivní působení helikobakterií a kyseliny chlorovodíkové.
  2. Dodržování speciální stravy vyvinuté pro pacienty, kteří mají vřed v dvanáctníku 12.
  3. Užíváním léků, které ničí Helicobacter Pylori, snižte kyselost.

Do úvahy se bere také psychosomatika dvanácterníkových vředů. Doporučuje se vyhnout se stresu a neurotickým stavům, pokusit se odvrátit pozornost od negativních myšlenek.

Drogová terapie

K léčbě duodenálních vředů se používají určité skupiny léků:

  • Antibiotika Jsou předepisovány po stanovení přítomnosti bakterie Helicobacter pylori. Duodenální vřed je léčen makrolidy, tetracykliny, peniciliny.
  • Antisekreční drogy. Jejich účelem je obnovit rovnováhu acidobazické rovnováhy na normální úroveň, odstranit tak nepříjemné příznaky v případě dvanácterníkových vředů, jako je pálení žáhy, nevolnost, říhání. Léčebný režim pro vředy zahrnuje použití antacid, blokátorů protonové pumpy, blokátorů M-cholinergních receptorů.
  • Analogy prostaglandinu E1 syntetického původu. Pro účinnou léčbu dvanáctníkového vředu 12 je nezbytné zajistit ochranu sliznice. Pro zvýšení produkce potřebného množství hlenu střevem a žaludkem jsou předepsány Misoprostol a Saitotec. Pro rychlejší obnovení střevní stěny se používá entrostil.
  • Antispasmodika. Těžká bolest je hlavním příznakem dvanáctníkového vředu. Natočeno za pomoci No-shpy, Drotaverina.
  • Probiotika Bifiform, Linex. Antibiotická léčba vyžaduje opatření k zachování prospěšné mikroflóry.
  • Prokinetika. Patologie dvanáctníku 12 mají různé příčiny, v žádném případě nebude zbytečné zlepšovat pohyblivost zažívacího traktu. Nejoblíbenější drogy pro toto jsou Motilium, Itoprid.
  • Sedativa. Používá se pro nervové poruchy.

V případě dvanáctníkových vředů je léčba předepsána pouze lékařem. Délka lékové terapie závisí na stupni poškození, na celkovém stavu pacienta.

Je možné vyléčit dvanáctníkový vřed bez užívání drog - záleží na velikosti a hloubce léze.

Strava

Při léčbě duodenálních vředů hraje důležitou roli správná výživa. Pacientovi je předepsána šetrná strava, ve které by měla být teplota jídla 36-37⁰С. Potraviny, které jsou příliš horké nebo studené, jsou kontraindikovány. Duodenální vředová choroba vyžaduje vyloučení ze stravy:

  1. Koření, marinády, koření.
  2. Mastné polévky.
  3. Alkoholické a sycené nápoje.
  4. Smažená jídla.
  5. Pečení.
  6. Ovoce, bobule s vysokým obsahem kyselin.

Nabídka duodenálních vředových chorob zahrnuje:

  • Rozbité cereálie.
  • Libové vařené maso, ryby.
  • Zeleninové a mléčné polévky.
  • Zastaralý bílý chléb.

Užitečné jsou mléčné výrobky, vejce vařená na měkko, olivový olej.Od pití se doporučuje vývar z rozmarýnu, kompoty, želé. Ze zeleniny jsou preferovány dýně, cukety, mrkev a brambory. Banán pomáhá v boji s touto chorobou. Má kyselé neutralizační působení, které pomáhá zmírnit bolest. Účinek konzumace banánů je vyšší, pokud jej pijete s mlékem a medem. Základními pravidly dietní výživy je jíst v malých porcích, ale často. Večeře by měla být nejpozději 4 hodiny před spaním.

Strava pouze doplňuje léčbu dvanáctníkových vředů léky.

Lidové léky

Metody léčení dvanáctníkových vředů pomocí tradiční medicíny jsou již od pradávna dobře známé. Nejoblíbenější je bramborová šťáva. Pijte to až 3krát denně - během prvních 3 dnů, 1 polévková lžíce, další 3 dny - dva, postupně zvyšujte dávku na 0,5 šálku. Průběh léčby duodenálního vředu 12 je 28 dní, pak se opakuje.

Léčivá síla včelích produktů je velmi dobrá. Obyčejný med pomáhá rychle eliminovat příznaky bulbickým duodenálním vředem. Smíchá se 1: 1 s olivovým olejem a sníží se před jídlem lžíce. Duodenální vřed je léčen poměrně úspěšně pomocí propolisu. Rozdrcené suroviny se nalijí ghí, po určitou dobu ve vodní lázni, dokud se propolis úplně nerozpustí. Trvat ne déle než 30 dnů, po kterých je přestávka.

Dalším účinným způsobem léčby duodenálních vředů je použití infuze ze semen planety. Po uvaření s vroucí vodou jsou naléhá půl hodiny, pak se třikrát denně, jedna lžíce.

Pro úspěšnou léčbu dvanácterníkových vředů se používají bylinné přípravky. Existuje mnoho způsobů, jak léčit vředy u dospělých pomocí léčivých rostlin (pšeničná rostlina, heřmánek, pampeliška, lékořice), které se v určitých poměrech užívají k přípravě infuzí a odvarů.

Recepty tradiční medicíny se používají pouze po konzultaci s lékařem. Nejedná se o všelék, protože existuje jen velmi malá šance na vyléčení dvanácterníkového vředu trvale pomocí domácích prostředků. Vyžaduje se celá řada terapeutických opatření. Vědět, jak tyto příznaky a léčba vypadají u dvanáctníkového vředu, pomůže zbavit se choroby rychleji. Lidové léky dávají výsledky v závislosti na vlastnostech organismu, věku pacienta a stupni vývoje patologie. Nemohou nahradit zdravotnického pracovníka, zejména v akutním stadiu nemoci..

