logo

Analýza stolice pro scatologii (koprogram)

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1121

Analýza stolice pro koprogram je mikrobiologická laboratorní studie chemického složení a fyzikálních vlastností stolice. Výsledky mikroskopie umožňují posoudit zdravotní stav a stupeň výkonnosti orgánů trávicího systému, zejména identifikovat:

  • poruchy dutiny a parietálního trávení, absorpce (absorpce) živin v tenkém střevě;
  • dysfunkce slinivky břišní a žaludku;
  • narušení absorpce tekutin a tvorba exkrementů v tlustém střevě;
  • poruchy jater, sleziny a žlučových cest;
  • procesy rozpadu a kvašení ve střevech;
  • přítomnost zánětlivých procesů;
  • přítomnost parazitů v těle (červi, prvoky).

Kromě primární diagnostiky patologií je koprogram prováděn pro kontrolu dříve předepsané terapie.

Studijní parametry

Technika koprologické analýzy zahrnuje:

  • vizuální kvalitativní a kvantitativní hodnocení;
  • analýza chemického složení exkrementů na přítomnost nečistot (krev, hlen atd.);
  • vyšetření stolice mikroskopem (mikroskopie a makroskopie);
  • bakteriologické hodnocení střevní mikroflóry;
  • je detekována přítomnost / nepřítomnost parazitů.

Analýza chemického složení zahrnuje: Gregersenovu reakci (okultní krev), acidobazickou rovnováhu, reakci na bilirubin, reakci na stercobilin, Vishnyakov-Tribouletův test. Makroskopie zahrnuje: objem stolice, konzistenci, tvar, barvu, hlen, krev, hnisavý výtok, zbytky nestrávené potravy.

Mikroskopické parametry: přítomnost svalových vláken a nestrávené pojivové tkáně, tuků, mastných kyselin, škrobu, vlákniny, jodofilní mikroflóry, leukocytů, erytoricitů, epitelových buněk, hlístových vajec, prvoků a hub, solí.

Indikace studie

Koprologické vyšetření je předepsáno v několika případech: podle symptomatických potíží pacienta (krev ve stolici, přetrvávající bolest a křeče v břiše, intenzivní tvorba plynů, zácpa (zácpa), průjem atd.), Jako součást obecné diagnózy gastrointestinálních chorob (gastrointestinální střevní trakt) a hepatobiliární systém, jakož i onkologická onemocnění.

Kromě toho lékař nařídí analýzu údajných patologií:

  • zánětlivé léze zažívacího systému;
  • žilní otok v konečníku a konečníku (hemoroidy);
  • Crohnova nemoc;
  • cirhóza jater;
  • onkologie a krvácení zažívacího traktu;
  • tlusté střevo.

Pro preventivní účely se studie neprovádí. Jaký počet koprogramů se provádí, závisí na zdravotnickém zařízení, kde byl biomateriál přijat pro analýzu. V Moskvě a dalších velkých městech je doba provedení jeden den. Obecná analýza stolice pro koprogram je předepsána v případě, že se předpokládá:

  • parazitární invaze (červy) a amébová úplavice;
  • infekce a otravy.

Hodnota výzkumu v těchto případech spočívá v jeho účinnosti, tj. Schopnosti rychle detekovat a identifikovat patogen. Malé děti jsou předepsány k výkaly pro scatologickou mikroskopii pro alergické reakce, koliku a další problémy se stolicí a trávením, aby byla včas diagnostikována hlístice.

Příprava na analýzu

K získání objektivních výsledků výzkumu před sběrem stolice potřebuje pacient předběžnou přípravu. 7 dní před testem musíte přestat užívat léky následujících skupin:

  • antibiotika;
  • projímadla;
  • léky, které zvyšují gastrointestinální motilitu;
  • sorbenty (Enterosgel, Aktivní uhlí, Polysorb atd.);
  • přípravky a potravinové doplňky obsahující železo.

Neměli byste provádět klystýry a používat rektální čípky. Je-li naplánována kolonoskopie s baryem, měla by být procedura odložena. Na 3-4 dny je nutné omezit používání sladkostí, bílkovinných potravin, vyloučit ze stravy:

  • výrobky způsobující tvorbu plynu (zelí, luštěniny, černý chléb, sycené nápoje);
  • mastná jídla a smažená jídla;
  • syrová zelenina a řepa (v jakékoli formě);
  • alkoholické nápoje.

Kojenci nesmí před koproskopií (koprogramem) zavádět nová doplňková jídla, což může vyvolat alergickou reakci. Ženy nedávají výkaly na výzkum v prvních sedmi dnech folikulární fáze menstruačního cyklu (období krvácení).

