logo

Analýza pro Helicobacter pylori: co se ukáže?

Lidé jsou zvyklí obviňovat nezdravé jídlo a stres za výskyt gastritidy a vředů, i když ve skutečnosti je většina problémů s gastrointestinálním traktem „zásluhou“ zákeřné bakterie Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) je spirálovitě tvarovaná parazitární bakterie, která může pronikat do sliznice žaludku a dvanáctníku. Produkuje toxiny, které ovlivňují sliznici těchto orgánů a způsobují patologické změny. Zvláštností Helicobacter pylori je, že agresivní kyselé žaludeční prostředí je pro něj velmi pohodlným stanovištěm. A pokud většina bakterií umře v tak agresivním prostředí, pak se Helicobacter dokonale přizpůsobí. Podle statistik je touto bakterií infikováno více než 80% ruské populace..

Pro přesnou diagnostiku a léčbu gastrointestinálních problémů je třeba pacienta otestovat na přítomnost bakterií Helicobacter pylori v těle. Jaké metody laboratorní diagnostiky dnes existují a jak přesné jsou??


Testy na Helicobacter pylori. Což je nejúčinnější?

V moderní laboratorní diagnostice se pro detekci přítomnosti Helicobacter pylori v těle používá několik metod: pomocí krevního testu, stolice, dechového testu nebo biopsie. Proč je potřeba analýza? Jednoduchý příklad: pokud má osoba klinický obraz gastritidy, musíte nejprve pochopit příčinu jejího vzhledu a vývoje, teprve poté předepište léčbu..

Hlavní indikace pro úspěšné provedení analýzy na Helicobacter pylori:

  • zánět žaludku;
  • přetrvávající pálení žáhy;
  • bolest žaludku po jídle;
  • častý průjem a zácpa;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nadýmání, řinčení v žaludku.

Imunosorbentní test Helicobacter (ELISA)

Gastenterologové nejčastěji odcházejí pacienta na krevní test. Musíte však pochopit, že v krvi nejsou žádné helikobakteriální bakterie. Použitím enzymatického imunosorbentového testu v krvi se detekují protilátky proti přítomnosti Helicobacter, které vytvářejí imunitu v reakci na infekci.
Tuto analýzu nelze nazvat stoprocentně přesnou. Důvod je ten, že imunitní odpověď u člověka v různých životních bodech může být změněna. Například pacient měl bolest v krku, bral antibiotika na pití, imunita se snížila na pozadí nemoci, produkce protilátek byla narušena....

Analýza výkalů na Helicobacter

Pomocí tohoto jednoduchého testu může být DNA Helicobacter pylori detekována v lidském biomateriálu. Analýza je vysoce přesná - až 95%. Vhodné pro malé děti, starší lidi a ty, kteří potřebují biopsii. Samotná studie se provádí metodou PCR (polymerázová řetězová reakce). Výzkum v laboratoři se provádí následujícím způsobem: Z biomateriálu se izoluje úsek DNA, po kterém se duplikuje na zesilovači. To vám umožní zjistit, zda vzorek obsahuje genomický fragment charakteristický pro bakterii Helicobacter.

Odebraný rychlý test na Helicobacter

Princip dechového testu spočívá v tom, že bakterie jsou umístěny v submukóze žaludku a v procesu jejich vitální činnosti vylučují velké množství močoviny. Tato močovina je zachycena dechovým testem a dává pozitivní reakci. Před zákrokem musí pacient vzít speciální řešení, poté se odeberou 4 vzorky vzduchu do jedné hodiny. Výsledek testu je okamžitě viditelný.

Test však není také 100% citlivý. Je třeba poznamenat, že test na snížení Helicobacter v Soči lze nalézt pouze ve velkých zdravotnických zařízeních..

Bakteriální setí pro Helicobacter

Toto je nejcitlivější metoda a poskytuje přesný výsledek. Samotná studie je však poněkud komplikovaná, protože materiál pro biopsii, a to je část žaludeční sliznice, se odebírá během gastroskopie. Je třeba operativní spojení mezi endoskopem a laboratoří LHC, aby bylo možné biomateriál poslat na výzkum ihned po zákroku.

O určení konkrétní diagnózy rozhoduje gastroenterolog v závislosti na klinickém obrazu onemocnění a stavu pacienta. Někdy je potřeba několik testů k potvrzení přítomnosti bakterií v těle. Nejčastěji je předepsán krevní test. Méně často - bakteriální setí pro Helicobacter. Bakteriální kultura bude nejpřesnější, ale z hlediska složitosti postupu a pohodlí pro pacienta je tato studie méně výhodná.


„Podle doporučení rakouské komunity gastroenterologů, kteří studují Helicobacter, je předepsána analýza stolice a dechový test těm pacientům, kteří již byli léčeni pro Helicobacter pro kontrolní účely,“ vysvětluje Vladimir Kadushev, gastroenterolog na ELISA MDC. - To znamená, že primární diagnóza se provádí pomocí enzymatického imunotestu. Titry protilátek bakterií, jinými slovy jejich paměť, mohou přetrvávat po celý život. Z tohoto důvodu se krev nepoužívá pro kontrolní analýzu..


Musím znovu otestovat Helicobacter pylori?

Ano, po ukončení léčby je nutné složit druhý test na Helicobacter, aby se vyhodnotila účinnost léčby.

Jak provést analýzu na Helicobacter pylori?

Aby byl výsledek studie co nejpřesnější, je nutné řádně se připravit na analýzu a dodržovat pravidla při předkládání biomateriálů.

  • Příprava na dodání stolice

Antibiotika se nesmí užívat nejméně jeden měsíc před podáním biomateriálu. Tři dny před odjezdem do laboratoře nejezte tzv. „Barvicí produkty“: černý rybíz, řepa, hrozny a další. Zákaz se vztahuje také na produkty s hrubým vláknem: mrkev, ředkvičky, zelí, otruby. Gastroenterolog vám připomene, že je třeba opustit léky, které stimulují žaludeční motilitu.
Chcete-li sbírat biomateriál, musíte si koupit speciální nádobu v lékárně. Pokuste se dodat biomateriál do laboratoře neprodleně, protože doba použitelnosti biomateriálu není delší než 10-12 hodin.

  • Příprava na krevní test

V předvečer provedení krevního testu vyloučte ze stravy mastné a smažené potraviny, nekuřte, nepijte alkohol a vzdejte se namáhavé fyzické aktivity. Krev je darována ráno na lačný žaludek.

  • Příprava na dechovou zkoušku

Nejezte před provedením dechového testu. Pokud provedete test Helicobacter ráno, pak by poslední jídlo mělo být nejpozději do 22:00. 3 dny před studií odstraňte ze stravy potraviny, které zvyšují produkci plynu - jablka, luštěniny, zelí, pečivo. Odstraňte kapaliny, které zvyšují koncentraci CO2 vydechovaným vzduchem, například sodou. Zákaz se vztahuje také na cigarety, alkohol a žvýkačky.

Před EGD s biopsií je nutné přestat jíst na 12 hodin. Také 2 hodiny před studií nesmíte kouřit ani pít..

Jak je dekódována analýza Helicobacter?

Pokud je výzkum kvalitativní, pak mohou existovat pouze dva výsledky - „pozitivní“ nebo „negativní“. Je-li použita kvantitativní metoda, pak budou analytické normy záviset na konkrétní laboratoři a interpretovat je může pouze lékař..

Jak se můžete nakazit Helicobacter pylori?

Bakterie Helicobacter pylori se nazývá intrafamiliální infekce a vyskytuje se v 80% populace Ruska. Hlavní způsoby přenosu: fekální-orální, orální-orální, domácnost. Může to být líbání, sdílení nádobí, jíst nedostatečně čistou zeleninu a ovoce, nedodržování pravidel osobní hygieny... Nejčastěji dochází k infekci v dětství během kontaktu s domácími zvířaty. Pokud například rodiče mají v těle bakterie Helicobacter pylori, přenáší se na děti. Další otázkou je, v jakém období života se člověk projeví. Nezapomeňte, že k většině onemocnění horních zažívacích cest dochází právě díky této bakterii. Gastroenterologové varují, že u 100% lidí s H. pylori se časem objeví gastritida. Proto je důležité jej odhalit a včas ošetřit..