Fyzioterapie

Komplexní léčba je doplněna fyzioterapeutickými procedurami. Vystavení ultrazvuku, mikrovlnám, teplu pomáhá eliminovat syndrom těžké bolesti, omezuje zánětlivý proces. Sinusové proudy regulují krevní oběh. Elektroforéza s přidáním anestetik může snížit sekreci. Oteplovací obklady s použitím alkoholu mají efektivní účinek - teplo pomáhá obnovit sliznici.

To, jak se vřed léčí, závisí na stupni patologie a na celkovém stavu těla.

Chirurgická intervence

Abdominální chirurgie je extrémní míra, která se používá pouze v případě vnitřního krvácení nebo při patologii perforované. Účel operace:

  1. Odstraňte oblast zničenou dvanácterníkovým vředem.
  2. Potlačení vagus nervu ke snížení sekrece žaludeční kyseliny.
  3. Obnovte funkci trávicího systému pomocí resekce žaludku.

Kontaktováním lékaře včas o lékařskou pomoc se můžete vyhnout operaci. V moderní medicíně existuje mnoho příležitostí bez chirurgického zákroku..

Prevence

Léčba dvanácterníkových vředů trvá dlouho a vyžaduje trpělivost a finanční náklady. Je mnohem snazší zabránit této nemoci. Prevence dvanáctníkových vředů zahrnuje řadu jednoduchých pravidel:

  • Odvykání od kouření a zneužívání alkoholu.
  • Posílení imunitního systému.
  • Dodržování zásad zdravé výživy.
  • Vedení aktivního životního stylu.

Musíte sledovat svůj emoční stav. Pravidelně prožívaný stres, nervové poruchy způsobují křeč v žlučovodu, v důsledku čehož je narušena činnost pankreatu, což vede k výskytu eroze..

Zvýšená pozornost by měla být věnována zdraví na jaře a na podzim, kdy je tělo obzvláště zranitelné a zvyšuje se riziko exacerbace chronických onemocnění..

Profylaxe vředů je také včasná léčba jiných nemocí, správný příjem léků, dobrý spánek a absence stresových situací. Pokud se objeví nejmenší známky dvanáctníkového vředu, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Předpověď

Včasná opatření přijatá, dodržování všech lékařských doporučení pomůže předcházet komplikacím a zvyšuje pravděpodobnost, že se problém navždy zbaví. Průběh onemocnění závisí na mnoha faktorech, takže prognózu lze stanovit pouze na individuálním základě. To se zhoršuje v důsledku otevřeného krvácení nebo perforace. Bylo zjištěno, že u mladých žen je relaps méně pravděpodobný.

Léčba žaludečních vředů a dvanáctníku vředů tabletami, léky, léky

Pro udržení zdravého zažívacího ústrojí je důležitá prevence vředů žaludku. Preventivní metody jsou primární a sekundární. Měli byste se vyhnout důvodům, pro které se onemocnění vyvíjí, dodržovat správnou stravu, změnit svůj životní styl a posílit imunitní systém. Pokud se objeví žaludeční potíže, doporučuje se také včas konzultovat lékaře a kompletně dokončit léčbu předepsanou lékařem..

Žaludeční vřed - příznaky

V latině ulcus gastrica je žaludeční vřed onemocnění sliznic, submukózních vrstev, které je doprovázeno obdobími exacerbace a remise. Vada nastává, když je vystavena kyselině chlorovodíkové, žluči, pepsinu. Po vyléčení peptického vředového onemocnění přetrvávají jizvy (vředy). Příznaky žaludečních vředů jsou obecné a individuální podle typu onemocnění. Může se projevit podle obecných znaků:

  • říhání;
  • těžká nevolnost;
  • zvracení, jako by bylo otrávené;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zácpa;
  • ztráta váhy;
  • pocit pálení (pálení žáhy);
  • těžkost po jídle;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • nevhodné pocení;
  • plak na jazyku;
  • bolest břicha.

Žaludeční vřed - první příznaky

Může se vyskytnout pro každého, ale určité publikum je identifikováno ohroženo. Pokud je podezření na žaludeční vředy, symptomy a léčba vyžadují pozornost. Průběh nemoci může změnit celý život, je klasifikován jako nebezpečná nemoc. Musíte být pozorný ke všem potenciálním rizikovým skupinám:

  1. dospělí muži;
  2. lidé s první krevní skupinou;
  3. choleričtí lidé;
  4. kuřáci;
  5. lidé starší 30 let.

Při prvních příznacích žaludečních vředů byste měli okamžitě kontaktovat gastroenterologa, abyste vyloučili:

  • peptický vřed;
  • zánět žaludku;
  • gastrointestinální problémy.

Ve vývoji problému jsou 3 fáze. Akutní bolesti vás mohou upozornit na první příznaky. Ve druhé fázi bolest ustupuje, ale teplota zůstává. Třetí fáze - po 12 hodinách: začíná peritonitida. Projev prvních příznaků peptického vředového onemocnění, jako jsou:

  • bolest v epigastrické oblasti, levá lopatka, dolní část zad, hrudní páteř;
  • bolest v břiše (bolí to víc, když máte hlad nebo v noci);
  • snížený krevní tlak;
  • modré rty;
  • bledá tvář;
  • tělesná teplota stoupá;
  • při stisknutí dochází k ostré bolesti.

Perforovaný

Perforace je závažná komplikace peptického vředového onemocnění. Je doprovázeno rizikem pro lidský život, vyžaduje okamžité zavolání sanitky. Vyvíjí se ve 3 fázích: chemická a bakteriální peritonitida, nepřetržité zvracení. Pokud nebudete chodit do nemocnice, dojde k anémii, hypotenze a tachykardii. Příznaky perforovaného žaludečního vředu:

  • silná bolest, která se šíří po břiše;
  • vysoká tělesná teplota;
  • krvácení do břicha;
  • černé stolice s krví;
  • zvracet má tmavou barvu;
  • stav slabosti;
  • záchvaty nevolnosti;
  • studený pot;
  • mdloby.