Sběr biomateriálů

Chcete-li test úspěšně projít, musíte postupovat podle pokynů pro shromažďování exkrementů. Nejprve musíte zakoupit lékárnu sterilní nádobu se speciální lžičkou. U uvolněných stoliček použijte pipetu. Ve většině laboratoří je darování biomateriálu v nesterilní nádobě zakázáno.

Výkaly by měly být shromažďovány ráno, těsně před dodáním do laboratoře. Maximální doba skladování exkrementů je tři hodiny při pokojové teplotě a deset hodin v lednici (nikoli v mrazničce). Zmrazení nebo vystavení vysokým teplotám negativně ovlivní biomateriál a analýza ukáže nesprávný výsledek.

Proces defekace pro sběr biomateriálů by měl probíhat přirozeně. Očista nebo užívání projímadel je nepřijatelné. Aby se zabránilo vniknutí cizích nečistot a bakterií do zkušebního vzorku, neměly by se výkaly shromažďovat přímo z toalety. Je nutné používat hygienickou plenu, listy papíru, plastový obal.

Můžete použít nádobu, která ji předtím omývala, a opařovat ji vroucí vodou. Stejný postup musí být proveden u dětské nádoby, pokud je dítěti přiřazena scatologická analýza. U kojenců jsou výkaly shromažďovány z plenky, přičemž je nutné zajistit, aby části hygienického materiálu nespadly na sterilní lžíci. Kromě toho některé plenky obsahují vůně, které mohou ovlivňovat studii..

V případě obtížného pohybu střev může být dítěti poskytnuta břišní masáž. Bezprostředně před vyprázdněním je nutné provést anorektální hygienický postup. Po vyprázdnění sterilní lžičkou sbírejte výkaly ze tří různých oblastí (v tomto případě bude výsledek více informativní). Naplňte nádobu 1/3 a pevně uzavřete víko.

Normální indexy koprogramu

U dospělých a dětí středního a vyššího věku jsou referenční hodnoty parametrů scatologického vyšetření stejné. U kojenců se některé ukazatele liší v důsledku zvláštností výživy a neúplného vývoje orgánů trávicího traktu..

Stav exkrementů je ovlivněn dietou pacienta, užíváním léků a vitamínů. Podle normy by výkaly měly být tvarovány, mít hustou strukturu, hnědou barvu, neobsahovat hlen, hnis, krev a mít charakteristický fekální zápach. Nezpracované jídlo je povoleno pouze ve formě nerozpustné vlákniny.

ParametrNorma
konzistencehustý
čichcharakteristická fekálie (specifická)
formulářformalizováno.
Barvahnědá (jakýkoli stín)
kyselost (Ph)6.8-7.6
skrytá krev-
slizstopy jsou povoleny
svalová vláknamírně
neutrální tuk + mastné kyseliny-
mýdla (zbytky tuku)stopy jsou povoleny
leukocyty-
erytrocytysingl
stercobilin+
reakce na bilirubinzáporně
jodofilní flóra-
škrob-
zničený střevní epitel (detritus)stopy
amoniak20-40 mol / kg
kvasinky houby-
krystaly-
protozoa-
hlístová vejce-
rostlinné vláknominimálně
Vishnyakuva-Tribouletova reakce na proteinzáporně
ParametrMiminkaDěti starší než jeden rok
denní částka35-45 g.60 až 215 g.
konzistencelepek-jakozdobené, hebké
čichkyselýcharakteristický
Barvasvětle žlutá, světle hnědáhnědý
kyselost (Ph)5.1-65.9-6.4
bilirubin+-
stercobilin+-
amoniak+-
svalová vlákna+-
mastné kyseliny+-
sůl+-

Možné odchylky od normy

Přepis není připojen k formuláři koprogramu. Ukazatele hodnotí lékař, který je poslal k analýze. Odchylky od normy v barvě, konzistenci, vůni mohou být spojeny jak s výživou, tak s přítomností chorob. Patologické procesy scatologického výzkumu mohou být následující povahy:

