logo

Analýza pro střevní skupinu - pravidla pro sběr materiálu, provádění výzkumu a dekódování výsledků

Bakteriologické vyšetření stolice pro střevní skupiny je analýza, která vám umožní identifikovat původce infekce, určit stav střevní mikroflóry po antibiotické terapii a posoudit úroveň přirozené imunity. Lidé pracující v sociálních zařízeních (nemocnice, zařízení pro péči o děti) a při výrobě a prodeji potravin musí být toto vyšetření pravidelně prováděno, aby se zabránilo výskytu epidemií akutních střevních infekcí.

Co je analýza střevní skupiny

Bakteriologická analýza stolice pro střevní skupinu je zaměřena na identifikaci oportunních a patogenních mikroorganismů v lidském střevě. Podmíněně patogenní bakterie se sníženou imunitou mohou vyvolat vývoj infekčního procesu, patogenní flóra se stává příčinou závažných akutních střevních infekcí, způsobuje těžké intoxikace, ničí normální mikroflóru, oslabuje imunitní systém těla.

Co je zahrnuto ve střevní skupině

Střevní mikroflóra (rovnováha mikroorganismů různých druhů trvale žijících v tomto orgánu) je symbióza 500 druhů bakterií. Normální mikroby chrání tělo před infekcí patogenními patogeny, vykonávají řadu následujících funkcí:

  • regulace imunity (humorální a buněčná);
  • stimulace peristaltických procesů;
  • eliminace toxinů z těla;
  • normalizace stavu střevních sliznic;
  • účast na metabolismu tuků, mastných kyselin, žlučových kyselin. metabolismus bilirubinu, tepla a vody;
  • syntéza vitamínů skupiny B a K;
  • účast na syntéze části esenciálních aminokyselin.

S oslabením imunity se oportunní mikroflóra, která normálně obývá tlusté střevo zdravého člověka v malém množství, začne aktivně množit a vyvolávat infekční proces. Když do těla vstoupí patogenní mikroorganismy nebezpečné pro lidské zdraví a život (prostřednictvím kontaminovaného jídla nebo špinavých rukou), začíná akutní infekce doprovázená závažnou otravou. Bakterie všech tří skupin jsou uvedeny v tabulce:

Normální prospěšná mikroflóraPodmíněně patogenní mikroorganismyPatogenní skupina bakterií
LactobacillusEnterococci (např. Citrobacter)Shigella, Brucella,
BifidobakterieColibacillusStřevní Trichomonas
BakteroidyStafylokokySalmonella
EsherichiaHouby rodu CandidaDysentery améba
HoubyClostridiaVibrio cholerae a další.

Indikace pro testování

Výsev pro střevní skupinu se provádí jak v rámci preventivních opatření (pro personál zdravotnických zařízení, stravovacích podniků a podobných průmyslových odvětví, aby se zabránilo šíření střevních infekcí), tak jako součást komplexní diagnostiky s cílem identifikovat latentní průběh choroby u nositelů s následující klinickou situace:

  • s pravidelnými poruchami trávicího systému;
  • s prodlouženou nebo občasnou zácpou;
  • po dlouhodobé léčbě antibakteriálními léčivy;
  • s alergickými reakcemi, které nereagují na léčbu léky;
  • jako součást diagnostických postupů k identifikaci původce akutní střevní infekce.

Lidé z následujících profesí, kteří pracují v sociální oblasti, pravidelně provádějí analýzu stolice:

  • stravovací personál;
  • zaměstnanci škol, předškolních zařízení, dětských letních táborů a sanatorií;
  • zdravotničtí pracovníci (mateřské nemocnice, oddělení infekčních chorob, dětská zdravotnická zařízení);
  • zaměstnanci průmyslových odvětví spojených s výrobou nebo zpracováním potravin (pekárny, továrny na zpracování masa, kuchařství atd.)
  • prodejci a jiní zaměstnanci prodejen potravin nebo trhů.

Analýza úplavice a jiných střevních poruch je indikována, když se objeví charakteristické příznaky - nevolnost nebo zvracení, stolice (průjem, zácpa), ztráta chuti k jídlu a další dyspeptické poruchy (poruchy trávicího systému). Pokud se projeví příznaky obecné intoxikace (vysoká horečka, bolesti kloubů, závratě nebo bolesti hlavy, poruchy srdeční frekvence), pacient potřebuje hospitalizaci s podezřením na akutní střevní infekci.

Výcvik

Výkaly k setí se předávají po provedení souboru přípravných opatření. Pro zvýšení obsahu informací a přesnosti výsledků je třeba před odběrem biologického materiálu dodržovat následující lékařská doporučení:

  • Odmítnutí užívat antibakteriální léky a projímadla nejpozději 7 dní před testem.
  • Odmítnutí užívat léky všech farmakologických skupin ve formě rektálních čípků nejpozději 3 dny před studií.
  • Dodržování speciální stravy po dobu 3-5 dnů před provedením testu. Výsledky kultury pro střevní skupinu mohou být zkreslené v důsledku konzumace jakéhokoli jídla, které způsobuje kvašení u pacienta (fermentované mléčné výrobky, syrové ovoce a zelenina).
  • Odmítnutí pít alkohol (3-5 dnů před testem).

Jak se vyzkoušet

Přesnost kulturních studií na střevní skupině je ovlivňována nejen dietou a lékovou terapií prošlou pacientem, ale také dodržováním následujících pravidel pro sběr biologického materiálu:

  • Zabraňte vniknutí jiných tělesných tekutin, jako je moč nebo menstruační krev, do odebrané stolice. Chcete-li to provést, měli byste se před aktem vyprázdnění zbavit obsahu močového měchýře a provádět hygienické postupy.
  • Jídla pro sběr materiálu musí být sterilní, ale je zakázáno je ošetřovat dezinfekčními tekutinami (například bělidla)..
  • Je zakázáno používat klystýry nebo projímadla k shromažďování výkalů pro analýzu..
  • Studie vyžaduje alespoň 20 g biologického materiálu, sběr se provádí ráno.
  • Od kojence lze sbírat materiál z plenky.
  • Doba dodání sebraného materiálu by neměla přesáhnout 2 hodiny, skladování v chladničce tuto dobu zdvojnásobí. Se prodloužením dodací doby se účinnost výzkumu snižuje, protože některé patogeny zemřou.

Sběr materiálu pro analýzu výkalů pro kulturu v nemocnici se liší od vzorkování doma. Od pacientek oddělení infekčních chorob se odebere rektální nátěr (do sterilního otvoru pacienta se vloží speciální sterilní výtěr, po kterém se výsledný biologický materiál okamžitě umístí do zkumavky s uměle vytvořeným živným médiem)..

Jak se výzkum provádí

K získání přesných výsledků se odeberou tři vzorky stolice pro výzkum, pro tři hlavní metody analýzy. Všechny použité metody jsou typu „in vitro“, tj. „Na skle“ - sebraný materiál je uchováván v umělých živných médiích po dobu 4 až 7 dnů a poté jsou zkoumány změny, ke kterým došlo během tohoto období s detekovanou mikroflórou. Metoda „in vivo“, která spočívá v infekci patogenem živého organismu, se při studiu stolice pro střevní skupinu nepoužívá..

K provedení analýzy pro setí je zapotřebí období 3-4 až 7 dní. Během tohoto období dochází k významnému nárůstu kolonií infekčních agens, což pomáhá vyvodit závěry o chování mikroorganismů, stupni infekční infekce, kvantitativním a kvalitativním složení střevní skupiny. Hlavní výzkumné metody sebraného biologického materiálu jsou:

  • Bakterioskopie. Studium patologické mikroflóry (výskyt mikroorganismů, jejich pohyblivost) pomocí mikroskopu.
  • Mikrobiologická metoda. Výsev ve speciálních médiích (například patogeny salmonelózy vykazují růst v žlučovém vývaru). Bakteriologický výzkum pomáhá nejen určit typ patogenu, ale také provést test na jeho citlivost na antibiotika a vyvinout léčebný režim pro toto onemocnění.
  • Biochemické testy. Analyzuje se množství mastných kyselin vylučovaných mikroorganismy. Získaná data pomáhají vytvářet konečné závěry o složení střevní skupiny..

Dekódovací indikátory

Výsev na střevní skupině se provádí za účelem zjištění stavu střevní mikroflóry pacienta, výsledky analýzy se zaznamenají do zvláštního formuláře a interpretují ošetřujícím lékařem. Normálně by neměly patogenní bakterie (tyfusová parazitární skupina, skupina úplavice, salmonely) chybět a stupeň přítomnosti střevních Trichomonas nebo balantidií (podmíněně patogenních) by měl být charakterizován minimálními hodnotami. Vysoké počty (počet kolonií patogenu v gramu stolice) patogenních mikroorganismů ukazují na infekci.

Nadbytek koncentrace oportunních bakterií oproti laktobacilům je známkou dysbiózy. Antibiotická vnímavost patogenních mikroorganismů je označena těmito latinskými písmeny:

  • S (citlivé (h));
  • R (rezistentní, rezistentní (y));
  • I (středně odolný (rr)).

Principy terapie

Údaje o kultivaci stolice se používají při předepisování komplexní léčby střevní infekce. V závislosti na stupni přítomnosti bakterií patogenní, podmíněně patogenní a normální mikroflóry se předepisují léky následujících farmakologických skupin:

  • Antibakteriální látky. Typ léčiva je vybrán na základě testu citlivosti patogenního mikroorganismu na aktivní účinnou látku léčiva.
  • Prebiotika. Používá se pro dysbiózu s nedostatkem laktobacilů a bifidobakterií.
  • Probiotika. Přípravky obsahující živé formy mikroorganismů prospěšné střevní mikroflóry.
  • Vitaminy, imunomodulátory. Jsou předepisovány, když je zjištěno oslabení imunity z důvodu nedostatku užitečné střevní mikroflóry.