Zhoršení

V medicíně existují 3 fáze peptického vředového onemocnění: exacerbace, klamný klid, oslabení příznaků chronického onemocnění (remise). Exacerbace může nastat na jaře nebo na podzim, s absorpcí velkého množství jídla, nedodržováním stravy, konzumací alkoholu, kouřením, nepřijatelným stresem. Jak zjistit, že došlo k útoku a nevede k perforaci, perforaci? Nebezpečí lze zjistit takovými příznaky exacerbace žaludečních vředů, jako jsou:

  • svalové napětí v této části gastrointestinálního traktu;
  • syndrom těžké bolesti;
  • silné pocení;
  • dyspeptické příznaky;
  • zvracení s kyselou chutí;
  • problémy se stolicí.

Příznaky

Lékaři věří, že gastritida je předzvěstí vředů. Onemocnění před vředem je léčitelné. Pokud začnete s gastritidou, nedržíte se zdravého životního stylu, nesledujete dietu, nelze se vyhnout zánětům sliznice. Smrtelné onemocnění, rakovina, předstírá člověka prostřednictvím peptického vředu, takže pokud si všimnete, že nepohodlí začalo, je lepší zahájit léčbu. Nepříjemné příznaky gastritidy a žaludečních vředů:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • sucho v ústech a nevysvětlená žízeň;
  • bolestivé pocity;
  • dyspepsie;
  • pálení žáhy;
  • kyselé říhání.

Druhy komplikací

Za příznivých okolností se může vřed samostatně uzdravit za vzniku jizvy v místě jeho lokalizace. Pokud se tak nestane, patologie se stane chronickou, pokračuje ve ničení stěn orgánu, zhoršuje průběh nemoci a způsobuje vážné následky. Komplikace vyplývající z dlouhého průběhu peptického vředového onemocnění mohou také probíhat chronicky a zůstávají po určitou dobu nepovšimnuty. Akutní stádium jakékoli takové patologie může vést k život ohrožujícímu stavu. Důsledky peptického vředového onemocnění mohou být:

  • krvácející;
  • průnik;
  • perforace:
  • pylorická stenóza;
  • degenerace vředů do onkologické formy.

Léčba

Léky můžete předepisovat pouze v případě, že jste se poradili s gastroenterologem pomocí metody endoskopického vyšetření. Léčba žaludečních vředů by měla být prováděna vhodnými analýzami rentgenové metody výzkumu. Je nutné složit klinický krevní test (podrobně), který ukáže přítomnost zánětlivých procesů. Jmenováno:

  • elektrogastroenterografie;
  • antroduodenální manometrie - postup pro studium správné činnosti chlopně a vrátné během průchodu potravy;
  • biopsie, která pomáhá spolehlivě určit příčiny problémů (histologické vyšetření tkáně žaludku).

Léky

Léčba drog zahrnuje seznam léků a vitamínů předepsaných lékařem. Rychlé zotavení není možné, ale pomůže odstranit příznaky žaludečních vředů. Během léčby je důležité používat vitaminy: vitamin U (methylmetionin sulfoniumchlorid) a vitamin B5 (kyselina pantothenová). Léčba žaludečních vředů léky se provádí pomocí skupin léků:

  • působící bakterie (eradikace - ničení Helicobacter pylori);
  • regulace vysoké kyselosti;
  • prokinetika (eliminace nevolnosti a zvracení);
  • antispasmodika (úleva od bolesti).

Tradiční ošetření

Objevili jste známky žaludečních vředů, šli k lékaři a začali se léčit. Co dělat, když předepsané léky nefungují? Alternativní léčba žaludečních vředů pomůže zbavit se nemoci. Pokud máte vysokou kyselost, musíte si zařídit mono-dietu nebo půst po dobu 2 dnů, abyste si odpočinuli trpícímu orgánu. Místo čaje a kávy pijte odvarky heřmánku. Recepty na lidové léčivé přípravky, které lze připravit doma:

  • Pijte šťávu z nastrouhaných brambor 3x před jídlem (půl sklenice).
  • Vypijte půl sklenice šťávy z červené řepy zředěné vodou (v poměru 1: 1, půl hodiny před jídlem).
  • Připravte lněné semínko: 2 lžíce. semena, nalijte 2 šálky vroucí vody, nechte 8 minut vařit, vařte, vezměte 1/3 šálku na prázdný žaludek 30 minut před jídlem.

Úkon

Jak zacházet s žaludečními vředy, pokud onemocnění získalo nevratný proces a léky nepomáhají? V závislosti na typu (mediogastrický, smíšený - žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed nebo předpylorický) lékaři rozhodnou, zda je nutná operace. Chirurgie žaludečních vředů může být 3 typů:

  1. Když je vřed odstraněn, je odstraněna určitá část orgánu.
  2. Vagotomie - řezání nervových zakončení, které jsou zodpovědné za produkci gastrinu.
  3. V břišní oblasti, skrz kterou se operace provádí, se provede několik řezů (odstranění poškozené tkáně).

Prevence relapsu a rozvoje komplikací

Přes veškerou radu lékařů moderní lidé často ignorují prevenci žaludečních vředů a dvanáctníku. V důsledku toho se objevují první příznaky a následuje exacerbace vředů. Zde je již nutné se postarat o preventivní účinek, aby se zabránilo výskytu relapsů. Jaké metody budou v tomto případě účinné?

  1. Hlavní tajemství léčby spočívá v používání vyvážené stravy..
  2. Odborníci často předepisují léky a fyzioterapii pro preventivní účely..
  3. V zimě a na podzim se doporučuje podstoupit hygienické ošetření.
  4. Chronická onemocnění (jako je gastritida) by měla být vždy léčena tak, aby neměla stimulační účinek na vřed.

