logo

Augmentin, když kašel začne fungovat

Když antibiotikum Augmentin začne fungovat?

Augmentin je moderní širokospektrální antibiotikum, zabíjí všechny mikroby, a zejména ho lze podávat dětem od 2 měsíců věku při dodržení dávky.

Tento lék má také vedlejší účinky, jako všechna antibiotika, ale zde jsou jemnější..

Augmentin je k dispozici v různých formách a v různých dávkách, takže po užití léku začíná akce okamžitě, ale nebudete to cítit, všimnete si zlepšení oproti lékům užívaným již druhý den.

autor otázky vybral tuto odpověď jako nejlepší

Injekce jsou Augmentin, ale mohou být injikovány pouze intravenózně. Zde začíná svou akci téměř okamžitě. Mikroby jsou okamžitě zničeny a člověk po první injekci znatelně pociťuje zlepšení zdraví.

Augmentin v tabletách a v suspenzi pro děti je samozřejmě spíše slabý, ale také účinný.

V této formě bude působit pouze několik hodin po užití, ale zlepšení zdraví se projeví později - druhý den po první dávce..

Tento lék je velmi silný a ničí téměř všechny typy mikrobů. Spolu se škodlivými mikroby ničí užitečné mikroorganismy, takže je nutné dát dítěti (a dospělým) bifidum nebo linx.

před rokem

Antibiotikum není anestetikum nebo antispasmodikum, které pociťuje svůj účinek v první hodině..

Antibiotikum Augmentin, stejně jako jakékoli jiné, pracuje skrytě, působí na virové organismy, s neutralizací, u které začíná celkové zotavení, alespoň po dobu jednoho dne.

Murochka se svlékl
[249K]

před rokem

Když nám bylo předepsáno Augmentin, dítě nebylo ještě rok staré, jedná se o antibiotikum, přichází ve formě suspenze, injekcí nebo tablet.

Pokud mluvíme o pozastavení, začne to fungovat za 20-25 minut..

Pokud se jedná o injekce, začne Augmentin působit za 5-10 minut.

Klavulanová kyselina i amoxicilin, které se nacházejí v Augmentinu, se ve vodě dobře rozpouští. To znamená, že jsou velmi rychle adsorbovány v gastrointestinálním traktu a rychle vstupují do krevního řečiště. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena během 1-2 hodin po užití léku. Můžeme tedy předpokládat, že Augmentin začne jednat po 2 hodinách. To se však týká ústních forem. Injekční prostředky působí mnohem rychleji.

Účinnost Augmentinu však můžete zhodnotit někde za 2-3 dny, kdy můžete pozorovat zmizení nebo oslabení příznaků. Například snížení teploty.

před rokem

Augumentin je předepisován pro dospělé i děti a je předepisován pro velmi malé děti, jejichž věk je až jeden rok. Mnoho matek mluví o tomto léku pozitivně. Vysoká teplota u dětí po užití Augumentinu často začíná klesat po několika hodinách. Jeho hlavní účinek je patrný druhý den, symptomy nachlazení postupně mizí, ale průběh léčby by neměl být přerušen, je nutné užívat lék v plné výši, podle pokynů lékaře.

Augmentin začne pracovat, jakmile to vezmete. Účinnost jakéhokoli antibiotika se však hodnotí po 72 hodinách. Příznaky efektivní práce jsou nepřítomnost nebo pokles teploty, snížení intoxikace, zlepšení výtoku sputa (v případě infekcí dýchacích cest). Pokud po třech dnech nedojde ke zlepšení, můžeme mluvit o nesprávně vybraném antibiotiku a potřebě změnit ho na jiné.

Dal jsem to svému synovi. Před použitím musí být naředěn (měli jsme jej ve formě prášku pro přípravu suspenze). Vezměte přísně konzistentní dávku. Pomáhá nám dobře, v tento nebo další den vysoká tělesná teplota prochází, pak všechny nepříjemné symptomy nachlazení postupně mizí.

Thorn 555
[57,7K]

před rokem

Augmentin začíná svou činnost od okamžiku, kdy ji krev přenese do každé buňky těla. Ukázalo se, že pokud zadáte IV, pak po 5 minutách. Pokud je uvnitř - někde za 25-40 minut. Pokud je otázkou, kdy to bude snazší, pak jestli antibiotikum přišlo, pak 1-3 dny.

před rokem

Pro léčbu dětí se velmi často předepisuje antibiotikum, jako je Augmentin..

Po použití antibiotika se účinek projeví téměř okamžitě, po 20–40 minutách, ale jeho účinek je hmatatelný, viditelný druhý den po užití Augmentinu.

V jakých situacích by mělo být léčeno Augmentinem

Augmentin je kombinované antibiotikum. Vyrábí jej anglické a ruské farmaceutické společnosti v lékové formě ve formě tablet a prášku pro přípravu suspenze. Tento léčivý přípravek obsahuje beta-laktam penicilin amoxicilin a kyselinu klavulonovou.

Hlavním farmakologickým účinkem Augmentinu je baktericidní účinek. Lék ovlivňuje syntézu buněčné stěny mikroorganismu, inhibuje růst a reprodukci patologického agens, způsobuje jeho smrt a vylučování z těla. Spektrum aktivity je velmi široké, zahrnuje velké množství gramnegativních a pozitivních mikroorganismů, aerobů a anaerobů. Spektrum je doplněno mikroby, které produkují beta-laktamázy, kvůli obsahu klavulanátu v Augmentinu.

Augmentin tablety se rychle vstřebávají do dolních částí gastrointestinálního traktu, účinné látky jsou distribuovány v celém těle a dosahují cílových orgánů. Maximální koncentrace hlavní farmaceutické látky se dosáhne po 7 hodinách. Hlavní metabolismus probíhá v jaterních buňkách. Poločas - asi hodinu.

Indikace pro použití Augmentinu:

  • Infekční onemocnění ucha, krku, nosu, dýchacích cest způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo. Právě v této situaci pomáhá Augmentin při kašli;
  • Infekční onemocnění plic, průdušky. Pneumonie a bronchitida jsou doprovázeny kašlem ještě častěji než infekce horních cest dýchacích. V takové situaci je také vhodné léčit kašel pomocí Augmentinu;
  • Patologie močového systému způsobené průnikem patogenních mikrobů;
  • Kožní infekce;
  • Sekundární infekce;
  • Sepse různých etiologií.

Je Augmentin účinný při kašli

To, zda Augmentin pomáhá při kašli, závisí na příčině nemoci. Pokud je kašel způsoben infekčním zánětem horních a dolních dýchacích cest, pak vám jmenování Augmentinu umožní vyléčit nemoc v co nejkratším čase a zbavit se nežádoucích příznaků..