Je možné se Helicobacter zbavit?

Ano, můžete se zbavit bakterií Helicobacter pylori. Průběh léčby alespoň 80% dává požadovaný výsledek.


"Existují přísné indikace k léčbě," vysvětluje Vladimir Kadushev, gastroenterolog na ELISA MDC. - Jsou relativní a absolutní (požadováno). Mezi povinné patří: peptický vřed, nádory, atrofická gastritida a pacienti prvního stupně vztahu pacientů s rakovinou žaludku. Zde je nutná léčba! Všechno ostatní jsou relativní indikace. Například povrchová gastritida, funkční dyspepsie - nevyžadují nouzové ošetření Helicobacter pylori. Můžete si vybrat ten správný okamžik v životě pacienta, kdy bude léčba co nejefektivnější. Musíte pochopit, že antibiotika mohou mít vedlejší účinky nebo mohou být špatně tolerována. Proto je potřeba léčby stanovena individuálně. Gastritida, pokud ji máte, samozřejmě nezmizí. Není možné „pěstovat“ nový žaludek, k restrukturalizaci v těle již došlo.

Vyvstává otázka, proč potom léčit Helicobacter pro gastritidu? Odpověď je jednoduchá: vyhnout se degeneraci gastritidy do složitějších forem. Po 40 letech může gastritida, pokud se neléčí, vést k restrukturalizaci žaludeční sliznice. A to je již riziko rozvoje rakoviny žaludku v budoucnosti. Každý rok je v Rusku zaznamenáno 45 až 60 tisíc nových případů rakoviny žaludku. Nejlepší prevencí rakoviny je proto včasná léčba Helicobacter pylori.

V laboratoři ELISA v Soči můžete nechat testovat na Helicobacter pylori:

V našem lékařském centru můžete být testováni na Helicobacter pilori podle pokynů svého lékaře. Můžete si také domluvit schůzku s terapeutem nebo gastroenterologem a konzultovat příznaky, které vás obtěžují..

Helicobacter pylori bakterie

7. února 2018

Mnoho lidí chce vědět, jak se Helicobacter pylori přenáší a léčí - nebezpečná bakterie, která žije v žaludku, viník chronické gastritidy, eroze, vředů a dokonce i rakoviny žaludku.

Co je to bakterie?

Helicobacter pylori - přeloženo z latiny - je spirální bakterie, která žije v vrátnici. Mikroskopická bakterie je jako spirála obklopená chloupky. S pomocí těchto chloupků - bičíků, se rychle pohybuje vnitřními orgány na místo svého trvalého bydliště - vrátného - nižší úrovně žaludku a počáteční části střeva - dvanáctníkové cibule. Bakterie Helicobacter vyvrátila mýtus, že kyselina chlorovodíková v žaludku ničí všechny mikroby. Naopak, malý predátor v destruktivní kyselině se cítí jako doma díky enzymu ureáze, která štěpí kyselinu chlorovodíkovou.

Jak Helicobacter ovlivňuje žaludek? Ničí parietální (parietální) buňky sliznice (vnitřní) membrány žaludku a vyhazuje jedovaté produkty - toxiny. Ochranné krevní buňky - neutrofily, lymfocyty a další, pronásledují škůdce a snaží se ho zničit i pozměněné parietální buňky - dochází k zánětu. Množství ochranného hlenu v místě bakteriální rezidence je znatelně sníženo, kyselina chlorovodíková rychle ovlivňuje změněnou oblast a zhoršuje neustálý zánět sliznice. Projevuje se to bolestmi v žaludku „v žaludku“, pálením žáhy, říhnutím, květem na jazyku, zápachem z úst, neustálou nevolností, tj. Příznaky chronické gastritidy. Chronický dlouhodobý zánět žaludeční sliznice vede ke změnám v jejích buňkách až do rozvoje rakoviny žaludku.

Jak Helicobacter vstupuje do těla? Protože Helicobacter žije v žaludku, je infekce možná, když bakterie vstupují do lidského těla ústy. To je zvyk brát jídlo nebo nádobí nemytými rukama a touha vyzkoušet si jídlo na talíři někoho jiného nebo kousnout přítele jablko nebo sendvič, když je nabídnut vyzkoušet - tak často se nakazí děti. Kromě toho můžete být nakaženi při používání běžných jídel, líbáním, a proto se Helicobacter často vyskytuje u členů téže rodiny.

Takže co teď jít do kavárny s vašimi pokrmy? Naštěstí H. pylori není rezistentní bakterie a nádobí mytí nádobí stačí k jejich zabití. Dobré restaurace a kavárny jsou samozřejmě vybaveny takovými stroji a můžete je navštívit bez rizika infekce..

Jak zjistit, zda mám infekci H. pylori?

Existuje mnoho způsobů, jak detekovat přítomnost zákeřných bakterií v těle. Především jde o histologickou metodu, kdy během FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - vyšetření žaludku, které může být provedeno v Čeljabinsku na klinice All Medicine - jsou odebrány buňky žaludeční sliznice k vyšetření. Detekuje se nejen bakterie Helicobacter pylori, ale hodnotí se také stav vnitřní výstelky žaludku - závažnost zánětu a stupeň změny slizničních buněk na pozadí zánětu. Dalšími metodami jsou dechové testy. Helicobacter produkuje enzym ureázu, která je schopna rozložit močovinu na amoniak a oxid uhličitý. Podstatou těchto metod je určování nebo složení oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu pacienta (vyšetření dechovou ureou) nebo čpavku (Helikův test). Helic-test je široce používán, zejména v pediatrické praxi, jako jednoduchá, neinvazivní diagnostická metoda pro pacienta. Další běžnou diagnostickou metodou je detekce specifických protilátek imunoglobulinů třídy G - IgG v krvi pacienta. Infekce Helicobacter pylori je doprovázena vývojem imunitní odpovědi - produkcí protilátek, z nichž IgG se nachází v 95–100% případů. Jedná se o spolehlivou diagnostickou metodu, která vám umožní posoudit stupeň kontaminace H. pylori, ale není nejlepším způsobem, jak kontrolovat léčbu infekce H. pylori, protože hladina protilátek IgG může zůstat vysoká i po úplné smrti mikroorganismu po dlouhou dobu - 1-1,5 roku. V tomto případě, pokud je přesto analýza protilátek provedena, je snížení jejich hladiny hodnoceno nejdříve 2-3 měsíce po ukončení léčby. Častěji se pro sledování účinnosti léčby infekce Helicobacter pylori analyzují stolice. Je založen na detekci DNA Helicobacter ve výkalech a je kvalitativní - ukazuje, zda se Helicobacter nachází, nebo ne, bez posouzení míry kontaminace. Tuto metodu lze také použít k diagnostice přítomnosti infekce před léčbou, například u dětí, jako jednoduchý a bezbolestný.

Identifikoval jsem Helicobacter pylori - co dělat?

Pokud je detekován pozitivní test na Helicobacter pylori, měli byste vyhledat radu gastroenterologa nebo terapeuta. Antibiotika se používají k léčbě infekce a jsou předepisována pouze lékařem.

Je možné léčit Helicobacter tím, že vezme de-nol drogy, jak je uvedeno v reklamě, nebo lidovými prostředky? Infekci Helicobacter pylori lze zcela zbavit pouze některými antibiotiky..

Musím se otrávit antibiotiky, pokud mi nic nebrání a výsledek testu na Helicobacter je pozitivní? Infekce se nemusí obtěžovat, v 70% případů to znamená, že gastritida trvá roky „tiše“, ale po několika letech v důsledku pomalého zánětu dochází k atrofii sliznice a nelze vyloučit její přechod na rakovinu žaludku. V každém případě rozhoduje o léčbě ošetřující lékař..