Preventivní metody již nejsou zaměřeny na prevenci nástupu onemocnění, ale na boj proti aktivaci jejích symptomů. Léky a bylinné medicíny vstupují do hry. Aby se zabránilo opakování ulcerativních příznaků, používají se následující bylinné přípravky:

  • 3 lžíce heřmánku se musí smíchat se lžičkou řebříčku a dvěma lžičkami třezalky tečkované. Tyto složky se vylijí vodou, napustí se několik hodin, poté se infuze musí filtrovat a půl hodiny před jídlem vypít půl sklenice;
  • 4 polévkové lžíce máty a heřmánku se smíchají s 1 lžičkou řebříčku, nalije se do litru vroucí vody, načež se složky naplní 3-4 hodiny a odeberou se napjaté do sklenice denně;
  • Třezalka tečkovaná (5 lžiček), lněné semínko a křídlatka (každé 3 lžičky) se nalijí litrem vroucí vody a přijmou na prázdný žaludek v teplé napjaté formě..

Bylinná medicína pomáhá uklidnit žaludeční stěny, zabraňuje nadměrné produkci kyseliny chlorovodíkové. Kromě toho mohou takové odvarování zlepšit fungování celého trávicího systému..

Kromě lidových metod je třeba nezapomenout na základní hygienické standardy: doporučuje se jíst pouze z vlastních pokrmů, ruce by se měly před tím důkladně umýt. Pomůže to zabránit kontaminaci bakteriemi způsobujícími onemocnění. Doporučuje se navíc vzdát se špatných návyků a zapojit se do speciální gymnastiky.

Strava pro žaludeční vředy

Pokud máte vředy, neznamená to, že se musíte navždy vzdát chutného jídla. Musíte být léčeni. Krmivo pro žaludeční vředy by mělo být jemné a neškodné. Můžete jíst vařenou klobásu, jablečné koláče, nevařené sušenky, mléčné výrobky, neperlivou vodu, jablečné šťávy. Lze vyléčit žaludeční vředy? Pouze pokud budete dodržovat dietu. V případě nemoci je pro prevenci důležité vyloučit:

  • sycené nápoje;
  • hřebíček;
  • hořčice;
  • pečeně;
  • konzervované a uzené jídlo;
  • káva;
  • bohaté vývary;
  • silný čaj;
  • pepř;
  • mastné masné výrobky;
  • koření;
  • Tlustý;
  • žitný chléb a pečivo;
  • Slaný.

Podrobněji zjistěte, jaká strava je nutná pro gastritidu a žaludeční vředy.

Prevence exacerbací a komplikací nemoci


Sekundární a terciární prevence žaludečních vředů se provádí výhradně pod dohledem lékaře. Pravidla pro prevenci exacerbací a komplikací již přítomného žaludečního vředu nevylučují dodržování primárních pravidel. Je však třeba je doplnit novými lékařskými předpisy..

  1. Pacient by měl být léčen pravidelně (nejméně dvakrát ročně) ve specializovaných sanatoriích.
  2. Striktní strava (tabulka 1A a 1B) je povinná, zejména ve stadiu akutních vředů. Ale i při remisi je důležité dodržovat speciální dietu (tabulka 1).
  3. V případě žaludečních vředů je indikován příjem minerálních vod, které snižují kyselost žaludku..
  4. Je důležité řešit všechny příčiny exacerbovaného vředu, jako jsou zdroje chronické infekce nebo gastritida.
  5. Pacient musí při užívání léků pečlivě dodržovat všechna lékařská pravidla a také pravidelně chodit na schůzku, provádět vyšetření k úpravám schůzek.

Video

Ulcerativní formace v duodenální oblasti jsou chronické recidivující onemocnění, které ovlivňuje stěny tenkého střeva. Při zhoršení nemoci se může patologický proces rozšířit do žaludku..

Pro pacienty je období jaro-podzim obzvláště nebezpečné. V této době jsou zažívací orgány nejzranitelnější, protože oslabený imunitní systém nemůže vždy potlačit patogenní mikroorganismy.

Gastroenterologové věří, že preventivní opatření mohou zabránit poškození střevní sliznice jak v nepřítomnosti nemoci, tak v případě diagnostiky vředů, což výrazně prodlužuje dobu remise.

Prevence dvanáctníkového vředu je rozdělena do tří fází:

  • Primární - sestává z opatření k prevenci rozvoje nemoci;
  • Sekundární - snižuje riziko relapsu a exacerbací;
  • Terciární - snižuje pravděpodobnost komplikací;

Primární prevence dvanáctníkových vředů

Soubor opatření, která snižují riziko rozvoje defektu střevní sliznice, sestává z:

  • Prevence infekce bakteriemi Helicobacter pylori. Právě tento typ mikroorganismu je příčinou vředů. V případě infekce Helicobacter pylori alespoň jedním členem rodiny přísně dodržujte hygienická pravidla, oddělte nádobí, nepoužívejte ručník a osobní věci nemocného. Pomůže to snížit riziko infekce..
  • Zákaz kouření a silné alkoholické nápoje.
  • Správná výživa. Denní jídelní lístek by měl být přiměřený věku a energii. Pro rychlou absorpci a snadné trávení potravin se omezte na kořenitá, mastná a uzená jídla, sycené nápoje a kofein.
  • Pravidelné návštěvy zubního lékaře a léčba zubního kazu.
  • Psychologické pohodlí. Nervové poruchy a stres primárně ovlivňují trávicí systém, zejména žaludek a dvanáctník..

Prevence recidivy dvanáctníkového vředu 12

Sekundární a terciární profylaktický komplex je zaměřen na snížení bolesti a rizika opakujících se exacerbací nemoci, což může vést ke komplikacím ve formě perforace vředů..