Je však třeba si uvědomit, že kašel je příznakem a Augmentin nepůsobí na příznaky, ale na příčinu nemoci. Samozřejmě, po odstranění příčiny onemocnění se kašel po chvíli zastaví, ale aby se tento nepříznivý symptom odstranil rychleji, doporučuje se používat symptomatická léčiva: antitusika a léky na ředění sputa.

Když nelze kašel léčit Augmentinem

Je zakázáno léčit kašel s Augmentinem, pokud je kašel způsoben důvody, které nejsou uvedeny na výše uvedeném seznamu.

Kromě toho existuje několik hlavních kontraindikací:

  • Individuální nesnášenlivost složek produktu;
  • Zvažovala alergickou anamnézu;
  • Alergické reakce na peniciliny v minulosti;
  • Patologická reakce jater na užívání Augmentinu v minulosti;
  • Vážná dysfunkce ledvin;
  • U tablet - věk dítěte do 12 let;
  • Pro prášek - věk do 3 měsíců. Děti od 3 měsíců do jednoho roku - s opatrností;
  • Prášek se nedoporučuje lidem s fenylketonurií.

Je možné použít Augmentin na kašel během těhotenství

Těhotenství je běžnou kontraindikací pro užívání antibiotik. Mnoho antibakteriálních látek má teratogenní a mutagenní účinky. Peniciliny jsou nejbezpečnější skupinou pro matku i plod. Cough Augmentin se však během těhotenství nedoporučuje. Lék proti kašlu lze použít v situacích, kdy neexistuje jiná alternativa. V jiných situacích je lepší zvolit bezpečnější analog ze skupiny penicilinů. Po biologickém výzkumu bylo zjištěno, že neexistují žádné teratogenní účinky..

Augmentin pro kašel lze použít během kojení dítěte. Vedlejší účinky jsou minimální. Ve vzácných případech se může objevit kandidóza ústní dutiny dítěte a průjem. Pokud se u vás vyskytnou nepříznivé příznaky, měli byste přestat užívat léky.

Jaké dávky se používají k léčbě kašle Augmentin

Dávka a délka užívání Augmentinu pro kašel se volí při jmenování ošetřujícím specialistou v závislosti na hmotnosti, věku, klinických příznacích a závažnosti onemocnění. Droga se obvykle bere několik minut před jídlem. Minimální počet dní, na které lze Augmentin předepsat, je 5. Maximální délka kurzu je dva týdny.

Augmentin je dostupný v různých dávkách a lékových formách. Vždy byste měli zkontrolovat předpis a dávku uvedenou na obalu. Dospělí pacienti užívají 1 tabletu 250 mg nebo 500 mg třikrát denně, v závislosti na závažnosti infekce. Při kašlání dětí by měl být Augmentin opil v dávce přesně předepsané lékařem, protože se počítá podle tělesné hmotnosti a věku. Počet schůzek - 3x denně.

U starších pacientů, osob se středně závažnými poruchami funkce jater a ledvin jsou dávky sníženy. V případě předávkování Augmentinem jsou možné příznaky: krystalurie při analýze moči, porucha rovnováhy elektrolytů a rovnováhy vody, patologické reakce ze zažívacího systému.

Nežádoucí účinky při léčbě kašle s Augmentinem

Augmentin pro suchý kašel a silnou horečku, stejně jako většina ostatních antibiotik, může způsobit vedlejší reakce:

  • Kandidóza dutiny ústní, sliznic, kůže;
  • Snížení počtu leukocytů, krevních destiček, anémie s hemolýzou, zvýšení počtu eosinofilů;
  • Quinckeho edém, edém sliznic a podkožního tuku, anafylaktický a anafylaktoidní šok;
  • Systémové závratě, bolesti hlavy různé lokalizace a závažnosti, nervózní agitace, křečový syndrom, nespavost, úzkost a depresivní stavy;
  • Časté volné stolice, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, plynatost;
  • Pseudomembranózní kolitida, zánět žaludeční sliznice, změna odstínu skloviny na zubech, zánět ústní sliznice;
  • Zvýšení biochemického krevního testu cytolytických jaterních enzymů, hepatitida léčiva, žloutenka způsobená cholestázou, příznaky stagnace žluči;
  • Vyrážky na kůži různých tvarů, svědění spojené s alergiemi nebo cholestázou, Stevens-Johnsonův syndrom;
  • Zánět interstitia ledvin, vylučování krystalů kyseliny močové v moči.

Závěr

Augmentin pro kašel se předepisuje v klinických situacích, kdy je kašel příznakem infekčního onemocnění horních nebo dolních dýchacích cest. V tomto případě není účinek léčiva zaměřen nikoliv na projevy nemoci, ale na eliminaci mikroorganismu. Po odstranění příčiny infekce se tělo zotavuje, nežádoucí příznaky se zastaví, zlepšuje se celkový stav a začíná se zotavovat. Pro komplexní léčbu infekcí se doporučuje kombinovat etiotropní, patogenetická a symptomatická léčiva.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter

Líbí se vám náš web? Řekněte o tom svým přátelům

Augmentin - obránce těla proti mikrobům

Augmentin tablety jsou kombinací širokospektrálních antibiotik. Kromě tablet je lék k dispozici také v jiných formách, díky čemuž je jeho použití výhodné nejen při léčbě dospělých, ale také v boji proti chorobám malých dětí..

Složení přípravku

Augmentin obsahuje dvě hlavní účinné látky. To:

  • amoxicilin trihydrát - antibiotikum patřící do penicilinové skupiny, charakterizované širokým spektrem účinku (škodlivý účinek na velké množství patogenních bakterií);
  • kyselina klavulanová - látka, která ničí bakteriální stěnu, kterou se mohou chránit před účinky amoxicilinu (ve skutečnosti kyselina klavulanová zvyšuje účinek amoxicilinu).

Důležité! Neexistuje žádný čistý amoxicilin s kyselinou klavulanovou, do léčiva se vždy přidávají pomocné látky, které pomáhají zachovat vlastnosti léčiva, prodlužují trvanlivost.

V závislosti na formě uvolňování může kompozice zahrnovat různé pomocné látky. Například v tabletách je to stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý atd. V prášku pro přípravu suspenze pro orální podávání jsou pomocné látky různé: xantanová guma, kyselina jantarová, aromatické látky atd..

Formy uvolnění a výrobci

Užívání Augmentinu velmi usnadňuje počet forem uvolňování. Droga je k dispozici jako:

  • tablety 250 + 125, 500 + 125 nebo 875 + 125 mg;
  • prášek pro přípravu injekcí s dávkou 500 100 nebo 1 000 200 mg;
  • prášek pro přípravu suspenze, která se užívá perorálně, v dávce 400/57, 200/28,5 a 125/31,25 mg.

Droga je prodávána SmithKline Beecham PLC, umístil ve V. Británii..