  • Barevné odchylky. Černá barva označuje krvácení do žaludku, blokádu sleziny, duodenální krvácení. Bezbarvé nebo velmi lehké stolice naznačují onemocnění hepatobiliárního systému (cirhóza, hepatitida, obstrukce žlučových cest). Červená barva je známkou krvácení z konečníku nebo tlustého střeva. Objeví se zelený nádech s tyfusovou horečkou. Zářivě žlutá barva - narušení střevní absorpce, kvašení.
  • Změny v hustotě. "Ovce" výkaly s krevními nečistotami - praskliny v konečníku, hemoroidy. Příliš hustý výkaly značí nesprávnou funkci střeva (nadměrné vstřebávání vody), zácpu (zácpu). Výkaly ve formě masti jsou důkazem zánětu slinivky břišní. Během fermentace se objevuje pěna. Neformované výkaly - porušení procesu trávení, dyspepsie. Zkapalněné výkaly - porušení kontrakce sten žaludku, jícnu a střev (peristaltika). Výkaly tenké pásky - zúžení střevního lumenu.
  • Čich. S průjemem se objevuje štiplavý zápach, plodný - s hnilobou v tlustém střevě.
  • Vzhled nečistot. Purulentní obsah se objevuje se silným zánětlivým procesem, nádorovým kazem. Ve stolici se objevují nestrávené jídlo (lientorea) a bílé hrudky s patologiemi slinivky břišní. Přítomnost kvasinek je známkou kandidózy. Creatorrhea (svalová vlákna ve stolici) ukazuje na enzymatický nedostatek. Hlen ukazuje, že se vyvíjejí infekční procesy. Přítomnost červů - hlístice různých forem (v závislosti na typu parazitů). Amilorrhea (přítomnost škrobu v exkrementech) indikuje intenzivní peristaltiku a enzymatický deficit.
  • Kyselost. Kyslé prostředí stolice (Ph 5.49–6,79) naznačuje špatnou absorpci mastných kyselin. Zvykle kyselé (méně než 5,49) - fermentace ve střevě. Alkalický (Ph 7,72 m 8,53) - fermentace proteinů. Ostré zásady (více než 8,55) - hniloba v tlustém střevě.
  • Leukocytóza (přítomnost leukocytů) je známkou zánětu (enteritida, kolitida, vřed, Crohnova choroba). A také indikuje rakovinné procesy, střevní tuberkulózu a paraproktitidu.
  • Skrytá krev. Je určen pro: maligní a benigní novotvary, vředy, kolitidu, střevní tuberkulózu, peptický vřed, jícnové varixy, úplavice, tyfus, helminthiasis.
  • Protein. Podle normy by protein neměl být detekován. Vzhled bílkovin je způsoben zánětlivými onemocněními (pankreatitida, kolitida, enteritida, akutní gastritida, peptický vřed) nebo onkologickými nádory. Rozpustný protein - důkaz dysbiózy.
  • Bilirubin. Obvykle se vyskytuje pouze u kojenců. U dospělých je to známka pokročilé dysbiózy, akutní gastroenteritidy, chronického průjmu..
  • Sterkobilin. Nízká - s dysfunkcí sleziny, otrava léky, jedy. Vysoký - s dysfunkcí slinivky břišní, kameny v žlučových cestách, akutní pankreatitida, hepatitida různých etiologií.

Neměli byste se zabývat autodiagnostikou. Coprogram není jediným zdrojem diagnostiky. Získané výsledky je třeba potvrdit dalšími metodami laboratorní a hardwarové diagnostiky..

Výsledek

Analýza stolice pro scatologii (koprogram) je informativní laboratorní metoda pro primární diagnostiku stavu orgánů trávicího systému a hodnocení jejich výkonu. Studie vám umožní zjistit porušení funkcí žaludku, jater, tenkého a tlustého střeva, slinivky břišní a žlučovodů.

Na základě výsledků koproskopie lékař okamžitě pacienta odešle k dalšímu vyšetření. Abychom získali co nejvíce informativní údaje, je před analýzou nutná předchozí příprava a dodržování pravidel pro sběr biomateriálů. Koprogram nemá věková omezení a je prováděn pro děti od dětství.

Analýza trusu pro koprogram: co to je, indikátory, normy, dekódování

Analýza stolice pro koprogram (koprogram, obecná analýza stolice, klinická analýza stolice) je laboratorní studie stolice, během níž je možné posoudit stav trávicího systému člověka. Koprogram zahrnuje stanovení fyzikálních vlastností výkalů (makroskopické vyšetření), jejich chemického složení a mikroskopického vyšetření.

Výkaly jsou sbírkou nestrávených zbytků potravin, jakož i odpadních produktů z těla, které se uvolňují do vnějšího prostředí z distálního střeva během defekace. Specifický zápach výkalů je způsoben přítomností těkavých látek (sirovodík, indol, skatol atd.) V nich. Barva stolice je způsobena přítomností stercobilinu a dalších žlučových pigmentů v nich. Přibližně 30% suché hmoty stolice je obsazeno mikroorganismy, které patří do normální střevní mikroflóry.

Coprogram není předepsán v případě krvácení hemoroidů po kolonoskopii a radiologickém vyšetření u žen během menstruace.

Koprologie nebo vědecké studium stolice umožňuje stanovit aktivitu enzymů a trávicí kapacitu trávicího systému, evakuační funkci střeva, přítomnost zánětlivých procesů v orgánech gastrointestinálního traktu, parazity a stav střevní mikroflóry.

