logo

Krevní test na Helicobacter pylori

Ne každý případ patologie žaludku a dvanáctníku je způsoben infekcí Helicobacter pylori. Podle statistických studií je jeho účast 70% (mezi případy žaludečních vředů až 38%, dvanáctníkových vředů - 56%). Nejspolehlivějším faktem je identifikace tohoto mikroorganismu přímo v žaludeční sliznici, nežije v krvi.

Krevní test na Helicobacter pylori je však schopen ukázat výsledky přítomnosti patogenu. To je důležité pro diagnostiku a výběr léčby pacienta. Při dekódování krevního testu na Helicobacter pylori se bere v úvahu porovnání získaných digitálních hodnot odchylek s normou a umožňuje vám předpovídat průběh nemoci..

Trochu o vlastnostech Helicobacter

Doslovný latinsko-řecký název Helicobacter pylori ("spirální pylorus") je spojen s charakteristickou formou bakterií a maximálním bydlištěm v zóně přechodu od žaludku k dvanáctníku (vrátný)..

S pomocí bičíků je zajištěna pohyblivost a schopnost pohybovat se v gelovém prostředí hlenu na vnitřním povrchu žaludku. Je to jediný mikroorganismus, který může žít v kyselém prostředí..

Trvalo 130 let od otevření v roce 1875 do udělení Nobelovy ceny v roce 2005. Mnoho vědců investovalo své znalosti a zkušenosti do studia této neobvyklé infekce. Nerostla na živných médiích. Aby potvrdil svůj výzkum, profesor Katedry klinické mikrobiologie ze Západní univerzity v Austrálii, Barry Marshall, provedl experiment na sobě: vypil obsah šálku s přítomností bakterií. Potom, o 10 dní později, endoskopie prokázala souvislost mezi příznaky zánětu žaludku a přítomností Helicobacter pylori.

Marshall a jeho kolega Warren se tam nezastavili. Byli schopni prokázat léčbu gastritidy s průběhem Metronidazolu a vizmutu, ukázali roli antibiotik v léčbě gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníku vředů.

Moderní výzkum objasnil podmínky existence mikroorganismu. Helicobacter pylori využívá energii vodíkových molekul uvolňovaných střevními bakteriemi pro sebe. Syntéza enzymů:

Důležitým bodem je přítomnost osoby bez známek nemoci v žaludku. Ale v případě poklesu ochranných sil se chová velmi agresivně a způsobuje zánět, vředy a rakovinovou degeneraci. Proto je pro lidské zdraví tak důležité včasné odhalení stop Helicobacter pylori krevním testem..

Kdo by měl mít krevní testy na Helicobacter?

Zavedení Helicobacter pylori do žaludeční stěny může být doprovázeno atypickými, ale pozoruhodnými příznaky:

  • bolesti - v intenzitě sahající od slabých k silným, vyskytují se během nebo po jídle, jsou možné „hladové“, často člověk popisuje své pocity, když potravinový hrudek prochází jícnem;
  • pálení žáhy - spojené s házením žaludeční šťávy do dolního jícnu, časté opakování je způsobeno zvýšenou kyselostí a poškozením regulačních procesů;
  • pocit tíhy v epigastrické zóně - projevuje se i po hojném jídle;
  • nauzea - ​​bez známek těhotenské toxikózy nebo jakékoli patologie;
  • někdy zvracení a ostré bolesti v žaludku, podobné otravě jídlem;
  • přítomnost hlenu a krve ve stolici;
  • neustálé říhání;
  • nadýmání (nadýmání);
  • porušení pohybů střev (zácpa nebo sklon k průjmu);
  • nepochopitelné hubnutí.

Pokud jsou uvedené příznaky neustále spojovány s takovými rizikovými faktory, jako jsou:

  • neustálé nepohodlí nebo přejídání, příjem alkoholu, hlad;
  • dědičná dysfunkce v rodině.

Osoba by měla být podrobena kompletní prohlídce s vyloučením:

  • peptický vřed;
  • rakovina žaludku nebo jícnu;
  • ezofagitida (zánět jícnu);
  • identifikace rozdílů s dyspepsií jiné etiologie;
  • gastritida a duodenitida;
  • Helicobacter pylori infekce blízkých příbuzných;
  • postoje k rizikové skupině.

K posouzení stavu pacienta během léčby se doporučuje opětovné darování krve pro analýzu.

Funkce infekce dětí

Statistiky nemocnosti ukazují, že v Rusku je Helicobacter pylori infikováno 35% předškolních dětí a 75% školáků. Malé děti dostávají infekci od matek lízajících bradavky, lžičku při krmení, ze slin na pozadí polibků, běžného nádobí.

Detekce protilátek v krvi umožňuje včasné vyléčení dítěte. Zároveň by však měl být mezi dospělými členy rodiny hledán nosič bakterií. Vzhledem k tomu, že bylo zjištěno, že po 3 letech po léčbě má znovu infekce 35% dětí. Po 7 letech dosáhne počet infikovaných 90%.

Klinika léze se nejčastěji vyvíjí u dítěte:

  • z nevolnosti;
  • odmítnutí jíst;
  • dyspeptické příznaky (hojnost regurgitace, nadýmání);
  • vágní bolest.

Jak lze Helicobacter prokázat krví?

Tělo jakékoli osoby reaguje na infekční patogen vyvíjením ochranné reakce. Hladina protilátek stoupá v krvi. Jsou tvořeny specifickými proteinovými komplexy a buňkami. Úroveň diagnostiky odhaluje:

  • přítomnost protilátek a kvantifikovat je;
  • strukturu proteinů (imunoglobulinů), které se účastní reakce antigen-protilátka;
  • DNA buněk zapojených do zánětu.

Aplikované techniky se tedy nazývají:

  • enzymový imunotest (ELISA);
  • analýza protilátek a jejich proteinových složek (imunoglobuliny);
  • metoda polymerázové řetězové reakce (PCR).

Jak se provádí enzymatický imunotest??

ELISA pro Helicobacter je detekovat určitou koncentraci protilátek v krevním séru. Ukazatel se hodnotí podle jejich ředění nebo titru. Přítomnost pozitivní reakce naznačuje, že v těle dochází k reakci s cizím antigenem ve formě Helicobacter pylori. Intenzita a hodnota indikátoru určuje sílu imunitní odpovědi.

Pozitivní aspekty metody:

  • možnost provádět výzkum na laboratorní úrovni v poliklinice;
  • detekce bakterií v raných stádiích infekce;
  • není potřeba fibrogastroskopie k potvrzení etiologie onemocnění.
  • možnost falešně negativního výsledku zůstává u infikovaných pacientů, pokud imunita není dostatečně silná;
  • falešně pozitivní účinek lze dosáhnout u pacientů, kteří již byli léčeni, ale zachovali si protilátky proti Helicobacter pylori;
  • samotná bakterie nemůže být izolována;
  • nízké titry protilátek jsou detekovány během léčby cytostatiky;
  • výsledky krevního testu na protilátky proti Helicobacter pylori je obtížné posoudit, zda je pacient léčen antibiotiky, a to i při příležitosti, která nemá nic společného s patologií žaludku.