Náklady na analýzu stolice pro stanovení střevních skupin a souvisejících studií v moskevských laboratořích se liší v závislosti na typu studie v následujících rozsazích:

Testy na střevní infekce

Analýza střevních infekcí se provádí podle doporučení lékaře nebo pro preventivní účely.

Povinně se jednou ročně provádějí kontroly infekce u rizikových skupin: zdravotnických pracovníků. instituce; osoby, jejichž práce souvisí s potravinářským průmyslem; pracovníci mateřských škol.

Foto: Photographee.eu / Shutterstock.com

V jakých případech je nutné provést studie střevních infekcí

V případě projevu nepohodlí ve střevní oblasti se provádí cílená diagnostika. Častými bakteriálními patogeny AEI jsou: Escherichia coli, Salmonella, Staphylococcus.

Typ patogenuPříznaky
ColibacillusZvýšená tělesná teplota 37,5-38 ° C, nauzea, zvracení, průjem, bolesti hlavy, závratě
StafylokokyZvýšená tělesná teplota 38-38,5% ° C, křeče v břiše, střevní kolika, průjem doprovázený pěnivým výtokem, slabost v těle, zvracení
Salmonella vyvolávající tyfus10. den nemoci, vyrážka, nevolnost, zvracení, bolest břicha, nadýmání, bledá barva kůže, kašel, rýma

Virové infekce střev (jako rotavirus) mají podobné příznaky. V případě charakteristických příznaků je nutné se poradit s lékařem, aby diagnostikovala onemocnění (k analýze stolice by měl napsat doporučení).

K čemu je sbírka analýz?

Výzkum v laboratoři se provádí za účelem určení typu patogenu, který vám umožní zvolit správnou taktiku léčby. Typ bakterií, protozoálních organismů nebo virů je rozhodnut přijmout nezbytná hygienická a epidemiologická opatření zaměřená na snížení výskytu infekce.

Analýza střevních infekcí se provádí nejen za účelem výběru účinného antibiotika (je-li původcem bakterie), ale také za účelem identifikace povahy onemocnění, aby se snížilo riziko infekce u lidí v této oblasti. Symptomaticky infekční střevní onemocnění se obecně léčí stejným způsobem.

Jak je patogen identifikován

K určení typu patogenu se provede přesná analýza stolice. K detekci tyfové horečky se odebírá krev. pohyby střeva přesně neurčují přítomnost infekce.

Používají se 3 typy výzkumu:

  1. Rychlý test (na rotavirovou infekci, adenovirus atd.). K provedení testu je nutné spouštět proužky s činidlem do stolice pacienta a výsledek stanovit po 10 minutách..
  2. Bakteriologický výzkum - zkoumat výkaly a zvracet. Organismy z biomateriálu se vysévají na živném médiu, na kterém za pár dní rostou mikrobiální kolonie. Dále jsou tyto kolonie studovány a identifikovány patogeny. Tato analýza trvá až 5 dní..
  3. Sérologické testy - použití vzorku krve k určení typu infekce.

Bakteriologické a sérologické testy se provádějí častěji. Jsou k dispozici každému kvůli svým nákladům a jsou poměrně spolehlivé, ale nemohou vždy poskytnout absolutně přesný výsledek. V tomto případě je prováděna polymerázová řetězová reakce (PCR diagnostika) výkalů. Hlavní výhodou této analýzy je její rychlost..

PCR analýza i v nejmenším množství biomateriálu je schopna určit DNA patogenu.

Tato metoda může určit přítomnost mikrobů a jejich počet v těle. PCR detekuje následující organismy:

  • RShigella;
  • Salmonella;
  • Infekce rotovirem;
  • Coli;
  • Enteroviry;
  • Yersinia.

Příprava a kroky pro provádění výzkumu

Aby se předešlo nespolehlivým výsledkům, je nutné postupovat s plnou odpovědností.

Foto: Nikolay Litvak / Shutterstock.com

Před testováním na OCI musí pacient dodržovat dietu, pravidla pro sběr stolice, vyloučit použití následujících léků: aktivní uhlí nebo drogy obsahující enterosorbenty; projímadla; antibiotika; léky s obsahem železa v kompozici; dvojmocný dvojsodný bizmut.

Vzorek stolice pro analýzu se provádí doma. Ve zdravotnických zařízeních se rektální tampón odebírá sterilní tamponem, když leží na boku. U malého dítěte jsou výkaly shromažďovány přímo z plenky ihned po vyprázdnění (takže vlhkost nemá čas absorbovat).

Pravidla pro sběr trusu doma:

  • Sběr materiálu se provádí ráno.
  • Před zákrokem je nutné provést hygienu vnějších pánevních orgánů.
  • Jako nádobu lze použít pouze sterilní nádobu.
  • Je to nesprávné sbírat výkaly z toalety, musíte použít čistou nádobu, sníží se tak riziko chyb v indikátorech.
  • Množství biomateriálu pro studii je asi 20 g, odebrané ze stolice.
  • Podezřelý hlen nebo hnis je také shromažďován v kontejneru.
  • Je žádoucí dodávat materiál do laboratoře ihned po odběru..

Sérologické vyšetření

Pokud patogeny způsobují zánět gastrointestinálního traktu, je provázen průjem, zvracením a bolestmi břicha. Analýza krevních buněk určuje hematologické změny spojené s infekcí. Krev je pozorována:

  • Zvýšený počet bílých krvinek.
  • Protilátky proti patogenům AEI.
  • Zvýšená ESR.

Výsledky dešifrování jsou uvedeny ve formě, která ukazuje na přítomnost určitých patogenů. Počet mikroorganismů je uveden ve stupních.

Zdravé lidské střevo je obýváno: bakteroidy; bifidobakterie; laktobacillus; Escherichia coli; enterakoky; bacily; peptococci; stafylokoky. Pokud analýza ukázala, že stupeň obsahu některých mikroorganismů je vyšší než je obvyklé, považují se za infekční agens.

Principy terapie

Léčba jakéhokoli střevního onemocnění začíná přijetím rychlých opatření k zabránění dehydratace. Činnosti k udržení normálního fungování orgánů a systémů - pití a strava.

Při infekci ve střevě ztrácí tělo značné množství tekutiny v důsledku průjmu, zvracení. Rehydratační roztoky pomáhají doplňovat rovnováhu voda-sůl. Nejúčinnější jsou: tour; glukosolan; orasan; rehydrar; rehydron; citraglucosolan.

Tyto léky se v lékárně prodávají ve formě práškových směsí. Pro orální podání je nutné směs rozpustit v teplé vařené vodě a spotřebovat pomalu, v malých doušcích v poměru: 300 - 500 ml roztoku pro každý případ volné stolice nebo zvracení.

Pokud dítě nebo dospělý projeví známky dehydratace, je nutná urgentní hospitalizace pacienta. Těžké střevní infekce mohou vést k úmrtí kvůli katastrofické ztrátě tekutin..

Příznaky dehydratace: nedostatek moči po dobu 6 hodin, plačící dítě bez slz, šedivý odstín pleti.

Ve zdravotnických zařízeních je pacientovi injikována intravenózně rehydratační roztoky pro lepší vstřebávání a doplnění rovnováhy voda-sůl.

Hospitalizace je nutná také v případech:

  • Přítomnost krvavého výboje ve výkalech.
  • Zastavení volných stoliček, ale rozvíjení hojného zvracení.
  • Neúspěšné ústní nahrazení ztráty tekutin solnými roztoky.
  • Děti do jednoho roku.
  • Věk seniorů po 65 letech.

Prevence střevních chorob

Abyste se ochránili před škodlivými mikroorganismy, které způsobují infekce gastrointestinálního traktu, musíte dodržovat hygienické normy a pravidla:

  1. Nezapomeňte na osobní hygienu.
  2. Pijte převařenou nebo sterilní vodu.
  3. Před jídlem důkladně omyjte zeleninu.
  4. Tepelně zpracované ryby a masné výrobky.
  5. Nejezte potraviny, které již vypršely.

Bakteriologické vyšetření stolice

Jednou z metod zkoumání stavu lidského zdraví jsou bakteriologické studie produktů jeho životní činnosti, včetně stolice. Tento typ analýzy je obvykle součástí obecných preventivních vyšetření a komplexních úzkoprofilových diagnostických opatření. Shromážděný materiál, zpracovaný speciálním způsobem, umožňuje určit některé důležité ukazatele lidského zdraví, například přítomnost střevní dysbiózy nebo střevních infekcí, a také sledovat kvalitu prováděné léčby. Takovou analýzu lze předepsat pacientům jakéhokoli věku..

K čemu je střevní mikroflóra?

Je dobře známo, že lidské střevo obsahuje velké množství různých mikroorganismů, celkem více než 500 druhů. Většina mikroflóry „žije“ v tlustém střevě, menší množství - v tenkém střevě a slepém střevě.

I když na první pohled se může zdát, že jejich funkční význam pro člověka není zvlášť důležitý, ve skutečnosti se práce těchto bakterií přímo odráží ve zdravotním stavu hostitele..

Ve střevní dutině se bakterie váží na klky epitelu. Jednou z jejich funkcí je produkce speciálního slizničního biofilmu, který je zodpovědný za uchování populace prospěšných mikroorganismů a chrání je před vnějšími vlivy..

V procesu své životní činnosti se bakterie aktivně množí, účastní se procesů trávení potravy a vstřebávání živin lidským tělem.

V případě vniknutí cizích mikroorganismů jsou „cizinci“ ničeni, vysídleni nebo dochází k jejich adaptaci a také se začínají účastnit obecné aktivity střevních bakterií.

Kromě výše uvedeného plní mikroorganismy ve střevě i další funkce - rozkládají a tráví potravu, chrání epiteliální vnitřní vrstvu střeva, podílejí se na metabolických procesech, syntetizují některé vitamíny a aminokyseliny, vytvářejí reakce imunitního systému a chrání před různými patogenními organismy.

Současně je část mikrobioty střeva sama o sobě podmíněně patogenní, jako je E. coli. V normálním množství je pro trávení nezbytná..

