logo

Co vyvolává lehké stoličky různé konzistence a jak se s tím vypořádat

Rodiče jsou znepokojeni jakoukoli změnou zdraví, chování svého milovaného dítěte. I když je dítě malé, stává se to častěji. Jedním z podobných děsivých faktorů je světlá zbarvená stolička dítěte po uschnutí dítěte. Než začnete panikařit, musíte pochopit možné důvody tohoto jevu..

Co ovlivňuje barvu stolice

Normální barva stoličky je hnědá v různých stupních intenzity. Ale když má dítě světelné výkaly, co to znamená? U kojenců nejsou jiné barvy stolice vůbec indikátorem bolestivého stavu. Důvodem je často zvláštnost jídla, které dříve dítě nebo kojící matka jedla..

Typy faktorů ovlivňují barvu, konzistenci stolice:

  1. Změňte typ směsi.
  2. Zvýšené hladiny bilirubinu.
  3. Léky užívané kojící matkou, dítětem.

4 zavedení nových doplňkových potravin.

  1. Zuby.
  2. Dysbakterióza, jiné typy nemocí.
  3. Vlastnosti potravin, přítomnost barviv.

Důvody výskytu světelných výkalů

Výkaly, které jsou bílé, nejsou pouze projevem nemoci. K tomu někdy dochází, když dítě den dříve snědlo jídlo, které má zvýšený obsah vápníku (tvaroh, speciální směs). Přesto nejsou vyloučeny další důvody, které rodiče ztmavují..

Hlavní důvody vzniku příliš lehké stolice:

  1. Dysbakterióza je nejčastěji příčinou výskytu bílých stolic, zejména u jednoletých dětí. K tomu dochází v důsledku nestability střevní mikroflóry novorozence. Pod vlivem škodlivých bakterií je narušena přirozená rovnováha. Výkaly jsou zbarveny a zbarveny jsou bělavě. V oblasti břicha, žaludku jsou časté bolesti, občas je vše doprovázeno vyrážkou.
  2. Infekce ROTAVIRUS (rotavirus) způsobuje změnu barvy stolice, průjem, zvracení a zvýšení tělesné teploty. Je to nažloutlá barva, která signalizuje výskyt nemoci, protože přidání po jednom dni se stolice stává jílovitou konzistencí. Tato nemoc se projevuje jak u novorozenců, tak u dětí po 2 letech. Malé děti jsou na tento typ stavu nejvíce náchylné vzhledem ke skutečnosti, že vše je vtaženo do úst. Infekční průjem je nejhorší. Je důležité zůstat hydratovaný. Potřebuji mír, dostatek čisté vody k pití, lékařskou konzultaci o metodách léčby.
  3. Pankreatitida (zánět slinivky břišní) je u kojenců vzácná, ale její výskyt nelze vyloučit. Pankreatitida se projevuje jako bolestivé pocity v pravém horním rohu břicha, poblíž pupku. Zánět způsobuje projevy nevolnosti, zvracení a intenzivní žízně, někdy doprovázené zvýšením tělesné teploty.
  4. Whippova choroba je vzácné onemocnění, ale pokud je přítomno, začne postupovat po 3 letech. Stolice se stává tekutou, pěnou a zvyšuje se počet pohybů střev. Světlé výkaly mají silný nepříjemný zápach.
  5. K stagnaci žluče dochází, když je průchod výtoku žluče omezen nebo omezen. Důvodem jsou někdy anatomické rysy. Jako je zauzlení, kroucení žlučníku a někdy i závažnější příčiny spojené s obstrukcí žlučových cest. Důsledky jsou změna barvy stolice. V normálním stavu má žluč správný odtok, výkaly, získává svůj charakteristický hnědý odstín.
  6. Hepatitida způsobuje, že stolice je u dítěte bílá, ale jedná se pouze o malou část projevu nemoci. Pokud se ke změně odstínu stolice přidá změna barvy nebo zápachu moči (stmavnou zápachem), měli byste určitě vyhledat pomoc lékaře. Teprve po absolvování testů, vyšetření bude možné provést diagnostiku. Nemůžeš váhat. I když se kůže nezožloutla, neznamená to, že se nemůže dále zhoršovat..
  7. Chřipka zbarví stolici, a navíc získá šedivý odstín. K těmto změnám dochází po 3 až 4 dnech od průběhu onemocnění. Někdy se změna objeví po začátku zotavení. To je způsobeno tím, že se tělo čistí od zbytků léčiv.
  8. Doba erupce zubů. Nejedná se o nemoc, ale tělo každého dítěte vnímá takový proces svým vlastním způsobem. Kromě toho, že zub roste, to bolí, dásně svědění, složení, odstín stolice se mění. Pokud se neobjeví žádné další příznaky, mělo by se za pár dní všechno vrátit k normálnímu stavu. Ošetřující pediatr však musí být informován.