Metoda studia specifických imunoglobulinů

Imunoglobuliny (Ig) - speciální proteiny, které se aktivně účastní boje proti infekčnímu antigenu.

Nejsou však vyráběny okamžitě. V diagnostice infekce Helicobacter pylori je kladen důraz na tři typy imunoglobulinů, označené: A, M, G. Každý hraje roli v zánětlivém procesu:

  • IgG - jsou považovány za marker, který potvrzuje přítomnost bakterií v těle, lze detekovat již ve třetím nebo čtvrtém týdnu po zavedení patogenu, je důležité, aby vysoké hodnoty titru IgG zůstaly u lidí několik měsíců po zotavení a smrti Helicobacter pylori;
  • IgM - je indikátorem časné infekce, je zřídka detekován, pacient stále nemá žádné příznaky zánětlivého procesu, proto může detekce v rodině vyvolat infekci;
  • IgA - indikuje rané stadium infekce nebo výrazný zánětlivý proces, může být detekován ve slinách a žaludeční šťávě infikovaného člověka, což naznačuje vysokou aktivitu a infekčnost patogenu.

Pozitivní stránku metody lze považovat za:

  • vysoká účinnost laboratorního výzkumu, IgG je detekován u 95-100% pacientů, IgA - v 67-82% případů, IgM - 18-20%;
  • analýzou krve porovnáním titrů imunoglobulinů s předchozími ukazateli je možné kontrolovat odchylky od normy, vývoj patologického procesu, účinnost léčby;
  • studie prokazuje infekci častěji než protilátky v krvi.
  • před objevením hlavního markeru (IgG) musí uplynout měsíc, to hraje do rukou zpoždění v diagnostice;
  • po vyléčení, zejména u starších pacientů, zůstává titr po dlouhou dobu vysoký (IgG se nachází u poloviny pacientů po dobu jednoho a půl roku);
  • neexistuje žádný způsob, jak rozpoznat akutní formu nemoci z pasivního vstupu bakterií do žaludku.

Diagnostické schopnosti metody PCR

Pomocí polymerázové řetězové reakce v krvi pacienta je možné identifikovat DNA bakterií, která je základem genového složení mikroorganismu. Proto je tato metoda považována za nejspolehlivější. Výsledek je hodnocen jako pozitivní (bakterie jsou v těle) nebo negativní (pacient nemá bakterie). Tato metoda potvrzuje přítomnost Helicobacter a neposkytuje informace o její patogenitě. Je známo, že u mnoha lidí patogen nezpůsobuje nemoc..

Kromě toho je třeba při zkoušce vzít v úvahu, že by neměla být prováděna žádná léčba (nejen antibiotiky). To je těžko dosažitelné, protože všichni pacienti berou nějaký druh léků k úlevě od nepohodlí nebo bolesti. Analýza je prováděna ve specializovaných centrech, takže její dostupnost je nízká.

Příprava zkoušky a doba trvání studie

Jak se nechat testovat, lékař vám to podrobně řekne. Školení zahrnuje:

  • vyloučení z jídla den před darováním krevních tukových potravin;
  • kategorický zákaz alkoholu;
  • léky by měly být zastaveny 2 týdny před;
  • minimalizace fyzické aktivity;
  • ráno není povoleno snídaně, můžete pít pouze vodu (od posledního jídla musí uplynout nejméně 8 hodin).

Plazma se získává žilní krví odebíranou sedimentací erytrocytů a dalších prvků. S mikropipetou se zavede do jamek speciální destičky, na kterou se aplikuje standard antigenu. Mezi látkami dochází v případě přítomnosti protilátek v séru k reakci a tvoří se komplexní sloučeniny, které se vizualizují přidáním barvicí sloučeniny..

Pro přesnější vyhodnocení výsledku se fotometrie provádí pomocí spektrofotometru. Porovnává testovaný materiál s kontrolními vzorky. Matematické zpracování umožňuje získat kvantitativní ukazatele. Laboratorní test na imunoglobulin G je připraven 24 hodin, výsledek obdrží pacient následující den. Studovat jiné globuliny trvá týden.

Dekódování výsledků

Pouze odborník může správně dešifrovat výsledky analýzy. Lékaři se obvykle nezaměřují na normální hodnoty Helicobacter pylori a odchylky. Za dostatečnou se považuje kladná nebo záporná odpověď. Stupeň zvýšení ve srovnání s normou však stále naznačuje aktivitu reprodukce bakterií v těle.

Někdy je učiněn závěr o pochybné analýze, pak by měl být opakován po 2 týdnech. Každá laboratoř určuje své vlastní hodnoty (reference) pro normu, zapadají do závěrečného formuláře.

Imunoglobulinové titry se měří v různých systémech. V jednotkách na ml plazmy (U / ml) je 0,9 považována za normu. Podle toho je normální pro imunoglobuliny:

  • A a G jsou považovány za hodnoty menší než 0,9;
  • M - méně než 30%.
  • méně než 0,9 je považováno za negativní výsledek;
  • 0.9-1.1 - pochybné;
  • více než 1,1 - pozitivní.

V jednotce / ml varianta:

  • negativní výsledek - méně než 12,5;
  • pochybné 12,5–20;
  • pozitivní - více než 20.

Negativní výsledek imunoglobulinů M a G ukazuje na nepřítomnost infekce Helicobacter a negativní výsledek typu A, takový závěr nelze učinit, protože je možné včasné stadium infekce.

Můžete odhadnout zvýšenou hladinu imunoglobulinů:

  • G - přítomnost bakterií v těle nebo u pacienta byla nemocná a je v období zotavení;
  • M - nedávno došlo k infekci;
  • A - výška zánětlivého procesu s vysokou aktivitou.

2 týdny po ukončení léčby se titr imunoglobulinu G sníží na polovinu. Pokud k jeho poklesu za 6 měsíců došlo během 2%, pak lze doufat v úplné zničení Helicobacter. Poměr výsledků potlačení patogenního patogenu a obrázku fibrogastroskopie ukazuje jasnou souvislost se sníženým zánětlivým procesem v dutině žaludku.

Další výsledek: studie o dynamice neprokazuje pokles titrů. Tento efekt neznamená nesprávné ošetření, je to spíše jako příliš aktivní proces..

Kdo je v analýze kontraindikován??

Krev ze žíly není odebrána pro analýzu:

  • s celkovým vzrušením pacienta;
  • na pozadí záchvatů;
  • s flebitidou, tromboflebitida (zánět) žíly;
  • změny kůže v místě zamýšlené injekce.

Nezapomeňte, že u zdravých lidí je často detekován zvýšený titr protilátek proti Helicobacter pylori. Důvodem je asymptomatický nosič bakterií. V takových případech patogenní mikroorganismus „žije“ v lidském žaludku a nepoškozuje jej.

Nosič bakterií však může vyvolat onemocnění žaludku u blízkých příbuzných a dětí. Protože se přenáší prostřednictvím pokrmů, slin. Zda je nutné podstoupit léčbu, aby se bakterie zbavila, stanoví lékař po vyšetření, klinickém vyšetření, studiu rizikových faktorů pacienta.