Terapeutické působení

Použití Augmentinu je nezbytné v případě, kdy je nezbytné pomoci tělu v boji proti patogenním bakteriím. Hlavním a jediným účinkem léčiva je antibakteriální látka. Nástroj působí na velké množství patogenních mikroorganismů, které mohou způsobit zánětlivé procesy v různých orgánech a systémech.

Augmentin pomáhá v boji proti infekčním onemocněním kůže, genitourinárního systému, podkožní tkáně a dýchacích cest. Je také předepsán pro sepse, peritonitidu, osteomyelitidu..

Kyselina klavulanová, která je součástí léku, rozšiřuje spektrum svého působení. Tato složka navíc zabraňuje bakteriím vyvinout rezistenci na amoxicilin v krátké době..

Indikace pro použití

Stejně jako všechny léky má i Augmentin indikace, kontraindikace a vedlejší účinky. Jsou uvedeny v návodu k použití..

IndikaceKontraindikaceVedlejší efekty
Poškození horních a dolních dýchacích cest streptokokem, Haemophilus influenzae atd..Přecitlivělost na hlavní složky nebo pomocné látkyKandidální léze kůže nebo sliznic, vyrážka, svědění, kopřivka
Poškození genitourinárního systému vyvolané enterokoky, gonokoky, stafylokoky atd..Anamnéza žloutenky nebo jiných příznaků dysfunkce jater při použití kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanovéReverzibilní leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, hemolytická anémie atd..
Kožní léze způsobené různými typy stafylokoků a dalších patogenních mikroorganismůPhenylketonuria (pro zavěšení)Angioneurotický edém, anafylaxe
Infekce kostí a kloubů, včetně potřeby dlouhodobé léčbyRenální dysfunkce, děti do 3 měsíců věku (pro pozastavení)Bolesti hlavy, závratě, záchvaty, hyperaktivita
Rozlišující infekce, které se vyvinou v důsledku poškození ústní dutiny (parodontitida, zubní abscesy atd.)Průjem, zvýšené jaterní transaminázy (ALT, AST), nevolnost, zvracení atd..
Jiné infekce (septický potrat, intraabdominální sepse atd.)Intersticiální nefritida (vzácná)

Zajímavý! Patogenní mikroorganismy citlivé na působení amoxicilinu lze léčit Augmentinem, protože amoxicilin je jeho součástí!

Návod k použití

Pokyny k použití Augmentinu dávají seriózní doporučení týkající se dávkovacího režimu a pravidel pro používání léků. Před použitím přípravku je nutné jej pečlivě prostudovat..

Obecná doporučení

Než začnete užívat Augmentin, musíte:

  1. Ujistěte se, že v anamnéze neexistuje alergie na peniciliny popsal případ, včetně úmrtí v důsledku nekontrolovaného útoku přecitlivělosti.
  2. Lék nemůže být léčen po dlouhou dobu, protože přispívá k rozvoji rezistence;
  3. Během léčby se doporučuje pravidelné hodnocení stavu ledvin, jater a hematopoetického systému.
  4. Vzhledem k tomu, že lék může vyvolat záchvaty závratě, je třeba po použití řídit opatrně..

Důležité! Podobně jako jiná antibiotika není Augmentin a alkohol zcela nekompatibilní.!

Dávkování a způsob podání

Příjem Augmentinu je přísně regulován dávkami. Dětem starším 12 let a dospělým se doporučuje užívat 11 ml suspenze v dávce 400 mg + 57 mg. Tato dávka se rovná tabletě 875 mg + 125 mg.

U infekcí klasifikovaných jako mírné nebo střední je indikováno použití 1 tablety 250 mg + 125 mg 3x denně. Pro těžké infekce použijte:

  • 500 mg + 125 mg třikrát denně;
  • 875 mg + 125 mg dvakrát denně.

Účinnost léčby je nutné sledovat v průměru každých 14 dní.

Augmentin pro děti

Augmentin je vhodný k léčbě dětí. Dávka se počítá individuálně s ohledem na tělesnou hmotnost, stav ledvin, věk. Při použití suspenze se doporučuje rozdělit denní dávku na tři (každých 8 hodin) nebo 2 (každých 12 hodin) dávky.

Děti mladší 3 měsíců se nedoporučují podávat více než 30 mg / kg / den. Dávka musí být rozdělena do dvou dávek, výhodná je suspenze..

Analogy

Jako každý lék má Augmentin analogy, pokud jde o účinnou látku a účinky. V případě potřeby mohou nahradit původní lék.

Podle účinné látky

Analogy Augmentinu pro účinnou látku zahrnují:

  • Amoxiclav je lék zcela podobný amoxicilinu, a to jak ve složení, tak v doporučeních k použití, liší se pouze výrobce;
  • Ekoklav - jako Amoxiclav, je úplný analog Augmentinu;
  • Flemoklav je úplný analog Augmentinu;
  • Arlet je další kompletní analog léčiva, který má podobné složení, indikace a kontraindikace, vedlejší účinky.

Důležité! Dnes existuje mnoho analogů Augmentinu pro účinnou látku. Ne všechny však obsahují také kyselinu klavulanovou.!

Efektové analogy

Účinky analogů Augmentinu lze připsat jakákoli antibiotika se širokým spektrem účinku. Například:

  1. Suprax je cefalosporin třetí generace, podobný v indikacích, liší se však v kontraindikacích;
  2. Tetracyklin je širokospektrální antibiotikum používané ve stejných případech jako Augmentin;
  3. Zinnat je cefalosporin druhé generace, podobný indikacím, liší se však kontraindikacemi a vedlejšími účinky atd..

Je třeba si uvědomit, že analogy ve skutečnosti nejsou vždy ideálními náhradami. Pokud je nutné provést změnu léku, je nutný souhlas lékaře!

Kde koupit Augmentin?

Augmentin je lék na předpis jako každé antibiotikum. V některých lékárnách je však k dispozici na přepážce. Nedoporučuje se to, protože lék musí být předepsán lékařem..

Cena léku se velmi liší v závislosti na síti lékáren a města.

  • V průměru může 14 tablet s dávkou 875 + 125 mg stát od 250 do 350 rublů.
  • Lék s dávkou 500 + 125 mg stojí o něco levnější od 150 do 180 rublů.
  • Cena prášku pro přípravu suspenze dosahuje 250 rublů.

Video o užívání drogy

Augmentin je širokospektrální antibiotikum patřící do kombinované skupiny. Vyznačuje se dobrou tolerancí vůči penicilinové skupině, vysokou účinností proti velkému množství patogenních mikroorganismů. Důležitou výhodou je schopnost použít ji při léčbě malých dětí..