Koprogram může být prováděn pro profylaktické účely (například během těhotenství), jako součást komplexní diagnostiky onemocnění trávicího systému, jakož i pro vyhodnocení léčby. Analýza je součástí souboru studií, které se provádějí u dětí s onemocněním gastrointestinálního traktu.

Jak správně darovat výkaly na koprogram

Před testováním byste se měli poradit se svým lékařem. Odborník vysvětlí, jak správně připravit a shromáždit materiál, co tato analýza ukazuje, kolik je platné, jak dlouho je výsledek připraven. Podmínky pro přípravu a dodání, jakož i množství materiálu potřebného pro analýzu, se mohou v různých laboratořích lišit..

Před studií může být nutné zrušit užívané léky (projímadla, železo, bizmut, enzymy, síran barnatý, rektální čípky atd.). V tomto ohledu byste také měli konzultovat lékaře, který napsal doporučení pro analýzu..

Coprogram není předepsán v případě krvácení hemoroidů po kolonoskopii a radiologickém vyšetření u žen během menstruace.

Nesbírejte materiál pro výzkum po klystýrech nebo projímadlech.

Pro analýzu jsou výkaly shromažďovány po spontánním pohybu střev v čisté a suché nádobě. Vše, co potřebujete ke sběru materiálu pro analýzu, je připraveno předem.

Koprogram může být prováděn pro preventivní účely, jako součást komplexní diagnostiky onemocnění trávicího systému, jakož i pro vyhodnocení léčby..

Doporučuje se shromažďovat výkaly ve speciálně konstruovaných plastových nádobách s uzavřeným víčkem pomocí špachtle, kterou lze zakoupit před testováním v lékárně nebo laboratoři. Obvykle 10 - 15 g materiálu postačuje pro koprogram, není třeba brát pro analýzu celou nádobu.

Je žádoucí dodávat materiál do laboratoře do dvou, ale nejpozději do osmi hodin po odběru, během této doby je vhodný pro analýzu.

Koprogramové ukazatele a normy

V tabulce jsou uvedeny normální hodnoty hlavních indikátorů koprogramu.

Příprava na studium stolice

Obecná analýza (koprogram)

  • 2 dny před odběrem biomateriálu se vzdejte rajčat, rajčatové šťávy, těstovin, řepy, borůvek, granátových jablek a jiné zeleniny a ovoce obsahující barviva.
  • Na 3 dny přestaňte užívat antibiotika, projímadla a léky, které způsobují změny motorické funkce střeva. Nepoužívejte rektální čípky, masti, oleje.
  • Nejezte exotické ovoce, zeleninu a potraviny, které nejsou typické pro vaši stravu obecně. Nepři přejídejte se, nevylučujte mastná, kořenitá, nakládaná jídla.
  • Pokud užíváte léky obsahující železo a bizmut, musí být zastaveny 2 dny před odběrem stolice.

Pozornost. Po radiografii kontrastním činidlem (baryum) sbírejte výkaly podle koprogramu nejdříve 7 až 10 dnů po studii. Ženám se nedoporučuje během jejich období testovat.

Postup odběru stolice:

Výkaly by měly být shromažďovány pro výzkum ráno na lačný žaludek. Pokud je to obtížné, můžete vzorek připravit předem, nejpozději však 8 hodin před jeho odesláním do laboratoře. V tomto případě skladujte vzorek v chladničce (nezamrzejte!).

  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Vzorek doručte do laboratoře v den odběru. Před dodáním vzorku do laboratoře by se nádoba s výkaly měla uchovávat v lednici při teplotě 2–4 ° C. Skladování je povoleno při 2-8 ° С - až 72 hodin.

Dysbakterióza, střevní skupina

K dosažení správného výsledku je materiál pro výzkum odebrán před zahájením antibiotické terapie nebo v intervalech mezi léčebnými cykly, ale nejdříve 2 týdny po jejím ukončení..

Pozor Nevybírejte výkaly z plen. U kojenců shromažďujte materiál ze sterilní pleny nebo předem vyžehlených jezdců. V případě sběru tekutých trusů je možné je shromáždit umístěním olejové utěrky pod dítě.

Pravidla sběru

  • Výkaly by měly být shromažďovány ráno, na lačný žaludek..
  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Dodejte do laboratoře v den odběru.

Uchovávání vzorků je povoleno po dobu nejvýše 2 hodin při pokojové teplotě; ne více než 6 hodin při t 2-8 ° C, více než 6 hodin - zmrazené.

Protozoa a hlístová vejce

K dosažení nejspolehlivějších výsledků se doporučuje studovat výkaly třikrát v intervalu 3 až 7 dní.