Toto jsou hlavní odpovědi na otázku „Proč má dítě světelné výkaly?“, Ale ne všechny.

Potraviny ovlivňující barvu stolice

Základem pro vyjasnění výkalů není jen vývoj patologických procesů v těle. U novorozenců mohou i samotné výkaly nabývat různých odstínů od černé (meconium (zelená)) po žlutou (načervenalé barvy bez krve).

Může to být bílé - bude to důkaz, že tělo má své vlastní vlastnosti. To je vlastní v případech, kdy nejsou pozorovány jiné příznaky, testy neprokazují odchylky od normy..

Existují případy, kdy to jsou potraviny, které jeden den předtím snězilo samotné dítě nebo kojící matka, které způsobí změnu barvy, konzistenci stoličky dítěte..

Hlavní seznam potravin, které způsobují, že tělo reaguje skvrnami:

  1. Jídla z chřestu, hlávkového salátu a šťovíku dodají nazelenalou barvu.
  2. Bobule z černého rybízu, lilek, třešně, borůvky - černá.
  3. Pili hodně mléka - zlatožluté.
  4. Rostlinné jídlo - světle hnědá.
  5. Maso, párky - tmavě hnědá.
  6. Řepa, rajčata, jídla, která je obsahují - červená.
  7. Mastná zakysaná smetana, rustikální tvaroh, čerstvá zelenina se projeví jako bílošedá plastická konzistence.
  8. Dýně, mrkev - světle žlutá, nažloutlá.
  9. Brambory, tapioka, rýže - světlé, bílé, šedé, popílek.

Užívání léků kvůli citlivosti těla dítěte jistě způsobí, že tělo na ně reaguje. Zbarvení je způsobeno léky zaměřenými na snižování teploty, záněty, které mají antibakteriální povahu.

Je možné vyvodit závěry, že dítě je nemocné nebo ne, pouze po provedení testu na moč. Teprve po absolvování všech testů, konzultacích k jejich výsledkům, vyšetření odborníkem získáte posudek lékaře.

Co dělat, když stolička dítěte zbledne?

Dítě má světlé výkaly, co to znamená? Po provedeném výzkumu budou moci na tuto otázku jednoznačně odpovědět pouze odborníci..

Ale každý z rodičů, když vyhodnotil situaci ve směru, že jídlo mohlo mít vliv na to, co se stalo, trochu počkejte. Dobře si pamatujte, co dítě jedlo před provedením změn. V případě, že dítě jí pouze mateřské mléko, pamatujte, co matka snědla. Pokud je dítě krmeno recepturou, došlo k nahrazení jinou značkou?.

Vždy byste měli pečlivě sledovat, jak a co je nejdůležitější, co dítě jí..

Pokud není důvod samostatně stanoven a po jednom či dvou dnech se nic nezměnilo, musíte se obrátit na specialisty na klinice o pomoc.

Situace, kdy musíte jít k lékaři

Existují případy, kdy nemůžete čekat, a to s následujícími příznaky:

  • Bolest břicha;
  • Nadýmání;
  • Vzhled tmavé moči;
  • Časté pohyby střev;
  • Nevolnost se zvracením;
  • Výkaly s velkým množstvím pěny, hlenu;
  • Tělo a oči dítěte zžloutly;
  • Intenzivní žízeň;
  • Zvýšení teploty;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Nedostatek přibývání na váze;
  • Rychlý nástup stavu únavy;
  • Spánek je narušen;
  • Špatné celkové zdraví.

Důležité: Pokud máte alespoň jeden z uvedených příznaků, musíte okamžitě navštívit lékaře. V případě, že světlé výkaly mohou být projevem onemocnění jater, močového měchýře, hepatitidy a dalších závažných onemocnění, může zpoždění vést k nevratným důsledkům. V počátečním stádiu je onemocnění snáze léčitelné, dochází k menšímu poškození zdraví.