  • Léčba proti relapsu předepsaná gastroenterologem. Kurz zahrnuje fyzioterapii, bylinné medicíny, léky a minerální vodu.
  • V období podzim-jaro je ve specializovaných zařízeních nutná sanatorní a lázeňská prevence vředových chorob.
  • Sanace chronických onemocnění. Jakákoli exacerbace starých ložisek infekce může vyvolat nové.
  • Přísné dodržování dietního menu.
  • Pravidelné sledování změn v průběhu nemoci pomocí laboratorních a instrumentálních vyšetření.

Když to shrnuji výše, je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že člověk by neměl zanedbávat prevenci nemoci. Přijatá včasná opatření budou skutečně schopna zabránit vzniku vředů a v případě již vytvořených lézí duodenální sliznice sníží riziko komplikací.

Vřed je onemocnění, které způsobuje ulcerózní poškození výstelky žaludku. Týká se chronických onemocnění.

Lidé různého věku trpí vředy, ale ve většině případů jsou ohroženi ve věku mezi 20 a 50 lety. Na jaře a na podzim dochází k exacerbacím.

Existuje několik typů vředů. Léčba žaludečních a duodenálních vředů by měla být prováděna včas.

Fyzioterapie

Prevence jakéhokoli onemocnění zahrnuje určitou úroveň fyzické aktivity. Boj proti hypodynamice poskytuje vysokou úroveň tělesného odporu vůči jakýmkoli negativním vnějším faktorům. I obyčejná procházka průměrným tempem, prováděná pravidelně, může účinně bojovat s chronickým stresem - jednou z příčin onemocnění trávicího systému..

Existuje však také speciální léčebná gymnastika, která nejen zpomaluje progresi patologie, ale je také schopna zmírnit bolest během útoku..

Aby byla motorická prevence žaludečních vředů bezpečná a účinná, je třeba mít na paměti řadu podmínek:

  • před tréninkem je třeba se poradit s lékařem, případně navštívit místnost pro cvičení, aby instruktor ukázal správnou techniku ​​pro provádění cvičení;
  • během vyučování je důležité sledovat vaše pocity, gymnastika by neměla způsobovat zvýšení nebo výskyt bolesti, jakož i další příznaky;
  • nemůžete cvičit ihned po jídle;
  • všechna cvičení musí být prováděna pravidelně a pečlivě.

Na základě dechových cvičení, která mohou snížit úroveň stresu a omezit křeče.

Začáteční poziceTechnika prováděníPočet opakování
1. Postavení, šířka ramen od sebe, paže vpřed rovnoběžně s podlahou.Oslovte prsty prstem doleva, dopředu a doprava.10-15 krát.
2. Postavení, šířka ramen od sebe, dlaně na břiše po stranách pupku.Nadechněte se a pomalu vydechněte uvolněnými břišními svaly.Nepřetržitě až 10 minut.
3. Lehněte si na záda, položte váleček pod kolena a dlaně položte dlaněmi rovnoběžně s hrudníkem.Pomalu vdechujte a vydechujte hrudníkem, pohyb dlaní bude znamením správného provedení cvičení..Nepřetržitě až 10 minut.

Pokud je obtížné provádět cvičení z důvodu vnějších okolností (zůstat v práci), můžete jednoduše zkusit dýchat odměřeně nebo chodit rychlým tempem po dobu 10-15 minut.

Prevence peptického vředového onemocnění nevyžaduje od člověka významná omezení. Pro sebe je nutné vyvinout pohodlný životní styl s přihlédnutím k pravidlům prevence, která zajistí spolehlivou ochranu před patologiemi trávicího systému..

Příznaky

První příznaky žaludečních a dvanáctníkových vředů se projevují tímto způsobem: výskyt akutní bolesti v žaludku, která může vyzařovat do bederní oblasti.

Pokud se vyskytne žaludeční vřed, po jídle se ve většině případů vyskytují bolestivé vjemy as dvanácterníkovým vředem se objevují na „prázdném“ žaludku nebo v noci.

Někdy se objeví další nevolnost, zvracení nebo pálení žáhy. Velmi často s touto nemocí člověk trpí zácpou..

V přítomnosti žaludečních a duodenálních vředů může dojít ke krvácení a černé stolici.

Existují také tzv. „Tiché“ vředy. Ve většině případů s určitými příznaky zmizí a je detekována mnohem později, když se objeví krvácení..

Příznaky žaludečních a duodenálních vředů jsou stejné u všech pacientů. Jedná se o neustálé intenzivní bolesti v oblasti žaludku. Mohou pacienta obtěžovat velmi dlouhou dobu..

Exacerbace nastávají v období jaro-podzim. Bolesti vředů se vyskytují v důsledku křečí žaludku a podráždění žaludeční stěny, která má vředy.

Mohou mít různou intenzitu v závislosti na délce onemocnění a stupni poškození orgánů..

Klasifikace žaludečních vředů

Existuje několik typů žaludečních vředů.

  1. Lokalizací: vředy subkardu, srdce, těla žaludku (na menším nebo větším zakřivení), antrum a pyloric.
  2. Podle velikosti: malý (do 5 mm), střední (5-10 mm), velký (1,1-3 cm), obří (přes 3 cm).
  3. Po proudu: akutní žaludeční vředy a chronické.
  4. V závislosti na fázi (pro chronickou): exacerbace, neúplná remise, remise.
  5. V závislosti na přítomnosti komplikací: nekomplikované, komplikované.
  6. Podle množství: jeden (1-3) a více (od 4 a více).

Rozlišuje se také zvláštní forma - bezcitný žaludeční vřed. Liší se tím, že jeho okraje jsou husté, rigidní a vada se nemůže uzdravit ani při adekvátní terapii léky.

Komplikace

Z komplikací si zaslouží zvláštní pozornost krvácení, penetrace, malignita (maligní transformace), stenóza žaludku v důsledku cicatrických změn..