Jakékoli změny v kvantitativním nebo kvalitativním poměru mikroflóry ve střevě vedou ke zhoršení lidského zdraví..

Bakteriální složení střevní mikroflóry

Lékaři pro přehlednost klasifikují všechny mikroorganismy, které obývají střevní dutinu, podle toho, zda mohou za určitých podmínek pro svého nosiče představovat nebezpečí..

Jsou tedy:

  • zdravé bakterie, které fungují ve střevech a nepoškozují nosič: laktobacily, bifidobakterie, escherichie;
  • oportunní mikroorganismy, které mohou za určitých podmínek vyvolat vývoj určitých patologických procesů: klostridie, stafylokok, candida, enterokok;
  • patogenní, což jsou původci nebezpečných chorob: salmonella, shigella.

Na co je určeno

Analýza stolice pro střevní infekce a dysbiózu vám umožní identifikovat všechny typy mikroorganismů, včetně patogenních. Podstata průzkumu spočívá v setí sekrecí lidského těla na živných médiích, v důsledku čehož se všechny bakterie přítomné ve stolici začnou intenzivně množit a je snadné je detekovat. Studie, která se také nazývá bakteriální fekální kultura, je často předepisována dětem.

Ošetřující lékař na základě výsledků analýzy obdrží informace o přítomnosti odchylek v práci střev, příčinách poruch trávicího procesu, nerovnováze mikroflóry, přítomnosti parazitů a hlíst ve střevě..

Indikace a kontraindikace pro fekální kulturu

Studie stolice je předepsána v některých případech, kdy lékař potřebuje konkrétní informace o zdraví pacienta. Indikace pro jmenování bakteriologického vyšetření stolice jsou:

  • potřeba předepisovat antibiotika;
  • příprava na početí dítěte;
  • přítomnost zažívacích potíží: zácpa, průjem, pálení žáhy, nevolnost a zvracení, těžkost v žaludku:
  • bolení břicha;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • dokončený průběh léčby antibiotiky;
  • projevy alergických reakcí;
  • časté infekční nemoci, podezření na hlíny;
  • diagnostikovaná onkologická onemocnění;
  • imunodeficience.

Pokud jde o možné kontraindikace, tento postup je nemá - bakteriologické vyšetření stolice lze provádět v jakémkoli věku a v jakémkoli stavu pacienta.

Požadavky na sběr materiálu pro analýzu

Provedení bakteriologické analýzy stolice vyžaduje od pacienta určitá přípravná opatření. Fekální hmota je odpadní produkt lidského těla, který odráží způsob jeho krmení.

Proto, aby byla zajištěna co nejobjektivnější diagnóza, lékaři doporučují nejprve konzultovat se svým lékařem a asi 5-7 dní před užitím stolice pro patogenní střevní flóru odmítnout užívat antibiotika, léky proti průjmu, anthelmintika, projímadla, léčiva obsahující enzymy a železo. Nedoporučuje se čistit nebo léčit klystýry za 3-4 dny. Lékař, který studii provede, by měl být upozorněn na všechny léky užívané krátce před analýzou. Pokud vyšetřovaná osoba navštívila jiné stavy v poslední půl roce před analýzou, měl by být o tom také informován lékař..

V rámci přípravy pacienta, 2-3 dny před stanoveným datem testu, by měla být dodržována dieta, která vylučuje potraviny, které zvyšují tvorbu plynu nebo zabarvení stolice. Zakázáno:

Při sestavování stravy během tohoto období je třeba mít na paměti, že konzumace masa může také ovlivnit výsledky analýzy. Není dovoleno analyzovat výkaly získané použitím projímadel nebo klystýrů. Všechna tato doporučení jsou relevantní pro plánované převzetí materiálu..

Jak je shromažďování materiálu pro analýzu pacientem

Existuje několik způsobů, jak vzít stoličku pro výzkum. V prvním případě pacient sbírá biologický materiál ke studiu sám po libovolném provedení defekace. V tomto případě existují určité požadavky na techniku ​​plotu..

Je nutné se předem postarat o dostupnost speciálního sterilního kontejneru pro shromážděné výkaly - v každé lékárně si můžete zakoupit kontejner s pevně přiléhajícím víkem a špachtlí.

Je velmi důležité, aby se nečistoty - moč, menstruační tok, čisticí prostředky z záchodové mísy - nedostaly do stolice zaslané k analýze. Ženy jsou vybízeny ke sběru materiálu po skončení období..

Pokud je ve stolici hnis nebo hlen, musí být odebrán. Skvrny nebo krevní sraženiny by neměly být shromažďovány pro analýzu. Před odebráním močového měchýře vyprázdněte.

Pro analýzu stačí hmota s objemem asi 2-3 čajové lžičky, zatímco materiál musí být vybrán z různých částí hmoty - zevnitř, ze stran, shora.

Po shromáždění materiálu pro výzkum do kontejneru musí být pevně uzavřeno víkem. Na kontejneru byste měli uvést své příjmení a iniciály, datum narození. Nádoba s obsahem musí být dodána do laboratoře nejpozději do jedné a půl hodiny. Nejčastěji nemohou speciální podmínky skladování zachovat mikroflóru stolice co nejvíce, protože většina bakterií, které do ní vstoupí, zemře při kontaktu s kyslíkem. Pět hodin po odběru již tento materiál není pro výzkum cenný.

Výkaly pro analýzu v laboratoři nebo v nemocnici

V některých případech provádí odběr vzorků pro výzkum lékařský odborník, bez ohledu na přirozený proces defekace pacienta. K tomu lze použít tampony nebo speciální smyčky. Tento algoritmus kolekce stolice je vhodný také pro malé děti..

Technika vzorkování stolice vypadá takto: subjekt leží na gauči, v poloze „na boku“, ohýbá kolena a přitahuje boky k žaludku. Potřebuje rozšířit hýždě svými dlaněmi. Smyčka nebo tampón se vkládají do konečníku do hloubky 10 centimetrů, čímž sestra jemně odstraní střevní obsah z rektální stěny.

Shromážděný materiál se vloží do sterilní zkumavky, nádoby nebo nádoby s konzervačním prostředkem. Bez konzervačních látek musí být materiál zpracován nejpozději 2 hodiny po jeho odstranění.

Jak je další zpracování výkalů

Poté, co je materiál pro analýzu přijat, je poslán do laboratoře ve sterilní nádobě..

Jakmile je to možné od chvíle, kdy se výkaly odebírají, vysévá se na pevné barevné médium - Levinovo médium nebo Bactoagar G, jakož i na akumulační médium (Kaufman, Müller). Vyráběné plodiny jsou zasílány na termostat na jeden den, kde jsou udržovány při teplotě 37 ° C. Pokud byla stolice shromážděna na tamponu, je nanesena na pevnou barevnou desku a rozptýlena špachtlí. Za den je materiál připraven k výzkumu.

Technika bakteriologického a scatologického vyšetření výkalů

Klinická analýza stolice zahrnuje jejich počáteční vyšetření. Současně lékař zkoumá jeho strukturu, barvu, konzistenci, vůni. Výkaly by normálně neměly obsahovat kousky nestrávené potravy, hlenu, hnisu, neměly by být vybledlé nebo naopak příliš tmavé..

Biochemická analýza zahrnuje provedení určitých chemických reakcí, například reakce na přítomnost bilirubinu, okultní krev, škrob, mastné kyseliny, bílkoviny, jodofilní flóru. Všechny tyto prvky by obvykle měly vykazovat negativní výsledek reakce..

Reakce na amoniak a stercobilin by měly být pozitivní. Pomocí lakmusového povrchu lékař stanoví hladinu acidobazického stavu stolice. Kromě toho se materiál zkoumá pod mikroskopem. Tento způsob studia výkalů umožňuje identifikovat přítomnost patologických prvků v exkrementech. Stolní mikroskopie umožňuje posoudit kvalitu trávení potravy, diagnostikovat cystickou fibrózu, dysbakteriální a enzymatické poruchy.

Bakteriologické vyšetření stolice je analýza, díky níž je možné odhalit přítomnost řady patologií u pacienta, včetně dysbiózy. Ve svém normálním stavu je střevní mikroflóra vyváženou symbiózou různých typů mikroorganismů, které jsou odpovědné za fungování imunitního systému, za proces zpracování potravin, za udržování normální úrovně kyselosti a ochranných zdrojů těla. Nebezpečí dysbiózy je v tom, že ničí střevní mikroflóru, v důsledku čehož se u člověka může rozvinout i onemocnění, jako je úplavice nebo stafylokokové onemocnění..

Kromě dysbakteriózy tento typ diagnózy ukazuje lékaři nuance trávicího procesu pacienta, stav jeho střev a žaludku. Analýza stolice umožňuje stanovit přítomnost krvácení v zažívacích orgánech.

Stanovení patogenních patogenů umožňuje diagnostiku a potvrzení infekčních chorob, což zlepšuje možnost použití specifické terapie.

  1. StandartGOST.ru - Metodická doporučení. Bakteriologická diagnostika střevní dysbiózy

Další čerstvé a relevantní informace o zdraví na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specialita: specialista na infekční choroby, gastroenterolog, pulmonolog.

Celkem zkušeností: 35 let.

Vzdělání: 1975-1982, 1MMI, san-koncert, vyšší kvalifikace, lékař infekčních chorob.

Vědecký titul: doktor nejvyšší kategorie, kandidát na lékařské vědy.

Výcvik:

  1. Infekční choroby.
  2. Parazitární nemoci.
  3. Mimořádné situace.
  4. HIV.

Testy na střevní infekci, stafylokok, tyfus. Co, jak vzít od dítěte, jak se to říká, co se děje, jak se to bere, cena

Testy na střevní infekci jsou běžným typem laboratorní studie k detekci přítomnosti patogenních mikroorganismů v gastrointestinálním traktu..