Je užitečné vyhledat odbornou pomoc, i když se dítě cítí dobře, ale barva jeho stoličky zůstává bílá.

Léčba dětí s bílou stolicí

Léčba začíná identifikací příčiny světle zbarvené stolice. Za tímto účelem se udělují zkoušky, které se skládají z:

  1. Test moči.
  2. Analýza stolice.
  3. Střevní rentgen.
  4. Ultrazvuk břišních orgánů.
  5. Klinické a biologické krevní testy.
  6. Další výzkum podle pokynů lékaře.

Poté je diagnostikován typ onemocnění a příslušná léčba je předepsána specializovaným odborníkem. Pokud máte dotaz, na kterého specialistu je třeba kontaktovat, měli byste začít vyšetřením terapeutem. Terapeut vás odkáže na vhodného lékaře (imunolog, gastroenterolog, specialista na infekční choroby, endokrinolog).

Odborný lékař určí typ, příčinu onemocnění, předepíše příslušnou léčbu a doporučí další prevenci.

Léčba je vybírána v závislosti na individuálních vlastnostech každého organismu, patologiích, s ohledem na věk pacienta.

Dietní doporučení

Prevence, léčba, důsledky po léčbě by měla být doprovázena správnou stravou ve výživě, dodržováním stravy, přísným výběrem kvality konzumovaných produktů.

Lidské jídlo by mělo být rozmanité, bohatě nasycené potřebnými stopovými prvky, skupinami vitamínů, minerálními látkami. Kompletní strava přispěje a bude dále podporovat správné fungování střev, normalizovat stolici, pravidelnost pohybu střev.

Rostoucí tělo potřebuje pro zdraví, plnost síly každý den ve stravě:

  1. Zelenina, ovocné výrobky;
  2. Fermentované mléčné výrobky;
  3. Cereálie;
  4. Požadované individuální množství kapaliny (čistá voda).

Vše je v moderování dobré. Neměli byste přetěžovat tělo velkým množstvím dokonce i zdravých potravin. Pokud například často používáte kefír, tvarohový sýr způsobí v každém věku přesně blanšírování stolice.

Zdraví dětí ovlivňuje nejen výživa. Je důležité, aby se dítě pohybovalo, hrálo aktivní typy her a mělo dostatek času na čerstvém vzduchu. To je užitečné nejen pro malé děti, ale také pro všechny členy rodiny. Poté, co se taková zábava stala rodinnou, možná později vyvine dětskou lásku ke sportu, přírodě. Zároveň se všichni členové rodiny stanou zdravějšími, aktivnějšími a plnými vitality..

Závěr

Zdravý životní styl se nazývá „zdravý“, protože pomáhá vyrovnat se s nemocemi nebo jim zabránit v jejich výskytu. Pokud jsou od dětství stanovena pravidla zdravého životního stylu, plnohodnotné správné výživy, je tělo méně citlivé na útoky virů a mikrobů. Objeví se významný stupeň rezistence na infekci. V případě infekce tělo utrpí menší ztráty ze svých účinků.

Bílé stolice u dítěte: normální nebo závažná patologie?

Stín a tvar pohybů střev u dítěte závisí na věku a druhu potravy, jakož i na fungování gastrointestinálního traktu (GIT). U novorozence jsou pohyby střeva chlupaté, žluto-hnědé barvy. Tmavší a tlustší výkaly se stávají zavedením potravin pro dospělé do stravy a stabilizují se přibližně po 2 letech. Jeho barvu lze nyní ovlivnit jídlem spotřebovaným dítětem. Mrkev dává oranžový odstín, brokolici zelenavě, řepu nebo meloun načervenalé. Bílé výkaly u dítěte jsou však vzácné a jsou důvodem ke kontrole zdraví dítěte.

Lehké stoličky v nepřítomnosti patologie

Proč má dítě ve stolici bělavé stoličky nebo bílé pruhy? Existuje mnoho důvodů, a ne všechny jsou spojeny s patologií v těle..

Co způsobuje bílé kojence u kojenců?