Recenze

Droga Augmentin má většinou pozitivní hodnocení mezi pacienty a lékaři. Lékaři berou na vědomí velký výběr lékových forem, dobrou toleranci vůči antibiotikům řady penicilinů, vysokou účinnost léku. Důležitá je také schopnost používat lék při léčbě malých dětí..

Pacienti, stejně jako lékaři, v první řadě zaznamenávají účinnost a dobrou snášenlivost léku..

Augmentin ® (Augmentin ®)

Účinná látka

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení

Prášek pro perorální suspenzi5 ml
účinné látky:
amoxicilin trihydrát (počítáno jako amoxicilin)125 mg
200 mg
400 mg
klavulanát draselný (vyjádřeno jako kyselina klavulanová) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
pomocné látky: xanthanová guma - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; aspartam - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; kyselina jantarová - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg; koloidní oxid křemičitý - 25/25/25 mg; hypromelóza - 150/79,65 / 79,65 mg; pomerančová příchuť 1 - 15/15/15 mg; pomerančová příchuť 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg; malinová příchuť - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg; příchuť "lehký sirup" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg; oxid křemičitý - 125 / až 552 / až 900 mg

1 Při výrobě léčiva se klavulanát draselný pokládá s 5% přebytkem.

Potahované tablety1 karta.
účinné látky:
amoxicilin trihydrát (počítáno jako amoxicilin)250 mg
500 mg
875 mg
klavulanát draselný (vyjádřeno jako kyselina klavulanová)125 mg
125 mg
125 mg
pomocné látky: stearát hořečnatý - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg; sodná sůl karboxymethylškrobu - 13/21/29 mg; koloidní oxid křemičitý - 6,5 / 10,5 / 10 mg; MCC - 650 / až 1050 / 396,5 mg
filmový obal: oxid titaničitý - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg; hypromelóza (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg; hypromelóza (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg; makrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; makrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; dimethicone 500 (silikonový olej) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg; čištěná voda 1 - - / - /-

1 Během aplikace filmového povlaku se odstraní vyčištěná voda.

Popis lékové formy

Prášek: bílý nebo téměř bílý, s charakteristickým zápachem. Ředění vytváří bílou nebo téměř bílou suspenzi. Při stání se pomalu tvoří bílá nebo téměř bílá sraženina.

Tablety, 250 mg + 125 mg: potahované z bílé na téměř bílou, oválného tvaru, na jedné straně s potiskem „AUGMENTIN“. Na přelomu: od nažloutlé bílé do téměř bílé.

Tablety, 500 mg + 125 mg: potahované z bílé do téměř bílé, oválného tvaru, s vyraženým nápisem „AC“ a linkou na jedné straně.

Tablety, 875 mg + 125 mg: potahované z bílé až téměř bílé, oválného tvaru, na obou stranách písmena „A“ a „C“ a na jedné straně lomová čára. Na přelomu: od nažloutlé bílé do téměř bílé.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Amoxicilin je semisyntetické širokospektrální antibiotikum s aktivitou proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Současně je amoxicilin náchylný k destrukci beta-laktamázami, a proto se spektrum aktivity amoxicilinu nerozšiřuje na mikroorganismy, které tento enzym produkují..

Kyselina klavulanová, inhibitor beta-laktamázy strukturně příbuzný penicilinům, má schopnost inaktivovat širokou škálu beta-laktamáz, které se nacházejí v mikroorganismech rezistentních na peniciliny a cefalosporiny. Klavulanová kyselina je dostatečně účinná proti plazmidovým beta-laktamázám, které nejčastěji způsobují bakteriální rezistenci, a méně účinná proti chromozomálním beta-laktamázám typu 1, které nejsou inhibovány kyselinou klavulanovou.

Přítomnost kyseliny klavulanové v Augmentinu ® chrání amoxicilin před destrukcí enzymy - beta-laktamázami, což vám umožňuje rozšířit antibakteriální spektrum amoxicilinu.

Následuje aktivita kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou in vitro.

Bakterie obvykle citlivé na kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové

Gram-pozitivní aeroby: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., Incl. Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (jiné beta-hemolytické streptokoky) 1,2, Staphylococcus aureus (citlivé na meticilin) ​​1, Staphylococcus saprophyticus (citlivé na meticilin) ​​(methicillin susceptible) methicillin).

Grampozitivní anaeroby: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Incl. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Gramnegativní aeroby: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Gramnegativní anaeroby: Bacteroides spp., Incl. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Incl. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Ostatní: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakterie, u kterých byla získána rezistence na kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové, jsou pravděpodobné

Gramnegativní aeroby: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Incl. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., Incl. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Gram-pozitivní aeroby: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokoky skupiny Viridans.

Bakterie, které jsou přirozeně rezistentní na kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové

Gram negativní aerobní bakterie: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Sterotrophomonas maltophilia, Yersinia enteroc.

Ostatní: Chlamydia spp., Incl. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 U těchto bakterií byla klinická účinnost kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové prokázána v klinických studiích..

Kmeny těchto bakteriálních druhů neprodukují beta-laktamázu. Citlivost na monoterapii amoxicilinem naznačuje podobnou citlivost jako kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou.

Farmakokinetika

Obě účinné látky Augmentin ® - amoxicilin a kyselina klavulanová - se po perorálním podání rychle a úplně absorbují z gastrointestinálního traktu. Absorpce aktivních složek Augmentinu® je optimální, pokud je léčivo užíváno na začátku jídla.

Údaje o farmakokinetických parametrech amoxicilinu a kyseliny klavulanové získané v různých studiích jsou uvedeny níže, když zdraví dobrovolníci ve věku 2–12 let na lačný žaludek užívali tři dávky 40 mg + 10 mg / kg / den Augmentinu®, prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání, 125 mg + 31,25 mg v 5 ml (156,25 mg).

Základní farmakokinetické parametry

Amoxicilin

Augmentin®, 125 mg + 31,25 mg v 5 ml

Klavulanová kyselina

Augmentin®, 125 mg + 31,25 mg v 5 ml

DrogaDávka, mg / kgCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
407,3 ± 1,72,1 (1,2-3)18,6 ± 2,61 ± 0,33
deset2,7 ± 1,61,6 (1–2)5,5 ± 3,11,6 (1–2)

Údaje o farmakokinetických parametrech amoxicilinu a kyseliny klavulanové získané v různých studiích, kdy zdraví dobrovolníci ve věku 2–12 let na lačný žaludek vzali Augmentin®, prášek pro suspenzi k perorálnímu podání, 200 mg + 28,5 mg v 5 ml (228, 5 mg) v dávce 45 mg + 6,4 mg / kg / den, rozdělených do dvou dávek.