Diagnostická metoda se používá, když se objeví charakteristické příznaky střevní infekce, jakož i při pravidelných lékařských prohlídkách. Tyto analýzy umožňují nejen identifikovat morfologickou příslušnost patogenů, ale také určit citlivost na různé skupiny antibiotik..

Indikace pro výzkum

Zkoušky na přítomnost střevní infekce se předepisují v případech projevů příznaků, které ukazují na přítomnost patogenu bakteriální povahy:

  • Escherichia coli;
  • stafylokok;
  • salmonella, která vyvolává vývoj tyfu.

Následující příznaky naznačují přítomnost jednoho nebo jiného patogenu v gastrointestinálním traktu:

Střevní infekce
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem;
  • celková nevolnost ve formě bolesti hlavy a závratě;
  • možný nárůst teploty až na 37,5-38 ° С
Stafylokoková intoxikace
  • břišní křeče;
  • vývoj koliky;
  • průjem s pěnovou stolicí;
  • rostoucí zvracení;
  • bolavé končetiny;
  • zvýšení teploty na 38-38,5 ° С;
  • výskyt zánětlivých ložisek na sliznicích.
Břišní tyfus
  • obecné příznaky intoxikace: nevolnost, zvracení;
  • zvýšení teploty na 39-40 ° С;
  • bolestivost a nadýmání;
  • výrazná zbarvení kůže;
  • snížení krevního tlaku a zpomalení srdeční frekvence;
  • kašel a nazální kongesce;
  • výskyt načervenalé malé vyrážky v 10. den průběhu nemoci

Při kombinaci uvedených charakteristických příznaků je nutná okamžitá konzultace s lékařem infekčních chorob, který předepíše potřebné laboratorní testy.

Jak zjistit

Testy na střevní infekce, včetně stafylokokového aureusu a tyfu - laboratorní metody výzkumu u dětí a dospělých, které mohou identifikovat původce infekce a stanovit taktiku další léčby.

Fekální hmota se pro studium používá jako biomateriál. V případě diagnózy tyfové horečky se však používá krevní sérum, protože studie stolice má nízkou citlivost a umožňuje vám identifikovat patogen u 30–40% pacientů.

Přítomnost patogenní flóry ve stolici je stanovena pomocí laboratorních metod, které se skládají ze 2 typů výzkumu:

Bakteriologická analýza stolice je považována za nejpřesnější metodu pro stanovení specifického infekčního agens. Pro studii je část odebraného materiálu umístěna do speciálního živného média, ve kterém se aktivní bakterie množí po dobu 5 dnů.

Po ukončení kultivace kolonií se stanoví povaha jejich růstu a náležející k určitým typům infekcí. Pěstované kolonie se testují na citlivost na antibiotika nebo bakteriofágy. Náklady na analýzu se pohybují od 450 do 850 rublů.

Mikroskopické vyšetření se provádí mikroskopem. Za tímto účelem se vzorek stolice promíchá s vodou a výsledná směs se po kapkách nanese na skleněné podložní sklíčko, kde se pomocí původního materiálu stanoví patologické prvky..

Při diagnostice střevní infekce způsobené stafylokoky se používá mikroskopie Gramových výkalů.

Podstata analýzy spočívá v obarvení biomateriálních vzorků speciální sadou barviv, pomocí nichž se stanoví, že bakterie jsou gram-pozitivní nebo gram-negativní. V přítomnosti stafylokoků v nátěrech budou detekovány grampozitivní koky. Náklady na výzkum - od 580 rublů.

V případech, kdy je infekce střeva vyvolána virem nebo prvokem, nemusí být analýza pro střevní skupinu dostatečně informativní. Poté se provádí polymerní řetězová reakce (PCR diagnostika) výkalů - diagnostická metoda, která vám umožní identifikovat nebo vyvrátit přítomnost gastrointestinální infekce do 1 dne.

PCR označuje molekulárně genetický výzkum, při kterém dochází k izolaci RNA / DNA patogenů a ke zvýšení jejich počtu s dalším rozpoznáváním. Náklady na komplexní analýzu pro stanovení hlavních patogenů jsou 1200 rublů. a vyšší.

Další metody zkoumání infekce u dětí a dospělých zahrnují kultivační nádrž a sérologický krevní test, který umožňuje detekci protilátek proti patogenům. Takové analýzy pouze nepřímo naznačují přítomnost infekčního procesu, proto se nepoužívají jako hlavní metoda diagnostiky.

Příprava a analýza

Testy na střevní infekci vyžadují pečlivou přípravu, aby se zabránilo falešným výsledkům. Před zahájením studie pacienti odmítají užívat léky, dodržují zvláštní stravu a pravidla pro sběr biologického materiálu.

Základní pravidla pro sběr výkalů platí pro všechny typy laboratorního výzkumu a jsou považována za obecně přijímaná:

  • Ke sběru biomateriálů se používají pouze sterilní nádobí - plastová nádoba zakoupená v lékárně nebo sterilizovaná skleněná nádoba.
  • Sběr výkalů pro výzkum se provádí ráno po hygieně vnějších pohlavních orgánů. Pokud dítě potřebuje analýzu, je předmyté a nabídnuto k močení.
  • Po přirozeném vyprázdnění se výkaly shromažďují z čistého povrchu, aby se zabránilo kolonizaci materiálu cizími mikroorganismy. Je zakázáno brát výkaly z toalety. Sběr materiálu u kojenců se provádí z povrchu pleny.
  • Studie vyžaduje asi 20 g stolice odebrané ze střední části biomateriálu.
  • Purulentní sekrece a hlen přítomný ve stolici jsou také shromažďovány pro výzkum.
  • Pro přesnější výsledek musí být stolice dodána do 2 hodin po odběru. Pokud to není možné, shromážděný materiál může být uložen v chladničce po dobu nejvýše 4 hodin..

Pokud biomateriál vezme lékař v nemocničním zařízení, je tento proces doprovázen následujícími manipulacemi:

  1. Pacient je umístěn na gauči v poloze nohou ohnutých k žaludku.
  2. Pro odběr biologického vzorku použijte sterilní zkumavku se smyčkou umístěnou ve speciálním roztoku.
  3. Pomocí smyčky pronikají do konečníku pacienta do hloubky 4-5 cm u dospělých a 2-3 cm u dětí. Potom se smyčka odstraní a umístí do zkumavky s roztokem.

Sbíraný materiál je dodáván do laboratoře ihned po všech manipulacích. Vzorek se může uchovávat ve zkumavce po dobu 24 hodin při teplotě 2-4 ° C.

Analýza střevních infekcí

Analýza střevních infekcí vyžaduje pečlivou přípravu od pacienta, aby se zabránilo získání nespolehlivých výsledků:

  • 7 dní před odběrem stolice přestaňte užívat antibakteriální léčiva a projímadla;
  • 3 a 3 dny před studií proveďte úpravy stravy a vzdejte se potravin, které provokují kvašení ve střevech. Mezi tyto produkty patří: luštěniny, maso a ryby, zelí, mouka a pekárenské výrobky. Je rovněž zakázáno pít alkohol.
  • Před darováním stolice nepoužívejte rektální čípky za poslední 3 dny.
  • Nepoužívejte klystýr v den odběru stolice.

Výkaly shromážděné ihned po provedení defekace bez nečistot v moči ve sterilní nádobě jsou odeslány do laboratoře. Výkaly jsou naočkovány na pevná barevná média. Pokud byl vzorek stolice odebrán na tamponu v nemocničním prostředí, je nanesen na pevné médium a poté rozptýlen špachtlí. Potom se plodiny odešlou do termostatu a udržují se při teplotě 37 ° C po dobu 24 hodin.

O den později se pěstované kolonie zkoumají mikroskopem a studují kulturní vlastnosti bakterií. Potom se identifikované bakteriologické kolonie obarví podle Grama, aby se subkultivovaly do jiných specifických médií pro další kultivaci čistých kultur patogenu..

Ve dnech 5 až 7 studie se izolovaná čistá kultura identifikuje dalším studiem biochemických vlastností bakterií. Konečné výsledky testů jsou obdrženy týden po dodání materiálu.

Analýza na stafylokok

Vývoj střevní infekce stafylokokové povahy vyvolává Staphylococcus aureus. K detekci jeho přítomnosti se používají bakteriologické a bakterioskopické výzkumné metody. Materiálem studie jsou výkaly, jejichž sběr se provádí po splnění všech podmínek přípravy.

3 dny před studií musí pacienti přestat užívat následující skupiny léků:

  • obsahující železo;
  • enterosorbenty;
  • projímadla;
  • širokospektrální antibiotika.

Biomateriál se shromažďuje ráno po přirozeném vyprázdnění a do 2-3 hodin je dodán do laboratoře ve sterilním kontejneru.

Poté, co vzorky stolice dorazí do laboratoře, jsou podrobeny bakterioskopii pomocí Gramova barvení. Přítomnost stafylokokové infekce bude indikována identifikací koků lokalizovaných ve skupinách 2-3 bakterií ve formě hroznů.

Dále je provedena bakteriologická studie. Shromážděný biomateriál se naočkuje na 2 živná média - žloutková sůl a krevní agar. Poté se inokulovaná média inkubují jeden den při teplotě 37 ° C.

Druhý den se vyhodnotí růstový vzorec kolonií. Na agaru žloutku jsou stafylokokové kolonie zlaté nebo bílé barvy, s hladkým povrchem a hladkými okraji. Na krevním agaru se kolem obvodu kolonií vytvářejí zóny ničení erytrocytů..

Naočkované kolonie na obou médiích jsou obarveny Gramem a vyšetřeny mikroskopicky. 3. den studie se stanoví typ stafylokokové infekce a její citlivost na antibiotika.

Analýza pro tyfus

Břišní tyfus je způsoben bakteriemi rodu Salmonella.

K diagnostice přítomnosti infekce v těle je vybrána bakteriologická studie, jejíž biomateriál je:

  • krevní sérum;
  • výkaly;
  • moč;
  • žluč;
  • Kostní dřeň.

Nejvíce informativní v prvním týdnu nemoci je bakteriologický krevní test, který se odebírá z žíly..