Bílé skvrny ve výkalech dítěte nejsou vždy výsledkem onemocnění vnitřních orgánů. Někdy jsou způsobeny méně nebezpečnými důvody..

Bílé hrudky ve stolici u dítěte mohou být způsobeny gastrointestinálními dysfunkcemi. Pokud však dítě není rozmarné, dobře jí a neztrácí váhu, neměly by takové projevy vyvolávat velké obavy. Jen drobeček se přejídal a část jídla nebyla trávena.

Nejčastěji se bílé hrudky vyskytují v exkrementech uměle krmených dětí: pokud není směs příliš dobře zpracována nebo přechod na nové složení.

Někdy se po přidání nového doplňkového jídla objevují bílé hrudky ve výkalech s příměsí hlenu, ale po několika dnech se drobenka přizpůsobí a stav se stabilizuje.

Dítě má často zubní břicho. To samo odejde bez poškození dítěte..

Jaké jsou důvody lehkých pohybů střev u starších předškolních dětí??

Děti do 5 let mají často ve stolici bílá zrna. Obsah hrnce děsí rodiče. Neměli byste se však příliš obávat, musíte zjistit, co způsobilo tyto bílé hrudky nebo zrnka písku. Co je může způsobit:

  • Nestrávené a příliš bohaté jídlo;
  • Velké množství vápna v pitné vodě;
  • Změny mikroflóry a gastrointestinální dysfunkce;
  • Příjem léčiv;
  • Helminthic invaze.

Bílé hrudky v odpadech dítěte mladšího pěti let, připomínající zrna tvarohu, pocházejí z nestrávených produktů: banány, ovesné vločky, tvaroh. Například velká část hmoty sraženiny bude mít za následek silné, viskózní exkrementy s bílými hrudkami. Pokud již strouhanka jedí u společného stolu, pozorně si na něj dejte pozor. Může chytit špatné jídlo nebo přejídání. A pak se matka bude divit, proč se v obsahu hrnce objevily bílé hrudky.

Dalším důvodem pro bílou stolici mohou být léky: antimykotika, paracetamol ve vysokých dávkách, antibiotika, léčiva s kyselinou acetylsalicylovou, nesteroidní léky na zánět a léky na epilepsii.

Vliv nemoci na odstín exkrementů

Pokud změny ve stínu produktů defekace nejsou spojeny s výživou nebo léčbou, znamená to, že dochází k narušení funkce těla. Pravděpodobně dojde k poruchám žlučového systému, gastrointestinálního traktu a jater.

Jaká onemocnění mohou u dítěte signalizovat bílé stolice:

Dysbakterióza

Bílé, volné stoličky se sraženinami hlenu, jako je nazelenalý hlen a pěna. Stolička voní nechutně. Dítě je mučeno silným průjmem, bolestmi břicha, plynatostí, svěděním. Dysbakterióza je nejčastější příčinou zabarvení stolice v nejmenším. Děti prvního roku života mají problémy s střevní mikroflóru docela často..

Rotavirová infekce

Průjem, zvracení, horečka, ztráta chuti k jídlu. Kašel, rýma, bolest v krku jsou pravděpodobné. Zpočátku má rotavirová infekce tekutou stolici nažloutlou barvu a po několika dnech získává hliněný odstín.

Pankreatitida

Nevolnost, zvracení, žízeň, změny teploty, bělavý průjem. S tímto onemocněním dítě bolí poblíž pupku a na pravé straně břicha.

Bělavá šedá stolička na několik dní s tmavou močí. Objevení se tohoto příznaku vyžaduje naléhavou lékařskou konzultaci, protože vám umožňuje „zachytit“ nemoc na samém začátku. Žloutnutí se objeví později.

Whippleova nemoc

Častou touhou jít na toaletu „velkým způsobem“ jsou výkaly světlé, se šedým nádechem, horečkou, anémií, oteklými lymfatickými uzlinami. Toto onemocnění je vzácné a vyžaduje naléhavou lékařskou péči..

Bílý hlen ve stolici také hovoří o zdravotních problémech. Výskyt hlenu s bílým potahem může signalizovat zánětlivé procesy ve střevech. Pokud také zjistíte, že ve stolici dítěte je hlen, může mít dítě nesnášenlivost kravského mléka. Chcete-li se zbavit hlenu, je lepší zahrnout do dětského menu kozí mléko nebo kojeneckou výživu. Světlé pohyby střev mohou naznačovat vážné onemocnění. Pokud bude nalezena včas, bude léčba rychlá a úspěšná..