Infekce Helicobacter pylori je v populaci velmi běžná, existuje nějaký bod v léčbě, pokud můžete být znovu infikováni? Ano, opakovaná infekce je možná, ale nestává se to často - asi 6 lidí ze 100 léčených dostane infekci znovu, pokud nebudou dodržována pravidla prevence. Jsou velmi jednoduché - před jídlem si umyjte ruce, nezkoušejte jídlo druhých lidí, nejezte v pochybných restauracích, kde není důvěra ve správné zpracování jídel, nelíbejte lidi, kteří nejsou příliš blízko. Je také důležité, když je detekována infekce Helicobacter pylori, zkontrolovat na ni všechny členy rodiny, počínaje adolescencí, a v ideálním případě být léčena současně pro všechny infikované. Děti, pokud se neobtěžují, jsou léčeny od dospívání - od 12 do 13 let. Pokud si dítě stěžuje na bolesti břicha nebo nauzeu, provede se vyšetření a léčba podle indikací v raném věku..

Lidé si velmi často stěžují na zhoršení gastritidy. V mnoha případech však může být vyléčen odstraněním bakterií, které způsobily zánět žaludku. Pokud je infekce ponechána bez dozoru, gastritida se časem změní v atrofickou. Poté bude muset pacient odebrat biopsii alespoň jednou ročně na 5-7 místech žaludku, aby nevynechal rakovinu..

Analýza stolice pro Helicobacter pylori

Nemoci postihující hlavně gastrointestinální trakt (GIT) mohou z větší části vést k závažným následkům, pokud nebudou řádně léčeny. Za účelem včasné identifikace počínajícího onemocnění lékaři provádějí speciální studie, které často identifikují i ​​asymptomatické onemocnění v rané fázi vývoje, což umožňuje včasné přijetí vhodných opatření k odstranění problému.

Mezi nejdůležitější diagnostické postupy patří analýza stolice na Helicobacter - umožňuje detekovat patogenní organismy parazitující v gastrointestinálním traktu a současně narušovat jeho normální fungování.

Co je Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori je patogenní jednobuněčný organismus se spirálovým tělem, který umožňuje "šroubovat" volně do tlusté sliznice žaludku a dvanáctníku. Živý patogen je vybaven několika dlouhými bičíky (od 4 do 6), pomocí kterých se pohybuje podél stěn horního gastrointestinálního traktu.

Tento parazit se na rozdíl od drtivé většiny ostatních bakterií cítí skvěle, je v prostředí kyselého žaludku. Škodlivé toxické látky uvolňované Helicobacter pylori denně ovlivňují slizniční vrstvu gastrointestinálního traktu, což může vést k zánětlivým procesům, perforaci, erozi a také k karcinogenezi (tvorba ohnisek rakoviny).

Je zajímavé, že když parazit Helicobacter zjistí nebezpečí, má podobu stočené koule pokryté hustou ochrannou skořepinou. Tato forma umožňuje vyčkat nepříznivé environmentální faktory, ale současně s mnohem větší intenzitou ničí parietální oblasti žaludku, což představuje hrozbu pro rozvoj maligních nádorů.

Příznaky naznačující infekci Helicobacter pylori se necítí okamžitě, proto se často objevuje toto nebo že onemocnění způsobené bičíkovými organismy poměrně pozdě, což ovlivňuje jak nárůst počtu komplikací, tak délku trvání léčby..

Indikace pro výzkum

Analýza výkalů na Helicobacter pylori je obvykle předepisována lidem, kteří se dlouhodobě potýkají s příznaky, což ukazuje na poruchu gastrointestinálního traktu. Mezi takové příznaky patří:

  • prudké snížení tělesné hmotnosti bez viditelných předpokladů;
  • kyselé říhání;
  • pocit těžkosti v žaludku;
  • průjem (pravidelné uvolněné stoličky);
  • zácpa (zácpa);
  • bolest žaludku po každém jídle;
  • nepřiměřená ztráta chuti k jídlu;
  • záchvaty pálení žáhy;
  • nadýmání (nadměrná akumulace plynu v zažívacím traktu, způsobující nadýmání);
  • neustálé dunění v žaludku, nespojené s hladem;
  • nevolnost;
  • nesnášenlivost potravin živočišného původu;
  • neukojitelná žízeň;
  • zvracení, doprovázené uvolněním krve;
  • zvýšené slinění;
  • zápach z úst;
  • dysfagie (potíže s polykáním).

Pokud existují závažné poruchy fungování žaludku a střev, mohou se výše uvedené příznaky kombinovat s migrénou, podrážděností, anémií, celkovou slabostí, hyperhidrózou (hojné pocení), bledostí kůže, nespavostí (porucha spánku), tachykardií a vysokou teplotou (37– 38 ° C).

Lékaři mimo jiné důrazně doporučují provést stolici na Helicobacter u těch, kteří mají následující patologie:

  • atrofická gastritida;
  • duodenitida (zánět duodena);
  • dyspepsie (poruchy trávení);
  • lymfom žaludku;
  • Anémie s nedostatkem železa;
  • Menetrieova choroba (patologické zahuštění sliznic žaludečních membrán s dalším poškozením endokrinních žláz, které vede k tvorbě mnoha cyst a adenomů);
  • maligní formace lokalizované v gastrointestinálním traktu;
  • trombocytopenie (prudký pokles počtu krevních destiček);
  • duodenální nebo žaludeční vřed;
  • střevní dysplázie.

Někdy musí pacient podstoupit Helicobacter test, aby vyloučil různé druhy odchylek před předepisováním léků, které vyvolávají nedostatečnou produkci kyseliny chlorovodíkové žaludkem. Diagnóza se také provádí po hlavním průběhu léčby antibiotiky - to vám umožní objasnit její účinnost. V případě stagnace nebo zhoršení stavu odborníci upraví taktiku léčby.

Laboratorní identifikace patogenu

V současné době byly vyvinuty 3 metody pro studium výkalů pro Helicobacter pylori, které používají odborníci v laboratořích:

  • Kulturní výzkum. Zahrnuje zavedení získaného biomateriálu do živného média, které podporuje reprodukci koloniálních organismů. Identifikovaní zástupci Helicobacter pylori jsou studováni pomocí různých druhů chemických barviv a léčiv. Posledně jmenované umožňují stanovit stupeň citlivosti Helicobacter na různé typy léčiv..
  • Imunologická metoda. Roztok obsahující speciální proteinové struktury (protilátky) se přidá do určitého množství stolice, které aktivně reaguje na přítomnost nebezpečných antigenů Helicobacter, což diagnostikům umožní pochopit, že odpovídající vzorek je infikován patogenními bakteriemi.
  • PCR (nebo polymerázová řetězová reakce). Tato metoda zahrnuje izolaci „nepřátelské“ DNA kvůli zvláštním enzymům s dalším zdvojnásobením částice deoxyribunukleové kyseliny. Umělá replikace DNA se provádí až do získání úplného genetického kódu, který se pak porovná s dostupným vzorkem H. pylori.

Převážná většina lékařských laboratoří dává přednost metodě PCR, důvodem je lepší a spolehlivější diagnostický výsledek ve srovnání s jinými typy výzkumu Helicobacter. Zpracování dat takové analýzy vyžaduje navíc jen několik hodin, tj. Konečný formulář s indikátory je vydán pacientovi nebo ošetřujícímu lékaři následující den..

Dekódování parametrů

Norma je úplná absence patogenů Helicobacter, která se obvykle vyjadřuje několika způsoby:

  • nápis „nenalezen“ nebo „nenalezen“;
  • razítkem „negativní“ nebo „chybí“;
  • číslice "0";
  • pomlčka.

Pro PCR existují pouze dvě varianty výsledků - negativní a pozitivní, přítomnost poslední značky naznačuje detekci Helicobacter pylori. Situace je podobná jako u jiných typů výzkumu. Někdy je stupeň infekce Helicobacter označen znaménky plus: čím vyšší je hladina patogenních bičíkových parazitů, tím se ve formě objeví odpovídající ikony (jejich počet se pohybuje od 1 do 4).