Před diagnostikováním musí pacient podstoupit výcvik:

  1. 3 dny před testem přestaňte užívat všechny léky.
  2. Kouření a pití alkoholu je zakázáno v den odběru krve.
  3. 1 den před studií přestaňte užívat kořenitá a mastná jídla.
  4. Analýza se provádí na lačný žaludek nebo nejdříve 4 hodiny po posledním jídle.

Výzkum se provádí ve fázích:

  1. Odebraná žilní krev v objemu 15-20 ml se naočkuje na speciální médium Rapoport v poměru 1:10 (pro 10 ml média, 1 ml krve).
  2. Výsledné plodiny se umístí na 18 až 24 hodin do termostatu při 37 ° C.
  3. O den později se bakterie subkultivují na Levinovo médium. Podezřelé bakterie černé nebo čiré barvy se znovu nanesou na agar.
  4. Ve formovaném prostředí je Salmonella rozpoznávána svými charakteristickými vlastnostmi: schopnost rozkládat glukózu za vzniku kyseliny.

Jako další diagnostická metoda se provádí obecný krevní test. Přítomnost salmonel v těle, která vyvolává tyfus, bude indikována leukopenií a vysokou hodnotou ESR zjištěnou v odebraném biomateriálu.

Bakteriologické vyšetření výkalů je možné pouze od 2. týdne nemoci, protože právě v tomto období se v plodinách materiálu vyskytují tyfus bacily.

Dekódování výsledků

Testy na střevní infekci vám umožní získat výsledky 3 až 7 dní po studii. Jsou předkládány ve formě zvláštních formulářů, na nichž jsou informace o přítomnosti prospěšných, oportunistických a patogenních bakterií předkládány ve formě tabulky. Kvantitativní obsah mikroorganismů je uveden ve stupních.

Aby bylo možné dešifrovat získaný výsledek, je nutné jej porovnat s ukazateli obecně uznávaných standardů.

Normálně jsou střeva zdravého člověka obývána:

  • bifidobakterie;
  • bakteroidy;
  • laktobacily;
  • Escherichia coli;
  • enterokoky;
  • bacily;
  • clostridia;
  • peptococci;
  • saprofytické a epidermální stafylokoky.

V tomto případě se normy ukazatelů budou lišit v závislosti na věku pacienta..

Přítomnost infekčního procesu bude označena vyplněným sloupcem vedle oddílu „patogenní mikroflóra“.

Testy na střevní infekci jsou normální

V tomto případě bude uveden jeden z typů patogenních bakterií:

  • shigella;
  • salmonella;
  • cholera vibrio;
  • Staphylococcus aureus.

Při identifikaci E. coli je vhodné věnovat pozornost specifikovanému kmeni. Některé E. coli jsou patogenní a vyvolávají vývoj infekčních procesů.

Kdy navštívit lékaře

Potřeba navštívit lékaře bude známa po obdržení výsledků testů. Pokud byly během studie identifikovány patogenní organismy ve střevní mikroflóře, musíte kontaktovat místního terapeuta.

Testy na střevní infekci obsahující pozitivní výsledky na přítomnost Salmonella, Staphylococcus aureus, patogenní E. coli nebo Vibrio cholerae vyžadují další dekódování lékařem infekčních chorob..

Pokud má pacient kromě výsledků testu známky intoxikace těla, horečku nebo zvyšující se průjem, je nutná okamžitá hospitalizace v oddělení infekčních chorob.

Možné komplikace

Hlavní komplikace způsobené prodlouženým průběhem střevní infekce jsou spojeny s dehydratací těla na pozadí rychlé ztráty tekutin v důsledku rostoucího průjmu a zvracení. To platí zejména pro pediatrické pacienty, u nichž těžká dehydratace v krátkém čase vede k hypovolemickému šoku a selhání ledvin.

Mezi další důsledky střevní infekce patří zobecnění patologického procesu v jiných orgánech, které může vyvolat:

  • sepse;
  • Syndrom DIC;
  • vývoj akutního srdečního selhání;
  • plicní otok.

Poměrně častou komplikací střevní infekce je infekční toxický šok, který se vyvíjí v důsledku zvýšení teploty.

Testy na střevní infekci jsou diagnostickou metodou sestávající z bakteriologických, mikroskopických a sérologických studií. Metoda se používá k identifikaci nebezpečných patogenů, které vyvolávají vznik akutních střevních infekcí bakteriální povahy. Na základě výsledků shromážděných analýz jsou pacientům předepisována léčba antibiotiky..

Design článku: Vladimír Veliký

Bakteriologické vyšetření stolice na střevní infekce

Účel: studium střevní mikroflóry.

Indikace: podezření na střevní infekci.

Vybavení: sterilní drátěná smyčka ve zkumavce s ochranným prostředkem, směr čistých rukavic, stativ.

1. Umyjte si ruce, nasaďte si rukavice.

2. Požádejte pacienta, aby ležel na boku s nohama ohnutými na kyčelní a kolenní klouby..

3. Opatrně sejměte smyčku z tuby a vložte ji do stojanu.

4. Levou rukou rozprostřete hýždě a vložte smyčku s rotačními pohyby do konečníku do hloubky 9-10 cm, pokuste se odstranit její obsah ze zdi, vyjměte smyčku.

5. Opatrně, aniž byste se dotkli okolních předmětů a vnější stěny zkumavky, vložte smyčku do zkumavky konzervačním prostředkem.

6. Připevněte směr na zkumavku a zkumavku dopravte do bakteriologické laboratoře.

7. Vložte výsledek testu do lékařského záznamu.

Poznámka: výkaly na nádrž. Studie může být provedena okamžitě po vyprázdnění z nádoby, rovněž smyčce do sterilní zkumavky.

Lidské zdraví

Devět desetin našeho štěstí je založeno na zdraví

Výkaly pro setí

Výsev výkaly na střevní skupině

Střevní analýza je populární studie. Předepisuje se jak pro diagnostiku akutních nemocí, tak pro identifikaci latentního průběhu u nositelů nemoci. Když se u dospělého nebo dítěte rozvine průjem, horečka, bolest břicha, zvracení, není možné stanovit diagnózu pouze na základě kliniky, protože mnoho střevních infekcí probíhá s podobnými příznaky.

Kromě toho, aby bylo možné předepsat optimální antibakteriální léčbu, je nutné znát konkrétní původce choroby. Podle stávajících pokynů hygienické služby a ministerstva zdravotnictví jsou všichni lidé pracující při výrobě potravin nebo v kontaktu s nimi během přepravy, prodeje, balení, vaření, čištění prostor pravidelně testováni na střevní skupinu..

Výsledek je uveden v jejich „Sanitární knize“ spolu se závěrem lékařů. Proč věnovat tolik pozornosti analýze stolice, pokusíme se to v článku říct.

Co je součástí „střevní skupiny“?

Ve střevech zdravého člověka žije asi 500 druhů mikroorganismů. S makroorganismem docela úspěšně koexistují, pomáhají mu vykonávat řadu důležitých funkcí a živí se z obsahu střeva. Je obvyklé rozdělit celou flóru na 3 typy podle principu nebezpečí.

Užitečné - za všech podmínek podporují trávení, produkují vitamíny a zajišťují imunitu. Mezi nimi jsou hlavní:

  • bifidobakterie;
  • bakteroidy;
  • laktobacily;
  • escherichia;
  • houby.

Celkem je takových mikroorganismů 15. Podmíněně patogenní mikroorganismy jsou neškodné, pokud je člověk silný a zdravý, ale v případě poklesu ochranných sil se stanou dalším agresivním faktorem a mohou způsobit značné poškození.

„Nepřátelé“ mohou být:

  • stafylokoky;
  • enterokoky;
  • Escherichia coli;
  • clostridia;
  • houby rodu Candida.

Patogeny jsou patogeny infekčního onemocnění, které by normálně nemělo být přítomno, ale mohou mít takové dobře chráněné formy, že žijí po dlouhou dobu ve střevech nosiče ve formě cyst. A tato osoba ani netuší, že je nositelem infekce. Tyto zahrnují:

  • salmonella;
  • shigella;
  • úplavice améba;
  • střevní Trichomonas;
  • balantidie;
  • cholera vibrio a další.

Přítomnost bakterií ve střevě je považována za absolutní normu.

Pokud lékař předepíše analýzu stolice pro střevní skupinu, pak se zajímá především o pravděpodobné původce nemoci. Koneckonců, s vědomím jejich funkcí a výrazných vlastností, můžete:

  • zjistit zdroj infekce;
  • omezit šíření ohniska nemoci;
  • zkoumat kontaktní osoby;
  • předepsat kurz optimální terapie.

Které patogenní mikroorganismy jsou nejčastěji detekovány?

Pacient s akutním zažívacím trhem a podezřením na infekci je odeslán na oddělení infekčních chorob nemocenského typu. Děti jsou hospitalizovány se svými matkami. V nemocnici je možné pacienta izolovat, provést nejúplnější vyšetření a ošetření.

Střevní skupina patogenů se nejčastěji projevuje následujícími chorobami:

  1. Dysentérie - způsobená šigellou, hlavní „rána“ je způsobena žaludkem a tlustým střevem. Příčinný prostředek má dobrou přizpůsobivost podmínkám prostředí. Žijí v odpadu a výkalech až dva měsíce. Člověk dostane infekci špinavýma rukama nebo kontaminovaným jídlem.
  2. Salmonelóza - tenké střevo je oblíbeným místem léze. Toto onemocnění je doprovázeno závažnou intoxikací. Je zvláště nebezpečný pro malé děti, protože způsobuje těžké komplikace (pneumonie, meningencefalitida, obecná sepse). Patogeny jsou rozděleny do typů, s výjimkou salmonelózy, způsobuje infekci tyfus horečka fekální orální cestou, nedostatečně zpracovanými potravinami, špinavou vodou.
  3. Infekce Coli jsou onemocnění způsobená Escherichia coli různých sérotypů. Častěji u kojenců. Poškozeno je tlusté střevo. Přenášeno od dopravců nebo nemocných dospělých, pokud nejsou dodržována základní hygiena a péče o kojence.

