logo

Apendicitida během těhotenství

Zánět slepého střeva nejčastěji způsobuje chirurgický zákrok u těhotných žen. Apendicitida během těhotenství je v mnoha případech spojena se zvětšenou děloží nastávající matky.

Správná diagnóza má zásadní význam. Operace je nevyhnutelná, ale má některé odlišnosti od obvyklé, pooperační rehabilitace je také odlišná.

Proces vývoje nemoci

Patologický proces začíná porušením přívodu krve do dodatku. Příčiny apendicitidy, nejen během těhotenství, jsou její drcení, ucpávání potravou, infekce. Velikost dělohy a hmotnost plodu však mají často rozhodující vliv. Lékaři přesto nazývají počáteční fázi jednoduchou.

Pak přichází povrchní nebo katarální fáze. Abscesy se tvoří uvnitř dodatku, hnisavá hmota se začíná hromadit. Tento proces trvá asi jeden den, poté začíná fáze destrukce. Na tom může vývoj apendicitidy, jak je obvyklé, pokračovat v různých formách: flegmonální, apostematózní, ulcerativní, gangrenózní. Kterýkoli z nich může vést k poškození sousedních orgánů, které jsou postiženy hnisavým zánětem. Pokud není operace provedena, hnis vstoupí do břišní dutiny, což povede k velmi vážným komplikacím..

Vývoj patologie trvá dva až čtyři dny. Ale ve třetím trimestru těhotenství se zánět slepého střeva vyvíjí rychle, takže někdy to trvá jen šest hodin.

Obvyklé příznaky onemocnění jsou obecně charakteristické pro těhotné ženy. Objevují se postupně:

  • první, kdo se objeví, jsou bolesti břicha;
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, může zvracet;
  • teplota stoupá, ale ne vyšší než 37,5.

Příznaky se projevují jako všeobecná pohoda

Během vyšetření lékař navíc stanoví bolestivou reakci na palpaci. Chcete-li to provést, jemně zatlačte na žaludek dvěma nebo třemi prsty a poté je ostře uvolněte.

Nucené držení ženy může být také známkou apendicitidy během těhotenství. Na pravé straně, s nohama zastrčenými, je trochu snazší snášet bolest.

Po pohybu střeva, uvolnění plynu se může bolest snížit. Někdy se stává, že v první fázi vůbec žádné nejsou. Na druhé straně, v pozdějších fázích, v důsledku přemístění slepého střeva, lze cítit bolest pod žebra, poblíž pupku, v dolní části zad, perineu a na nohy.

Prvním příznakem apendicitidy během těhotenství je bolest břicha. Teprve potom se mohou objevit další. Jejich význam však obvykle znehodnocuje samotné postavení ženy..

  1. Bolestivé pocity mohou znamenat hrozbu potratu, mimoděložního těhotenství a infekčních a zánětlivých chorob.
  2. Nevolnost, zvracení, horečka - tyto příznaky jsou podobné toxikóze.

Z tohoto důvodu je přibližně polovina případů slepého střeva u žen v pozici nesprávně diagnostikována, drahocenný čas na tuto operaci se ztrácí. Na druhou stranu, poměrně často již během apendektomie se ukazuje, že dodatek je zdravý. Proto je důležitá přesná diagnóza..

Ostrá bolest je jasným znakem

Objasněte předběžnou diagnózu na základě průzkumu a vyšetření, laboratorních a instrumentálních metod. Analýza moči ukáže zvýšený počet bílých krvinek.

U přibližně čtyř až pěti žen z deseti je možné rozpoznat zánět slepého střeva při takovém postupu, který je během těhotenství bezpečný jako ultrazvuk. Pokud jde o zbytek, nedostatek výsledku je způsoben tím, že není možné tento proces zvážit a diagnóza zůstává nepotvrzená..

Poté se uchylují k jiným postupům - počítačová tomografie a MRI. K jejich realizaci u těhotných žen se používají léky nízké koncentrace nebo se vůbec nepoužívají. Přesnost těchto metod je velmi vysoká.

Pokud máte podezření na zánět slepého střeva během těhotenství, lze provést laparoskopii, která dá lékaři příležitost vidět skutečný obraz uvnitř břišní dutiny. Za tímto účelem se tenké trubice s optikou, které přenášejí obraz na obrazovku, vkládají malými řezy. Pokud je zjištěn zánět, může být chirurgický zákrok zahájen okamžitě.

Laparoskopie je pro těhotnou ženu méně traumatická

Tato metoda je považována za nejméně traumatickou, po které se malé jizvy hojí rychleji. Stále však není dostatečně studován. Proto by se žena měla spoléhat pouze na názor a kvalifikaci chirurga. Přečtěte si recenze, kteří provedli odběr vzorků choriových klků.

Stupeň nebezpečí následků

Pokud během těhotenství zjistíte jakékoli příznaky apendicitidy, okamžitě navštivte svého lékaře. Je vhodné změřit teplotu, sledovat váš stav, abyste ji mohli přesně a důsledně popsat.

Po potvrzení diagnózy je chirurgický zákrok nevyhnutelný. Jinak jsou možné velmi závažné důsledky pro matku i dítě:

  • zánět pobřišnice;
  • vývoj více abscesů;
  • hnisavý zánětlivý proces žil jater - pylephlebitida.

Tyto důsledky apendicitidy během těhotenství vedou k otravě krví, neschopnosti udržet těhotenství a ve velmi obtížných situacích je pravděpodobná smrt. Nejhorší ze všech, v poslední fázi zánětu slepého střeva, nervy odumřelí, bolest ustupuje. Ale po prasknutí slepého střeva se obnovují s obnovenou energií, rozprostírající se po celém břiše - to je již peritonitida.

Samotná operace samozřejmě představuje určité riziko pro zdraví obou organismů. Ale prognóza po ní je docela příznivá, zejména pokud dodržujete všechna doporučení lékaře. Vyříznutí slepého střeva je proto nejen možné, ale také nutné během těhotenství. Pokud je samozřejmě přítomnost zánětu prokázána.

Technika slepého střeva je obvyklá. Existují rozdíly v přípravě, anestezii, rehabilitačním období. Jsou vybírána vhodná antibiotika a další léky. Úleva od bolesti může být obecná, míšní nebo epidurální. Na konec nepokládejte na žaludek váhu a led.

Odstranění pomocí operace

Po odstranění apendicitidy jsou možné následující těhotenské komplikace:

  • předčasný porod;
  • komplikace porodu (krvácení, kontrakční poruchy);
  • pooperační infekce;
  • střevní obstrukce;
  • velmi zřídka - intrauterinní infekce, předčasné oddělení dítěte, kyslíkové hladovění dítěte.