Není vždy možné detekovat infekci Helicobacter pylori krví. Falešné výsledky matou diagnózu. Proto by se tyto metody měly používat v kombinaci s přihlédnutím k celému vyšetření pacienta, schopnostem laboratoře.

Helicobacter pylori - co to je a jak zacházet?

Helicobacter pylori je patogenní bakterie, která žije hlavně v pylorické (antrum) části žaludku.

Fotografie níže ukazuje, že mikroorganismus má tvar spirály, ke které jsou připojeny bičíky. Taková struktura jí pomáhá pevně se držet ke stěnám zažívacího orgánu, pohybovat se podél ní s hlenem a existovat v kyselém prostředí, které mnoho patogenních mikroorganismů nemůže tolerovat a zemřít.

Jednou v lidském těle způsobuje Helicobacter pylori nebezpečné onemocnění - Helicobacter pylori. Bakterie se množí rychle a v průběhu svého života produkují mnoho toxinů, které korodují sliznici žaludku (duodenum) a samotné stěny trávicího orgánu. Takový účinek je nebezpečný v tom, že vytváří příznivé prostředí pro gastritidu, vředy a také maligní nádory..

Co to je?

Helicobacter pylori je pouze bakterie, která se vyskytuje u pacientů s různými onemocněními žaludku a střev, zejména duodena..

Pokud jde o název bakterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), není vůbec náhodný. Jedna jeho část, „pylori“, označuje hlavní stanoviště bakterie - pylorická část žaludku a druhá část „helico“ charakterizuje tvar bakterie: spirálovitá, spirála.

Dříve v medicíně se věřilo, že mikroorganismus, který by mohl přežít v kyselém slaném prostředí žaludku, v zásadě neexistoval. Pak ale lékaři netušili existenci Helicobacter pylori. Helicobacter pylori objevil teprve v roce 1979 australský vědec Robin Warren. Společně s vědeckým kolegou Dr. Barrym Marshallem se „objevitelům“ podařilo tuto bakterii Helicobacter pěstovat v laboratoři. Pak jen navrhli, že to byla ona, kdo byl viník gastritidy a žaludečních vředů, a vůbec nezdravá strava nebo stres, jak se dříve myslelo.

Ve snaze potvrdit správnost svého odhadu provedl Barry Marshall experiment na sobě a vypil obsah Petriho misky, ve které byl kultivován Helicobacter pylori. O několik dní později byla vědci diagnostikována gastritida. Byl uzdraven užíváním metronidazolu po dobu dvou týdnů. A již v roce 2005, autoři tohoto objevu, vědci za jejich objev obdrželi Nobelovu cenu v oblasti medicíny. Celý svět si uvědomil, že vředy a gastritida se všemi následujícími a doprovodnými chorobami se objevují právě díky Helicobacter pylori.

Jak se můžete nakazit?

K infekci dochází, když se bakterie přenášejí z jedné osoby na druhou fekálně-orálně nebo orálně-orálně. Kromě toho existují hypotézy o přenosu těchto bakterií z koček na člověka a také o jejich mechanickém přenosu mouchami..

Infekce se nejčastěji vyskytuje v dětství. Za nejpravděpodobnější cestu infekce se považuje přenos Helicobacter pylori z člověka na člověka, ke kterému může dojít třemi způsoby:

  1. Iatrogenní (lékařsky podmíněná) cesta. V tomto případě je infekce způsobena použitím endoskopického nebo jiného lékařského nástroje, který přišel do styku se žaludeční sliznicí infikovaného pacienta, u jiné osoby.
  2. Fekální orální cesta. H. pylori se vylučuje do stolice infikovaných lidí. Zdrojem infekce může být voda nebo jídlo kontaminované stolicí.
  3. Orální-ústní cesta. Existuje důkaz, že Helicobacter pylori může být v ústní dutině. Proto je přenos bakterií možný při sdílení příborů a zubních kartáčků, líbání.

Co se děje v těle?

V počáteční fázi, po vstupu do žaludku, H. pylori, rychle se pohybující pomocí bičíků, překonává ochrannou vrstvu hlenu a kolonizuje žaludeční sliznici. Po zafixování na povrchu sliznice začíná bakterie produkovat ureázu, díky čemuž se koncentrace amoniaku zvyšuje na sliznici a vrstva ochranného hlenu v blízkosti rostoucí kolonie a stoupá pH. Mechanismem negativní zpětné vazby to způsobuje zvýšení sekrece gastrinu buňkami žaludeční sliznice a kompenzační zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové a pepsinu se současným snížením sekrece bikarbonátů..

Mucináza, proteáza a lipáza produkovaná bakteriemi způsobuje depolymeraci a rozpuštění ochranného žaludečního hlenu, v důsledku čehož kyselina chlorovodíková a pepsin získají přímý přístup k holé žaludeční sliznici a začnou ji korodovat, což způsobuje chemické popáleniny, zánět a ulceraci sliznice..

Endotoxin VacA, produkovaný bakteriemi, způsobuje vakuolizaci a smrt žaludečních epiteliálních buněk. Produkty genu cagA způsobují degeneraci žaludečních epiteliálních buněk a způsobují změny v buněčném fenotypu (buňky se prodlužují a získávají takzvaný fenotyp kolibříků). Leukocyty, přitahované zánětem (zejména sekrecí interleukinu-8 buňkami žaludeční sliznice), produkují různé zánětlivé mediátory, což vede k progresi zánětu a ulceraci sliznice, bakterie také způsobuje oxidační stres a spouští mechanismus programované buněčné smrti žaludečních epiteliálních buněk.

Helicobacter pylori mylné představy

Když je detekována Helicobacter pylori, často se pacienti začínají obávat jejich eradikace (destrukce). Samotná přítomnost Helicobacter pylori v gastrointestinálním traktu není důvodem pro okamžitou terapii antibiotiky nebo jinými látkami. V Rusku dosahuje počet nositelů Helicobacter pylori 70% populace a převážná většina z nich netrpí žádnými chorobami gastrointestinálního traktu. Postup eradikace zahrnuje užívání dvou antibiotik (například klaritromycinu a amoxicilinu)..

U pacientů se zvýšenou citlivostí na antibiotika jsou možné alergické reakce - od průjmu spojeného s antibiotiky (nikoli závažného onemocnění) až po pseudomembranózní kolitidu, jejíž pravděpodobnost je malá, ale procento úmrtí je vysoké. Navíc užívání antibiotik negativně ovlivňuje „přátelskou“ mikroflóru střeva, močových cest a přispívá k rozvoji rezistence na tento typ antibiotik. Existují důkazy, že po úspěšné eradikaci Helicobacter pylori v příštích několika letech je nejčastěji pozorována reinfekce žaludeční sliznice, která po 3 letech je 32 ± 11%, po 5 letech - 82–87% a po 7 letech - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Dokud se bolest neprojeví, neměla by se léčit Helicobacter pyloriosis. Navíc u dětí mladších osm let se obecně nedoporučuje provádět erozní terapii, protože jejich imunita dosud nebyla vytvořena, protilátky proti Helicobacter pylori se nevytvářejí. Pokud mají eradikaci do 8 let, pak o den později, poté, co krátce hovořili s ostatními dětmi, tyto bakterie „uchopí“ (P.L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori jasně vyžaduje eradikaci, pokud má pacient žaludeční nebo duodenální vředy, MALToma nebo pokud má žaludeční resekci na rakovinu. Mnoho renomovaných gastroenterologů (ne všichni) také v tomto seznamu zahrnuje atrofickou gastritidu. K omezení rizika rakoviny žaludku lze doporučit eradikaci Helicobacter pylori. Je známo, že alespoň 90% případů rakoviny žluči je spojeno s infekcí H. pylori (Starostin B.D.).