Hlen ve stolici dítěte naznačuje možnou helmintiázu. Přítomnost parazitů je také indikována bílými tečkami a nitěmi v exkrementech. Takto vypadají vejce pinworm a dospělí..

Je-li vyžadována lékařská péče?

Pokud je strouhanka vyprázdněna bezbarvými hmotami, musíte sledovat další příznaky špatného zdraví:

  • Teplota;
  • Prodloužený průjem;
  • Ztráta chuti k jídlu a hubnutí;
  • Velké množství hlenu ve stolici;
  • Těžké nadýmání a bolest v bříšku;
  • Zbarvení moči;
  • Vzhled žloutenky na kůži a skléře.

Dítě, které má v kombinaci s těmito příznaky bledou stolici, potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Přesnou diagnózu dítěte může stanovit pouze lékař - pediatr, specialista na infekční choroby nebo gastroenterolog. Průběh léčby závisí na nemoci.

Pokud se body ve stolici, podle výsledků testu, skutečně ukázaly jako vajíčka červů, je nutná anthelmintická terapie.

Hepatitida bude léčena v nemocničním prostředí pomocí protizánětlivých a antivirových léčiv. V případě problémů s biliárním systémem a slinivkou břišní zahrnuje léčebný kurz antimikrobiální látky, antibiotika a látky proti bolesti, vitamíny.

Aby dítě mělo vždy normální výkaly, musíte být opatrní při stravě drobků. Jeho nabídka by měla být pestrá, bohatá na cenné prvky, vitamíny a minerály. Správná strava pomůže vašemu trávicímu traktu dobře fungovat. Dokonce i s infekcí, dítě s dobrým trávením snáší nemoc snáze a zotavuje se rychleji..

Nezapomeňte, že správnou lékařskou diagnózu může provést pouze lékař, nemedikujte ji bez konzultace a diagnostiky kvalifikovaným lékařem. být zdravý!

Pojďme diskutovat o běžných příčinách bílých stolic u dítěte - měli by rodiče panikařit?

Zbarvení stolice je první známkou toho, že v těle jsou poruchy. To se vysvětluje skutečností, že jakékoli změny v těle začnou ovlivňovat produkty vylučování. Obzvláště alarmující je, když se barva stolice u dítěte změní..

Hlavní příčiny tohoto onemocnění

Až do jednoho roku jsou vyžadovány pravidelné prohlídky pediatrem. Právě během jmenování se lékař zajímá především o stav trusu..

Pokud dojde ke změnám barvy nebo konzistence, je to signál, že tělo dítěte nefunguje správně..

Více ve vyšším věku, kdy dítě začne jíst samostatně, by rodiče měli brát v úvahu skutečnosti, že různé potraviny mohou nakonec vizuálně změnit výkaly..

Například, jíst řepu povede k načervenalé barvě produktů vylučování těla..

Po užití aktivního uhlí se stolice zčerná a po jídle mastných tvarohů se ve stolici mohou objevit bílé skvrny, stejný výsledek bude po krmení dítěte krupicí.

Když se barva stolice stane bělavou, šedou nebo dokonce zabarvenou zeleně, signalizuje to poruchu gastrointestinálního traktu..

Pokud má dítě nějaké onemocnění, pak včasná diagnóza pomůže jej eliminovat v raných stádiích. Zbarvení stolice může být příznakem takových nemocí:

  1. Hepatitida C (doprovázená horečkou, bolestmi břicha, nevolností, tmavou močí).
  2. Dysfunkce žlučníku a problémy s odstraňováním hnědého pigmentu (průjem, nadměrné pocení, zvracení).
  3. Pankreatitida (běžné příznaky zahrnují bolest pankreatu, horečku a toxický syndrom).
  4. Po užití antibiotik a antimykotik (jsou zaznamenány průvodní příznaky - snížená chuť k jídlu, bledost kůže, ospalost, nízká tělesná teplota).

Proč má dítě žluté oči, je to opravdu hepatitida?

Kupodivu mohou děti trpět i dospělými chorobami. Jedním z nich je hepatitida. Dítě se nakazí tímto virem, zatímco je v matčině lůně.