Příčiny žaludečních vředů

Stresové situace hrají nejdůležitější roli ve vývoji žaludečních a duodenálních vředů..

Jsou to právě oni, kteří přispívají ke snižování ochranných vlastností těla, zhoršují krevní oběh a křeče v práci orgánů gastrointestinálního traktu..

Nesprávná výživa vede k tomu, že kyselina chlorovodíková neodstraňuje bakterie z potravy, ale začíná poškozovat stěny žaludku.

To znamená, že v práci vnitřních orgánů je problém, že žaludeční šťáva začíná mít nepříznivý účinek a vzniká rovnováha mezi faktory agrese a ochrannými vlastnostmi žaludku..

Jiné příčiny, které vedou k žaludečním nebo duodenálním vředům, jsou:

  1. Mít špatné návyky.
  2. Chronická onemocnění trávicího traktu. Například cholecystitida, pankreatitida, gastritida, duodenitida.
  3. Nesprávná výživa.
  4. Pokud osoba užívá léky po dlouhou dobu. Zvláště pokud jde o ředidla krve. Žaludeční vřed se může vyskytnout s vedlejšími účinky užívání tablet.
  5. Dědičnost.
  6. Přítomnost bakterie Helicobacter Pylori. Devět z deseti lidí trpí duodenálním vředem z tohoto důvodu.

V medicíně existuje taková diagnóza jako symptomatické peptické vředy..

Objevují se v důsledku stresových situací, narušení nervového systému, cirhózy jater, popálenin, selhání ledvin. Toto onemocnění je velmi vzácné..

Diagnostika

Nejúčinnější metodou diagnostiky je fibrogastroduodenskopie.

Pomocí vizuálního vyšetření žaludeční sliznice je možné stanovit přítomnost žaludečních vředů a také odebrat ze sliznice škrábání na přítomnost benigních nebo maligních nádorů.

Je nutné darovat krev na přítomnost bakterií Helicobacter Pylori, hladin hemoglobinu a leukocytů. Diagnóza také spočívá ve stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy.

Teprve potom může lékař určit nezbytnou léčbu..

Léčba

K léčbě žaludečních a duodenálních vředů je nutné brát léky, alternativní metody a dodržovat dietu.

Léková terapie může zahrnovat následující léky:

  1. Léky, které jsou blokátory protonové pumpy. Jsou nezbytné k normalizaci kyselosti žaludeční šťávy. Například Omeprazol, Lanzoprazol.
  2. Léky potřebné k ochraně sliznice. Může to být Pentoxil, Gastrofarm nebo rakytníkový olej.
  3. Přípravky, které přispívají k normalizaci žaludeční šťávy pro vnitřní použití: famotidin, ranitidin.
  4. Léky, které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové pro vnější použití: Fosfhalugel, Maalox, Almagel.
  5. Kromě toho se doporučuje používat antidepresiva k odstranění problémů s nervovým systémem a účinkům stresu.

Po odstranění akutních příznaků je nutné zničit bakterii Helicobacter Pylori.

Rehabilitační terapie probíhá ve třech fázích:

  1. Lék k odstranění choroboplodných zárodků: Metronidazol.
  2. Antibiotika: Clathrromycin, Amoxicilin.
  3. Léky na bázi bizmutu. Například Vis-Nol.

Je nutné brát drogy v průběhu 2 týdnů. Je však nezbytné, abyste při užívání antibiotik užívali jogurty nebo speciální bakterie, abyste normalizovali činnost gastrointestinálního traktu..

Pomocí léků je možné vyléčit žaludeční a duodenální vředy. Je však velmi důležité nejen brát drogy, ale také se vzdát špatných návyků..

Nemůžete pít kávu, velmi horké nebo studené jídlo, alkoholické nápoje a také se pokusit odstranit stres ze svého života.

Pokud není nemoc léčena ve správný čas, je možné zhoršení zdraví..

Například stenóza žaludku nebo dvanáctníku, krvácení, tvorba benigního vředu v místě vředu a poté maligní nádor.

Pokud se příznaky žaludečních a duodenálních vředů po dlouhou dobu neodstraní pomocí léků nebo se proces dokonce zhorší, může být zapotřebí nemocnice..

Je to léčba pod dohledem lékaře nebo použití chirurgického zákroku k odstranění postižené oblasti žaludku nebo dvanáctníku..

Po provedení operace je nutné užívat protinádorová léčiva po dlouhou dobu. Pokud nejsou žádné komplikace, je pacient propuštěn na 5. den.

Přibližně ve stejné době pozoruje odpočinek v posteli v rámci domu. Pokud osoba dodržuje dietu, je možné rychle se zotavit z operace.

Je nutné ji dodržovat dva měsíce. V této době se doporučuje nezneužívat sůl, velké množství tekutiny a rychle stravitelné uhlohydráty..

Druhý a třetí den po operaci k odstranění žaludečních a duodenálních vředů je nutné odebrat nesycené minerální vody a slabý zelený čaj.

Po příjezdu domů může člověk konzumovat vývar šípky, jíst 1 vařené vejce, stejně jako kaši nebo vařenou zeleninu.

Po chvíli musíte jíst kotlety z libového masa nebo dušené ryby.

Chléb je povoleno konzumovat nejdříve měsíc po operaci. Zpočátku je zakázáno používat med, kávu, kakao, zmrzlinu.

Jídla, která nejsou vhodná ke spotřebě, nelze připravit z: špenát, žampiony, cibule, zelí, česnek, ředkvičky.

Během exacerbace nemoci je nutné léčbu osoby provést v nemocnici. Léčba je předepisována na 2-3 týdny, v této době je nutné se vyvarovat fyzické aktivity a různých nervových šoků.

Je nutné brát jídlo v malém množství několikrát denně. Kromě toho můžete aplikovat bahenní terapii, reflexologii, terapii UHF a léčbu parafínovými aplikacemi.