Příznaky a první příznaky

Vývoj infekce v zažívacím traktu po dlouhou dobu je téměř asymptomatický. Bakterie se váží na střevní a duodenální sliznici, produkují toxický enzym, který postupně odjíždí v buňkách epiteliálních tkání.

Teprve když se na stěnách orgánu objeví eroze a vředy, pacient se začne obávat nepříjemných symptomů Helicobacter pylori:

  • pocit nadýmání a plnosti v žaludku po jídle;
  • časté říhání s kyselou chutí v ústech;
  • žaludek bolí pravidelně;
  • v jícnu je pocit pálení, v ústech hořká chuť;
  • pravidelné záchvaty nevolnosti, zvracení;
  • zvýšená produkce plynu, což vyvolává koliku a nepohodlí.

U dospělých se nepříjemné příznaky bakterií Helicobacter pylori objevují nejčastěji po jídle a nezmizí ani po pohybu střev. Pacient je překonán letargií, ztrátou síly, ospalostí, podrážděností. Přítomnost helicobacter pylori v žaludku nebo dvanáctníku může být doprovázena malou kožní vyrážkou, zejména na obličeji. U gastritidy nebo vředů způsobených Helicobacter pylori si pacient stěžuje na změny stolice (zácpa nebo průjem), špatný dech, křehkost nehtové destičky a neustálá celková nevolnost..

Jaká onemocnění může H. pylori způsobit?

Přítomnost H. pylori v žaludku není sama o sobě nemoc. Tyto bakterie však zvyšují riziko vzniku různých onemocnění trávicího traktu..

Přestože kolonizace žaludeční sliznice Helicobacter pylori způsobuje histologickou gastritidu u všech infikovaných lidí, jen malá část z nich si vytvoří klinický obraz tohoto onemocnění. Vědci odhadují, že u 10–20% lidí infikovaných Helicobacter pylori se vyvine vřed a u 1-2% se objeví rakovina žaludku.

Nemoci, jejichž vývoj je spojen s infekcí Helicobacter pylori:

  1. Gastritida je zánět sliznice žaludku. Krátce po infekci H. pylori se u člověka vyvine akutní gastritida, někdy spojená s dyspepsií nebo nevolností. Akutní zánět ovlivňuje celý žaludek a má za následek sníženou sekreci kyseliny. Po určité době po akutní gastritidě, chronické.
  2. Vředy žaludku a dvanáctníku. Podle vědeckých údajů je bakterií způsobeno 70–85% všech vředů žaludku a 90–95% všech vředů dvanáctníku.
  3. Funkční dyspepsie je bolest v horní části břicha, která není způsobena vředem nebo jiným poškozením žaludku. Výzkum ukázal, že některé typy dyspepsie jsou spojeny s infekcí. Léčba bakteriální eradikace zmírňuje stav u mnoha pacientů s funkční dyspepsií a také snižuje riziko budoucích žaludečních vředů a rakoviny.
  4. Rakovina žaludku. Helicobacter pylori je etiologický faktor ve vývoji rakoviny žaludku uznávaný vědci. Jednou hypotézou je, že bakterie podporují produkci volných radikálů a zvyšují riziko mutací v žaludečních buňkách..
  5. Žaludeční lymfom MALT. Souvislost infekce s tímto onemocněním byla poprvé hlášena v roce 1991. Má se za to, že tato bakterie způsobuje 92-98% žaludečních MALT lymfomů.

Diagnostika

K detekci infekce v těle se používají různé metody vyšetření, z nichž každá má své výhody, nevýhody a omezení. Tradičně se všechny metody dělí na neinvazivní a invazivní.

Invazivní detekční metody:

  1. Histologické vyšetření - vyšetření speciálně obarvených vzorků žaludeční tkáně získané biopsií při endoskopickém vyšetření pod mikroskopem.
  2. Mikrobiologická inokulace a izolace kultury Helicobacter. K získání materiálu pro kultivaci se používá biopsie nebo vzorek žaludeční šťávy, která se získá při endoskopickém vyšetření..
  3. Polymerázová řetězová reakce (PCR) - detekuje infekci v malých vzorcích tkáně získaných biopsií.
  4. Rapid Urease Test - Tato metoda využívá bakterií ke zpracování močoviny. Vzorek tkáně získaný biopsií se umístí do média obsahujícího močovinu a indikátor pH. Baktérie rozkládají močovinu na oxid uhličitý a amoniak, což zvyšuje pH média a mění barvu indikátoru.

Neinvazivní detekční metody:

  1. Sérologické krevní testy, které mohou detekovat protilátky proti Helicobacter pylori.
  2. Dechový test s močovinou. Během tohoto vyšetření se pacientovi podá roztok močoviny k pití, jehož molekula obsahuje značený izotop uhlíku. Helicobacter pylori rozkládá močovinu na amoniak a oxid uhličitý, který obsahuje označený atom uhlíku. Tento plyn vstupuje do krevního řečiště a je vylučován plícemi ve vzduchu. Půl hodiny po vypití roztoku s močovinou vydechuje pacient do speciálního vaku, ve kterém je detekován značený atom uhlíku pomocí spektrometrie.
  3. Detekce H. pylori antigenů ve stolici.

Jak se zbavit Helicobacter pylori?

V roce 2019 je přijatelný režim eradikace Helicobacter pylori u dospělých považován za léčebný režim, který poskytuje nejméně 80% léčby infekce H. pylori a hojení vředů nebo gastritidy, která trvá nejvýše 14 dní a má přijatelně nízkou toxicitu (měly by se vyvinout vedlejší účinky) u ne více než 10-15% pacientů a ve většině případů nemusí být tak závažné, aby bylo nutné předčasně ukončit léčbu).

Neustále se vyvíjejí nová schémata a protokoly pro eradikaci Helicobacter. V tomto případě je sledováno několik cílů:

  • zvýšení pohodlí léčby pro pacienty a míra jejich souladu s léčebným režimem: eliminace potřeby přísné „protivředové“ stravy
  • díky použití silných inhibitorů protonové pumpy;
  • zkrácení doby léčby (ze 14 na 10, pak 7 dní);
  • snížení počtu současně užívaných názvů drog v důsledku používání kombinovaných drog;
  • snížení počtu dávek denně v důsledku užívání prodloužených forem léčiv nebo léčiv s dlouhým poločasem (T1 / 2);
  • snížení pravděpodobnosti nežádoucích vedlejších účinků;
  • překonání rostoucí rezistence Helicobacter na antibiotika;
  • splnění potřeby alternativních léčebných režimů v přítomnosti alergie na kteroukoli ze složek standardního režimu nebo v případě selhání původního léčebného režimu.