Proto je stav těhotné ženy a plodu pečlivě sledován. Riziko komplikací pro dítě je vyšší, pokud byla během druhého trimestru odstraněna apendicitida.

Všechny těhotné ženy, které podstoupily chirurgický zákrok, jsou automaticky zařazeny do rizikové skupiny. Základem je infekce přenášená dítětem. Zintenzivní se kontrola lékařů, to znamená, že budou muset být častěji navštěvováni. Jsou také přiděleny další zkoušky.

Nejnebezpečnější jsou považovány za sedm dní po operaci. Pokud to bylo provedeno v posledních týdnech těhotenství a po zánětu slepého střeva začala práce doslova o několik dní později, provádí se co možná nejpečlivěji. Břicho lze pevně ovinout, aby se švy nerozpadly. Pro urychlení vyhoštění plodu je povolena pitva perineum.

Příčiny a způsoby prevence nemocí

Až dosud nebyly přesné příčiny tohoto onemocnění stanoveny. Nejčastěji je však spojena s podvýživou, infekcí, častou zácpou, zablokováním vstupu z tlustého střeva do slepého střeva. Apendicitida během těhotenství, zejména ve druhé polovině, vyvolává mačkání dělohy.

Z těchto důvodů lze použít určitá preventivní opatření, ačkoli jejich účinnost nebyla vědecky prokázána..

  1. Vyvarujte se náhodných infekcí.
  2. Vyhněte se zácpě.
  3. Sledujte výživu, jídlo by mělo obsahovat hodně vlákniny, produktů kyseliny mléčné, ale maso by nemělo být příliš mnoho.
  4. Stačí se pohybovat, začít ráno s gymnastikou.
  5. Nejezte slupky semen, hroznových semen, to je to, co může ucpat vchod do slepého střeva.

Ani jeden lékař nemůže přesně vědět, jak bolí zánět slepého střeva, zejména během těhotenství. Proto je jakékoli podezření přímou cestou do nemocnice. Dříve provedená operace způsobí méně negativní důsledky. Přesto je lepší se mnohokrát ujistit, že nehrozí žádné nebezpečí, než přivést sebe a své dítě k vážným komplikacím.

Koneckonců, tato patologie se nevyvíjí u více než pěti ze sto těhotných žen. První trimestr představuje asi třetinu všech případů, druhý - asi 60%. Soudě podle recenzí těch, kteří měli apendicitidu během těhotenství, vše obvykle končí dobře. I při komplikacích má předčasný porod s náležitou péčí příznivý výsledek..

O autorovi: Borovikova Olga

Jak rozpoznat příznaky apendicitidy během těhotenství a co dělat

Jak rozpoznat příznaky apendicitidy během těhotenství a co dělat

Je možné rychle rozpoznat zánět slepého střeva u těhotných žen, jejichž příznaky se neobjevují obvyklým způsobem? Proč to vzniká??

Existuje mnoho předpokladů pro nástup zánětlivého procesu, ale hlavním je zvětšení dělohy, které způsobuje významné přemístění vnitřních orgánů, zejména střev. Stálá porucha krevního oběhu v peritoneální oblasti, která se postupně zvyšuje, může způsobit zánětlivé procesy nejen v dodatku, ale i v jiných orgánech.

Důvody jsou různé:

  • snížená obecná imunita;
  • posunutí oblasti dodatku;
  • výskyt časté zácpy v důsledku podvýživy;
  • individuální anomálie umístění dodatku.

Lokalizace bolesti u apendicitidy

Příloha je proces cecum, který je považován za atavismus. Nevykonává žádné funkce, nenese zátěž v procesu trávení, zatímco se může zanítit a způsobit velké problémy. Nachází se na dolním břiše vpravo, bolest se zánětem je nejčastěji lokalizována na stejném místě, ale její přesná diagnóza je někdy docela obtížná.

Navzdory příznakům apendicitidy u žen během těhotenství není možné definovat nemoc a diagnostikovat pouze na základě jejich slov. Problémy s diagnostikou se objevují, protože rostoucí plod postupně vytlačuje všechny orgány, a proto nelze s jistotou říci, že bolest je právě z tohoto důvodu.

Diagnóza je komplikována skutečností, že u různých lidí nemusí být na stejném místě. Navíc v raném stádiu zánětlivého procesu má bolest obvykle rozptýlený charakter a její jasná lokalizace znamená, že se situace stává hrozící..

Pokud se pokusíte shrnout dostupné informace, mohou se příznaky apendicitidy během těhotenství objevit v níže popsaných formách..

  • Podle průměrné postavy může být slepý proces umístěn napravo mezi hypochondrií a pánví. V tomto případě je možné jeho individuální umístění - může být přemístěno ve směru jater nebo močového měchýře. V tomto ohledu mohou být k bolesti způsobené vývojem apendicitidy během těhotenství přidány další příznaky, jejichž příznaky jsou patrné. Je-li slepý střev umístěn výše nebo níže, je to nevolnost, dokonce zvracení, žaludeční potíže nebo pocity jako při zánětu genitourinárních orgánů. V tomto případě může bolest vyzařovat do oblasti ledvin, tříslaného záhybu na pravém nebo pravém stehně..
  • Byly případy nástupu zánětu, který se cítil s bolestí vlevo, žaludeční kolikou, a pouze s progresí choroby se bolestivá oblast posunula dolů doprava.
  • Můžete očekávat standardní umístění bolestivé oblasti, pokud je období krátké, a jak roste plod, bude umístěna výš a výš: na úrovni solárního plexu nebo blíže ke žebrům.

Je třeba si uvědomit, že to nemusí nutně znamenat zánět slepého střeva, příznaky během těhotenství, zejména v posledním trimestru, se mohou vyskytnout z různých důvodů, například při zvýšené produkci plynu se objevuje spíše silná bolest. Tyto pravděpodobnosti dále komplikují definici slepého střeva u těhotných žen..

Příznaky slepého střeva

Měli byste však znát charakteristické příznaky apendicitidy u těhotných žen, k nimž dochází právě v důsledku zánětu tohoto malého procesu:

  • bolest roste, stav se rychle zhoršuje, povaha bolesti je kolická;
  • při pohybu, když se pokoušíte ležet na pravé straně, bolest zesiluje, ale pokud si lehnete na záda a přitáhnete nohy k žaludku, oslabí;
  • když se snažíte zjistit vývoj apendicitidy tlačením na břicho a jeho náhlým uvolněním, nemusíte mít výsledek, u těhotných žen se očekávaná bolest ne vždy vyskytne, a to ani v případě rozvíjejícího se zánětu;
  • vzhled slabosti, dokonce i mdloby;
  • je možné zvýšení teploty a teploměr ukáže různé hodnoty v konečníku a podpaží;
  • může nastat nevolnost a zvracení, ale tento příznak je častěji interpretován jako toxikóza, zejména pokud je doba krátká;
  • kompletní krevní obraz odhalí přítomnost zvýšeného počtu červených krvinek.