Pozor Nesbírejte výkaly dříve než 3 dny po klystýru, rentgenové vyšetření žaludku a střev, kolonoskopie. V předvečer neberte laxativa a léky, které ovlivňují střevní motilitu (belladonna, pilokarpin), aktivní uhlí, železo, měď, bizmut, síran barnatý, používejte rektální čípky na tukové bázi. Ženy nesbírají výkaly během menstruace.

Pravidla sběru

  • Výkaly by se měly shromažďovat ráno na lačný žaludek. Pokud je to obtížné, můžete vzorek připravit předem, nejpozději však 8 hodin před jeho odesláním do laboratoře. V tomto případě by měl být vzorek uložen v chladničce (nezamrznout!).
  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se kontaktu s moči, vodou a nestrávenými potravinami;
  • Dodejte do laboratoře v den odběru.

Bakteriologie

K dosažení spolehlivého výsledku je materiál pro studii odebrán před zahájením antibiotické terapie nebo v intervalech mezi léčebnými cykly, ale nejdříve 2 týdny po jejím ukončení..

  • 3–4 dny před studií je nutné přestat brát laxativa, ricinový olej a vazelínu a zastavit podávání rektálních čípků.

Pozor Výkaly získané po klystýru, stejně jako po odebrání barya (během rentgenového vyšetření), nejsou vhodné pro výzkum.

Pravidla sběru

  • Výkaly by měly být shromažďovány ráno, na lačný žaludek..
  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Dodejte do laboratoře v den odběru.

Studie PCR

Pravidla sběru

  • Výkaly by měly být shromažďovány ráno, na lačný žaludek..
  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Dodejte do laboratoře v den odběru.

Kultura pro mikroflóru a citlivost na antibiotika

3-4 dny před studií je nutné přestat brát laxativa, ricinový olej a vazelínu, zastavit podávání rektálních čípků. Výkaly získané po klystýru i po odebrání barya (během rentgenového vyšetření) nejsou přijímány pro výzkum!

Pozor Výkaly jsou shromažďovány před léčbou antibakteriálními a chemoterapeutickými léčivy.

Pravidla sběru

  • Předmočte na záchod, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Doručte do laboratoře v den sběru. Pokud není možné vzorek rychle dopravit do laboratoře, můžete jej uložit v chladničce po dobu nejvýše 4 hodin při teplotě t 2-8 ° С..

Pro uhlohydráty

  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Vzorek dopravte do laboratoře do 4 hodin.

Varování Skladování vzorku stolice po dobu delší než 4 hodiny, včetně v lednici, není povoleno.

Na skryté krvi

  • Výživa. Před 3 dny před odběrem stolice vyloučte:

- potraviny obsahující železo (jablka, paprika, špenát, bílé fazole, zelená cibule atd.);

- výrobky obsahující jód, brom (mandle, arašídy, fazole, stolní sůl, zakysaná smetana atd.);

- maso a masné výrobky;

- ryby a rybí výrobky;

- veškerá zelená zelenina a ovoce;

- veškerá červená zelenina;

- výrobky, které poškozují sliznici v ústech (karamel, ořechy, sušičky, sušenky).

  • Přípravy. Vyvarujte se užívání léků, stejně jako aspirinu, indometacinu, fenylbutazonu, krátkých steroidů, reserpinu železa.
  • Alkohol. Vyloučit 3 dny před studiem.

Pozornost. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, neměli byste darovat výkaly na krvácení (hemoroidy, zácpa, orální choroby, menstruace). V den odběru výkalů si nečistěte zuby, abyste nepoškodili ústní sliznici, můžete si vypláchnout ústa roztokem sody. Pro analýzu stolice u dětí je dovoleno ji vzít z plenky, plenky, z hrnce.

Postup výběru

  • Výkaly se shromažďují ráno, na lačný žaludek, po spontánním pohybu střev.
  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte. Odběr vzorků stolice z toalety není povolen!
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Vzorek doručte do laboratoře v den odběru.

Scatologické vyšetření výkalů (koprogram) - přehled

Taková informativní a taková levná analýza! Umožňuje se dozvědět hodně o práci trávicího systému.

Několik let jsem byl gastroenterologem viděn o gastrointestinálním traktu - podle EGD mám gastritidu a podle ultrazvuku břišních orgánů - duodenitidu a cholecystitidu. Nezažívám nic tak strašného příznaku, někdy dochází k exacerbacím gastritidy, když jsem zhřešil ve výživě.

Ale nedávno jsem měl bolesti v levém dolním břiše.

Odepsal jsem je do gynekologie a běžel k doktorovi.

Podle ultrazvuku a analýz gynekologických abnormalit nenašli žádné. Zůstává hříchem ve střevech.

Začal jsem číst na internetu, jaké jsou vyšetření, abych zkontroloval funkci střev.