Příprava na postup

Kvalitní školení vyžaduje zaměřit se na 3 klíčové body, jmenovitě na změnu stravovacích návyků, omezení léčiv a správné shromažďování biomateriálů. Teď trochu víc o všem..

Strava

Aby nedocházelo ke zkreslení celkových hodnot, je nutné vyloučit tyto druhy potravin 3-4 dny před analýzou na Helicobacter pylori:

  • nápoje: alkohol, soda, silný čaj a káva;
  • zelenina: ředkvičky, zelí, řepa, ředkvičky, rajčata, mrkev, paprika;
  • ovoce: broskve, meruňky, pomeranče, mandarinky, granátová jablka, nektarinky, tomel, mango, grapefruit;
  • koření: kari, kurkuma;
  • omáčky: kečup, sója;
  • první kurzy: otruby, perlový ječmen, pohanka nebo luštěniny.

Při přípravě studie na Helicobacter pylori je nejlepší zavést do obvyklé stravy více slizkých obilovin, fermentovaného mléka a mléčných výrobků, bramborovou kaší (z ovoce a zeleniny) a lehkých polévek. Mezi výhodné nápoje patří šípkový vývar, zelený čaj, kompoty, nekoncentrované džusy z hroznů nebo jablek, ovocné nápoje a samozřejmě čistá voda.

Použití léků

Ve skutečnosti analýza výkalů na Helicobacter předpokládá úplné odmítnutí jakýchkoli léků, zejména s ohledem na:

  • rektální čípky;
  • antacida (Almagel, Vikalin, Maalox atd.);
  • projímadla;
  • antibiotika.

Pokud některé léky vyžadují pravidelné užívání, je nezbytné, abyste o tom informovali svého lékaře..

Sběr biomateriálů

Nejprve byste si měli v předvečer analýzy Helicobacter koupit speciální kontejner. Sterilní obal se kupuje buď od samotných lékařů, nebo od lékárenského řetězce. Pokud taková možnost neexistuje, můžete se uchýlit k použití miniaturní čisté skleněné nádoby s těsně přiléhajícím víkem (je lepší ji před použitím vařit).

Je třeba poznamenat, že je přísně zakázáno shromažďovat biomateriál přímo z plenky nebo záchodové mísy, protože cizí bakterie mohou ulpívat na trusu, což má tendenci zkreslovat výsledky studie. Před vyprázdněním je vhodné se umýt. Pomocí plastové lžíce připevněné k víku zakoupeného kontejneru je nutné oddělit několik segmentů biomateriálu odebraných z různých bodů.

Nádoba musí být naplněna do ⅓ nebo ¼, poté zašroubujte víko. Je vhodné sbírat výkaly 1-3 hodiny před analýzou na Helicobacter pylori, avšak v případě potřeby můžete nádobu zabalit do jednodílného plastového sáčku a vložit do chladničky (nikdy do mrazničky). Požadovaný teplotní režim není vyšší než 3-4 ° C. Vzorek skladujte tímto způsobem maximálně 48 hodin..

Jaká je spolehlivost diagnózy pro Helicobacter?

Hodně záleží na diagnostické metodě používané odborníky při identifikaci Helicobacter. Kulturní a imunologické metody jsou uznávány jako nedokonalé typy výzkumu, protože každá z nich nebere v úvahu řadu nuancí spojených s detekcí patologických bakterií..

Například první metoda nemůže vždy poskytnout vhodné místo pro koloniální parazity Helicobacter. Neméně důležitým bodem - při pohybu po střevním traktu jsou jednobuněční zástupci Helicobacter pylori negativně ovlivněni šťávami pocházejícími z pankreatu a žlučníku, což je nutí k tomu, aby získaly kokokální (sférický) tvar, o kterém se dříve diskutovalo.

Pokud jsou paraziti bičíků v ochranných kapslích (a tam zůstávají a dostávají se do výkalů), lze je spolehlivě detekovat pomocí PCR na základě umělého zdvojení bakteriální DNA. Je to tato metoda, která je považována za nejpravdivější..

Existuje pouze jedno „ale“: DNA Helicobacter může být detekována dokonce do jednoho měsíce po vyléčení, proto je pro objasnění fyziologického stavu pacienta zapotřebí další lékařský výzkum. Pokud pracovníci laboratoře nezanedbali opatření při práci s biomateriálem a vyhnuli se náhodnému smíchání různých vzorků, pak konečné ukazatele budou odpovídat skutečnému stavu věcí.

Dekódování krevního testu na Helicobacter pylori

Za účelem správného sestavení léčebného režimu se používají metody, které jsou založeny na studiu přírodních tekutin (krev, moč). V závislosti na výsledcích se stanoví závažnost onemocnění, účinnost terapie a přítomnost patogenních mikroorganismů, například Helicobacter. Jednou z těchto metod je krevní test na Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori je zákeřná a nebezpečná bakterie. Jejich přítomnost v těle způsobuje mnoho nemocí, které se vyskytují v gastrointestinálním traktu. Screening těchto bakterií zabraňuje rozvoji závažných onemocnění, jako je gastritida a vředy u dospělých a dětí..

Jak to vypadá v těle

Helicobacter pylori je gram-negativní bakterie, která kolonizuje gastrointestinální trakt a může zde existovat bez vzduchu. Jakmile je v těle bakterie, usadí se v žaludku. Patří k jedinému druhu, který není vystaven žaludeční šťávě.

Přenáší se následujícími způsoby:

  • přes sliny;
  • přes výtok sliznice;
  • s nečistotami;
  • prostřednictvím nemytých potravin.

Za hlavní příčinu infekce Helicobacter pylori se považuje slabá imunita celého organismu a lokálně v zažívacích orgánech..

O bakteriích

Mezi rysy Helicobacter pylori patří:

  • je odolný vůči žaludeční šťávě a kyselině chlorovodíkové, což je způsobeno rychlým pohybem a tvorbou amoniaku;
  • při proniknutí do slizničních tkání žaludku začíná jeho destruktivní účinek, který vede k tvorbě vředů nebo ložisek zánětu;
  • během reprodukce dochází k intoxikaci těla, což vede k zánětu žaludeční sliznice.

Kdy se bát

Analýza na Helicobacter pylori je přísně povinná a pravidelná, pokud je známo, že v trávicím traktu jsou ulcerativní léze..

Následující příznaky signalizují výskyt závažných změn ve fungování trávicího systému:

  • Bolest při jídle. Způsobeno stagnující potravou nebo poruchami trávení v důsledku nízké fermentace.
  • Bolest na lačný žaludek. Nastává, když mezi jídly uplyne dlouhá doba. Příznak zmizí po jídle. Zdá se, že během jídla člověk pociťuje svůj pohyb podél střevního traktu, což je způsobeno přítomností poškozených míst na žaludeční sliznici.
  • Pálení žáhy je negativní, silný účinek žaludeční kyseliny na jícen, který způsobuje podráždění. U jednotlivých projevů není důvod k obavám, ale v případě pravidelného nepohodlí je lepší je prozkoumat.
  • Těžkost v žaludku. Vyskytuje se po jídle. Mezi pocity pacienti popisují pocit, že jídlo nelze strávit..
  • Nevolnost. Častý výskyt symptomu, který není spojen například s těhotenstvím, také někdy slouží jako signál pro analýzu..
  • Tzv. „Zhroucení“ žaludku. V tomto případě nemůže člověk z důvodu akutních bolestivých pocitů ani jíst..
  • Nepohodlí při jídle. Mezi hlavní příznaky patří přítomnost bolavého typu bolesti a nedostatek chuti k jídlu..
  • Vzhled hlenu, krve a částic nestráveného jídla ve stolici.

K čemu je vyšetření?

Analýza umožňuje rychle identifikovat přítomnost bakterií a předepsat optimální terapeutický režim.

Pokud není Helicobacter pylori léčen, dochází k následujícím onemocněním:

  • vředy dvanáctníku, jícnu a žaludku;
  • ezofagitida;
  • atrofická gastritida;
  • rakovina žaludku;
  • non-vředová dyspepsie.