Protože všechny příznaky slepého střeva u těhotných žen, i když s intenzivním projevem, nejsou specifické, bude určitě předepsáno vyšetření.

Diagnóza apendicitidy

Přesnou diagnózu je možné ihned provést pouze vyšetření laparoskopicky. Prostřednictvím malého vpichu se do předpokládané oblasti slepého procesu vloží sonda se senzorem, aby se viděl její stav. Pokud se objeví známky rozvoje zánětu, je dodatek okamžitě odstraněn. Tato metoda však není k dispozici na všech klinikách..

Pokud není k dispozici vhodné vybavení, pak je-li podezření, žena je umístěna v nemocnici, kde je sledován její stav. Při výrazném zhoršení je diagnóza potvrzena. Kromě toho se provádí močový test. Vzhledem k tomu, že příznaky apendicitidy u žen během těhotenství a příznaky zánětlivých onemocnění močového ústrojí jsou podobné, může absence leukocytů v moči naznačovat apendicitidu, jejich přítomnost je příznakem onemocnění močového měchýře nebo ledvin.

Ultrazvuk se také používá ke stanovení stavu slepého procesu, ale v některých případech je neúčinný.

Pokud klasické metody nedokáží s jistotou určit patologii, zůstává žena pod dohledem lékařů. V tomto případě nemůžete brát úlevu od bolesti, aby byl obraz stavu jasný a známky apendicitidy u těhotné ženy umožňovaly lékařům analyzovat a přijímat opatření v souladu s nimi..

Je možné operaci provést

Léčba zaníceného slepého procesu může být pouze chirurgická a v žádném případě nemůže být odložena, protože toto onemocnění představuje závažné nebezpečí pro život.

Odstranění dodatku obvyklou chirurgickou metodou se provádí v anestézii, pacientovi jsou předepsána antibiotika, která způsobí minimální poškození matce a dítěti. To je nezbytné k prevenci zánětu po operaci a také k prevenci fetální infekce..

Terapie v období zotavení zahrnuje vitamíny, léky, které pomáhají normalizovat průtok krve, dobrá funkce střev. Doporučuje se také léky, které podporují tón svalů dělohy a zabraňují křečím. Obvykle je předepsán klid na lůžko.

Nastávající matka, která musela podstoupit operaci, bude pod dohledem lékaře až do konce těhotenství, protože existuje riziko předčasného porodu..

Pokud byl chirurgický zákrok proveden v posledních týdnech těhotenství, je prováděno zvýšené sledování stavu nastávající matky a plodu, jakož i zvláště pečlivé sledování procesu porodu. Důvodem je skutečnost, že při tlačení se mohou operační stehy rozptýlit..

Nebezpečí zánětu slepého střeva

K takové patologii často dochází během těhotenství, přibližně 5% žen v různých obdobích čelí takovým problémům. Proto se nemusíte bát, hlavní věcí je vyhledat pomoc, pokud dojde k bolesti.

V žádném případě byste neměli sami medikovat, brát léky proti bolesti a odložit návštěvu kliniky. Výskyt kolických nebo tažných bolestí může znamenat začátek slepého střeva během těhotenství, následky pro dítě mohou být tragické. Takže je lepší hrát bezpečně.

Existuje určité riziko expozice lékům, které žena bude muset podstoupit před a po chirurgickém zákroku, ale riziko užívání těchto léků je mnohem nižší než důsledky peritonitidy, která začne, pokud nebude zanícený dodatek včas odstraněn. V tomto případě může žena zemřít..

Pokud si lékař není jistý, že příčina bolesti leží kdekoli jinde, musí o určení operace rozhodnout na vlastní odpovědnost..

Obzvláště nebezpečná situace nastává, pokud těhotná žena trpí akutním apendicitidou. V takovém případě může absence nouzových opatření v krátké době vést až k smrti..

U více než poloviny žen se však častěji projevuje nekomplikovaná forma apendicitidy. Na konci období porodu dítěte je riziko rozvoje patologie vyšší, zánět může nabývat těžké formy, například flegmonální, která se změní na peritonitidu.

V různých časech se míra rizika liší, ale existují smutné statistiky:

  • v nekomplikované formě dochází k spontánnímu potratu nebo dysfunkčnímu porodu v 15% případů;
  • přechod apendicitidy na peritonitidu, ve 30% případů končí smrtí plodu. Je to důsledek celkového stavu ženy během vývoje peritonitidy, kdy normální interakce plodu a jeho zásobování kyslíkem není možné..

Možné komplikace, které mohou nastat kdykoli:

  • ztráta dítěte;
  • včasné doručení;
  • různé komplikace po operaci;
  • akutní střevní obstrukce;
  • dysfunkce svalů dělohy;
  • nedostatek kyslíku v krvi, který může vést k fetální hypoxii;
  • po porodu se může objevit krvácení.

Největší riziko negativních následků je v prvních několika dnech po operaci.

Závěr

Pokud existuje bolest, slabost, nevolnost, nemělo by se toxikóze přičítat všechno. V rané fázi mohou být příznaky slepého střeva podobné obvyklým menším onemocněním těhotné ženy, takže je lepší se poradit s lékařem.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Jaká bolest může být s apendicitidou během těhotenství?

Akutní apendicitida během těhotenství se objevuje ve 4 nebo 5 měsících těhotenství. Zřídka se vyskytuje za 2 nebo 8 měsíců. Toto onemocnění se projevuje v 5% případů. Riziko se zvyšuje po porodu a toto číslo dosahuje 8%. Příznaky zánětu jsou podobné jiným poruchám vnitřních orgánů nebo souvisejí se zdravotním stavem. Je proto těžké odhalit první příznaky. Apendicitida je nebezpečné onemocnění, které ovlivňuje zdraví žen a kojenců. Léčba spočívá v chirurgii. Pravděpodobnost následků po operaci se tedy zvyšuje..

Objevuje se apendicitida během těhotenství??

Zánět slepého střeva se u žen projevuje častěji v těhotenství. Toto onemocnění je spojeno se zvětšením dělohy. Genitální orgán začne přemísťovat peritoneální orgány. Je na ně vyvíjen tlak, což vede k narušení oběhu. Dodatek přiléhá k pobřišnici a mačkání vede k otoku způsobenému špatným průtokem krve. To se stává hlavní příčinou apendicitidy během těhotenství..