Základní farmakokinetické parametry

Účinná látkaCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
Amoxicilin11,99 ± 3,281 (1-2)35,2 ± 51,22 ± 0,28
Klavulanová kyselina5,49 ± 2,711 (1-2)13,26 ± 5,880,99 ± 0,14

Níže jsou uvedeny farmakokinetické údaje o amoxicilinu a kyselině klavulanové získané v různých studiích, kdy zdraví dobrovolníci užili jednu dávku Augmentinu®, prášek pro suspenzi k perorálnímu podání, 400 mg + 57 mg v 5 ml (457 mg).

Základní farmakokinetické parametry

Účinná látkaCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / l
Amoxicilin6,94 ± 1,241,13 (0,75 - 1,75)17,29 ± 2,28
Klavulanová kyselina1,1 ± 0,421 (0,5 - 1,25)2,34 ± 0,94

Údaje o farmakokinetických parametrech amoxicilinu a kyseliny klavulanové získané v různých studiích, kdy zdraví dobrovolníci na lačný žaludek vzali:

- 1 karta. Augmentin®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 2 tab. Augmentin®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 1 karta. Augmentin®, 500 mg + 125 mg (625 mg);

- 500 mg amoxicilinu;

- 125 mg kyseliny klavulanové.

Základní farmakokinetické parametry

Amoxicilin v kompozici Augmentin®

Klavulanová kyselina v Augmentinu®

DrogaDávka, mgCmax, mg / mlTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
Augmentin®, 250 mg + 125 mg2503.71.110.91
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tablety.5005.81.520.91.3
Augmentin®, 500 mg + 125 mg5006.51.523.21.3
Amoxicilin, 500 mg5006.51.319.51.1
Augmentin®, 250 mg + 125 mg1252.21,26.21,2
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tablety.2504.11.311.81
Klavulanová kyselina, 125 mg1253.40,97.80,7
Augmentin®, 500 mg + 125 mg1252.81.37.30,8

Při použití léčiva Augmentin® jsou plazmatické koncentrace amoxicilinu podobné koncentracím při orálním podání ekvivalentních dávek amoxicilinu.

Níže jsou uvedeny farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové získané v samostatných studiích, kdy zdraví dobrovolníci na lačný žaludek vzali:

- 2 tab. Augmentin®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Základní farmakokinetické parametry

Amoxicilin v kompozici Augmentin®

Augmentin®, 875 mg + 125 mg

Klavulanová kyselina v Augmentinu®

Augmentin®, 875 mg + 125 mg

DrogaDávka, mgCmax, mg / lTmax, hAUC, mg h / lT1/2, h
175011,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
2502,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12

Stejně jako při intravenózním podání kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou se terapeutické koncentrace amoxicilinu a kyseliny klavulanové nacházejí v různých tkáních a intersticiální tekutině (žlučník, břišní tkáně, kůže, tuková a svalová tkáň, synoviální a peritoneální tekutiny, žluč, hnisavý výtok) ).

Amoxicilin a kyselina klavulanová mají slabý stupeň vazby na bílkoviny krevní plazmy. Studie prokázaly, že přibližně 25% z celkového množství kyseliny klavulanové a 18% amoxicilinu v krevní plazmě se váže na proteiny krevní plazmy.

Ve studiích na zvířatech nebyla nalezena žádná kumulace složek přípravku Augmentin® v žádném orgánu.

Amoxicilin, stejně jako většina penicilinů, přechází do mateřského mléka. Stopová množství kyseliny klavulanové lze také nalézt v mateřském mléce. S výjimkou možnosti průjmu a kandidózy orálních sliznic nejsou známy žádné další negativní účinky amoxicilinu a kyseliny klavulanové na zdraví kojených dětí..

Reprodukční studie na zvířatech ukázaly, že amoxicilin a kyselina klavulanová procházejí placentární bariérou. Na plod však neměl negativní dopad..

10-25% počáteční dávky amoxicilinu je vylučováno ledvinami jako neaktivní metabolit (kyselina penicilinová). Kyselina klavulanová je rozsáhle metabolizována na kyselinu 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pyrrol-3-karboxylovou a -amino-4-hydroxy-butan-2-on a je vylučována ledvinami Gastrointestinální trakt, stejně jako vydechovaný vzduch ve formě oxidu uhličitého.

Podobně jako jiné peniciliny se amoxicilin vylučuje především ledvinami, zatímco kyselina klavulanová se vylučuje jak renálním, tak extrarenálním mechanismem.

Přibližně 60–70% amoxicilinu a přibližně 40–65% kyseliny klavulanové je vylučováno ledvinami nezměněno během prvních 6 hodin po užití 1 tabulky. 250 mg + 125 mg nebo 1 tab. 500 mg + 125 mg.

Současné podávání probenecidu zpomaluje vylučování amoxicilinu, ale ne kyseliny klavulanové (viz „Interakce“).

Indikace léčiva Augmentin®

Kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou je indikována k léčbě bakteriálních infekcí následujících lokalizací způsobených mikroorganismy citlivými na kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou:

infekce horních cest dýchacích (včetně infekcí ORL), například opakující se tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha, obvykle způsobený Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 a Streptococcus pyogenes; (kromě tablet Augmentin 250 mg / 125 mg);

infekce dolních dýchacích cest, jako jsou exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie lamb a bronchopneumonie, obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 a Moraxella catarrhalis 1;

infekce genitourinárního traktu, například cystitida, uretritida, pyelonefritida, infekce ženských pohlavních orgánů, obvykle způsobené druhy čeledi Enterobacteriaceae 1 (hlavně Escherichia coli 1), Staphylococcus saprophyticus a druhem rodu Enterococcus, jakož i kapavkou gonoreae 1;

infekce kůže a měkkých tkání, obvykle způsobené Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes a druhem rodu Bacteroides 1;

infekce kostí a kloubů, jako je osteomyelitida, obvykle způsobené Staphylococcus aureus 1, je-li to nutné, je možná dlouhodobá terapie.

odontogenní infekce, jako je parodontitida, odontogenní maxilární sinusitida, závažné dentální abscesy s šířením celulitidy (pouze u tabletových forem Augmentinu, dávka 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

jiné smíšené infekce (například septický potrat, poporodní sepse, intraabdominální sepse) jako součást postupné terapie (pouze u tabletových forem Augmentinu v dávce 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

1 Někteří zástupci tohoto rodu mikroorganismů produkují beta-laktamázu, což je činí necitlivými na amoxicilin (viz „Farmakodynamika“)..

Infekce způsobené mikroorganismy citlivými na amoxicilin lze léčit přípravkem Augmentin®, protože amoxicilin je jednou z jeho účinných látek. Augmentin ® je také indikován pro léčbu smíšených infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na amoxicilin, jakož i mikroorganismů produkujících beta-laktamázu citlivých na kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou.

Citlivost bakterií na kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou se liší podle oblasti a času. Pokud je to možné, měly by se vzít v úvahu údaje o místní citlivosti. V případě potřeby odeberte mikrobiologické vzorky a analyzujte bakteriologickou citlivost.