Tyto příklady ukazují, jak je důležité včas analyzovat nejen výkaly, ale také jídlo, pitnou vodu a mytí z rukou personálu. Obzvláště pokud je nemoc detekována v péči o dítě.

Jak se vyzkoušet?

Pro získání spolehlivých výsledků by měl pacient nejprve připravit:

  • doporučuje se nejíst maso po dobu 4–5 dnů, nepít alkohol, jíst pouze mléčné výrobky, obiloviny, brambory, bílý chléb;
  • tři dny před odběrem stolice, přestaňte brát antibiotika, projímadla, přípravky železa (předem lze předpokládat negativní výsledek u pacientů, kteří sami zahájili léčbu antibiotiky), zavedení rektálních čípků.

Je lepší použít standardní obal zakoupený v lékárně, má uzavíratelnou zátku a je sterilní

Pravidla sběru zahrnují:

  • Aby se zabránilo vstupu nečistot (moči, krve během menstruace u žen) do zkoumaného materiálu, mělo by být dítěti nejdříve umožněno močit, pokud nelze analýzu odložit, měly by ženy použít čistý vaginální výtěr;
  • misky pro zkoušený materiál nesmějí být ošetřeny dezinfekčními prostředky (bělidlo), sklenice musí být dobře umytá mýdlem a převařenou vodou;
  • dětský hrnec je zpracován stejným způsobem;
  • ne více než dvě hodiny jsou dány k dodání do laboratoře, skladování v lednici umožňuje 4 hodiny zpoždění, čím delší je zpoždění při přepravě, tím méně budou data účinnější, protože některé patogeny umírají.

Analýza se provádí:

  • doma - ve sterilních nádobách by měl být objem veden přibližně plnou lžičkou;
  • v místnosti s infekčním onemocněním nebo v nemocnici se výtěr z konečníku odebírá tampónem, v poloze pacienta po jeho boku, laboratorní asistent vloží sterilní výtěr na hůl do konečníku do malé hloubky a otočí ji a poté ji okamžitě umístí do zkumavky se zvláštním médiem;
  • malé dítě může odebrat materiál přímo z plenky.

Směr naplněný lékařem je připojen k nádobě.

Jak se výzkum provádí?

Pro pravděpodobnější výsledek jsou odebrány tři vzorky stolice pro výzkum. Všechny použité techniky jsou typu "invitro", což znamená "na skle". Jiná možnost „in vivo“, která se provádí infikováním zvířat, není v tomto případě nutná..

Malé množství sebraného materiálu se umístí na živné médium na 4–5 dní. Rostou zde kolonie, ze kterých můžete připravit nátěr pro střevní skupinu, a to i s velmi malým počtem mikroorganismů.

Kvalifikovaní bakteriologové jsou schopni identifikovat patologické patogeny se zaměřením na vzhled, mobilitu pod mikroskopem. Tato metoda se nazývá bakterioskopie.

Při prohlížení kapky stolice zředěné vodou může první den poskytnout předběžný výsledek odborník. Abyste si byli jisti, budete muset prozkoumat patogen, který vyrostl na živném médiu.

Mikrobiologická metoda je doprovázena povinným výsevem stolice na speciálních médiích (například jakékoli univerzální médium je vhodné pro patogen z úplavice, Salmonella dobře roste v žlučovém vývaru). Pokud není možné provést urgentní setí, vzorky materiálu se uchovávají v roztoku se solemi glycerinu nebo kyseliny fosforečné.

Bakteriologický výzkum umožňuje nejen identifikovat infekční agens, ale také analyzovat jeho citlivost na antibiotika. To je obzvláště důležité pro výběr léčby pro nosiče.

Biochemické testy - umožňují vypočítat množství mastných kyselin vylučovaných mikroorganismy ve střevním obsahu. Na základě jejich obsahu jsou učiněny závěry o kvantitativním a kvalitativním složení střevní skupiny..

Jak dlouho trvá analýza?

Konečný výsledek výzkumu trvá asi týden. Toto období nesouvisí s organizačními problémy, je nutné zajistit možnost maximálního růstu a identifikace patogenu.

Některé instituce používají k urychlení procesu rychlé metody. Obvykle jsou však méně spolehlivé. V diagnostice jsou výsledky sérologických krevních testů získávány rychleji.

Jak jsou výsledky hodnoceny?

Výsledek analýzy pro střevní skupinu bere v úvahu přítomnost celého spektra mikroorganismů.

Přítomnost patogenní flóry je označena samostatně plusy ve standardní podobě, opatřena razítkem nebo uzavřena před podpisem lékaře

Kvantifikace se měří v CFU (Colony Forming Units) v gramech stolice. Rozšířená analýza umožňuje posoudit přítomnost dysbiózy mezi užitečnou flórou. Tento bod je třeba vzít v úvahu, protože zhoršuje průběh choroby, vyžaduje korekci po odeznění akutních příznaků..

Neměli byste se snažit dekódovat analýzu sami. Dokonce ani lékaři různých specializací, které se netýkají infekcí, nemají o tomto problému dostatek informací. Proto pouze odborníci na infekční choroby, bakteriologové a gastroenterologové mohou poskytovat správné rady a hodnocení..

Kdo by měl být testován na střevní skupinu?

Pokud existují příznaky onemocnění, měli by být všichni pacienti vyšetřeni. Během léčby a po ní bude nutné provést alespoň trojnásobné opakování studie, abyste se ujistili, že neexistuje bakteriální nosič, bezpečnost pro vaši rodinu, členy pracovního týmu..

Pro preventivní účely jsou nuceni provést analýzu (jsou pozastaveni z práce, pokud nebyl proveden výzkum):

  • zdravotníci oddělení dětských a infekčních chorob, porodnice;
  • personál předškolních zařízení a škol, letní tábory;
  • pracovníci v oblasti potravin (kuchaři, číšníci);
  • lidé z povolání spojené s výrobou a zpracováním produktů, balení, přeprava (pracovníci mlékáren, pekařství, kuchařství);
  • lidé prodávající produkty v obchodech, na trhu (prodejci, kráječe masa).

Uvedené kontingenty jsou testovány v souladu se schváleným plánem 2-4krát ročně

V případě vyšetřování zjištěné infekce epidemiologem je možná další obecná kontrola na žádost hygienického inspekčního orgánu. Široké síly umožňují nebezpečnou epid. situace blízké instituce.

Tímto způsobem se často identifikuje zdroj infekce - nosič bakterií, člověk, který se zotavil ze zbytků infekce, nebo jednoduše neléčený pacient. Nečestný postoj některých občanů přispívá nejen k jejich osobní nemoci, ale pro ostatní je také nebezpečný. V dětských nemocnicích je během plánované hospitalizace vyžadována předběžná analýza střevní skupiny.

Role střevní mikroflóry je dostatečně důležitá pro zajištění lidského zdraví. Kontrola pomocí analýzy stolice pomáhá udržovat normální trávicí proces, zabraňuje zbytečné intoxikaci a příznakům nemoci.

Klasifikace střevních infekcí

Uvádíme choroby, které patří do skupiny střevních infekcí.

1. Způsobené bakteriemi:

  • Cholera.
  • Botulismus.
  • Týfus a paratypoidní horečka (salmonelóza).
  • Shigillosis (úplavice).
  • Escherichióza (infekce coli).
  • Jiné bakteriální infekce - kampylobakterióza, yersinióza.

3. Způsobené viry:

  • Rotavirus.
  • Adenovirus.
  • Norovirus atd..

4. Způsobené oportunními mikroorganismy:

  • Staphylococcus (existují podmíněně patogenní a patogenní, například Staphylococcus aureus).
  • Klebsiella.
  • Citrobacter (existují patogenní a oportunní kmeny).
  • Colibacillus.
  • Proteus a další.

5. Střevní infekce neznámé etiologie.

6. Smíšené střevní infekce.

Ve 40% případů je původcem střevní infekce viry, u 20% bakterií, u 40% nelze původce identifikovat.

Podle WHO jsou akutní střevní infekce příčinou 30% úmrtí dětí mladších 5 let..

Bakteriologická analýza stolice pro patogenní střevní skupinu zahrnuje stanovení bakterií rodu Salmonella a rodu Shigella. Jsou patogenní, tj. Pokud vstoupí do střev, způsobují patologie - salmonelóza, tyfus, úplavice. Normálně chybí v těle, proto se nevylučují do trusu.

Analýza stolice méně často odhaluje další patogenní mikroorganismy, které mohou způsobit střevní infekce.

Porušení střevní mikroflóry

Hlavní část mikroprostředí je soustředěna v tlustém střevě - dolní část střevní části zažívacího traktu. Mikroflóru představuje několik stovek mikroorganismů, které tvoří symbiotický systém. Bakterie se dělí do tří střevních skupin: prospěšné, oportunistické a škodlivé (patogenní).

Zdravé střevo obsahuje pouze zástupce prvních dvou skupin v přísně vyváženém množství. Jejich poměr je 9: 1. Nerovnováha mezi prospěšnými a oportunními bakteriemi způsobuje dysbiózu (jinak dysbióza).

Odkaz! Hlavním důvodem intenzivní reprodukce podmíněně patogenních mikrobů je oslabení obranyschopnosti těla. Se sníženou imunitou se jakýkoli negativní dopad na tělo může stát spouštěčem (impulsem) pro aktivaci potenciálních patogenů.

Ve střevní mikroflóře by neměly být žádné patogenní mikroorganismy. Když jsou zavedeny do těla, vyvíjejí se infekční procesy různé závažnosti. Pronikání patogenů může vyvolat stav těžké intoxikace, která ohrožuje život pacienta. Analýza stolice určuje kvalitativní a kvantitativní složení každé skupiny střev.