V roce 2019 odborníci Maastrichtu IV doporučili následující režimy eradikace Helicobacter pylori:

Léčebný režim doporučený na konferenci Maastricht-IV

Trojitá terapie, navržená na první konferenci v Maastrichtu, se stala univerzálním léčebným režimem pro infekci H. pylori. Doporučuje se to na všech světových konsensuálních konferencích.

Schéma zahrnuje drogy:

  • jeden z inhibitorů protonové pumpy (PPI) v „standardní dávce“ (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg nebo rabeprazol 20 mg 2krát denně) po dobu nejméně 7 dnů
  • klaritromycin (500 mg 2krát denně) po dobu 7 dnů
  • amoxicilin (1 000 mg 2krát denně) nebo metronidazol (500 mg 2krát denně) po dobu 7 dnů.

Ukázalo se, že režimy PPI + klaritromycin + metronidazol (tinidazol) a PPI + klaritromycin + amoxicilin jsou rovnocenné. Bylo zjištěno, že účinnost trojité terapie se zvyšuje s prodloužením jejího trvání na 10 nebo 14 dní (v závislosti na stupni kontaminace Helicobacter pylori a pacientově toleranci k terapii)..

Léčebný režim doporučený společností gastroenterologů Ruska

V důsledku rozdílné rezistence na antibiotika v různých regionech světa, výskytu různých kmenů Hp, genetických charakteristik populace v různých zemích nebo skupinách zemí se vyvíjí jejich vlastní doporučení týkající se eradikace Hp. Některé z těchto parametrů, zejména rezistence Hp na určitá antibiotika, se v průběhu času mění. Volba konkrétního režimu je také určována individuální nesnášenlivostí pacienta k lékům, jakož i citlivostí kmenů Hp, kterými je pacient infikován..

Na kongresu Vědecké společnosti gastroenterologů Ruska byly přijaty následující programy eradikace Hp, které jsou relevantní pro rok 2019:

1) První možnost. Třísložková terapie, která zahrnuje následující léky, které se užívají po dobu 10-14 dní:

  • jeden z PPI ve „standardní dávce“ 2krát denně +
  • amoxicilin (500 mg 4krát denně nebo 1 000 mg 2krát denně) +
  • klaritromycin (500 mg 2krát denně) nebo josamycin (1 000 mg 2krát denně) nebo nifuratel (400 mg 2krát denně).

2) Druhá možnost. Čtyřkomponentní terapie, která obsahuje kromě léků možnosti 1 vizmut, její trvání je také 10–14 dní:

  • jeden z PPI ve „standardní dávce“ +
  • amoxicilin (500 mg 4krát denně nebo 1 000 mg 2krát denně) +
  • klaritromycin (500 mg dvakrát denně) nebo josamycin (1000 mg dvakrát denně) nebo nifuratel (400 mg dvakrát denně) +
  • bizmut tripraselný dicitrát 120 mg 4krát denně nebo 240 mg 2krát.

3) Třetí možnost. Pokud má pacient atrofii žaludeční sliznice s achlorhydrií, což je potvrzeno intragastrickým pH-metry, a proto není vhodné předepisovat léky potlačující kyseliny (blokátory PPI nebo H2), použije se třetí možnost (trvající 10–14 dní):

  • amoxicilin (500 mg 4krát denně nebo 1 000 mg 2krát denně) +
  • klaritromycin (500 mg dvakrát denně) nebo josamycin (1000 mg dvakrát denně) nebo nifuratel (400 mg dvakrát denně) +
  • dvojmocný dvojsodný bizmut (120 mg 4krát denně nebo 240 mg 2krát denně).

4) Čtvrtá možnost. Pokud u starších pacientů není možná úplná eradikační terapie, použijí se zkrácené režimy:

  • jeden z PPI ve „standardní dávce“ +
  • amoxicilin (500 mg 4krát denně nebo 1 000 mg 2krát denně) +
  • dvojmocný dvojsodný bizmut (120 mg 4krát denně nebo 240 mg 2krát denně).

Jiným způsobem: dvojsodná sůl bismutitanu draselného 120 mg 4krát denně po dobu 28 dnů. V přítomnosti bolesti v žaludku - krátký průběh PPI.

Možné komplikace antibiotické léčby

Faktory, které zvyšují riziko nežádoucích účinků během eradikační terapie:

  1. Individuální nesnášenlivost k drogám;
  2. Přítomnost somatických patologií;
  3. Negativní stav střevní mikroflóry v počátečním období léčby.

Komplikace eradikační terapie - vedlejší účinky:

  1. Alergická reakce na složky léčiv, které zmizí po stažení;
  2. Dyspeptické symptomy gastrointestinálního traktu (nepohodlí v žaludku a střevech, chuť hořkosti a kovu, nevolnost a zvracení, průjem, plynatost). Obvykle všechny tyto jevy spontánně zmizí po krátké době. Ve vzácných případech (5-8%) lékař předepisuje léky na zvracení nebo průjem, nebo zruší průběh.
  3. Dysbakterióza. Častěji se projevuje u pacientů, kteří dříve trpěli gastrointestinální dysfunkcí, vyvíjí se během léčby léky tetracyklinové řady nebo během léčby makrolidy. Krátkodobý kurz není schopen narušit rovnováhu střevní mikroflóry, k prevenci dysbiózy je třeba častěji používat fermentované mléčné výrobky: jogurt, kefír.

Výživa a strava

Hlavním bodem v léčbě této patologie je samozřejmě příjem léků, ale stejně důležitou roli hraje správná výživa. Aby se Helicobacter pylori snadno zbavil, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • mezi jídly neprovádějte velké intervaly;
  • jíst jídlo v malých porcích;
  • pozorovat 5-6 jídel denně, zatímco jedí pomalu, dobře žvýká jídlo a pije ho dostatečným množstvím tekutiny;
  • pacient by se měl vyvarovat nadměrně mastných, smažených nebo kořenitých jídel, sycených nápojů, nakládaných jídel, alkoholu.

Ve skutečnosti se jedná pouze o obecná doporučení, v každém jednotlivém případě by měla být výživa počítána na základě úrovně kyselosti (nízká, vysoká) a měla by být předepisována pouze odborníkem provádějícím ošetření.

Prevence

Z helikobakteriózy je možné se zcela zotavit, pokud jsou kromě terapie dodržována preventivní opatření:

  1. Dodržování hygieny. Před jídlem si umyjte ruce, nejezte špinavou zeleninu a ovoce, pochybnou vodu. Nepoužívejte předměty domácnosti jiných lidí.
  2. Včasná detekce nemoci. Pokud se necítíte dobře nebo máte podezření na přítomnost patogenní bakterie v těle, je důležité neprodleně konzultovat lékaře a podstoupit nezbytné testy.
  3. Posílení imunitního systému. Zdravý životní styl (plavání, běh, chůze) zvyšuje obranu a zabraňuje pronikání patogenních mikrobů do těla.
  4. Správná výživa. Frakční příjem potravy, malé dávky a odmítnutí smažených, slaných, kořenitých, uzených, alkoholu a kouření.