Jinak je výskyt akutní apendicitidy spojen se zvýšením produkce hormonálního progesteronu u těhotných žen. To vede k relaxaci svalové tkáně orgánů. Tento proces způsobuje zácpu v důsledku nedostatečné peristaltiky žaludku a střev. Výkaly v průběhu času ztvrdnou a pronikají do tlustého střeva. Díky pomalému pohybu se mohou vytvořené kameny dostat do dutiny výběžku slepého střeva. Vyvolává zablokování a způsobuje zánět..

Druhy zánětů vyskytujících se během těhotenství

Podle formy apendicitidy u těhotných žen existují 2 kategorie:

  • katarální;
  • destruktivní.

Katarální zánět vyvolává zvětšení velikosti slepého střeva. Přívěsek bobtná a hnisavý výpotek nevyteká z procesu. U destruktivní formy je apendicitida rozdělena do poddruhu.

Když žena nese plod, vyvíjí se flegmonální typ léze. Dodatek se vyplňuje hnisavým výpotkem. Při diagnostice je vidět, jak se zvětšuje přídavek. V tomto případě může být zánět kdykoli komplikován peritonitidou..

Během těhotenství přechází léze slepého střeva z flegmonální apendicitidy do gangrenózního vzhledu. Forma onemocnění je charakterizována tkáňovou nekrózou. Smrt epitelu přívěsu vyvolává jeho perforaci. To vede k vylití purulentního výpotku do břišní dutiny..

Gangrenózní typ léze přívěsku je komplikován perforovanou formou. Je to způsobeno předčasnou pomocí do jednoho dne od zjištění primárních příznaků. Zanícený exsudát opouští epididymis a vyplňuje břišní dutinu. Toto onemocnění vyvolává vývoj nových zánětlivých procesů v jiných orgánech a plodu..

Co je důvodem vzniku zánětu epididymis?

Kromě zvětšení dělohy během těhotenství dochází k poškození epididymis v důsledku následujících faktorů:

  • porušení imunity;
  • změna polohy dodatku;
  • porušení krevního oběhu a křeče kapilár a krevních cév;
  • infekční choroby;
  • zácpa nebo časté volné stolice.

Nesprávná výživa těhotných žen způsobuje zánět tlustého střeva, což vede k poškození slepého střeva. Proto byste neměli často jíst suchá nebo těžká jídla..

Jak se nemoc projevuje?

U těhotných žen se příznaky slepého střeva projevují odlišně. Při zánětlivém procesu nedochází k atakům nevolnosti. Při intoxikaci těla není nutná nutnost zvracení u těhotných žen. Hlavním příznakem je bolest břicha. Nepohodlí se liší v lokalizaci v závislosti na období těhotenství.

V první polovině těhotenství je bolest charakterizována ostrým projevem v pupku. Když žena kašle nebo se směje, symptom se stává výraznějším. Pokud těhotenství nastane po 4 nebo 6 měsících, projeví se tento příznak na pravé straně na úrovni pupku. Po 7 nebo 9 měsících postihuje oblast pod žebra nepohodlí s apendicitidou. Někdy bolestivost migruje do dolní části zad z pravé strany.

Jak poskytnout pomoc včas?

První příznaky nemoci u těhotné ženy je obtížné určit. Nicméně, abyste si byli jisti průběhem zánětlivého procesu, musíte pečlivě zvážit svůj stav a sledovat své zdraví. U těhotné ženy lze příznaky apendicitidy zjistit nezávisle. Když se tělo otočí zleva doprava, pak se hlavní příznak zvyšuje..

Bolest zesílí, pokud žena leží na pravé straně. Důvodem je tlak na epididymis. Nauzea nebo zvracení se mohou objevit několik hodin po nástupu zánětu. Ve většině případů se jedná o poruchu zažívacího traktu. Volné stoličky jsou kombinovány s konstantní bolestí na pravé straně. Pokud během těhotenství nebyly identifikovány příznaky akutní apendicitidy, existují známky komplikací. Vývoj peritonitidy je charakterizován zvýšením teploty. V závislosti na stupni výtoku hnisavého výpotku dochází k distenzi břicha, zvyšuje srdeční frekvenci a objevuje se dušnost.

Vzhledem k přemístění slepého střeva u těhotných žen dochází často k močení. Bolestný syndrom se nachází v perineu. Nepohodlí je schopné projít nebo dát nohám.

Nebezpečí výskytu během těhotenství

Apendicitida u žen v pozici je považována za závažné onemocnění, které postihuje plod. To je spojeno s rizikem ukončení těhotenství v posledním trimestru. Důsledky zahrnují vývoj infekce v břišních orgánech. Jinak nastává střevní obstrukce..

Ve vzácných případech je apendicitida ohrožena během těhotenství u žen s placentární narušení. Tento proces nastává předčasně a projevuje se komplikacemi pro dítě. Kromě toho dochází k zánětu membrán, což vede k infekci plodu. K záchraně dítěte lékař předepisuje antibiotickou terapii.

Návštěva lékaře

K určení apendicitidy u těhotné ženy je nutná odborná pomoc. Nejprve lékař zkoumá a sbírá stížnosti. Palpace se provádí k potvrzení choroby. Při stisknutí na pravé straně břicha se bolest zvyšuje. Intenzita se mění, když je ruka lékaře odstraněna. Některé formy apendicitidy jsou doprovázeny ztuhnutím svalové tkáně pobřišnice.

Pro spolehlivé stanovení zánětlivého procesu u těhotných žen jsou prováděny močové a krevní testy. Výsledky naznačují zvýšenou hladinu leukocytů. Tento indikátor se však objevuje s jakýmkoli zánětlivým procesem v těle. Proto se pro stanovení diagnózy používají instrumentální metody..

Ultrazvuk pomáhá diagnostikovat stupeň vývoje apendicitidy u těhotných žen. Studie se provádí s vyšetřením břišní dutiny. Kromě toho lékař určí, jak moc se dodatek zvětšil. Ultrazvuk někdy zkoumá absces.

Ultrazvuková diagnostika pomáhá identifikovat zánět slepého střeva u těhotných žen v 50% případů. Většina lékařů spoléhá na výsledky ultrazvuku. Proto se laparoskopie používá jen zřídka..

Léčba těhotných žen

Pokud lékař během těhotenství diagnostikuje ženu, je předepsána léčba. U apendicitidy však existuje pouze jedna terapie - chirurgický zákrok. V současné době se odstranění apendicitidy provádí několika způsoby. Intervence se provádí klasickou metodou nebo s použitím peritoneálních vpichů.