Kontraindikace

Pro všechny lékové formy

anamnéza přecitlivělosti na amoxicilin, kyselinu klavulanovou, další složky léčiva, beta-laktamová antibiotika (například peniciliny, cefalosporiny);

předchozí epizody žloutenky nebo poruchy funkce jater při použití kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou v historii.

Kromě toho pro prášek pro suspenzi pro orální podání 125 mg + 31,25 mg

Dále pro prášek pro přípravu suspenze pro orální podávání, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

zhoršená funkce ledvin (Cl kreatinin méně než 30 ml / min);

dětský věk do 3 měsíců.

U potahovaných tablet 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

děti do 12 let nebo tělesná hmotnost menší než 40 kg.

Navíc pro potahované tablety 875 mg + 125 mg

zhoršená funkce ledvin (Cl kreatinin méně než 30 ml / min);

děti do 12 let nebo tělesná hmotnost menší než 40 kg.

S opatrností: dysfunkce jater.

Aplikace během těhotenství a laktace

Ve studiích reprodukčních funkcí u zvířat nezpůsobilo perorální a parenterální podání Augmentinu® teratogenní účinky.

V jedné studii u žen s předčasným protržením membrán bylo zjištěno, že profylaktická terapie Augmentinem® může být u novorozenců spojena se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy. Podobně jako všechny léky se Augmentin ® nedoporučuje používat během těhotenství, s výjimkou případů, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod..

Augmentin ® lze použít během kojení. S výjimkou možnosti průjmu nebo kandidózy na ústních sliznicích spojených s pronikáním stopových množství účinných látek tohoto léčiva do mateřského mléka nebyly u kojených dětí pozorovány žádné další nepříznivé účinky. Pokud se u kojených dětí objeví nežádoucí účinky, přerušte kojení.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky uvedené níže jsou uvedeny v souladu s poškozením orgánů a orgánových systémů a četností výskytu. Četnost výskytu je stanovena takto: velmi často - ≥1 / 10; často - ≥1 / 100 a PT, anémie, eozinofilie, trombocytóza.

Z imunitního systému: velmi zřídka - angioedém, anafylaktické reakce, syndrom podobný sérové ​​nemoci, alergická vaskulitida.

Z nervového systému: občas - závratě, bolesti hlavy; velmi zřídka - reverzibilní hyperaktivita, záchvaty (záchvaty se mohou objevit u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin iu těch, kteří dostávají vysoké dávky léku), nespavost, agitovanost, úzkost, změna chování.

- dospělí: velmi často - průjem; často - nevolnost, zvracení;

- děti: často - průjem, nevolnost, zvracení;

- celá populace: nevolnost byla nejčastěji spojena s užíváním vysokých dávek drogy. Pokud po zahájení užívání léku dojde k nežádoucím reakcím z gastrointestinálního traktu, lze je odstranit, pokud užijete Augmentin na začátku jídla; občas - trávení; velmi vzácně - kolitida spojená s antibiotiky (včetně pseudomembranózní kolitidy a hemoragické kolitidy), černý „chlupatý“ jazyk, gastritida, stomatitida; změna barvy povrchové vrstvy zubní skloviny u dětí. Orální péče pomáhá zabránit zabarvení zubů pomocí čištění zubů.

Z jater a žlučových cest: zřídka - mírné zvýšení aktivity AST a / nebo ALT. Tento jev byl pozorován u pacientů léčených beta-laktamovými antibiotiky, ale jeho klinický význam není znám. Velmi zřídka - hepatitida a cholestatická žloutenka. Tyto jevy jsou pozorovány u pacientů léčených penicilinovými antibiotiky a cefalosporiny. Zvýšení koncentrace bilirubinu a alkalické fosfatázy.

Nežádoucí účinky z jater jsou pozorovány hlavně u mužů a starších pacientů a mohou být spojeny s dlouhodobou terapií. Tyto nežádoucí účinky jsou u dětí velmi vzácné..

Uvedené příznaky a symptomy se obvykle objevují během nebo bezprostředně po ukončení léčby, ale v některých případech se nemusí objevit několik týdnů po ukončení léčby. Nežádoucí účinky jsou obvykle reverzibilní. Nežádoucí účinky z jater mohou být závažné, ve velmi vzácných případech byly hlášeny úmrtí. Téměř ve všech případech se jednalo o pacienty se závažnými komorbiditami nebo o pacienty, kteří současně dostávali potenciálně hepatotoxická léčiva.

Na straně kůže a podkožních tkání: občas - vyrážka, svědění, kopřivka; zřídka erythema multiforme; velmi zřídka - Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, bulózní exfoliativní dermatitida, akutní generalizovaná exanthematózní pustulosa.

V případě kožních alergických reakcí by měla být léčba přípravkem Augmentin® přerušena.

Z ledvin a močových cest: velmi zřídka - intersticiální nefritida, krystalurie (viz „Předávkování“), hematurie.

Interakce

Současné užívání léčiva Augmentin® a probenecidu se nedoporučuje. Probenecid snižuje tubulární sekreci amoxicilinu, a proto současné použití Augmentinu® a probenecidu může vést ke zvýšení a přetrvávání koncentrace amoxicilinu v krvi, ale ne klavulanové kyseliny.

Současné užívání alopurinolu a amoxicilinu může zvýšit riziko alergických kožních reakcí. V současné době v literatuře neexistují žádné údaje o současném použití kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou a alopurinolem.

Peniciliny mohou zpomalit vylučování methotrexátu z těla tím, že inhibují jeho tubulární sekreci, proto současné použití léku Augmentin a methotrexát může zvýšit toxicitu methotrexátu.

Podobně jako jiná antibakteriální léčiva může Augmentin® ovlivňovat střevní mikroflóru, což vede ke snížení absorpce estrogenu z gastrointestinálního traktu a ke snížení účinnosti kombinovaných perorálních kontraceptiv.

Literatura popisuje vzácné případy zvýšené MHO u pacientů s kombinovaným užíváním acenocoumarolu nebo warfarinu a amoxicilinu. Pokud je nutné současně předepsat Augmentin® s antikoagulanty PV nebo MHO, měl by být při předepisování nebo vysazování Augmentin® pečlivě sledován, může být vyžadována úprava dávky antikoagulancií pro perorální podání..

Způsob podání a dávkování

Dávkovací režim se nastavuje individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, funkci ledvin pacienta a závažnosti infekce..

Pro snížení potenciálních gastrointestinálních poruch a pro optimalizaci absorpce by mělo být léčivo užíváno na začátku jídla. Minimální délka léčby antibiotiky je 5 dní.

Léčba by neměla pokračovat déle než 14 dní bez revize klinické situace.