Podstata metody

Enzymaticky vázaný imunosorbentový test (ELISA) je studie krevního séra na protilátky. Digitální indikátor protilátek slouží jako marker lidské infekce, protože jeho nárůst je reakcí na infekci Helicobacter pylori.

Pro získání přesných výsledků se zkoumá koncentrace tří typů imunoglobulinů A, M, G:

  • Protilátky typu IgA indikují poskytnutí lokální imunity. Jejich úrovní je určována přítomnost infekčních procesů - pokud je vysoká, pak mluví o nástupu nemoci, je-li příliš nízká, imunita není dostatečně posílena.
  • Index IgM je stanoven již na začátku infekce. Jeho vzhled signalizuje zánět sliznice..
  • Protilátky IgG proti Helicobacter pylori jsou ve skutečnosti markerem. Pokud jsou nalezeny, mluvíme o přítomnosti bakteriální infekce v lidském těle. Lze je identifikovat do jednoho měsíce po infekci. Po odstranění bakterií však vysoké hodnoty IgG zůstanou zachovány po dobu několika měsíců..

Imunoglobuliny chrání tělo před bakteriemi a viry. Tvoří lidskou imunitu..

Výhody a nevýhody

Mezi výhody provádění studie ELISA patří:

  • účinnost, která je nad 92%;
  • schopnost identifikovat patogen i v počátečním stádiu infekce;
  • diagnostika odchylek standardních hodnot;
  • fixace údajů o dynamice vývoje nemoci;
  • dostupnost.

Kromě výhod analýzy existují i ​​nevýhody:

  • Protože se protilátky objevují až po měsíci po infekci, je možné získat negativní výsledek i při infekci Helicobacter pylori.
  • A naopak, vzhledem k tomu, že IgM mají vysoké dávky po dobu 3-4 měsíců po léčbě, je falešný výsledek možný i poté, co se bakterie z těla odstraní..
  • Riziko falešně pozitivních výsledků v důsledku léčby antibiotiky, což vyžaduje další vyšetření.
  • Někdy je výskyt protilátek v malém množství důsledkem užívání cytostatik.
  • Není možné rozlišovat mezi akutní formou choroby a pasivní kolonizací žaludku Helicobacter pylori

Před provedením výzkumu

Analýza vyžaduje předběžné kroky od pacienta. Pokud potřebujete darovat krev, pak příprava zahrnuje:

  • ukončení kouření den před zákrokem, protože nikotin má negativní účinek na slizniční tkáně, což vede ke zkresleným výsledkům;
  • vyloučení alkoholu do 24 hodin před provedením testu;
  • zákaz čajových a kávových nápojů, které také ovlivňují sliznici;
  • odmítnutí jíst alespoň osm hodin před zahájením zákroku, protože krev je darována na lačný žaludek.

Stojí za to zásobit se na lahvi vody, protože někteří pacienti tento postup dobře nesnášejí..

Jaký je postup

Studie vám umožňuje stanovit hladinu protilátek v krvi proti bakteriím, včetně Helicobacter pylori. Metoda je založena na darování krve pro analýzu. Většinou se vyžaduje sérum, které se odebírá z žíly.

Biomateriál se shromažďuje v nádobě s koagulačním gelem. S jeho pomocí se uvolňuje plazma, která se používá v dalším výzkumu..

Jedinou komplikací během zákroku je výskyt modřin při vpíchnutí žíly. Aby se hematom rychle rozpustil, stačí připojit suchý, teplý předmět.

Výsledek testu imunoglobulinu G lze získat 24 hodin po odběru krve. Studium ukazatele typu IgA bude trvat asi 8 hodin..

Kontraindikace pro dirigování

Analýza ELISA by měla být vyřazena v následujících případech:

  • během těhotenství;
  • s možnými křečemi;
  • s poškozením kůže nebo podkožního tuku;
  • s flebitidou žil.

Dešifrování dat

Při dekódování krevního testu na Helicobacter pylori se monitorují jak kvalitativní, tak kvantitativní ukazatele imunoglobulinů typu G, A a M ve vztahu k bakteriím.

Kvalitativní indikátory označují přítomnost nebo nepřítomnost protilátek. Pokud vezmeme v úvahu stav pacienta na normální úrovni, neexistují ve zdravém těle žádné protilátky. Proto musí extrakt obsahovat značku negativní analýzy.

Skóre IgA, IgM a IgG jsou založena na prahu, jehož úroveň vyžaduje zvážení odchylky.

Referenční standardy se liší v počtech v laboratořích a pro hodnocení lze použít různé jednotky. V každém případě je však výsledek vyražen na formuláři - Helicobacter pylori standard, jakož i odchylka od prahové hodnoty.

Míra bakterií v krvi

Pro identifikaci nebo vyvrácení nástupu onemocnění vypočítá lékař údaje podle zvláštních tabulek. K získání výsledků se používají 3 indikátory: přijaté informace, normální hodnoty nebo odchylky od nich.

Norma Helicobacter pylori v krvi:

Typ protilátkyUkazatele koncentrace, jednotka / ml
A0,9
M0,9
Gtřicet

Jak porozumět datům

K vygenerování výsledků se používá následující tabulka:

VýsledekUkazatele koncentrace, jednotka / mlIndikátory v jednotkách / ml
Pozitivní> 1.1> 20,0
Pochybný0,9 - 1,112,5 - 20,0
Záporný
TypPozitivní výsledky ≥ 30 IFU (pro IgG a IgA)NormaNegativní výsledky, zvýšení koncentrace protilátek G, A a M, znamenají agresivní proces infekce. Se snížením koncentrace IgG na 2% po dobu šesti měsíců můžeme mluvit o zotavení.

Pokud indikátor typu IgG již při dalším vyšetření chybí, jedná se o signál, že byl Helicobacter pylori zničen. Je lepší provést analýzu 10-12 týdnů po podstoupení terapie. Imunoglobulin typu G s potlačením bakteriální infekce by měl být do této doby snížen o 50%.

Krevní test je nepochybně účinným způsobem, jak zjistit přítomnost infekce v těle. Pro přesný výsledek zpravidla stačí jedna analýza. Bakterie Helicobacter je náchylná k antibakteriálním účinkům. A včasné ošetření je klíčem k dobrému zdraví..

Testy na Helicobacter: typy, spolehlivost, příprava a výsledky

Analýza Helicobacter pylori je předepsána v přítomnosti příznaků chronické gastritidy a žaludečních vředů, protože právě tato bakterie je příčinou těchto onemocnění. Co je to, kdy by měla být provedena studie, jak dešifrovat výsledky a jak léčit infekci?

Název mikroorganismu pochází z „pylori“, což naznačuje jeho prostředí (pylorický žaludek) a vlastnosti formy - „helico“, což znamená „spirála“.

Testy na Helicobacter

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat infekci HP (zkratka HP od Helicobacter pylori), mají různou spolehlivost a liší se v čase a nákladech. Která metoda je rychlejší a levnější a která z nich zobrazí výsledek přesněji?

Metody laboratorní diagnostiky infekce Helicobacter pylori se dělí na invazivní a neinvazivní. Invazivní zahrnují endoskopii s odběrem biomateriálu (biopsie) a následným cytologickým vyšetřením.

Nejinformativnější z neinvazivních testů jsou imunologické studie, které určují přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori v krvi, antigen H. pylori ve stolici, PCR analýzy k identifikaci genetického materiálu bakterií a dechové testy.

Polymerázová řetězová reakce (PCR) je molekulárně genetická studie, která vám umožní identifikovat fragmenty DNA původce Helicobacter pylori. Jako testovací biomateriál se používá stolice. Během analýzy je izolována část bakteriální DNA z biomateriálu, která je pak opakovaně duplikována na speciálním zařízení - zesilovači. Pokud je množství DNA dostatečné pro další detekci, stanoví se, zda se ve vzorku nachází genomický fragment charakteristický pro Helicobacter pylori. Pozitivní výsledek znamená přítomnost infekce Helicobacter pylori. Analýza pro PCR umožňuje potvrdit přítomnost cizího mikroorganismu v těle s přesností 90-95%. Obvykle není genetický materiál Helicobacter pylori ve zkoušeném materiálu detekován.