Apendektomie se provádí s malým řezem na pravé straně břicha. Operace se smí používat v časném těhotenství. Nejprve chirurg zkoumá slepé střevo a břicho. To vám umožní vyloučit jiné nemoci vnitřních orgánů. Chirurg začne odstraňovat přívěsek. Pokud je zánět komplikován abscesem, pak se nejprve provede sušení. Postup se provádí pomocí odtoků. Aby se tkáně začaly hojit, jsou na řez vloženy stehy. Jsou odstraněny po 7 dnech bez jakýchkoli komplikací..

Apendektomie v pozdním těhotenství se neprovádí. To je spojeno s rizikem komplikací..

V medicíně existuje nový způsob, jak odstranit přílohu zvanou laparoskopie. K tomu se používá speciální optický systém. V tomto případě se operace u těhotných žen provádí pomocí malých děr v pobřišnici. Po laparoskopii je pooperační období bezbolestné. Žena se zotavuje rychleji než po apendektomii.

K určení diagnózy se kromě chirurgického zákroku používá také laparoskopie. To se stane, když lékař není schopen určit nemoc. Tato metoda nezanechává jizvy po operaci. Proto ji používá většina těhotných žen.

Důsledky operace

Po odstranění apendicitidy dochází k předčasnému ukončení těhotenství ve 30% případů. Dojde-li k porodu, potom lékaři berou dítě. Žena však bude patřit do potratové skupiny. K tomuto procesu dochází v důsledku rozvoje peritonitidy, kdy je hnisavá infekce doprovázena metastázami, pokud byla léčba provedena mimo čas.

Někdy předčasně porodit po operaci nebo dříve, než k ní dojde v důsledku psychoemocionálního traumatu. Často je to doprovázeno strachem a úzkostí těhotné ženy. Kromě toho se v pobřišnici hromadí tlak, který ovlivňuje plod. Po odstranění slepého střeva může dojít k reflexnímu podráždění dělohy nebo poškození pohlavních orgánů. Apendicitida je proto pro těhotné ženy odstraněna až po konzultaci s gynekologem..

Když se u těhotné ženy objeví zánět slepého střeva, stává se pro nenarozené dítě nebezpečným jevem. Častou příčinou zánětu je zvláštnost postavení slabšího pohlaví. Primární znaky je obtížné definovat. Vydávají však neustálé nepohodlí, bez ohledu na polohu těla. V tomto případě se pocity zvyšují nebo snižují. Apendicitida během těhotenství má tedy důsledky ve formě předčasného porodu. K tomu může dojít jak po operaci, tak před ní..

Informace na našem webu jsou poskytovány kvalifikovanými lékaři a slouží pouze pro informační účely. Neléčte sami! Nezapomeňte kontaktovat odborníka!

Autor: Rumyantsev V.G. Zkušenost 34 let.

Gastroenterolog, profesor, lékař lékařských věd. Určuje diagnostiku a léčbu. Skupinový expert na zánětlivé nemoci. Autor více než 300 vědeckých prací.

Zánět slepého střeva během těhotenství: příznaky, komplikace

Zánět slepého střeva během těhotenství je v lékařské praxi zcela běžný. Proto je důležité správně a včasně upozornit na příznaky tohoto onemocnění a vyhledat nezbytnou pomoc od lékaře..

Co je dodatek a jeho zánět

Dodatek je červovitý základní výrůstek slepého střeva. V současné době existuje názor, že tato část střeva nehraje v lidském životě důležitou roli..

Dodatek plní ochrannou funkci a je druhem reprodukce a akumulace prospěšné střevní mikroflóry.

Zánět této části střeva se nazývá zánět slepého střeva a je jedním z nejčastějších onemocnění břišní dutiny..

Existují 2 hlavní typy apendicitidy:

  • Akutní - náhlý nástup zánětu v dodatku;
  • Chronický - vyvíjí se po akutní apendicitidě a je charakterizován strukturálními změnami ve stěně slepého střeva.

V jaké fázi těhotenství může dojít k zánětu slepého střeva?

Nejčastěji jsou těhotné ženy diagnostikovány s akutním apendicitidou.

K exacerbaci tohoto onemocnění dochází v období od 5 do 12 týdnů těhotenství a poté je kritické období 32 týdnů.

Je to kvůli prudkému zvětšení dělohy a zhoršenému přísunu krve do slepého střeva..

Jak je diagnostikován zánět slepého střeva u těhotných žen? Jaké jsou potíže

Proces diagnostiky zánětu slepého střeva u těhotných žen je obtížný. Důvodem je skutečnost, že změny v umístění břišních orgánů v důsledku vývoje plodu jsou často doprovázeny bolestí..

Konečná diagnóza onemocnění je možná pouze v nemocničním prostředí.

Je třeba znát řadu příznaků, které naznačují možnou přítomnost apendicitidy u těhotných žen:

  • Bolest v břišní dutině;
  • Zvracení;
  • Zvýšená tělesná teplota.

Bolest s apendicitidou u těhotných žen je analyzována podle následujících charakteristik:

  • Lokalizace bolesti a lokalizace;
  • Povaha bolesti;
  • Trvání a intenzita.

Při akutním projevu apendicitidy nemůže žena jasně označit místo lokalizace bolesti. Bolí ji celý žaludek.

Nebezpečným znakem je zvýšená bolest při stisknutí pupku. To může signalizovat protržený dodatek a nástup peritonitidy..

Takže s apendicitidou je bolest často dána pravé noze.

Trvání bolesti při akutní apendicitidě se může lišit od několika hodin do několika dnů.

Pokud mluvíme o intenzitě bolesti, je nutné pochopit, že pro každou osobu je toto kritérium individuální.

Když žena tyto stížnosti řeší, lékař předepíše další vyšetření, která pomohou přesně stanovit diagnózu a povahu bolesti.

Moč a krevní testy v přítomnosti zánětu v těle ukazují na zvýšení počtu leukocytů. Ultrazvuk umožňuje posoudit vnější morfologické změny přílohy.

Nejpřesnější způsob diagnostiky slepého střeva je pouze laparoskopie..

Je velmi obtížné diagnostikovat toto onemocnění u těhotných žen, protože podobné příznaky mohou doprovázet takové nemoci jako:

Lékaři proto často používají následující diagnostickou metodu. Pacientka je položena na záda a klepe na paty okrajem dlaně.

Pokud žena hlásí bolest, signalizuje to přítomnost onemocnění ledvin a ne apendicitidu..

Co může přispět k rozvoji nemoci u těhotných žen

Během těhotenství prochází ženské tělo významnými změnami.

Uvnitř břišní dutiny dochází k úplné změně umístění orgánů. To je způsobeno rychlým zvětšením dělohy. V důsledku toho je přerušena dodávka krve do slepého střeva, což může vyvolat její zánět..