Ani jsem nebral v úvahu endoskopické vyšetření - to by měl předepisovat lékař, nechtěl bych dělat kolonoskopii marně.

Ale coprogram je analýza stolice, rozhodl jsem se udělat to první.

Kromě toho jsem daroval výkaly na dysbiózu (kultura s antibiotikogramem).

Navíc mám výsledek EGD a ultrazvuku. S výsledky připravenými jsem chtěl jít k gastroenterologovi. Koneckonců, teď je jmenování lékaře hodně a já bych nechtěl platit za schůzku s lékařem, jen abych získal seznam nezbytných testů a vyšetření.

CO JE KOPROGRAM A PROČ JE POTŘEBNÉ:

Coprogram je chemické, fyzikální, mikroskopické laboratorní vyšetření lidských výkalů a jejich souhrnný popis pro diagnostiku onemocnění trávicího systému..

Analýza trusu pro koprogram umožňuje vyhodnotit:

- trávicí schopnost a enzymatická aktivita střev, žaludku, slinivky břišní;

- evakuační funkce střeva a žaludku;

- zánětlivý proces ve střevech;

- stav střevní mikroflóry;

- přítomnost prvoků, cyst, hlíst a jejich vajec.

OBECNÁ INFORMACE:

Náklady na koprogram v Invitro - 120 hřiven.

Výsledek je připraven následující den.

Před provedením analýzy si můžete zdarma vzít speciální nádobu do Invitra.

Koupil jsem si sterilní nádobu se lžičkou v lékárně.

JAK SE ANALÝZA:

Analýzu musíte shromáždit ráno a okamžitě ji vzít do laboratoře.

Jak správně sbírat materiál je popsáno na webových stránkách kliniky (Invitro má takové infa, ukazuje, kolik v množství a jak to udělat správně, aby nedošlo ke kontaminaci materiálu).
Jedinou věcí je, že nemůžete použít klystýr, rektální čípky, projímadla, přípravky na bázi železa, bizmut, aktivní uhlí a vše, co může zkreslit výsledky, například barvicí produkty, jako je řepa.

Po diagnostických postupech je také nemožné okamžitě vzít koprogram (kolonoskopie, irrigoskopie), protože kontrast nemusí být zcela odstraněn nebo mohou zůstat stopy krve..

PODMÍNKY KOLEKCE ANALÝZY:

Za prvé, během přípravného období byste měli přestat užívat léky, které ovlivňují výsledek..

Pokud máte menstruační cyklus nebo krvácející hemoroidy, musíte test odložit.

Nepoužívejte výkaly, které přišly do styku s dezinfekčním nebo čisticím prostředkem.

Výsledek může být také ovlivněn nedávnou radiologií nebo kolonoskopií barya.

Chcete-li vzít koprogram, musíte sbírat čerstvě vyloučené výkaly do čisté, suché skleněné nebo plastové nádoby v množství 10 až 15 gramů. Obsah cizích látek, včetně moči, je nepřijatelný. Nádoba s obsahem je pevně uzavřena víkem a umístěna do čistého sáčku.

MŮJ VÝSLEDEK:

Každý z indikátorů koprogramu může hodně říci o práci trávicího systému..

Odchylky od referenčních hodnot jsou zvýrazněny růžovou barvou.

A růžová značka zaškrtnutí - jedná se o indikátory, které se zdají být přijatelné, ale spolu s dalšími indikátory mohou objasnit obrázek.

Moje ukazatele se odchylují od normy:

1. Neformované kašovité výkaly. (Normálně by mělo být vydáno).

Možná to mám kvůli hojným rostlinným potravinám nebo problémům s pankreasem.

Výkaly podobné grelu se objevují s fermentativní dyspepsií, kolitida s průjmem kvůli zvýšené peristaltice střeva.

2. Rostlinná vláknina, nestrávitelná a stravitelná.

Nestrávené vlákno - může to být slupka zeleniny atd..

Trávené vlákno je vlákno, které musí tělo absorbovat. A pokud se nepřizpůsobí, pak je toho příliš nebo gastrointestinální trakt má problémy.

Ale řeknu, že teď jedím hodně zeleniny a ovoce, takže teoreticky není nic špatného.

Strávitelné rostlinné vlákno ve stolici

Trávitelná vláknina ve velkém množství ve stolici může naznačovat zrychlenou evakuaci potravních mas ze střev (průjem jakéhokoli původu), nedostatečné trávení žaludku (snížená kyselost žaludeční šťávy), onemocnění slinivky břišní, ulcerativní kolitida.

Pokud konzumujete hodně vlákniny, nemusí mít vše čas na trávení a nachází se ve stolici.

Nestrávitelná rostlinná vláknina ve stolici

Nestrávitelná vláknina ve střevech se nerozkládá a je vždy přítomna ve výkalech v různých množstvích, pokud člověk jedí rostlinné potraviny.