V případě akutní bolesti je nutné brát léky k odstranění křečí..

Exacerbace: nutriční doporučení

Posledních deset let v oblasti medicíny bylo možné dosáhnout dobrých ukazatelů právě v prevenci onemocnění trávicí trubice. Díky tomu dokázaly Spojené státy snížit úmrtnost na vředy o 30-32%.

Musíte dodržovat správnou výživu:

  • jíst často, ale v malých porcích (5-6krát denně);
  • vyhýbejte se konzumaci suchého jídla;
  • spát nejméně 7 hodin denně;
  • jídlo, které jíte, by nemělo být teplé nebo studené.

Nemoci gastrointestinálního traktu jsou velmi časté, postihují asi 10-15% populace rozvinutých zemí. Někdy jsou tyto nemoci skryté: člověk o nich prostě neví..

Aby se předešlo komplikacím, je nutné vyloučit rizikové faktory onemocnění. První věcí, kterou musíme začít, je vzdát se špatných návyků, které jsou škodlivé. Prvním krokem na cestě ke zdraví je přestat kouřit. Musíte se pokusit přestat pít alkoholické nápoje. Pokud to nemůžete udělat hned, měli byste se „spojit“ s alkoholem postupně.

Musíte být opatrní ohledně výživy, některá doporučení byla vzata v úvahu výše. Aby se zabránilo zácpě, je nutné konzumovat otruby a výrobky, které je obsahují..

Následující jídla se nedoporučují:

  • mastná masa;
  • silný čaj, káva;
  • kořenitá, uzená slaná jídla;
  • ryby, houby;
  • konzervované potraviny, marinády, koření.
  • želé;
  • zelenina, ovoce bez kůry;
  • libové maso;
  • Ovesná kaše;
  • dušená jídla, omeleta;
  • vařená ryba;
  • kompoty.

Mléko je povoleno pouze v případě, že to osoba může tolerovat. Postupem času se seznam schválených produktů pouze rozšiřuje. Je třeba poznamenat, že všechny výrobky musí být čerstvé, protože spolu s drogami může zastaralý produkt způsobit zhoršení lidského zdraví..

Léčba lidovými prostředky

Vředy žaludku a dvanáctníku vyžadují zvláštní pozornost. Je nutné ji zcela vyléčit a nejen odstranit příznaky..

Za tímto účelem je vhodné používat nejen léky, ale také metody tradiční medicíny. Nemají žádné vedlejší účinky a pomáhají eliminovat první příznaky nemoci..

  • Musíte si vzít sklenici propolisu a trvat na půl sklenici čistého alkoholu (můžete jej nahradit vodkou). Je žádoucí odolat tinktuře po dobu 72 hodin. Doporučuje se konzumovat 20 kapek před každým jídlem.
  • Velmi účinným prostředkem je použití odvar z řebříčku. Musíte vzít 50 gramů trávy a nalít 200 gramů horké vařené vody. Je vhodné dát na tmavé místo a nechat vyluhovat po dobu 60 minut. Je žádoucí konzumovat 100 gramů před jídlem. Tato vývar musí být přijata k odstranění příznaků, pokud je vřed..
  • Je nutné kombinovat cibuli a vodu. Pijte půl hodiny před jídlem na vřed.
  • Smíchejte 500 gramů másla a stejné množství medu. Obě složky musí být tekuté. Odděleně musíte brousit sklenici příček z vlašských ořechů pomocí mixéru. Je žádoucí konzumovat výslednou směs na lačný žaludek..
  • Pro prevenci vředů je nutné konzumovat listy aloe půl hodiny před jídlem. Kousek listu se musí dobře žvýkat, spolknout šťávu z aloe a vyplivnout stěny listu. Kurz musí být proveden po dobu 3 měsíců, aby se odstranily známky.
  • Musíte vzít bramborové hlízy a proměnit je v kaši pomocí mixéru. Ošetření se provádí pomocí šťávy. Musíte si to vzít před snídaní a obědem..
  • Lněná semena jsou velmi dobrá pro práci v gastrointestinálním traktu. Lze je zakoupit v lékárně nebo supermarketu. Pomáhají zmírnit příznaky, zmírnit bolest a jemně obalit žaludeční stěnu.

Doporučuje se také používat dietu, která je součástí povinné léčby.

Co pomáhá předcházet onemocnění žaludku

Existuje řada pravidel, která je třeba dodržovat, aby se snížil negativní účinek peptického vředového onemocnění na tělo a zajistilo se rychlé zotavení:

  • povinný plný spánek po dobu nejméně 8 hodin;
  • vyloučit ze stravy smažená, uzená, kořenitá a slaná jídla;
  • v žádném případě netolerujte bolest žaludku, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc;
  • rozdělit jídlo na několik malých jídel;
  • v každodenní stravě zajistěte přítomnost obilovin, omelety, parních kotletek, mořských ryb;
  • při jídle nespěchejte a snažte se žvýkat jídlo důkladně;
  • eliminovat stres a nebýt nervózní, protože to může zhoršit stav;
  • jídlo by nemělo být příliš horké nebo příliš studené, protože to může mít negativní důsledky pro zažívací trakt;
  • bez přestání pít a kouřit.

Kromě toho je nutné věnovat pozornost fyzické aktivitě, aby se předešlo onemocněním žaludku. Pravidelné cvičení má pozitivní vliv na zdraví celého těla obecně a zejména na stav trávení. Není třeba se vyčerpávat tvrdými tréninky, stačí lehká sada cvičení, která budou prováděna pravidelně a efektivně, a vaše tělo bude navíc chráněno před účinky negativních faktorů prostředí.

Dobré preventivní opatření jsou každodenní procházky na čerstvém vzduchu. Pomáhají zbavit se negativních emocí nahromaděných během dne, uvolnit tělo.