Imunologické metody přímo neurčují patogen, ale detekují protilátky proti jeho charakteristickým antigenům.

Infekce Helicobacter pylori je spojena s chronickou gastritidou, žaludečními vředy a duodenálními vředy, maligními nádory žaludku (adenokarcinom, B-buněčný lymfom).

Hlavní metodou krevní analýzy protilátek je enzymatický imunosorbentový test (ELISA) - kvantitativní stanovení hladiny protilátek tříd IgA, IgM a IgG proti Helicobacter pylori. ELISA také umožňuje vyhodnotit účinnost léčby infekce. Produkce IgM protilátek proti Helicobacter pylori je tedy markerem akutního stadia procesu. IgM zmizí několik týdnů po počáteční infekci. S progresí onemocnění a jeho přechodem do chronické formy jsou detekovány protilátky třídy IgA, poté IgG. Vysoká hladina jejich koncentrace zůstává v krvi po dlouhou dobu. Citlivost metody je 87-98%.

Imunoblotting

Imunoblotting je výrazně nižší než jiné imunologické metody, a to jak z hlediska nákladů, tak pracnosti analýzy, ale pouze s pomocí krevního séra pacienta je možné získat údaje o vlastnostech kmene Helicobacter pylori (na základě toho, zda produkuje specifické antigeny CagA a VacA). ).

Dýchací testy

Dechový test - stanovení produktů hydrolýzy močoviny močovinou H. pylori ve vydechovaném vzduchu pacienta. Studie je založena na schopnosti bakterií produkovat hydrolytickou enzymovou ureázu. V trávicím traktu močovina rozkládá močovinu na oxid uhličitý a amoniak. Oxid uhličitý je transportován do plic a během dýchání je uvolňován vzduchem, jeho množství je zaznamenáno speciálním zařízením pro analýzu ureázy. Dýchací testy na Helicobacter se dělí na uhlík a amoniak.

Mikrobiologické metody

Mikrobiologické a bakteriologické metody se používají méně často, protože zabírají více času. Zahrnují bakteriologickou inokulaci stolice, izolaci kultury patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika. V průběhu studie jsou výkaly umístěny do růstového média vhodného pro kultivaci kolonií Helicobacter. Po určité době se kultura zkoumá pod mikroskopem, přičemž se zaznamená počet kolonií a jejich vlastnosti.

Hlavními příznaky, které mohou naznačovat infekci Helicobacter pylori, jsou typické příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu..

O výběru metody rozhoduje ošetřující lékař. Pokud je u pacienta detekována infekce HP, může být vhodné prozkoumat členy rodiny pacienta..

Příprava na analýzu

Pro úspěšné provedení analýzy na Helicobacter není nutný zvláštní výcvik, ale je důležité dodržovat obecná pravidla, protože spolehlivost výsledku zaručuje pouze správně shromážděný materiál. Všechny testy se zpravidla provádějí na lačný žaludek, tj. Nejméně po osmi hodinách abstinence od jídla. Před studií byste měli vyloučit příjem alkoholu, kouření, konzumaci mastných a smažených potravin. Při sběru materiálu samostatně, například pro analýzu stolice, je důležité se vyhnout kontaminaci, protože jakékoli cizí vměstky (například čisticí prostředky používané k čištění záchodové mísy nebo podložky) mohou výsledek zkreslit..

Důležité pravidlo při provádění testů: do měsíce před odběrem materiálu by pacient neměl užívat antibiotika a léky stimulující peristaltiku žaludku.

Jak jsou výsledky dekódovány

Pokud byla provedena kvalitativní analýza (stanovení přítomnosti bakterií Helicobacter v těle), pak ve formě výsledků mohou existovat pouze dvě možnosti - „negativní“ nebo „pozitivní“. Pokud analytická metoda zahrnovala kvantitativní hodnocení, normy výsledků závisí na metodologii, laboratoři, měrných jednotkách a dalších faktorech, proto výsledky analýzy může interpretovat pouze lékař, provede také konečnou diagnózu a předepíše léčbu.

Helicobacter pylori a jeho vlastnosti

Až do 70. let minulého století se věřilo, že bakterie, které vstoupí do žaludku, zemřou pod vlivem kyseliny chlorovodíkové, lysozymu a imunoglobulinu. V roce 1989 byli vědci schopni izolovat a kultivovat spirálovitý mikroorganismus od žaludeční sliznice pacienta trpícího gastritidou - bakterií Helicobacter pylori.

Nejinformativnější z neinvazivních testů jsou imunologické studie, které určují přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori v krvi, antigen H. pylori ve stolici, PCR analýzy k identifikaci genetického materiálu bakterií a dechové testy.

Název mikroorganismu pochází z „pylori“, což naznačuje jeho prostředí (pylorický žaludek) a vlastnosti formy - „helico“, což znamená „spirála“.

K infekci bakteriemi obvykle dochází kontaktem se špinavými povrchy, slinami, kapičkami ve vzduchu, v důsledku kontaktu s infikovaným pacientem, nedodržováním pravidel osobní hygieny, nedostatečně čistou zeleninou a ovocem, vodou z kontaminovaných zdrojů.

Po vstupu do těla se bakterie pohybuje pomocí bičíků podél sliznice žaludku a je upevněna na svých stěnách. Mikroorganismus produkuje látky, které ničí epiteliální buňky žaludeční sliznice a uvolňují toxiny, které způsobují imunitní onemocnění. Žaludek se snaží bránit proti parazitárním mikroorganismům a zvyšuje sekreci kyseliny chlorovodíkové a látek, které ničí její stěny. Bakterie je však schopna přežít po dlouhou dobu v kyselém prostředí díky enzymu, který vylučuje - ureáze, která chrání mikroorganismy před účinky žaludeční šťávy.

Vzhled klinických příznaků závisí na stavu imunity. Mezi infikovanými lidmi se také vyskytuje asymptomatický kočár, protože mikrob je schopen dlouhodobého parazitismu bez výrazných klinických projevů a konfliktů s imunitním systémem hostitele. V tomto případě bakterie nabývá neaktivní formy, což zvyšuje její aktivitu, když se pro ni objeví příznivé podmínky. Avšak i v neaktivním stavu může patogenní mikroorganismus poškodit stěny žaludku a dvanáctníku. Rozvoj zánětlivých změn může vést k atrofii mukózy a rozvoji maligních nádorů.

Pokud byla provedena kvalitativní analýza (stanovení přítomnosti bakterií Helicobacter v těle), pak ve formě výsledků mohou existovat pouze dvě možnosti - „negativní“ nebo „pozitivní“.

Infekce Helicobacter pylori je spojena s chronickou gastritidou, žaludečními vředy a duodenálními vředy, maligními nádory žaludku (adenokarcinom, B-buněčný lymfom).

Příznaky infekce Helicobacter pylori

Hlavní příznaky, které mohou naznačovat infekci Helicobacter pylori, jsou typické příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu:

  • bolest v epigastrické oblasti;
  • zápach z úst;
  • kyselé říhání;
  • pálení žáhy, nevolnost, zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • pocit pocitu po jídle;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • prodloužená zácpa nebo volné stolice, jakož i jejich střídání.

Krevní test na Helicobacter pylori. Jak projít, příprava, norma, dekódování

Problémy s trávicím traktem způsobují velké nepohodlí a snižují kvalitu života. Jedním z důvodů těchto patologií je přítomnost Helicobacter pylori v orgánech zodpovědných za trávení. Krevní testy na přítomnost mikroorganismu pomáhají gastroenterologovi stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Co je Helicobacter pylori

Krevní test na Helicobacter pylori je součástí povinných postupů pro vyšetření gastroenterology. Důvodem je skutečnost, že Helicobacter pylori je běžný mikroorganismus, který způsobuje lokální zánět sliznic, ulcerativní léze tohoto orgánu, adenokarcinom a lymfom..