Ještě častěji jsou zaznamenány případy infekce během očkování dětí. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že se začíná projevovat ve formě bělení stolicí až na konci inkubační doby a v tuto chvíli je játra virem téměř úplně zasažena..

Proto je nutné dítě diagnostikovat tak často, jak je to možné..

V závislosti na tom, kolik viru vstoupilo do těla dítěte, může inkubační doba trvat od 7 do 26 týdnů včetně. Nemoc probíhá hladce a ve stadiu aktivního vývoje se začíná projevovat ve formě tmavé moči a bílých stolic, nevolnosti a zvracení, bolesti v břiše a žloutnutí kůže.

Při diagnostice se objeví zvětšená játra a někdy slezina. Je velmi vzácné, že hepatitida u dětí je akutní, často je virus chronický.

Léčba viru hepatitidy u dětí

Nemoc nemá specifický průběh léčby, v podstatě je obranná reakce těla schopna překonat infekční agens, ale je tomu tak, pokud má pacient virus A nebo B.

V tomto případě jsou nutná doprovodná opatření ve formě dietní výživy a léků předepsaných lékařem.

Nezapomeňte, že při užívání aspirinu může dojít k intoxikaci. K léčbě viru hepatitidy je k dispozici malé množství léků, ale většina z nich není schválena pro použití u dětí. Po potvrzení diagnózy hepatitidy musí být dítě hospitalizováno. V budoucnu lékař po sérii testů určí průběh terapie..

Co znamenají bílé stolice u dítěte ve věku 2 let?

Většinou může stolička u dětí starších než jeden rok zbělet. Důvodem této barvy může být infekce. V tomto věku imunitní systém dosud není schopen co nejlépe zvládnout mikroby způsobující onemocnění a děti jsou snadno infikovány chřipkou nebo rotaviry..

Pokud se problém objeví u dítěte ve věku 3 let?

Kromě skutečnosti, že bílá barva stolice může být známkou hepatitidy, je to také jeden ze symptomů zánětlivého procesu slinivky břišní. Tento jev je však u dětí velmi vzácný. Je doprovázena bolestí v levém hypochondriu. Pro přesnou diagnózu je lepší konzultovat pediatra.

Vzhled nemoci u dítěte ve věku 4 let

Často je to stagnující proces vylučování žluči, který může vést ke vzniku bílých výkalů. Pokud tedy existují nějaké patologie (ucpání žlučníku), výsledkem bude odlehčení stolice.

Co znamenají bílé stolice u 5letého dítěte?

Je třeba být ostražitý k dítěti a vždy sledovat vizuální vlastnosti stoličky dítěte. Koneckonců, vyjasněné výkaly mohou být způsobeny Whippleho chorobou..

Hlavními příznaky tohoto onemocnění je vyprazdňování jednou týdně ve formě pěnové tekutiny s charakteristickým nepříjemným zápachem.

V každém věku se mohou výkaly dítěte zbarvit a existuje celá řada důvodů - od alergických reakcí až po vážná onemocnění.

Ve většině případů dochází ke změnám ve stolici v důsledku poruch v těle. Pokud se vyskytnou současně příznaky, nemůžete odložit návštěvu u pediatra.

Aby nedošlo k ohrožení zdraví dítěte, měli byste podstoupit podrobnou diagnózu a vyloučit přítomnost závažných onemocnění - viru hepatitidy, Whippleovy choroby a pankreatické dysfunkce. Léčba usnadní léčbu pouze včasné onemocnění.

Publikace O Cholecystitidou

Natalsid - návod k použití

Úplavice

NÁVOD
o lékařském použití drogyRegistrační číslo: Р N001115 / 01Obchodní název léčiva Natalsid®
Název skupiny Alginát sodnýDávková forma Rektální čípkySložení
Jeden čípek obsahuje: alginát sodný - 250 mg a čípkový základ - pevný tuk (witepsol) - dostatečné množství k získání čípku o hmotnosti 2,25 g.

Jak slezina bolí - příznaky

Úplavice

Lidé pociťují bolest v břišní oblasti poměrně často, protože je to příznak mnoha nemocí. Patří k nim poškození nebo modifikace sleziny, která v těle vykonává imunitní a hematopoetickou funkci..