Další teorií výskytu apendicitidy u těhotných žen je změna hormonálních hladin.

Estrogeny mají silný účinek na lymfatickou tkáň, která je obsažena v dodatku, a vyvolávají nástup zánětu.

Předpokládá se také, že infekce vyvolávající zánět může vstoupit do slepého střeva z jiných orgánů břišní dutiny..

Příznaky akutní apendicitidy u nastávající matky

Během těhotenství je velmi důležité, aby žena poznala hlavní příznaky apendicitidy, aby se v případě, že se objeví, okamžitě poradila s lékařem..

Příznaky signalizující přítomnost zánětlivého procesu v příloze slepého střeva:

  • Bolest v celém břiše;
  • Zvýšená tělesná teplota až o 37-38 stupňů;
  • Zvracení a nevolnost.

Kromě výše uvedených příznaků lze rozlišit skupinu zvláště nebezpečných projevů, které ukazují na rupturu zaníceného dodatku a nástup peritonitidy:

  • Prudký nárůst tělesné teploty nad 39 stupňů;
  • Časté dávkování;
  • Snížení bolesti následované prudkým nárůstem;
  • Bolest při dotyku břicha;
  • Zmatení vědomí.

Léčení zánětu

Léčba apendicitidy během těhotenství u žen, stejně jako v jiných případech, je prováděna výhradně chirurgicky.

Operaci odstranění slepého střeva těhotné ženy lze provést dvěma způsoby:

Tradiční chirurgie k odstranění apendicitidy zahrnuje řez v břiše. Jeho umístění a velikost závisí na délce těhotenství..

U těhotenství mladších 20 týdnů je řez proveden v typickém místě operace..

Od 21 do 32 týdnů těhotenství se jeho umístění mění a řez se provádí polopříčně těsně nad ilium.

Po více než 32 týdnech se provede příčný řez těsně pod pravou hypochondrií.

Po odstranění dodatku se do rány vloží drenáž. Celá operace se provádí v celkové anestezii.

Laparoskopie je považována za bezpečnější léčbu pro těhotnou ženu, ale vyžaduje určité vybavení a kvalifikaci lékařů. Tento způsob se vyznačuje nepřítomností řezů.

Důležité! Akutní apendicitida v 6% případů končí smrtelně pro matku nebo dítě.

V případě zánětu slepého střeva je těhotným ženám předepsáno porod cisařským řezem.

Nebezpečí nemoci během těhotenství

Důsledky pro dítě v případě apendicitidy během těhotenství jsou následující:

  • Předčasné porod (nejnebezpečnější v druhém trimestru těhotenství);
  • Nízká porodní váha;
  • Hypoxie plodu.

Apendicitida u matky neovlivňuje výskyt mrtvě narozených dětí ani výskyt nitroděložních fetálních patologií.

Pro tělo těhotné ženy může zánět slepého střeva nést následující nebezpečí:

  • Zvýšený tón dělohy;
  • Placentární abrupce;
  • Zánět pobřišnice;
  • Sepse;
  • Střevní obstrukce;
  • Velká ztráta krve během operace.

Zánět slepého střeva je u těhotných žen zcela běžný. Přes složitost situace a její nebezpečí včasná návštěva u lékaře minimalizuje riziko komplikací pro matku a dítě..

Apendicitida během těhotenství: příznaky, příčiny a léčba nemoci

Mnoho těhotných žen spojuje bolest břicha s jejich polohou, což je často pravda. Ale je to těhotenství, které může vyvolat útok slepého střeva. Aby vás útok nepřekvapil, měli byste jasně vědět, jak se tato nemoc projevuje, jaké jsou její příznaky a jak se s ní vypořádat.

Apendicitida je zánět slepého střeva. Je třeba poznamenat, že s tímto onemocněním je poměrně málo těhotných žen (asi 3,5%). Akutní apendicitida u žen v pozici se vyskytuje poněkud častěji než u jiných žen.

Důvody pro vývoj této choroby nejsou dosud vědci přesně známí. Jednou z verzí je zablokování lumen, které existuje mezi dodatkem a cecum. Kvůli zablokování je narušena dodávka krve do slepého střeva, což vede k otokům a rozvoji zánětlivého procesu.

Často je to právě faktor těhotenství, který je predispozicí k projevu této nemoci. Je to způsobeno růstem dělohy, která vytlačováním procesu narušuje jeho přísun krve a v důsledku toho vede k zánětu.

Příčiny zánětu slepého střeva během těhotenství

Těhotenství v ženském životě je obdobím, které je kromě radostných okamžiků spojeno také s mnoha obtížemi. Pokud se náhle objeví bolest žaludku, je to obvykle spojeno se stavem plodu. Zřídka se každému zdá, že se může jednat o narušení práce ženského těla, a ještě více si nikdo nebude pamatovat možnost zánětu slepého střeva. A obecně je u těhotných žen apendicitida??

Bohužel se to stále děje. Těhotná žena má navíc vyšší riziko zánětu slepého střeva než žena, která ještě nenese dítě pod srdce. Nejpravděpodobnějším důvodem této situace je to, že děloha, zatímco se zvyšuje, vytlačuje a přemisťuje vnitřní orgány. Výsledkem je, že v komprimovaném dodatku je narušen průtok krve a je pozorován jeho zánět..

Rehabilitace


Pooperační období pro těhotné ženy má své vlastní charakteristiky. Aby nedošlo k vyvolání nežádoucích komplikací, neaplikuje se na žaludek studená topná podložka, jako je tomu za normálních podmínek..

Antibiotická terapie, která je po chirurgickém zákroku povinná, je předepisována s opatrností, přičemž se bere v úvahu délka těhotenství, kontraindikace a individuální vlastnosti ženy při porodu..

Aby se vyloučilo zadržování stolice v konečníku a hromadění plynu, doporučuje se užívat léky ke stimulaci střevní motility.

Sedativa a léky, které zmírňují zvýšený tonus dělohy, jsou zobrazeny jednotlivě.

Typické příznaky slepého střeva během těhotenství

Projevy apendicitidy během těhotenství se liší od typických příznaků tohoto onemocnění. Příznaky apendicitidy u žen během těhotenství, jako je nevolnost a zvracení, se vždy neobjeví. Apendicitida u těhotných žen zpravidla signalizuje bolestivé pocity na pravé straně břicha. Místo bolesti a její závažnost v různých stádiích těhotenství se mohou změnit.

V prvním trimestru je bolest nejvíce patrná v oblasti pupku, po které se pohybuje doprava. Jakékoli napětí v břiše, jako je kašel, prohlubuje bolest..