KlasifikaceForma existenceHodnocení v%Zástupci
skupina prospěšných bakteriízavázat anaeroby (anoxická existence)90bifidobakterie, bakteroidy, laktobacily, enterokoky, Escherichia coli, eubakterie atd..
skupina podmíněných patogenůvolitelné nebo nepříliš silné anaeroby (schopné života s kyslíkem i bez kyslíku)desetstafylokoky (saprofytické, epidermální), kvasinky (candida), peptococci, fusobakterie, bacily, klostridie atd..
patogenyvolitelné anaerobní a aerobní (vyžadující kyslík)0Pseudomonas aeruginosa, salmonella; cholera vibrio, invazivní a toxigenní Escherichia coli, Shigella atd..

K infekci patogenními bakteriemi nejčastěji dochází při konzumaci infikovaných produktů, nedodržování hygienických a hygienických norem nebo v důsledku šíření nozokomiálních (nozokomiálních) infekcí.

Jak se správně testovat

Příprava na analýzu stolice pro bakteriologické vyšetření zahrnuje zvláštní pravidla:

  • Použití speciálního kontejneru pro sběr trusu. Lékař může vydat speciální zkumavku s kultivačním médiem a sterilní rektální smyčku.
  • Příprava nádoby - ošetřete ji dezinfekčním roztokem, několikrát opláchněte tekoucí vodou, nalijte ji vroucí vodou.
  • Nedotýkejte se lžíce, vnitřních stěn nádoby a víka.
  • Po užívání antibiotik nelze testovat.
  • Provedení důkladného záchodu řiti.

Vzorek se musí dostat do laboratoře co nejdříve. Materiál může být skladován po dobu 2 hodin při teplotě místnosti a 3 hodiny při teplotě 2-8 ° C. K identifikaci některých patogenů je nutné inokulaci na živné médium ihned po přijetí biomateriálu.

Provádění výzkumu

Studie exkrementů pro střevní skupinu je přiřazena podle souboru charakteristických symptomů:

  • tělesná teplota subfebrilu (37–38 ° C) a febrilu (38–39 ° C) na pozadí opakovaného průjmu a zvracení;
  • dyspeptický syndrom (poruchy trávení) a bolest v břiše;
  • přítomnost krvavých, hnisavých a mukózních nečistot ve stolici;
  • slabost, cefalgický syndrom (bolest hlavy), bledost kůže, ztráta chuti k jídlu.

V rámci preventivního vyšetření je prováděna analýza stolice na střevní infekce:

  • když dítě vstoupí do předškolního vzdělávacího zařízení a školy;
  • při plánované odborné prohlídce zdravotnického personálu, pracovníků v oblasti veřejného stravování a obchodu s potravinami, pedagogických pracovníků mateřských škol;
  • po kontaktu s infikovanými lidmi;
  • při zavádění karantény v případě vzplanutí střevních infekcí ve vzdělávacích a předškolních zařízeních pro děti.

Bezpochyby se po léčbě střevní infekce provede kontrolní analýza stolice. Ve veřejných nemocnicích (poliklinika) vydává lékař infekčních chorob doporučení pro testování mikroflóry. V laboratořích a klinických diagnostických centrech působících v Moskvě a dalších velkých městech můžete samostatně platit výkaly k analýze.

Ke studiu předloženého biomateriálu pro střevní skupinu se používá několik laboratorních metod. Volba závisí na zamýšlené diagnóze. Bakterioskopie hodnotí mikroflóru opakovaným zvětšením vzorku pod mikroskopem. Výsledkem může být přítomnost nebo nepřítomnost patogenních mikroorganismů.

V průběhu bakteriologického výzkumu jsou biomateriální vzorky umístěny do různých laboratorních nádob se speciálními roztoky. Kapaliny jsou živnou půdou pro vývoj určitého druhu bakterií.

Přítomnost a typ patogenů je určen jejich aktivním růstem, reprodukcí a tvorbou kolonií. Měřená hodnota se považuje za CFU (kolonotvornou jednotku). Antibiogram se provádí na uměle pěstované kolonii (kontrola odolnosti mikroorganismů vůči antibakteriálním léčivům).

Nejvyšší výskyt střevních patogenů je pozorován v prvních dnech onemocnění

Mnoho z oportunních a patogenních mikroorganismů je vysoce rezistentních na antibiotika. Hodnota antibiotikogramu spočívá v možnosti zvolit nejúčinnější lék pro léčbu dysbiózy nebo střevní infekce.

Kolik analýzy se provádí, závisí na aktivitě růstu počtu bakterií a stupni pracovní zátěže konkrétní laboratoře. Dodací lhůta se může lišit od 3-4 dnů do 1,5-2 týdnů.

Fáze bakteriologické analýzy stolice

1 den. Výsev materiálu na diferenciální diagnostické médium.

Jedná se o speciální živná média používaná k identifikaci skupin bakterií, které se liší svou schopností používat konkrétní látku. Například, laktóza je často přidávána do kultivačního média pro růst původců střevních infekcí. Některé bakterie (E. coli) to rozkládají. Na povrchu média pak rostou barevné kolonie mikroorganismů. Některé mikroorganismy nerozkládají laktózu (salmonella). Pak rostou nenatřené kolonie.

2. den. Pěstované kolonie jsou zkoumány pod mikroskopem a popsány. Jsou obarveny podle gramů a subkultivovány na jiná specifická média pro akumulaci čisté kultury patogenu.

3. den. Aglutinační reakce se provádějí s bakteriemi čistých kultur. Kultury subkultur na jiných médiích (Gissa) pro stanovení enzymatické aktivity.

4. den. Vyhodnoťte výsledky aglutinační reakce, růstu na Gissově médiu. Na základě obdržených informací dávají konečnou odpověď na typ patogenu přítomného ve stolici.

Příprava na analýzu

Nádrž na analýzu stolice

Spolehlivé výsledky výzkumu jsou zajištěny řádnou přípravou těla, včetně:

  • Odmítnutí používat léky, které mohou eliminovat část střevní mikroflóry, a tím zkreslit konečné údaje. Mezi tyto léky patří antibiotika, sorbenty (Enterosgel, Polysorb, aktivní uhlí atd.), Fixační a projímadla.
  • Korekce stravy. 2-3 dny před dodáním exkrementů je nutné z nabídky odstranit mastná jídla, smažená jídla, potraviny a nápoje, které způsobují nadměrnou tvorbu plynů (fazole a hrášek, soda, zelí, černý chléb a pečivo).
  • Vyloučení všech alkoholických nápojů.
  • Odmítnutí používat mikroklystry a rektální čípky.

Dříve předepsané rentgenové vyšetření zažívacího traktu (gastrointestinálního traktu) musí být odloženo na postanalytické období. Je-li nezbytné provést studii pro kojence, je zakázáno zavádět nové doplňkové potraviny 3–4 dny před odběrem trusu.

Rozdělení výsledků stanovení množství E. coli

Standardní analýza stolice pro bakteriologické vyšetření zahrnuje identifikaci několika skupin bakterií. Zvláštní pozornost je věnována Escherichia coli - její kolonie s různými enzymatickými vlastnostmi jsou uváděny samostatně. Většina z těchto bakterií patří do oportunistické skupiny. To znamená, že žijí ve střevě jako saprofyty, ale za určitých podmínek se stanou patogenními.

Tyto mikroorganismy kolonizují tlusté střevo dítěte ihned po narození. Zde převládají mezi fakultativními anaerobními bakteriemi. E. coli plní v lidském těle mnoho užitečných funkcí. Přispívají k rozvoji imunity vůči patogenním druhům bakterií a také produkují látky, které inhibují růst jiných mikroorganismů.

Bakterie druhu E. coli jsou patogenní a oportunní. Pod mikroskopem vypadají jeden a druhý stejný. Vyznačují se strukturou antigenů umístěných na povrchu bakterií. Za tímto účelem se provádí sérologická studie. Podmíněně patogenní E. coli žijí v tlustém střevě, ale na pozadí imunodeficience mohou způsobit zánět v jiných orgánech, například v močovém traktu.

Standardní bakteriologická analýza stolice pro střevní skupinu infekcí zahrnuje následující výpočty počtu Escherichia coli:

  • Celkem E. coli.
  • Hůlky typické.
  • S mírnými enzymatickými vlastnostmi.
  • Laktóza-negativní.
  • Hemolytické.

Celkové množství Escherichia coli v 1 g stolice u dětí se pohybuje od 400 milionů do 1 miliardy a u dospělých - 300–400 milionů. Nadměrné množení bakterií ve střevě vede k dysbióze.

Typické (klasické) E. coli jsou dobré pro tělo. Jejich normální množství ve výkalech by mělo být v rozmezí 107-108. Pokles indikuje intoxikaci, která vede k úmrtí prospěšné mikroflóry ve tlustém střevě a také k kolonizaci střeva parazity - červy nebo protozoy. Další důvody - vysoká citlivost na alergeny, poškození jater, ledvin, slinivky břišní a štítné žlázy.

Vysoký obsah těchto bakterií ve stolici naznačuje jejich nadměrné množení, což může vést ke vzniku hnisavých zánětů různé lokalizace..

Escherichia coli se sníženou enzymatickou aktivitou jsou "paraziti". Při normální imunitě nezpůsobují nemoc, ale nepřinášejí výhody. Tyto bakterie nahrazují prospěšné Escherichia coli. Výsledkem je, že tělo nedostává řadu látek, včetně vitamínů. Normálně by nemělo být více než 105. Jejich zvýšení vždy naznačuje dysbiózu a může vést k zánětu.

Druhy E. coli, které nefertují laktózu (laktóza-negativní), jsou patogenní. Napadají buňky v tlustém střevě a způsobují průjem. Počet těchto bakterií ve stolici by neměl překročit 105. Pokud má pacient s průjmem více, například 106 nebo 107, jsou příčinou onemocnění tyto mikroorganismy. Neschopnost používat laktózu a některé další vlastnosti je spojují se Shigellou - původci úplavice.