Je-li to nutné, je možné provést postupnou terapii (první, parenterální podání léčiva, následovaný přechodem na perorální podání).

Je třeba si uvědomit, že 2 tabulky. Augmentin®, 250 mg + 125 mg není ekvivalentní 1 tabulce. Augmentin®, 500 mg + 125 mg.

Dospělí a děti od 12 let věku a starší nebo o hmotnosti 40 kg a více. Doporučuje se použít 11 ml suspenze v dávce 400 mg + 57 mg v 5 ml, což odpovídá 1 tabulce. Augmentin®, 875 mg + 125 mg.

1 tabulka. 250 mg + 125 mg 3krát denně pro mírné až střední infekce. U těžkých infekcí (včetně chronických a recidivujících infekcí močových cest, chronických a opakujících se infekcí dolních cest dýchacích) se doporučují další dávky Augmentinu.

1 tabulka. 500 mg + 125 mg 3x denně.

1 tabulka. 875 mg + 125 mg 2krát denně.

Děti ve věku od 3 měsíců do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 40 kg. Dávka se vypočítá v závislosti na věku a tělesné hmotnosti, která se uvádí v mg / kg / den nebo v ml suspenze. Denní dávka je rozdělena na 3 dávky každých 8 hodin (125 mg + 31,25 mg) nebo 2 dávky každých 12 hodin (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Doporučený dávkovací režim a frekvence podávání jsou uvedeny v následující tabulce..

Režim dávkování léčiva Augmentin® (dávka byla vypočtena podle amoxicilinu)

DávkySuspenze 4: 1 (125 mg + 31,25 mg v 5 ml); ve 3 dávkách každých 8 hodinSuspenze 7: 1 (200 mg + 28,5 mg v 5 ml nebo 400 mg + 57 mg v 5 ml); ve 2 dávkách každých 12 hodin
Nízký20 mg / kg / den25 mg / kg / den
Vysoký40 mg / kg / den45 mg / kg / den

Nízké dávky Augmentinu ® se doporučují k léčbě infekcí kůže a měkkých tkání, jakož i recidivující angíny.

Vysoké dávky Augmentinu ® se doporučují k léčbě onemocnění, jako je zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, infekce dolních cest dýchacích a močových cest, infekce kostí a kloubů.

Nedostatečné klinické údaje pro doporučení použití Augmentinu ® v dávce více než 40 mg + 10 mg / kg ve 3 rozdělených dávkách (suspenze 4: 1) u dětí do 2 let věku.

Děti od narození do 3 měsíců Vzhledem k nezralosti renální exkreční funkce je doporučená dávka Augmentinu® (počítáno jako amoxicilin) ​​30 mg / kg / den ve dvou rozdělených dávkách ve formě suspenze 4: 1..

Děti narozené předčasně. Žádná doporučení pro dávkování.

Zvláštní skupiny pacientů

Starší pacienti. Korekce dávkovacího režimu není nutná, aplikuje se stejný dávkovací režim jako u mladších pacientů. U starších pacientů se zhoršenou funkcí ledvin jsou předepsány vhodné dávky pro dospělé pacienty se zhoršenou funkcí ledvin.

Pacienti se zhoršenou funkcí jater. Ošetření se provádí opatrně; Funkce jater je pravidelně sledována. Nedostatečné údaje ke změně doporučení dávky u těchto pacientů.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin. Úprava dávkovacího režimu na základě maximální doporučené dávky amoxicilinu a clearance kreatininu.

Dávkový režim léčiva Augmentin®

Cl kreatinin, ml / minSuspenze 4: 1 (125 mg + 31,25 mg v 5 ml)Suspenze 7: 1 (200 mg + 28,5 mg v 5 ml nebo 400 mg + 57 mg v 5 ml)Potahované tablety, 250 mg + 125 mgPotahované tablety, 500 mg + 125 mgPotahované tablety, 875 mg + 125 mg
> 30Není nutná úprava dávkyNení nutná úprava dávkyNení nutná úprava dávkyNení nutná úprava dávkyNení nutná úprava dávky
10-3015 mg + 3,75 mg / kg 2krát denně, maximální dávka je 500 mg + 125 mg 2krát denně-1 karta. (pro mírnou a střední infekci) 2krát denně1 karta. (pro mírnou a střední infekci) 2krát denně-
® v krvi by měla být po hemodialýze podána druhá dávka 15 mg + 3,75 mg / kg.

Potahované tablety, 250 mg + 125 mg: úprava dávky na základě maximální doporučené dávky amoxicilinu.

2 tab. 250 mg + 125 mg v 1 dávce každých 24 hodin.

Během dialýzy je zapotřebí další 1 dávka (1 tabulka) a 1 další tabulka. na konci dialýzy (pro kompenzaci poklesu sérových koncentrací amoxicilinu a kyseliny klavulanové).

Potahované tablety, 500 mg + 125 mg: úprava dávky na základě maximální doporučené dávky amoxicilinu.

1 karta. 500 mg + 125 mg v 1 dávce každých 24 hodin.

Během dialýzy je zapotřebí další 1 dávka (1 tabulka) a 1 další tabulka. na konci dialýzy (pro kompenzaci poklesu sérových koncentrací amoxicilinu a kyseliny klavulanové).

Metoda přípravy suspenze

Suspenze se připravuje bezprostředně před prvním použitím. Přibližně 60 ml převařené vody ochlazené na pokojovou teplotu by mělo být přidáno do lahvičky s práškem, poté láhev uzavřete víčkem a protřepávejte, dokud se prášek zcela nezředí. Poté přidejte vodu ke značce na láhvi a znovu protřepejte. Obecně suspenze vyžaduje asi 92 ml vody pro dávku 125 mg + 31,25 mg a 64 ml vody pro dávky 200 mg + 28,5 mg a 400 mg + 57 mg.

Před každým použitím lahvičku dobře protřepejte. Pro přesné dávkování léku je třeba použít odměrku, která musí být po každém použití dobře propláchnuta vodou. Po rekonstituci by měla být suspenze skladována nejdéle 7 dní v chladničce, ale nemražená.

U dětí mladších 2 let může být odměřená jednotlivá dávka suspenze Augmentin® naředěna vodou v poměru 1: 1.

Předávkovat

Symptomy: lze pozorovat z gastrointestinálního traktu a narušením rovnováhy vody a elektrolytů.

Popsaná krystalurie amoxicilinu, v některých případech vedoucí k rozvoji selhání ledvin (viz „Zvláštní pokyny“).

Křeče u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin iu pacientů, kteří dostávají vysoké dávky léku.

Léčba: příznaky gastrointestinálního traktu - symptomatická terapie, se zvláštním důrazem na normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů. Amoxicilin a kyselina klavulanová mohou být odstraněny z krevního oběhu hemodialýzou.