Hlavním nebezpečím helicobacter pylori je, že může vyvolat gastritidu, vředy nebo dokonce maligní nádory. Bez antibiotik se nemůžete zbavit škodlivých bakterií. Proto je důležité striktně dodržovat zvláštní režimy léčby a dodržovat preventivní opatření..

Co lékař léčí heliobakteriózu?

Objeví-li se v žaludku bolest a další negativní příznaky a také při diagnostikování bakterií, měli byste se poradit s gastroenterologem. Pokud mají děti podobné problémy, měli byste se poradit s dětským gastroenterologem.

Pokud tyto odborníky neexistují, musíte při léčbě dětí kontaktovat terapeuta - pediatra.

Helicobacter pylori, IgA (kvantitativní)

Kvantitativní stanovení specifických imunoglobulinů (imunitních protilátek) v krvi třídy A proti bakteriím typu Helicobacter pylori metodou enzymatického imunosorbentového testu za účelem diagnostiky infekčního procesu způsobeného tímto patogenem ve stěně žaludku a / nebo dvanáctníku.

Protilátky třídy IgA proti H. Pylori, imunoglobuliny třídy A proti původci Helicobacter pylori.

Anglická synonyma

IgA H. pylori Protilátky, IgA, kvantitativní.

Imunoassay (ELISA).

IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studii?

Do 30 minut před vyšetřením nekuřte.

Obecné informace o studii

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), IgA, jsou imunoglobuliny specifické pro třídu A (imunitní protilátky) proti bakteriím Helicobacter pylori. Test na Helicobacter pylori, IgA (kvantitativně), je laboratorní studie krevního séra pomocí enzymově vázaného imunosorbentového testu, který se provádí za účelem zjištění infekce způsobené Helicobacter pylori ve stěně žaludku a dvanáctníku na základě titru IgA pro tento typ patogenu.

Helicobacter pylori je druh mikroorganismu, který může infikovat výstelku žaludku a / nebo duodena a za určitých okolností může způsobit gastritidu, duodenitidu, žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy, jakož i maligní nádory žaludku. Název „Helicobacter pylori“ se doslovně překládá jako „spirální bakterie, která žije v pylorusku žaludku“..

Význam Helicobacter pylori pro vývoj nemocí žaludku a dvanáctníku byl prokázán relativně nedávno. Dlouho se věřilo, že bakterie nemohou existovat v kyselém prostředí žaludku. Intenzivní výzkum v této oblasti začal na počátku 80. let 20. století. K dnešnímu dni se již nashromáždilo velké množství údajů o tomto problému a léčba gastritidy a peptického vředového onemocnění odstraněním Helicobacter pyloriosis je obecně přijímanou praxí..

Infekce Helicobacter pylori je nejčastější infekcí na světě. Předpokládá se, že 60% světové populace je nosiči Helicobacter pylori. Současně v rozvojových zemích je prevalence této infekce mnohem vyšší (až 100% dospělé populace) než v rozvinutých zemích (20-65%), což je spojeno s vlivem hygienických a hygienických životních podmínek lidí.

Ve většině případů dochází k infekci v dětství, patogen je přenášen z člověka na člověka. Přítomnost infekce u rodičů je faktorem zvýšeného rizika infekce u dětí. Zcela zjevné příznaky nemoci se však mohou vyvinout pouze u malé části infikovaných jedinců, k čemuž může dojít po významné období (měsíce a roky) po infekci..

Po vstupu do žaludku se Helicobacter pylori zavede do vrstvy hlenu, která zakrývá stěnu žaludku a proniká hluboko do buněk sliznice. Tam bakterie začnou produkovat amoniak a enzymy, které rozkládají žaludeční hlen. Amoniak snižuje kyselost žaludeční šťávy, což reflexně zvyšuje jeho tvorbu a vylučování žaludkem. Zničení hlenu vede k narušení jeho vrstvy, která chrání sliznici před vlastním trávením, což má za následek chemické poškození žaludeční stěny. Kromě toho Helicobacter pylori produkuje specifické toxiny, které spouštějí imunitní odpověď z těla, jakož i strukturální změny a buněčnou smrt ve stěně žaludku a / nebo dvanáctníku. Kombinace všech těchto faktorů vede k zánětu a v závažnějších případech k vředům..

Neexistuje však jasný vztah mezi přítomností infekce a závažností nemoci a v mnoha případech neexistují žádné známky zdravotních problémů. V současné době je to kvůli skutečnosti, že Helicobacter pylori přichází v několika odrůdách, které mají jinou schopnost způsobovat nemoc, od velmi agresivních až po téměř neškodné. Kromě toho jsou důležité různé další faktory, které mohou přispět k oslabení těla a vytvoření příznivých podmínek pro rozvoj nemoci: nutriční vlastnosti, snížená imunita, chronické přepracování atd..

Nemoc se může projevit jako bolest, pocit těžkosti v žaludku po jídle, nevolnost, pálení žáhy, nepříjemná a / nebo kyselá chuť v ústech a / nebo špatný dech, kyselé říhání.

Vývoj infekčního procesu je doprovázen imunitní reakcí z těla. Jedním z projevů imunitní obrany je akumulace specifických imunoglobulinů (protilátek) v krvi: IgA a IgG. Při komplexní diagnostice Helicobacter pylori se používá laboratorní analýza krevního séra na tyto protilátky.

IgA je detekován 2-3 týdny po infekci a případně o několik let později. Detekce IgA tedy indikuje infekci Helicobacter pylori. Absence poklesu titrů IgA v čase je známkou nesnižující se aktivity infekčního procesu. Kromě toho jsou IgA odpovědné za imunitní obranu přímo v místě infekčního procesu (lokální imunita). V tomto ohledu se předpokládá, že hladina IgA závisí na závažnosti zánětu ve stěně žaludku / dvanáctníku. Úspěšná léčba je doprovázena snížením hladiny IgA, což umožňuje posoudit účinnost terapie analýzou. Výsledky analýzy jsou vydány v kvantitativní formě jako hodnota titru protilátky. Titr protilátky odráží stupeň intenzity infekčního procesu.

Na co se výzkum používá?

  • Pro diagnostiku Helicobacter pylori, mezi jinými výzkumnými metodami pro symptomy gastritidy a / nebo žaludečních vředů.
  • Stanovení závažnosti infekce a / nebo zánětu ve stěně žaludku a / nebo duodena způsobené Helicobacter pylori.
  • Vyhodnotit účinnost terapeutických opatření pro infekci Helicobacter pylori.
  • Pro diagnostiku helikobakteriózy u vysoce rizikových skupin za účelem provedení preventivní léčby.

Když je studie naplánována?