Hemolytická Escherichia coli je patogenní, lokalizovaná hlavně ve slepém střevu. Způsobují hemoragickou kolitidu se symptomy obecné intoxikace (nevolnost, zvracení). Normálně chybí ve výkalech.

Bakterie, které trvale obývají tlusté střevo člověka, stále častěji způsobují infekce různých lokalizací - zažívacího traktu, dýchacích cest nebo genitourinárního systému. To je způsobeno zhoršující se environmentální situací, nekontrolovaným příjmem antibiotik a jiných drog, stálou přítomností bakterií v prostředí člověka. Novorozenci a děti prvních 6 měsíců života zpravidla onemocní.

V "Invitro" můžete provést bakteriologickou analýzu výkalů. Je to síť laboratoří s pobočkami ve všech velkých městech. Pacienti mají rádi skutečnost, že výsledky testů lze získat online, to znamená, že pro ně nemusí jít do laboratoře.

Sběr biomateriálů pro analýzu

Chcete-li odebrat a přepravovat výkaly do laboratoře, musíte si koupit sterilní lékárničku s uzavřeným víkem a plastovou lžičkou. Pro tekuté výkaly se používá předem zakoupená pipeta.

Odrůdy lékárenských nádob pro analýzu výkalů

Většina laboratoří nepřijímá vzorky biomateriálů v nádobách, které k tomu nejsou určeny. Požití nečistot ve stolici vede k nepřesnostem ve výsledcích. Analýzu byste měli vzít do laboratoře ráno, nejpozději do 2–3 hodin po uložení exkrementů do nádoby. Pokud jsou vzorky zmrazeny nebo skladovány při pokojové teplotě déle než tři hodiny, stanou se nepoužitelné..

Sběr částic stolice zahrnuje splnění následujících podmínek:

  • provádění hygienických postupů v anorektální oblasti před pohybem střev;
  • vyprázdnění močového měchýře;
  • použití nádoby nebo polyethylenu, papírových listů (není možné shromažďovat výkaly přímo z toaletní mísy, aby se zabránilo vniknutí mikrobů);
  • naplnění nádoby (lžičkou) o jednu třetinu;
  • hermeticky uzavřený kontejner.

Pokud jsou ve stolici krvavé skvrny, hnisavé nečistoty, hlen, musí být jejich fragmenty shromážděny jako první. Při provádění mikroskopie se takové nečistoty mohou stát základem pro další vyšetření pacienta na onkologii (kolorektální karcinom), žaludeční krvácení, pankreatická patologie.

Ženy se nedoporučují testovat na začátku folikulární fáze menstruačního cyklu (období krvácení). V případě nouzové diagnostiky použijte tampon, který zabrání menstruační krvi vniknout do stolice..

dodatečně

Odběr vzorku pro analýzu střevní skupiny může být proveden v nemocnici. Zdravotnický pracovník vloží sterilní tampón do řiti pacienta a posouvá jej. Po vyjmutí tamponu vložte do speciálního laboratorního skla. U chronických průjmů se stolice shromažďuje katétrem.

Důležité! Dodržování podmínek přípravy na analýzu a sběr biomateriálu zajišťuje maximální obsah informací o výsledcích.

Stafylokoky

Existují tři typy bakterií rodu Staphylococcus, které mohou způsobit střevní infekce:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
  • Epidermální.
  • Saprofytický.

Staphylococcus aureus je z nich nejvíce patogenní, to znamená, že když vstoupí do těla, vždy způsobuje vývoj nemoci. Proto je ve výsledcích analýzy obvykle předepsán jako samostatný řádek. Normálně by Staphylococcus aureus ve stolici neměl být. Obrázek ukazuje pohled na čistou kulturu Staphylococcus aureus pod mikroskopem.

Epidermální druh je také patogenní, ale je méně agresivní než ten zlatý, tj. Může být v těle přítomen, aniž by jej poškodil. Saprofytický druh je běžným obyvatelem tlustého střeva. Celkový počet epidermálních a saprofytických stafylokoků by neměl překročit 104.

Viry při analýze stolice

U dětí prvního roku života mohou být původci střevních infekcí původci různých virů. Při analýze stolice mikroskopickými a bakteriologickými metodami nejsou viry detekovány.

Detekce původců jakékoli střevní infekce ve stolici vyžaduje hospitalizaci dětí mladších 3 měsíců. Hospitalizace je žádoucí a děti do jednoho roku.

Pokud jsou u dospělých a dětí starších než jeden rok zjištěny úplavice, salmonelóza, stafylokoková infekce, toxikologické infekce potravin, escherichióza, je předepsána léčba doma. Pokud je průběh onemocnění závažný nebo existuje vysoké riziko šíření choroby, jsou pacienti přijati do nemocnice pro infekční choroby..

Ceník bakteriologického výzkumu

Home / Ceny / Klinická laboratorní diagnostika (Lékařské testy) / Ceník bakteriologických testů

Klinika „Pro celou rodinu“ poskytuje služby při provádění řady bakteriologických studií v Irkutsku. Disponujeme moderní laboratoří s nejmodernějším vybavením. Zaměstnáváme kvalifikované a zkušené profesionály.

Pokud se rozhodnete absolvovat bakteriologické testy, musíte se seznámit s pravidly provádění mikrobiologických studií.

Některé z nejdůležitějších požadavků na mikrobiologický výzkum jsou:

  1. Mikroorganismus je nutné odebrat z oblasti, kde se očekává zánět
  2. Zavádění cizí (cizí) flóry do testovaného materiálu je nepřijatelné. K tomu použijte sterilní spotřební materiál.
  3. Přeprava do laboratoře by měla být prováděna s ohledem na skutečnost, že by mělo být zajištěno přežití mikroorganismů, včetně těch nejchudších,.

Dnes jsou k dispozici jednorázové dopravní systémy, které zahrnují obsah aktivního uhlí a jeho nepřítomnost. Uhlí absorbuje toxiny a snižuje mikrobiální přežití. Například se doporučuje výsev kapavky na prostředí obsahující uhlí. Odebraný biomateriál je ponořen do kolony s médiem, nezůstává na svém povrchu. V prostředí je zachována životaschopnost mikrobiálních buněk a tím je omezena jejich reprodukce, což vylučuje nepřijatelný růst nenáročných mikrobů. Optimální teplota pro skladování a transport biomateriálu pro mikrobiologický výzkum je 10-20 ° C, zatímco systém by neměl být vystaven teplotním extrémům a přímému slunečnímu záření.

  • Směr musí být vyplněn správně a co nejúplněji, nesmí být omezen na jméno a číslo vzorku.
  • Biomateriál je odstraněn před zahájením antibakteriální terapie. Pokud se pacient rozhodl provést bakteriologickou analýzu již v procesu užívání léků, měla by být dávka před odebráním vzorku přeskočena..

Metody odběru nátěru pro setí v poliklinice:

  1. Materiál z poraněných oblastí je odebrán sondou, po očištění odumřelé tkáně je odebrán z nejhlubší vrstvy stěr. Zadržený materiál se umístí do zkumavky s transportním médiem.
  2. Horký tampon se ráno podává na lačný žaludek. Používá se sterilní sonda. Tampón se odebírá z oblastí zánětu. V případě plaku je stěr odebírán podél okraje, v případě filmů - ze zadní části hltanu, z jazyka, oblouků, z krypty mandlí.
  3. Ušní tampón se také odebírá sterilní sondou. Materiál se umístí do zkumavky s médiem.
  4. Oftalmolog bere nátěr ze spojivek oka pomocí speciální špachtle. Materiál je také umístěn do zkumavky s médiem.
  • Pro odebrání materiálu pro bakteriologické vyšetření z močové trubice člověka se používá sterilní sonda. Seškrábání se provádí v hloubce 3 - 4 - ex cm. Materiál je umístěn do transportního média ve zkumavce.
  • Materiál se také odebírá z uretry žen se sterilní sondou, která se vkládá jeden a půl až dva centimetry. Materiál je umístěn do zkumavky s transportním médiem.
  • Stěr z děložního hrdla děložního hrdla je odebrán sterilní sondou zasunutou do kanálu do hloubky jeden a půl až dva cm. Sonda je odstraněna opatrným otočením a nedotýkáním se stěn vagíny. Materiál je také přenesen do zkumavky transportního média.

Bakteriologické vyšetření mikroflóry moči by mělo být provedeno za použití průměrné části moči odebrané ráno. Před odběrem moči je třeba pečlivě dodržovat genitální toaletu. Odběr se provádí ve sterilním obalu s víkem a je dodáván do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru. Prodloužená expozice moči při pokojové teplotě přispívá ke změně jejích fyzikálních vlastností, množení bakterií, ničení buněk, v důsledku čehož může být výsledek nespolehlivý nebo falešně negativní.

Výkaly pro dysbiózu

Výkaly pro dysbiózu se odeberou ráno a umístí se odměrkou do nádoby. 3 lžíce jsou dost pro výzkum. Pokud je ve výkalech hlen, krev, skvrny, měly by být tyto oblasti vybrány pro analýzu.

Od chvíle, kdy dojde k defekaci, by nemělo uplynout více než 1,5 hodiny při vyšetřování výkalů na dysbiózu.

Mikrobiologický výzkum v Irkutsku je k dispozici na moderní klinice „Pro celou rodinu“. K vašim službám - moderní laboratoř i možnost konzultace s kvalifikovanými odborníky
.

Publikace O Cholecystitidou

Jak lidé žijí, pokud jsou střeva odstraněna

Úplavice

Populární blogger Hannah Vuitton odstranil část jeho střev a odstranil drenážní vak. Píše podcasty a nemá v úmyslu se naštvat. Jak žijí lidé po tak obtížné operaci?

MED24INfO

Úplavice

Garbuzov G.A., Dysbacteriosis. Léčba a prevence bez drog (2. vydání, 2009NadýmáníExistuje jednoznačný rozdíl mezi nadýmáním a nadýmáním. To se týká nadměrné tvorby plynu, například při konzumaci určitých potravin.