Odkazuje na gramnegativní mikroorganismy. Zemře při přímém kontaktu s kyslíkem. Bakterie je ve tvaru spirály a produkuje velké množství toxinů, které poškozují vnitřní povrchy střev a žaludku. Tyto orgány jsou tímto škodlivým organismem nejvíce zasaženy..

Zvláštností bakterií je, že v 90% jejích nosičů je jednou ze složek mikroflóry, aniž by způsobovala infekční onemocnění. Avšak se sníženou imunitní obranou z jednoho nebo druhého důvodu je to nejnebezpečnější tato bakterie.

Helicobacter vyvolává choroby, které byly donedávna považovány za geneticky determinované. Špatná kvalita a špatná výživa byly považovány za jeden z hlavních důvodů jejich vzhledu. Vědecké a klinické studie však prokázaly, že gastritida a peptická vředová choroba jsou vyvolány aktivitou tohoto konkrétního mikroorganismu..

Je pozoruhodné, že pokud většina patogenních mikrobů zemře v kyselině chlorovodíkové žaludeční šťávy, pak je právě pro Helicobacter ideální pro existenci a vývoj. Po staletí se bakterie přizpůsobila podmínkám života v žaludku a má bičíky speciálně upravené pro pohyb.

Mikroorganismus je přenášen orální nebo fekální orální cestou. Předpokládá se, že zdravotní sestry jsou vystaveny zvýšenému riziku, protože bakterie mohou být přenášeny špatně sterilizovanými endoskopy. Předpokládá se, že k kolonizaci lidí touto bakterií došlo velmi dávno..

Odolnost Helicobacter vůči agresivnímu žaludečnímu prostředí, imunitnímu systému, naznačuje, že je adaptován na život v žaludku po celá desetiletí. To je důvod, proč někteří lékaři vnímají tělo jako symbiot..

Změny vnějšího prostředí, stres, kouření, alkohol mění vnitřní struktury mikroorganismu, což vede k mutacím.

Helicobacter je také klinicky důležitým patogenem, který je zodpovědný za významnou část morbidity a mortality na celém světě. Prevalence Helicobacter v naší zemi je extrémně široká. V různých regionech je infikováno 65 až 92% populace. Tato skutečnost je způsobena nízkou životní úrovní, špatnými návyky, porušením nejjednodušších hygienických pravidel..

Za výzkum získali Heliobacter B. Marshall a R. Warren Nobelovu cenu. Vyvrátili také existující názor, že vřed nebo gastritida je vyvolána stresem, kořenitým jídlem a vysokou kyselostí. Zajímavé je, že aby dokázala schopnost Helicobacter vyvolat vývoj žaludečních vředů, vzala B. Marshall do své kultury.

Vědec vyvinul akutní gastritidu, která prošla do stadia remise bez terapeutického zásahu. Tato skutečnost nakonec prokázala, že hlavní bakterií progresí gastritidy a peptických vředových chorob je dotčená bakterie..

V roce 1994 WHO rozpoznala souvislost mezi přítomností Helicobacter a karcinomem žaludku. Začala být klasifikována jako karcinogenní organismy první třídy nebezpečnosti..

Patofyziologie

Když je antrum infikováno, zvyšuje se produkce gastrinu. To vyvolává vývoj dvanáctníkových vředů. V žaludku bakterie syntetizují ureázu. Tato látka dráždí sliznice lidského trávicího traktu..

V přítomnosti ureázy začíná žaludeční sliznice produkovat velké množství kyseliny chlorovodíkové. Začíná to jíst pryč na stěnách žaludku a střev. Orgány to signalizují bolestivými pocity. Pokud se imunitní systém nedokáže vypořádat s aktivitou Helicobacter, vyvine se vřed nebo gastritida.

Pokud je infekce převážně žaludkem, vyvíjí se atrofická gastritida. Amoniak produkovaný Helicobacter pylori narušuje integritu sliznic a neutralizuje působení složek žaludeční šťávy. Cytotoxiny, některé enzymy, přispívají k rozvoji ulcerogeneze.

U osob infikovaných Helicobacter se rakovina žaludku vyvíjí několikrát častěji. Riziko onkologických onemocnění se významně zvyšuje díky přítomnosti velkého počtu dlouhodobě neléčivých vředů a erozí na sliznici..

Bakterie je schopna uvolňovat silné toxiny, které způsobují zánět sliznice žaludku a jeho odmítnutí. V některých případech mikroorganismus vyvolává snížení syntézy žaludeční šťávy. To vede k atrofii žaludeční sliznice.

Funkce infekce

Bakterie se přenáší kontaktem s infikovanou osobou. Použití stejného nádobí vede ke skutečnosti, že členové rodiny jsou infikováni stejným typem bakterií. Špinavé ruce, sliny, hlen, které se uvolňují během kašle, se stávají zdroji infekce.

Děti

Helicobacter je vylučován stolicí a přechází do kokálních forem. V této podobě to může přetrvávat po dlouhou dobu. Mikroorganismus vstupuje do těla přes předměty a špinavé ruce. Dítě se může nakazit v případě jídla nemytými rukama nebo olizováním okolních předmětů.

Tento způsob přenosu se často projevuje právě u dětí, protože často ochutnávají okolní objekty..

Děti mohou bakterie chytit kontaktem se zvířaty, zejména s kočkami.

Někdy mohou nastat případy nesprávného zacházení s bradavkou pro krmení. Helicobacter také vstupuje do dětského těla s mateřským mlékem. Pak se bakterie dostane příležitosti k rychlému rozvoji..

Dítě se může nakazit také líbáním. V malém množství se mikrob nachází na ústní sliznici. Riziko infekce se výrazně zvyšuje, pokud rodiče sami nesplňují základní hygienické požadavky.

Krevní test u dětí narozených matkám s bakteriemi v těle detekuje přítomnost specifických protilátek v krvi. Současně se u dítěte nevyskytují žádné příznaky nemoci. Testy stolice také ukazují nepřítomnost bakterií.

Krátce po narození se hladina protilátek proti Helicobacter snižuje. To naznačuje, že imunoglobuliny lze na dítě přenášet z matky.

Varianty analýzy

Krevní test na Helicobacter pylori se provádí dvěma způsoby:

Propojený imunosorbentový test

Antigen na bakterii způsobuje specifickou imunitní odpověď. Tím vytváří protilátky zvané imunoglobuliny. Jedná se o vysoce přesnou a vysoce kvalitní analytickou metodu. K biomateriálu je odebrána žilní krev.

Taková analýza může být předepsána jako preventivní studie pro všechny osoby, které měly v domácnosti kontakty s lidmi trpícími patologiemi zažívacího traktu..

Metoda Western blot

Vyšetření je předepsáno v případě detekce imunoglobulinů patogenu v plazmě. Výsledky testu poskytují podrobné informace o přítomnosti protilátek v krvi. Vysokou přesnost vyšetření lze dosáhnout elektroforézou: to odděluje proteiny z extraktu mikroorganismu. Z biologického materiálu se odebírá žilní krev.

Proč je

K určení, zda má pacient protilátky proti Helicobacter pylori, je nutný krevní test. V tomto případě není určen samotný patogen, ale přítomnost imunitních buněk.

Jsou produkovány plazmatickými buňkami z B-lymfocytů. V laboratorních testech se nacházejí na povrchu lymfocytů a v séru. V případě Helicobacter se bere v úvahu přítomnost globulinů IgG, IgM, IgA.

V analytice se normální hodnoty neberou v úvahu. Účelem laboratorního testu je odhalit přítomnost protilátek. Přítomnost imunoglobulinů naznačuje přítomnost Helicobacter. Pokud nejsou imunoglobuliny detekovány, předpokládá se, že nedochází k žádné infekci.