  • S příznaky gastritidy, duodenitidy a / nebo peptického vředu žaludku nebo dvanáctníku: bolest, těžkost v horním břiše po jídle, nevolnost, pálení žáhy, špatná a / nebo kyselá chuť v ústech a / nebo špatný dech, kyselé říhání.
  • Pokud je třeba posoudit závažnost zánětlivého / infekčního procesu, který je způsoben Helicobacter pylori.
  • Pokud během léčby helikobakteriózy bude nutné posoudit přiměřenost terapeutických opatření nebo jejich konečné výsledky.
  • Během preventivních vyšetření osob se zvýšeným rizikem vzniku gastritidy a / nebo žaludečních vředů za účelem přijetí opatření k prevenci onemocnění.

Co výsledky znamenají?

Koncentrace: 0 - 13,5 IU / ml.

Výsledky analýzy jsou vydávány v kvantitativní formě ve formě titru protilátek, což odráží stupeň intenzity infekčního procesu. Získaná data jsou vyhodnocena na základě zadaných referenčních hodnot..

Důvody pro pozitivní výsledek:

  • Infekce Helicobacter pylori.

Důvody pro negativní výsledek:

  • časné období infekce (méně než 2-3 týdny);
  • úspěšné uzdravení / zotavení;
  • žádná infekce.

Co může výsledek ovlivnit?

Negativní výsledek lze získat, pokud od začátku infekčního procesu do studie uplynuly méně než 2 týdny.

  • Helicobacter pylori, IgG (kvantitativní)
  • Helicobacter pylori, DNA [real-time PCR]
  • Helicobacter pylori, antigen

Kdo objedná studii?

Praktický lékař, internista, gastroenterolog, pediatr.

Literatura

  1. Andersen LP, Rosenstock SJ, Bonnevie O, Jorgensen T. Séroprevalence imunoglobulinových protilátek G, M a A proti Helicobacter pylori v neselektované dánské populaci. Am J Epidemiol 1996; 143: 1157-1164
  2. Jaskowski TD, Martins TB, Hil l HR, Litwin CM. Protilátky imunoglobulinu A proti Helicobacter pylori. J Clin Microbiol 1997; 35: 2999-3000
  3. Aromaa A, Kosunen TU, Knekt P, Maatela J, Teppo L, Heinonen OP, Harkonen M, Hakama MK. Cirkulační protilátky proti Helicobacter pylori imunoglobulin A a nízká hladina pepsinogenu I v séru jsou spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny žaludku. Am J Epidemiol 1996; 144: 142-149
  4. Rautelin HI, Oksanen AM, Karttunen RA, Seppala KM, Virtamo JR, Aromaa AJ, Kosunen TU. Asociace infekce CagApositive protilátkami Helicobacter pylori třídy IgA. Ann Med 2000; 32: 652-656
  5. Cover TL, Glupczynski Y, Lage AP, byreta A, Tummuru MK, Perez-Perez GI, Blaser MJ. Sérologická detekce infekce kmeny IgA + Helicobacter pylori. J Clin Microbiol 1995; 33: 1496-1500
  6. Parsonnet J, Friedman GD, Orentreich N, Vogelman H. Riziko rakoviny žaludku u lidí s infekcí Helicobacter pylori pozitivní na IgA nebo IgA negativní. Střeva 1997; 40: 297-301
  7. Timo U Kosunen, Kari Seppala, Seppo Sarna, Arpo Aromaa, Paul Knekt, Jarmo Virtamo, Anniina Salomaa-Rasanen, Hilpi Rautelin. Asociace protilátek proti Helicobacter pylori Ig A s rizikem peptického vředového onemocnění a rakoviny žaludku World J Gastroenterol 2005; 11 (43): 6871-6874

Anti Helicobacter pylori

Ve sloupci „Jak vzít“ a ve „Plánu jmenování lékařů“ uveďte čas provedení konkrétního testu a harmonogram lékařů.

Pro vaše pohodlí byly zavedeny další telefony:

  • 8 (495) 380-20-19
  • 8 (495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

Hotovost a karty přijímány.

Diagnostika helikobakteriózy. Analýza a ošetření anti-Helycobacter pylori.

CDC MNIIEM pojmenovaný po G.N. Gabrichevsky "Infekční choroby" Diagnóza Helicobacter pylori. Analýza a ošetření anti-Helycobacter pylori.
StudieCena (první / opakování)Jak brát

Laboratorní diagnostika helikobakteriózy

anti-Helycobacter pylori IgG (ELISA)620-00Jak brát

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je krátká gramotvorná bakterie, která se netvoří spory a je spojena s kampylobaktery, postihuje hlavně žaludek a horní části tenkého střeva a může způsobit infekční onemocnění, které se projevuje příznaky akutní a chronické gastritidy, jakož i žaludečních vředů a dvanáctníku. Tuto skutečnost prokázali australští vědci Robin Warren a Barry Marshall, za což v roce 2005 získali Nobelovu cenu za medicínu.

Podle epidemiologických studií je infekce Helicobacter pylori nebo helikobakterióza nalezena u 85–100% pacientů s antrální gastritidou a dvanáctníkovým vředem. Role tohoto patogenu u dětí s akutním průjmovým syndromem au dospělých na klinice tzv. „Průjmů cestujících“ (cestování do zemí s nepříznivým epidemiologickým zázemím, jako je Bangladéš, Indie, země afrického kontinentu).

Zdroje infekce Helicobacter pylori

Zdrojem infekce jsou nemocní lidé, zemědělská a domácí zvířata a také nositelé H. pylori, kteří jsou nemocní latentními formami nemoci. Přenos původce ke zdravým lidem se provádí cestou jídla, vody, kontaktů a domácnosti a při péči o nemocné lidi a zvířata; možný přenos patogenu na novorozené děti kontaktem a domácími prostředky. Patogen je stabilní ve vnějším prostředí, při kontaktu může být přenášen osobními hygienickými potřebami (ručník, zubní kartáček atd.).

Prevence helikobakteriózy

Pro prevenci helikobakteriózy je nezbytná včasná identifikace zdrojů infekce (nemocná zvířata: kuřata, kachny, křečky, kočky, psi, papoušci atd., Stejně jako nemocní lidé s akutními a chronickými onemocněními žaludku a dvanáctníku), včasné jmenování jednoho z antibakteriálních léčebných režimů léčba průjmových stavů. K léčbě helikobakteriózy se používají vysoce účinné terapeutické režimy s použitím moderních léků.

Helicobacter pylori bakterie

7. února 2018

Mnoho lidí chce vědět, jak se Helicobacter pylori přenáší a léčí - nebezpečná bakterie, která žije v žaludku, viník chronické gastritidy, eroze, vředů a dokonce i rakoviny žaludku.

Co je to bakterie?

Helicobacter pylori - přeloženo z latiny - je spirální bakterie, která žije v vrátnici. Mikroskopická bakterie je jako spirála obklopená chloupky. S pomocí těchto chloupků - bičíků, se rychle pohybuje vnitřními orgány na místo svého trvalého bydliště - vrátného - nižší úrovně žaludku a počáteční části střeva - dvanáctníkové cibule. Bakterie Helicobacter vyvrátila mýtus, že kyselina chlorovodíková v žaludku ničí všechny mikroby. Naopak, malý predátor v destruktivní kyselině se cítí jako doma díky enzymu ureáze, která štěpí kyselinu chlorovodíkovou.