Jak těhotenství postupuje, jak se děloha zvětšuje, posune přílohu trochu zpět. V tomto případě se příznaky apendicitidy u těhotných žen projevují bolestí v oblasti jater..

V posledním trimestru je bolest cítit pod žebra, zdá se, že za dělohu se někdy pohybuje k dolní části zad, blíže k pravé straně.

Protože těhotná žena již cítí v břiše tíživost, není snadné určit přítomnost slepého střeva, ale existují metody, které vám to pomohou přesně:

  1. Pokud se převalíte zleva doprava, bolest se zesílí (symptom Tatarenko).
  2. Bolest se zvyšuje, když leží na pravé straně, protože děloha tlačí na zanícenou oblast (Michelsonův příznak).
  3. Tupá, přetrvávající bolest na pravé straně, doplněná nevolností, zvracením a průjmem.

Pokud se slepý střev nachází v blízkosti močového měchýře, mohou se objevit příznaky cystitidy: časté močení, bolest v perineu.

Pokud se již dodatek protrhl a vyvinula se peritonitida, jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • tělesná teplota stoupá;
  • puls se zrychluje;
  • objeví se dušnost;
  • břicho se zvětší.

Vlastnosti operace a pooperační ošetření

Pozorování pacienta je povoleno nejdéle dvě hodiny. Indikace pro chirurgickou léčbu nezávisí na gestačním věku. U časných onemocnění (do 18 týdnů) je vhodnější snížit přílohu laparoskopicky.

Ve druhé polovině je provedena klasická apendektomie. Aby byl zajištěn dobrý přístup, chirurg si vybere jeden z navržených řezů, přičemž dodržuje pravidlo „čím delší je těhotenství, tím vyšší řez“..

To je nezbytné pro důkladnou revizi břišních orgánů, případně instalaci drenáže. Pokud jsou detekovány komplikace (abscesy, peritonitida, infiltrace), je indikována drenáž bez selhání.

Provádí se aktivní odstranění hnisu z pobřišnice, předepisují se antibiotika. Po uzavření rány se led nenaloží na žaludek. Celý rozsah léčby v pooperačním období je určen prevalencí a formou apendicitidy.

Operované ženy by neměly používat proserin (neostigmin), klystýry s hypertonickým roztokem chloridu sodného ke stimulaci střev..


Léky, které zvyšují tón dělohy, jsou z léčby vyloučeny

Jako terapie střevní parézy se používají následující:

  • regionální anestézie;
  • v raných stádiích - diatermie solárního plexu;
  • v pozdnější, můžete dělat diatermii do bederní oblasti;
  • akupunktura.

V prvním trimestru, aby se zabránilo ukončení těhotenství, jsou předepsány operované ženy:

  • antispasmodická léčiva;
  • vitaminy;
  • Duphaston (Dydrogesterone).

Rozhodnutí o potratu nebo o pokračování v přepravě dítěte by mělo být učiněno po konzultaci s lékařem, po úplném vyšetření. Aby se předešlo předčasnému porodu po chirurgické léčbě ve druhém a třetím trimestru, jsou indikovány hexoprenalin, fenoterol..

Prevence komplikací po zánětu slepého střeva vyžaduje výběr bezpečných antibiotik.

Diagnóza apendicitidy u těhotných žen

Je velmi obtížné diagnostikovat zánět slepého střeva u těhotných žen v důsledku přirozených fyziologických změn v ženském těle, které jsou spojeny s její polohou. Charakteristiky průběhu onemocnění akutní apendicitidy u těhotných žen mají individuální charakter.

Během rentgenového vyšetření lze zpravidla detekovat fekální kameny, které uvíznou během přechodu slepého střeva do slepého střeva. Ale pro dívku v pozici je takový postup nepřijatelný, zejména na začátku těhotenství, kdy se právě formují fetální orgány. Rentgenové záření může přispět ke vzniku patologií u dítěte.

Ultrazvukové vyšetření na možnou apendicitidu se provádí, ale pouze za účelem zjištění, zda existují i ​​jiná onemocnění vnitřních orgánů, která mohou vyvolat příznaky připomínající zánět slepého střeva. Ultrazvukové vyšetření k určení tohoto onemocnění u těhotných žen nemůže poskytnout potřebné informace. Protože je proces tlačen zpět dovnitř, nelze jej pomocí ultrazvuku jednoduše vidět.

Jedním z povinných postupů v takové situaci je obecný krevní test. Při zánětlivém procesu se zvyšuje počet leukocytů v krvi.

Hlavním způsobem, kterým je potvrzena diagnóza apendicitidy u těhotné ženy, je lékařské vyšetření. Doktor zjistí, jak silná bolest je, jak se mění při chůzi, napětí v břiše, jak vysoká byla tělesná teplota a zda je nauzea, zvracení, průjem..

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Pokud má žena podezření na zánět slepého střeva, lékaři provádějí diferenciální diagnostiku. V závislosti na načasování porodu plodu se seznam nemocí, s nimiž je nutné porovnat zánět slepého střeva, bude lišit:

1 polovina těhotenství2 polovina těhotenství
Včasná toxikózaPravostranný zánět ledvin
Zánět žlučníkuZánět žlučníku
Renální kolika
Zánět ledvin
Mimoděložní těhotenství
Zánět slinivky břišní
Zápal plic
Kroucení nohou ovariální cysty
Zánět sliznice žaludku

V první polovině těhotenství se pacientovi zobrazí následující vyšetření:

  1. Stanovení Pasternatského symptomu (se zánětem slepého střeva, negativní);
  2. Analýza moči (pomáhá rozpoznat onemocnění ledvin a jater);
  3. Analýza stolice (k vyloučení patologií zažívacího traktu: gastritida, onemocnění jater);
  4. Vyšetření plic + někdy rentgenů (k diagnostice pneumonie);
  5. Chromocystoskopie (pokud existují pochybnosti o renální kolice);
  6. Ultrazvuk (kromě kroucení končetiny ovariální cysty, mimoděložní těhotenství).

Po vyloučení jiných nemocí pomocí tohoto seznamu vyšetření se stanoví diagnóza: akutní nebo chronická apendicitida.

Přídavná léčba během těhotenství

Protože apendicitida u těhotných žen nemá výrazné příznaky, nejčastěji ženy přicházejí o konzultaci s lékařem, když je zánětlivý proces již závažně zahájen.

Je možné léčit zánět slepého střeva během těhotenství pouze jednou metodou (ve skutečnosti jako u těhotné ženy) - provedením operace k jeho odstranění. Odstranění apendicitidy u dívky během těhotenství může být provedeno buď laparotomicky, provedením malého řezu nad slepým střevem, nebo laparoskopicky, použitím 3 břišních punktur.