Indikace

Krevní test na Helicobacter pylori je indikován, pokud:

  • syndrom bolesti projevující se po jídle;
  • periodické říhání;
  • pocit těžkosti v epigastrické oblasti, a to i ze svačiny;
  • projev pálení žáhy;
  • potíže s polykáním jídla, když pacient cítí, že se jídlo pohybuje jícnem;
  • zvýšená tvorba střevního plynu;
  • častá nevolnost;
  • zvracení;
  • hnilobný zápach z úst;
  • střídavý průjem a zácpa;
  • porušení chuti k jídlu;
  • nevysvětlitelný úbytek na váze;
  • vzhled krve, hlenu ve zvratcích a výkalech;
  • vzhled malé vyrážky na kůži obličeje ve formě růžových nebo bílých pupínků;
  • rozvoj dermatitidy, ekzému, pásového oparu nebo erytému.

Ani mírné bolesti v oblasti žaludku nelze ignorovat. Ve většině případů signalizují nástup nemoci..

U dětí je nutné věnovat velkou pozornost charakteristickým příznakům:

  • silné nadýmání;
  • regurgitace;
  • pláč při vytahování nohou;
  • průjem nebo zácpa.

U dětí je závažnost příznaků infekce Helicobacter vyšší než u kontingentu dospělých.

Příprava a implementace

Krevní test na Helicobacter pylori umožňuje stanovení přítomnosti imunoglobulinů v séru. Vyrábí se v důsledku působení imunitních faktorů, které reagovaly na výskyt patogenního organismu..

Protilátky mohou být detekovány vytvořenými reakcemi. Doktor znamená, že tvorba protilátek nějakou dobu trvá (alespoň týden). Během této doby se objeví imunitní reakce na výskyt patogenů.

Pro získání přesných ukazatelů analýzy je nutné se předem připravit na její doručení.

Pacient musí dodržovat tato doporučení:

  • 2-3 dny před diagnózou musíte zcela opustit alkoholické nápoje, včetně piva;
  • den před odběrem biomateriálu je nutné omezit, nebo ještě lépe, vzdát se tvrdé fyzické práce a tréninku v tělocvičně;
  • 8 hodin před vyšetřením je zakázáno jíst (můžete pít pouze čistou vodu bez plynu) a lehká večeře je povolena nejpozději 22 hodin;
  • v den analýzy se musíte vzdát cigaret;
  • odběr krve by se měl provádět ráno před prvním jídlem;
  • před přijetím biomateriálu je zakázáno užívat všechny lékové formy (pokud z nějakého důvodu není možné léky odmítnout, musíte o tom informovat lékaře).

Analýza ukazuje falešně pozitivní výsledek, pokud jsou uvedená doporučení porušena. Stává se také, pokud po infekci těla neuplynulo dost času..

Co ovlivňuje výsledek

U některých pacientů je rychlost odezvy výrazně snížena. Výroba imunoglobulinů bude trvat déle. Určité problémy se vyskytují také u lidí se sníženou imunitou a často nemocných dětí..

Falešně negativní výsledek je běžný u jedinců, kteří dlouhodobě užívají imunosupresiva. Přispívají ke snížení aktivity imunitního systému, a proto hlavní titry

Jak darovat biomateriál

Odběr vzorků biomateriálů se provádí v laboratořích standardním způsobem (z žíly). Máte-li na postup odběru zvláštní reakce, měli byste o tom informovat procedurální sestru..

Dekódování

Při dekódování ELISA jsou specifikovány vlastnosti průběhu patologických procesů a jsou vybrány terapeutické metody. Interpretaci provádí lékař, který ví, jak určit vlastnosti imunoglobulinů.

Normálně IgG zcela chybí nebo jeho titr bude nižší než 1: 5. Titr 1:20 znamená pozitivní výsledek. Normálně by také neměly být přítomny imunoglobuliny tříd A a M nebo jsou pozorovány v nevýznamných množstvích. Tento faktor nemá významnou diagnostickou hodnotu..

V případě pozitivních výsledků testu dochází k přítomnosti patogenu. Po dvoutýdenním období po infekci jsou nalezeny M proteiny. Pokud existují podezření na vývoj onkologických problémů, doporučuje se další vyšetření.

Krevní test na Helicobacter pylori

Pokud má pacient během počáteční léčby imunoglobuliny v krvi, jedná se o příznak akutního zánětu žaludeční stěny nebo přítomnosti patogenních bakterií.

Negativní výsledky testu se objevují po úspěšné antibiotické terapii nebo při absenci patogenní bakteriální aktivity. Někdy se tento výsledek objeví v případech nedávné infekce..

Hodnoty detekovaných imunoglobulinů jsou následující:

  • Potvrzuje to bakteriální infekci. Imunoglobuliny tohoto typu jsou nejčastěji detekovány 1 až 3 týdny po vstupu patogenních mikroorganismů do trávicího systému. IgG přetrvává po celou dobu nemoci i po určité době po ní.
  • IgM se zřídka nacházejí v krvi, protože testy se obvykle provádějí na pozadí silné bolesti.
  • IgA hovoří o časném nástupu patologie. Vyskytla se infekce člověka, ale nemoc má latentní průběh.

Výhody a nevýhody metod

Výhody:

  • účinnost (ELISA dává přesnost výsledku 95%);
  • umožňuje včasnou detekci bakterií;
  • umožňuje posoudit patologii v dynamice a sledovat účinnost terapie;
  • bezpečnost (průzkumy lze provádět opakovaně);
  • dostupnost.

Tato analýza má také nevýhody:

  • lékař nemůže určit infekci od počátečních dnů onemocnění;
  • vyšetření ukáže pouze přítomnost protilátek, nikoli samotného patogenu;
  • když mikrob vstoupí do těla poprvé, je analýza falešně negativní, což významně komplikuje diagnózu;
  • k falešně pozitivnímu výsledku dochází i po vyléčení pacienta.

Kde pronajmout a náklady

Analýza na Helicobacter pylori se provádí na státních klinikách (v nemocnicích i v poliklinikách), diagnostických centrech a soukromých klinikách.

Náklady na průzkum se mírně liší v závislosti na regionu:

KrajVýzkumná cena (rub.)Poznámka
Moskva600-1100K dispozici na všech soukromých klinikách.
S.-Pb.500-890V některých centrech mohou být dodatečně hrazeny náklady na sběr biomateriálů.
Jekatěrinburg430-1000
Čeljabinsk520-850
Ufa490-800
Vladivostok480-870

Je vysoce pravděpodobné, že Helicobacter detekuje pouze pomocí krevního testu. Výsledek je dosažen s vysokou spolehlivostí a přesností a také umožňuje diferencovaný přístup k výběru terapeutických technik.

Rozhodnutí eradikovat patogen je na základě testovacích údajů a anamnézy provedeno gastroenterologem. Může být odstraněna antibiotickou terapií. Eradikace není zpožděna, pokud je pacientovi diagnostikován vřed v jakékoli části nebo akutní zánět sliznic trávicího systému..

Krevní testy na přítomnost mikroorganismu jsou účinným způsobem diagnostiky onemocnění zažívacího traktu. Pokud Helicobacter pylori nezpůsobí komplikace pro člověka, nezpůsobí vředy nebo gastritidu, neměli byste podnikat opatření k eradikaci škůdce, protože moderní antibiotika mohou způsobit více škody než přítomnost tohoto symbiontu v mikroflóře..

Video o Helicobacter pylori

Co to je a jak zacházet s Helicobacter pylori:

Publikace O Cholecystitidou

Jak naředit žluč v žlučníku - odborné rady a doporučení

Slezina

Zánětlivý proces žlučníku, zvaný cholecystitida, je nejčastějším onemocněním trávicího systému. V tomto případě dochází ke stagnaci žluči. Pro plné fungování lidského těla je nutné odstranit zkapalněnou žluč.

Časté říhání

Slezina

Časté říhání je nedobrovolné uvolňování plynů, které se nahromadily v žaludku, jícnem a ústy. Při jídle obvykle člověk zachytí vzduch, který potom vyjde v malých a zcela neviditelných porcích.