Jak Helicobacter ovlivňuje žaludek? Ničí parietální (parietální) buňky sliznice (vnitřní) membrány žaludku a vyhazuje jedovaté produkty - toxiny. Ochranné krevní buňky - neutrofily, lymfocyty a další, pronásledují škůdce a snaží se ho zničit i pozměněné parietální buňky - dochází k zánětu. Množství ochranného hlenu v místě bakteriální rezidence je znatelně sníženo, kyselina chlorovodíková rychle ovlivňuje změněnou oblast a zhoršuje neustálý zánět sliznice. Projevuje se to bolestmi v žaludku „v žaludku“, pálením žáhy, říhnutím, květem na jazyku, zápachem z úst, neustálou nevolností, tj. Příznaky chronické gastritidy. Chronický dlouhodobý zánět žaludeční sliznice vede ke změnám v jejích buňkách až do rozvoje rakoviny žaludku.

Jak Helicobacter vstupuje do těla? Protože Helicobacter žije v žaludku, je infekce možná, když bakterie vstupují do lidského těla ústy. To je zvyk brát jídlo nebo nádobí nemytými rukama a touha vyzkoušet si jídlo na talíři někoho jiného nebo kousnout přítele jablko nebo sendvič, když je nabídnut vyzkoušet - tak často se nakazí děti. Kromě toho můžete být nakaženi při používání běžných jídel, líbáním, a proto se Helicobacter často vyskytuje u členů téže rodiny.

Takže co teď jít do kavárny s vašimi pokrmy? Naštěstí H. pylori není rezistentní bakterie a nádobí mytí nádobí stačí k jejich zabití. Dobré restaurace a kavárny jsou samozřejmě vybaveny takovými stroji a můžete je navštívit bez rizika infekce..

Jak zjistit, zda mám infekci H. pylori?

Existuje mnoho způsobů, jak detekovat přítomnost zákeřných bakterií v těle. Především jde o histologickou metodu, kdy během FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - vyšetření žaludku, které může být provedeno v Čeljabinsku na klinice All Medicine - jsou odebrány buňky žaludeční sliznice k vyšetření. Detekuje se nejen bakterie Helicobacter pylori, ale hodnotí se také stav vnitřní výstelky žaludku - závažnost zánětu a stupeň změny slizničních buněk na pozadí zánětu. Dalšími metodami jsou dechové testy. Helicobacter produkuje enzym ureázu, která je schopna rozložit močovinu na amoniak a oxid uhličitý. Podstatou těchto metod je určování nebo složení oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu pacienta (vyšetření dechovou ureou) nebo čpavku (Helikův test). Helic-test je široce používán, zejména v pediatrické praxi, jako jednoduchá, neinvazivní diagnostická metoda pro pacienta. Další běžnou diagnostickou metodou je detekce specifických protilátek imunoglobulinů třídy G - IgG v krvi pacienta. Infekce Helicobacter pylori je doprovázena vývojem imunitní odpovědi - produkcí protilátek, z nichž IgG se nachází v 95–100% případů. Jedná se o spolehlivou diagnostickou metodu, která vám umožní posoudit stupeň kontaminace H. pylori, ale není nejlepším způsobem, jak kontrolovat léčbu infekce H. pylori, protože hladina protilátek IgG může zůstat vysoká i po úplné smrti mikroorganismu po dlouhou dobu - 1-1,5 roku. V tomto případě, pokud je přesto analýza protilátek provedena, je snížení jejich hladiny hodnoceno nejdříve 2-3 měsíce po ukončení léčby. Častěji se pro sledování účinnosti léčby infekce Helicobacter pylori analyzují stolice. Je založen na detekci DNA Helicobacter ve výkalech a je kvalitativní - ukazuje, zda se Helicobacter nachází, nebo ne, bez posouzení míry kontaminace. Tuto metodu lze také použít k diagnostice přítomnosti infekce před léčbou, například u dětí, jako jednoduchý a bezbolestný.

Identifikoval jsem Helicobacter pylori - co dělat?

Pokud je detekován pozitivní test na Helicobacter pylori, měli byste vyhledat radu gastroenterologa nebo terapeuta. Antibiotika se používají k léčbě infekce a jsou předepisována pouze lékařem.

Je možné léčit Helicobacter tím, že vezme de-nol drogy, jak je uvedeno v reklamě, nebo lidovými prostředky? Infekci Helicobacter pylori lze zcela zbavit pouze některými antibiotiky..

Musím se otrávit antibiotiky, pokud mi nic nebrání a výsledek testu na Helicobacter je pozitivní? Infekce se nemusí obtěžovat, v 70% případů to znamená, že gastritida trvá roky „tiše“, ale po několika letech v důsledku pomalého zánětu dochází k atrofii sliznice a nelze vyloučit její přechod na rakovinu žaludku. V každém případě rozhoduje o léčbě ošetřující lékař..

Infekce Helicobacter pylori je v populaci velmi běžná, existuje nějaký bod v léčbě, pokud můžete být znovu infikováni? Ano, opakovaná infekce je možná, ale nestává se to často - asi 6 lidí ze 100 léčených dostane infekci znovu, pokud nebudou dodržována pravidla prevence. Jsou velmi jednoduché - před jídlem si umyjte ruce, nezkoušejte jídlo druhých lidí, nejezte v pochybných restauracích, kde není důvěra ve správné zpracování jídel, nelíbejte lidi, kteří nejsou příliš blízko. Je také důležité, když je detekována infekce Helicobacter pylori, zkontrolovat na ni všechny členy rodiny, počínaje adolescencí, a v ideálním případě být léčena současně pro všechny infikované. Děti, pokud se neobtěžují, jsou léčeny od dospívání - od 12 do 13 let. Pokud si dítě stěžuje na bolesti břicha nebo nauzeu, provede se vyšetření a léčba podle indikací v raném věku..

Lidé si velmi často stěžují na zhoršení gastritidy. V mnoha případech však může být vyléčen odstraněním bakterií, které způsobily zánět žaludku. Pokud je infekce ponechána bez dozoru, gastritida se časem změní v atrofickou. Poté bude muset pacient odebrat biopsii alespoň jednou ročně na 5-7 místech žaludku, aby nevynechal rakovinu..

Publikace O Cholecystitidou

Jak pomoci vašemu žaludku trávit jídlo

Lipomatóza

Správné trávení je klíčem ke zdraví těla, které potřebuje vyvážený komplex bílkovin, tuků a uhlohydrátů pocházejících z potravin. Pokud selže zavedený mechanismus, negativní stav okamžitě ovlivní pohodu člověka.

Trimedat

Lipomatóza

Lék Trimedat obsahuje trimebutin, který je neselektivním agonistou opioidních receptorů pro hladké periferní svaly gastrointestinálního traktu. Droga nemá centrální účinek. Kvůli nespecifičnosti akce normalizuje zhoršenou peristaltiku.