Pro léčbu těhotných žen se obvykle používá laparoskopická metoda. Operace odstranění slepého střeva malými otvory se provádí v celkové anestézii. V posledních týdnech těhotenství je možná nouzová císařská sekce.

Po operaci k odstranění slepého střeva musí těhotná žena zůstat v klidu po dobu 4-5 dnů a pravidelně se podrobovat gynekologovi. Musíte přísně dodržovat dietu předepsanou lékařem. Aby se předešlo komplikacím, je předepsáno užívání drog a fyzioterapie.

Je důležité si uvědomit, že čím dříve vyhledáte lékařskou pomoc a zahájíte léčbu zánětlivé apendicitidy u těhotných žen, tím vyšší je šance na úspěšný výsledek pro ženu a její dítě..

Pooperační období

Všechny těhotné ženy po zánětu slepého střeva jsou zařazeny do rizikové skupiny pro hrozbu předčasného porodu. V takových případech je nastávající matka pozorována chirurgem i gynekologem. Po nesprávném dodržování doporučení lékaře není pooperační doba o nic méně nebezpečná než samotná nemoc. Po odstranění slepého střeva existuje vysoká pravděpodobnost narušení motility střeva a výskytu infekce. Ošetřující lékař volí kurz, který předchází komplikacím: jedná se o šetrné léky, fyzioterapii, ultrazvuk, hormonální testy, EKG a Doppler. Pokud porod začne krátce po operaci, je těhotná žena vybavena anestézií se spinální nebo epidurální anestézií a provádí se prevence hypoxie plodu. Při přirozeném porodu je možné použít epiziotomii a vakuový extraktor. Používá se porodnické kleště, ale tato metoda postupně ustupuje do pozadí kvůli vysokému riziku pro zdraví dítěte..

Prevence předčasného porodu spočívá v dodržování klidného stavu postele a užívání předepsaných léků: antibiotika, sedativa, tocolytika a vitamínů.

Bez ohledu na stadium průběhu nemoci je důležité pochopit, že se jedná o rozšířený jev a při jeho prvních projevech byste se neměli bát a hledat způsoby, jak se samoléčit. Pokud budete postupovat podle pokynů lékaře, operace je bezpečná a bezbolestná, je důležité naslouchat vašim pocitům a naladit se na pozitivní výsledek.

Možné důsledky apendicitidy během těhotenství

Odpovědná žena pečující o své zdraví a zdraví svého dítěte by měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se v břiše objeví bolestivé pocity..

Apendicitida u dívek během těhotenství není dobrá věc. Pokud během procesu zánětu slepého střeva nezasáhnete okamžitě, nelze následkům zabránit. Jak to může ohrozit ženu a její dítě? Zaprvé je to fetální hypoxie, to znamená nedostatek kyslíku. Může dojít k předčasnému placentárnímu přerušení, které je ekvivalentní smrti plodu.

Pro samotnou ženu je velká příležitost:

  • vznik střevní obstrukce;
  • velká ztráta krve;
  • zánět pobřišnice;
  • septický šok.

Co potřebujete vědět o apendicitidách?

Apendicitida je onemocnění charakterizované vývojem zánětlivého procesu v dodatku. V lékařské praxi se také označuje jako dodatek. Tento proces je považován za základ, v procesu lidské evoluce ztratil své primární funkce, ale někdy se stále cítí. Podle statistik se u 25% populace naší planety zanícuje dodatek..

Když se objeví bolestivé nepohodlí, mnozí si začnou pamatovat, která strana slepého střeva je. Každý by to měl bez výjimky vědět, protože s touto patologií nelze váhat. Zanícený vermiform dodatek je lokalizován v oblasti mezi pupkem a pravou iliac oblastí.

Tento stav mohou také zažít těhotné ženy. Jeho vývoj je do značné míry dán velmi zajímavou situací. Pokud máte silnou bolest v břiše, neměli byste odkládat návštěvu u lékaře. I když tento příznak nenaznačuje zánět slepého střeva, neměli byste jej nechat bez dozoru..

Názory lékařů

Podle odborníků je nejčastější příčinou zánětu slepého střeva během těhotenství podvýživa. Opravdu, pro ty, kteří jsou v poloze, kvůli neustále se rozšiřující děloze, je trávení již komplikované, a pokud také naložíte trávicí trakt těžkým jídlem, pak je to plné následků.

Lékař vždy doporučuje těhotné ženě, aby nejedla těžké, ale lehké jídlo bohaté na vitamíny a mikroelementy.

V pooperačním období: zotavení těhotné ženy po odstranění apendicitidy

Po operaci je obtížné sledovat těhotné ženy. Chirurg musí pozorovat ženy na svém místě, má s nimi rozsáhlé zkušenosti, musí být schopen zapojit do porodnictví-gynekologů konzultace.

Vzhledem k růstu břicha je nezbytná prevence a léčba možných komplikací. Po operaci na břiše okamžitě a opatrně, aby se nedostaly komplikace od ženy, dali chlad a zatížení.

  1. Režim těhotné ženy musí být nastaven velmi pomalu a postupně se rozšiřovat..
  2. Je nutné pečlivě přistupovat k výběru fondů, které normalizují trávicí proces.
  3. Fyzioterapeutické metody lze použít ke zlepšení funkce střev a pomoci udržet těhotenství.
  4. Musí být vybrána antibiotika, která nemají nepříznivý účinek na dítě..

Pro prevenci předčasného ukončení těhotenství se ženám po operaci doporučuje odpočívat v posteli, aby se stehy nerozptýlily.

Při léčbě se používají speciální metody, předepisují se přípravky sedativního účinku. Pokud se děložní tón zvýší nebo se objeví známky jeho kontrakce, jsou předepsány injekce nebo čípky s papaverinem, magnézií, elektroforézou s vitamínem B1.

Publikace O Cholecystitidou

Rehydron ® (Rehydron)

Zánět žaludku

Účinná látka:ObsahFarmakologická skupinaNosologická klasifikace (ICD-10)3D obrázkySložení a forma uvolňování1 sáček s 1 dávkou prášku pro přípravu nápojů 18,9 g obsahuje chlorid sodný 3,5 g, chlorid draselný 2,5 g, citrát sodný 2,9 ga glukózu 10 g; v balení 20 ks.

Alfa amyláza: normální, v krvi, moči, zvýšená, snížená

Zánět žaludku

Studie lékařů alfa amylázy předepisuje hlavně diagnózu pankreatitidy. Tato analýza však může poskytnout cenné informace i v případě jiných nemocí. Co naznačuje zvýšení α-amylázy v krvi nebo moči?