3. Jodofilní flóra normální a patologická.

Jodofilní flóra zahrnuje řadu mikroorganismů, které jsou schopny barvit černou nebo tmavě modrou, když jsou v kontaktu s roztoky jódu..

Přítomnost jodofilní flóry ve stolici není vždy známkou jakéhokoli onemocnění. Při analýze koprogramu je nutné vzít v úvahu jídlo obdržené v předvečer analýzy. Například při nadměrném příjmu uhlohydrátů s jídlem se mohou ve střevu objevit fermentační procesy, v důsledku čehož se jodofilní bakterie nacházejí ve stolici..

Jodofilní bakterie ve stolici mohou být známkou narušení střevní mikroflóry.

Také výskyt jodofilních bakterií je možný při nedostatečném trávení potravy v tenkém střevě, funkční nedostatečnosti pankreatu a trávení žaludku.

Současně s koprogramem jsem také prošel analýzou dysbiózy, kde se kromě stanovení střevní mikroflóry stanoví citlivost identifikovaných bakterií na antibiotika. Myslím, že patologická flóra je neobvyklá.

4. Hlen.

Hlen není při absenci dalších příznaků neobvyklý a vyžaduje léčbu.

Příčiny hlenu ve stolici mohou být velmi neškodné. To může být způsobeno jídlem jídla, které způsobilo zvýšenou produkci hlenu.

Znatelná přítomnost hlenu ve stolici může být známkou zánětlivého procesu ve střevě. Hlen může naznačovat střevní infekci, která je obvykle doprovázena bolestí a průjmem..

VÝSTUP:

Abych to shrnul, nic špatného na mém coprogramu nevyšlo.

Ale koprogram je pro svou levnost velmi informativní - obsahuje mnoho ukazatelů a může rychle ukazovat zřejmé odchylky, které vyžadují naléhavou návštěvu u lékaře - krev, škrob, tuky, leukocyty, prvoky, hlístová vejce atd. Také není třeba dlouho čekat na výsledky - jen jeden den.

Obecná analýza výkalů (koprogram)

Popis

Coprogram je sada chemických, fyzikálních, mikroskopických laboratorních studií lidských výkalů, která se provádí za účelem diagnostiky onemocnění trávicího systému.

Analýza stolice pro koprogram poskytuje hodnocení:

  • trávicí schopnost a enzymatická aktivita střeva, žaludku, slinivky břišní;
  • evakuační funkce střeva a žaludku;
  • zánětlivý proces ve střevě;
  • stav střevní mikroflóry;
  • přítomnost prvoků, cyst, hlíst a jejich vajec.
Pro předání analýzy stolice pro prvoky je předepsáno pacientům, kteří jsou přijati k léčbě v lékařském zařízení, a pacientům, kteří jsou na ambulantním vyšetření. Tyto studie jsou pro lékaře důležité při sestavování objektivního klinického obrazu o zdraví pacienta..

Analýza určuje hlavní složky stolice, a to: svalová vlákna, neutrální tuk, vlákninu, mastné kyseliny a soli, erytrocyty, leukocyty, střevní epiteliální buňky a maligní nádory, hlen, vajíčka hlíst, protozoa.

Indikace:

  • diagnostika onemocnění trávicího systému;
  • vyhodnocení výsledků léčby.
Výcvik
Výkaly se shromažďují v množství nejvýše 1/3 objemu nádoby. Do 2 hodin od okamžiku odběru biomateriálu je nutné do ordinace doručit kontejner s výkaly.

Výkaly se shromažďují po spontánním pohybu střev v jednorázové plastové nádobě s uzavřeným víčkem a špachtlí pro odběr vzorků. Vyhněte se přidávání moči do stolice a vylučování genitálií.

Před absolvováním studie se doporučuje přestat užívat následující léky - projímadla, vago- a sympatikotropická léčiva, kaolin, síran barnatý, přípravky na bázi bizmutu a železa, rektální čípky na bázi tuku, enzymy a další léky, které ovlivňují trávení a absorpci.

Po klystýru nemůžete provádět scatologické studie.

Po rentgenovém vyšetření žaludku a střev je rentgenová analýza ukázána nejdříve o dva dny později.