Výsledky prospektivní studie, která byla provedena za účasti 51 dětí v toxikologickém středisku, ukázaly, že podávání amoxicilinu v dávce nižší než 250 mg / kg nevedlo k významným klinickým symptomům a nevyžadovalo výplach žaludku..

speciální instrukce

Před zahájením léčby přípravkem Augmentin ® je nutné shromáždit podrobnou anamnézu předchozích reakcí přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny nebo jiné látky, které způsobují alergickou reakci u pacienta.

Byly popsány závažné a někdy fatální hypersenzitivní reakce (anafylaktické reakce) na peniciliny. Riziko takových reakcí je nejvyšší u pacientů s hypersenzitivními reakcemi na peniciliny v anamnéze. V případě alergické reakce je nutné přerušit léčbu přípravkem Augmentin® a zahájit vhodnou alternativní terapii.

Při závažných anafylaktických reakcích by měl být epinefrin pacientovi podán okamžitě. Může být také vyžadována kyslíková terapie, IV podávání kortikosteroidů a řízení dýchacích cest, včetně intubace.

V případě podezření na infekční mononukleózu by léčivo Augmentin® nemělo být použito, protože u pacientů s tímto onemocněním může amoxicilin způsobit vyrážku podobné spalničkám, což ztěžuje diagnostiku onemocnění.

Dlouhodobá léčba Augmentinem® může vést k nadměrné reprodukci necitlivých mikroorganismů.

Obecně je Augmentin® dobře snášen a má nízkou toxicitu pro všechny peniciliny. Během dlouhodobé léčby Augmentinem se doporučuje pravidelně hodnotit funkci ledvin, jater a krvetvorby.

Aby se snížilo riziko vzniku vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu, měl by být přípravek užíván na začátku jídla..

U pacientů, kteří dostávali kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou ve spojení s nepřímými (perorálními) antikoagulanty, byl ve vzácných případech zaznamenán nárůst PT (zvýšení MHO). Společným jmenováním nepřímých (perorálních) antikoagulancií s kombinací amoxicilinu a kyseliny klavulanové je nutné kontrolovat odpovídající ukazatele. K udržení požadovaného účinku perorálních antikoagulancií může být nutné upravit dávku.

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin by měla být dávka Augmentinu ® předepsána podle stupně poškození (viz „Dávkování a způsob podání“, Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin).

Krystalurie je velmi vzácná u pacientů se sníženou diurézou, zejména s parenterální terapií. Během podávání vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje vzít dostatečné množství tekutiny a udržet dostatečný výtok moči, aby se snížila pravděpodobnost tvorby krystalů amoxicilinu (viz „Předávkování“).

Užívání Augmentinu ® perorálně vede k vysokému obsahu amoxicilinu v moči, což může vést k falešně pozitivním výsledkům při stanovení glukózy v moči (např. Benediktův test, Fehlingův test). V tomto případě se doporučuje použít ke stanovení koncentrace glukózy v moči metodu oxidace glukózy..

Péče o ústní dutinu pomáhá zabránit zabarvení zubů spojené s užíváním drogy, protože vyžaduje pouze čištění zubů (pro suspenze).

Augmentin ® je nutné použít do 30 dnů od okamžiku otevření balení z laminované hliníkové fólie (pro tablety)

Zneužívání a drogová závislost. S užíváním léčiva Augmentin® nebyly spojeny žádné závislosti na drogách, závislost a euforické reakce.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Vzhledem k tomu, že lék může způsobit závratě, je nutné pacienty upozornit na bezpečnostní opatření při řízení vozidla nebo při práci s pohyblivými stroji..

Formulář vydání

Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání, 125 mg + 31,25 mg v 5 ml. V lahvi z průhledného skla, uzavřené šroubovacím hliníkovým víčkem s prvním ovládacím prvkem, každá po 11,5 g, 1 láhev. společně s odměrným víčkem v krabici.

Prášek pro suspenzi pro orální podání, 200 mg + 28,5 mg v 5 ml, 400 mg + 57 mg v 5 ml. V průhledné skleněné láhvi, uzavřené šroubovacím uzávěrem s prvním otevřením, každá 7,7 g (pro dávku 200 mg + 28,5 mg v 5 ml) nebo 12,6 g (pro dávku 400 mg + 57 mg v 5 ml ). 1 fl. společně s odměrným víčkem nebo dávkovací stříkačkou v krabici.

Potahované tablety, 250 mg + 125 mg. V blistru z hliníku / PVC 10 ks. 1 blistr s vakem ze silikagelu v balení z vrstvené hliníkové fólie. 2 fóliové balíčky v krabičce.

Potahované tablety, 500 mg + 125 mg. V blistru z hliníku / PVC / PVDC 7 nebo 10 ks. 1 blistr s vakem ze silikagelu v balení z vrstvené hliníkové fólie. 2 balení vrstvené hliníkové fólie v krabici.

Potahované tablety, 850 mg + 125 mg. V blistru z hliníku / PVC 7 ks. 1 blistr s vakem ze silikagelu v balení z vrstvené hliníkové fólie. 2 fóliové balíčky v krabičce.

Výrobce

SmithKline Beecham PLC. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Velká Británie.

Název a adresa právnické osoby, ve které bylo vydáno osvědčení o registraci: CJSC GlaxoSmithKline Trading. 119180, Moskva, Yakimanskaya nab., 2.

Pro další informace kontaktujte: ZAO GlaxoSmithKline Trading. 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, fl. 5. Business Park "Krylatské vrchy".

Tel.: (495) 777-89-00; fax: (495) 777-89-04.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léčiva Augmentin®

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Augmentin®

potahované tablety 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 roky.

potahované tablety 500 mg + 125 mg - 3 roky.

potahované tablety 875 mg + 125 mg - 3 roky.

prášek pro přípravu suspenze pro orální podání 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 roky. Připravená suspenze - 7 dní.

prášek pro přípravu suspenze pro orální podání 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 roky. Připravená suspenze - 7 dní.

prášek pro přípravu suspenze pro orální podání 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 roky. Připravená suspenze - 7 dní.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Publikace O Cholecystitidou

S pankreatitidou, strava 5p

Zánět žaludku

Onemocnění pankreatitida je běžné onemocnění vnitřních orgánů. Léčba patologie se provádí nejen léky, ale také dietní výživou, včetně 5p stravy. Menu na týden s pankreatitidou vyžaduje odstranění většiny potravin z potravy a také se skládá ze zvláštních metod vaření.

Nevolnost a říhání

Zánět žaludku

Příčiny říhání a nevolnostNejjednodušším vysvětlením vzhledu říhání je přejídání nebo pití nápojů sycených oxidem uhličitým, ale pokud je pozorována nevolnost, doprovázená špatným zdravím, pocení, slabost, je to již vážný důvod k obavám..