Takové procházky také přispívají k nasycení těla kyslíkem, což zlepšuje trávení a spánek, což znamená, že vaše tělo je silnější a zdravější..

Dieta v přítomnosti vředů

Jaká jídla můžete jíst, pokud máte vřed? Můžete například jíst nejvýše 2 vařená vejce denně. Mohou být dušené i jiné pokrmy.

Doporučuje se jíst drůbeží jídla, nízkotučné odrůdy telecího nebo hovězího masa. Můžete jíst maso. Například jako kotlety, rohlík, soufflé.

Můžete vařit jídla z obilovin a těstovin. Může to být kaše, bramborová kaše, pudinky. Můžete je vařit v páře nebo jen ve vodě..

Z sladkostí je vhodné upřednostňovat zralé bobule a ovoce, ale ne kyselé. Mohou být konzumovány v jakékoli formě, pečené, dušené nebo syrové.

Mléčné výrobky lze také vzít. Tvarohu brouste mixérem, dokud nebude hladký. Je vhodné pít čaj s mlékem nebo sladkými šťávami..

Tělo můžete obohatit velkým množstvím stopových prvků pomocí odvarů šípky.

Je nutné zcela vyloučit takové potravinové výrobky:

  • Mastné maso. Uzené maso.
  • Uzené nebo konzervované ryby.
  • Ze zeleniny nemůžete jíst bílé zelí, houby, ředkvičky, šťovík, okurky.
  • Rajčata, ryby, maso, houbové omáčky. Rovněž je nutné omezit spotřebu křenu, papriky a hořčice..
  • Nelze kategoricky používat sycené nápoje, černý kvas ani kávu.
  • Jíst čerstvý chléb, zejména bílý chléb. Také nemůžete jíst pečivo..

Strava je důležitou součástí prevence

Prevence žaludečních vředů bez selhání vyžaduje dodržování zvláštní stravy.

Primární prevence nevyžaduje zvláštní omezení. Osoba musí určit denní obsah kalorií, který potřebuje, s ohledem na fyzickou aktivitu, výšku a hmotnost:

  • alespoň polovina tohoto množství by měla být uhlohydráty;
  • 30% je přiděleno na proteiny;
  • 15-20% - tuky.

Jídla by měla být zlomková, to znamená, že člověk by měl jíst často, ale v malých porcích.

„Hladová“ strava je přísně zakázána, stejně jako mono-strava, ve které člověk konzumuje hlavně pouze jeden druh jídla - jablka, kefír. Seznam zakázaných potravin zahrnuje:

  • alkohol, sycené nápoje;
  • mastná, smažená, uzená jídla;
  • konzervy;
  • Fast Food.

Strava by měla zahrnovat obiloviny, polévky, vařené maso a ryby, zeleninu a ovoce. Při moderování můžete používat pekařské výrobky, sladkosti.

S již diagnostikovaným žaludečním vředem vyžaduje strava již více omezení. Aby se zpomalila rychlost progrese patologie a zabránilo se vzniku komplikací, musí být pacient kromě výše uvedených produktů a jídel vyloučen z nabídky:

  • masové, rybí a houbové vývary;
  • silný čaj a káva;
  • pečení;
  • čerstvé kyselé ovoce;
  • kořenitá zelenina (tuřín, ředkvičky, ředkvičky, cibule);
  • čokoláda;
  • nestrávitelné, hrubé jídlo.

Je také důležité sledovat teplotní režim: jídlo by nemělo být ani studené, ani horké. Dávky by měly být malé, neměly by zatěžovat trávicí systém a samotné jídlo by mělo být snadno stravitelné, nejlépe obalit stěny žaludku..

Pacient by měl během jídla i po jídle pečlivě poslouchat své pocity. Nejlepší marker správně vybrané stravy je pocit lehkosti po jídle, bez bolesti, nadýmání, nevolnost, pálení žáhy.

Sekundární a terciární prevence může zahrnovat bylinné medicíny. Použití bylinného prostředí může snížit kyselost žaludku, což snižuje riziko exacerbací.

Před použitím některého z níže uvedených receptů byste se měli poradit se svým lékařem. Ačkoli bylinné léčivo je považováno za bezpečnější než farmakologické ošetření, bylinný příjem může být nebezpečný kvůli vysokému riziku alergií a nedostatku přesných farmakokinetických údajů..

  1. Smíchejte v nádobě 3 lžíce. l. heřmánek, 2 lžíce. l. Třezalka tečkovaná, 1 polévková lžíce. l. řebříček. Směs se nalije do půl litru vroucí vody, naplněné po dobu 1,5 až 2 hodin. Konzumujte 100 ml před každým jídlem po dobu půl hodiny.
  2. Smíchejte stejné množství heřmánku a máty (2 polévkové lžíce) s 1 lžičkou. řebříček, zalijeme půl litru vroucí vody, trvejte na tom, napětí, vypijte 250 ml denně.
  3. Lněné semínko (1,5 polévkové lžíce), semeno uzlíku (1,5 polévkové lžíce), třezalka tečkovaná (2 polévkové lžíce) nalijte 1 litr vroucí vody, naléhejte a pijte na prázdný žaludek.

Délka kurzu je stanovena ošetřujícím lékařem.

Publikace O Cholecystitidou

Výživa pro pankreatitidu, jídelní lístek pro každý den

Lipomatóza

Pankreatitida je onemocnění slinivky břišní zánětlivé povahy, jehož příčinou je porušení rychlosti a množství výtoku šťávy a dalších enzymů zodpovědných za trávení, které slinivka produkuje do dvanáctníku..

Nepočítavá cholecystitida: příznaky, diagnostika a léčba.

Lipomatóza

DefiniceNepočítavá cholecystitida - akutní nebo chronický zánět žlučníkové stěny, který není doprovázen tvorbou kamene.Odstraněn žlučníkSynonyma: acalculous cholecystitis.