Interpretace výsledků
Makroskopické vyšetření:

  • Konzistence: hustá
  • Tvar: zdobený
  • hnědá barva
  • Zápach: fekální, neostrý
  • pH 6-8
  • Zbytky nestráveného jídla: chybí
Mikroskopické vyšetření:

  • Svalová vlákna s pruhováním: chybí
  • Svalová vlákna bez pruhu: jednotky. v přípravě
  • Tuk neutrální: nepřítomen
  • Mastné kyseliny: žádné
  • Soli mastných kyselin: zanedbatelné
  • Štěpené rostlinné vlákno: jednotka. v přípravě
  • Intracelulární škrob: chybí
  • Extracelulární škrob: chybí
  • Jodofilní flóra je normální: jednotky. v přípravě
  • Patologické jodofilní flóry: chybí
  • Epitel je válcový: chybí
  • Epithelium flat: absence
  • Leukocyty: chybí
  • Erytrocyty: chybí
  • Nejjednodušší: chybí
  • Červí vejce: chybí
  • Houbové kvasinky: žádné

Koprogram

Na vaši otázku jsme nenašli odpověď?

Zanechte žádost a naši specialisté
vám poradí.

Pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu mnoha onemocnění gastrointestinálního traktu je nutné kromě instrumentálních provést laboratorní testy. Jednou z nich je analýza stolice - koprogram. V průběhu laboratorního výzkumu jsou stanovovány chemické, biochemické a fyzikální vlastnosti stolice. Získané výsledky umožňují stanovit přítomnost následujících patologií v různých částech gastrointestinálního traktu: zánětlivé procesy, onemocnění tlustého a tenkého střeva, novotvary jiné povahy atd..

„CM-Clinic“ má vlastní laboratoř vybavenou v souladu s moderními požadavky. To vám umožní provádět koprogram rychle a s maximální přesností, což je zvláště důležité při diagnostice onemocnění konečníku.

Pokud je třeba vytvořit koprogram

Studie stolice pro scatologii se zřídka používá jako nezávislý postup, ale v kombinaci s jinými metodami se ukazuje jako velmi informativní. Lékaři "CM-Clinic" předepisují koprogram pro diagnostiku:

  • patologie tenkého a tlustého střeva, včetně sigmoidu a konečníku;
  • zhoubné útvary v rektální oblasti;
  • nemoci dvanáctníku;
  • akutní a chronická onemocnění žaludku;
  • onemocnění slinivky břišní, játra, žlučníku.

Příprava na zkoušku

Pro získání přesných a informativních výsledků koprogramu je nutné na studii pečlivě připravit.

2-3 dny před testem byste měli vyloučit z dietních potravin, které mohou zabarvit výkaly - rajčata, řepa, zelená zelenina, červené ryby, stejně jako mastná a uzená jídla. Místo toho se doporučuje používat libové maso, mléčné výrobky, cereálie.

Před přijetím koprogramu byste měli přestat užívat některé léky: přípravky železa, antibiotika, aktivní uhlí, projímadla, enzymy.

Při shromažďování trusu musíte dodržovat následující pravidla:

  • analýza vyžaduje výkaly po přirozeném vyprázdnění, protože klystýry nebo projímadla mohou změnit kvalitativní složení materiálu;
  • odběr výkaly stříkáním moči a krve není povolen (během menstruace a krvácení hemoroidů);
  • Ranní stolice shromážděné na lačný žaludek a umístěné do sterilní nádoby jsou optimální pro analýzu.

Co ukazuje koprogram

Výsledky analýzy stolice pro koprogram umožňují identifikaci patologií trávicího traktu, jakož i žlučníku, pankreatu a jater. Všechny parametry jsou vyhodnoceny ve srovnání s normálními indikátory a existující odchylky mohou naznačovat přítomnost určitých chorob.

V průběhu laboratorní analýzy se hodnotí ukazatele, jako je barva, konzistence, vůně, kyselost zkoušeného materiálu. Černé výkaly jsou charakteristické pro ulcerózní kolitidu nebo novotvary, krvácení v horních střevech a načervenalé výkaly jsou stanoveny krvácením v dolním gastrointestinálním traktu..

Výkaly zdravého člověka mají formalizovanou konzistenci. Tekutá konzistence indikuje přítomnost zánětlivých procesů a výkaly podobné stužce označují patologie konečníku a sigmoidního tlustého střeva, křeče svěrače.

Analýza dále hodnotí kvalitu trávení potravy, přítomnost bílkovin, hlenu, bilirubinu, okultní krve, mastných kyselin, škrobu, svalových vláken, leukocytů, erytrocytů atd. V kolorektálním karcinomu se v atypických buňkách nacházejí atypické buňky.

Analýza stolice pro koprogram je informativní studie, avšak pro stanovení konečné diagnózy lékař vyhodnocuje společně své výsledky, údaje o vyšetření a další studie..

Dekódovací koprogram

Pokud jste darovali výkaly na koprogram, neměli byste výsledky testů interpretovat sami. Odchylky v normě určitých indikátorů neznamenají vždy přítomnost patologií. Pouze lékař může kompetentně dešifrovat koprogram, vyhodnotit získané údaje a rozhodnout o jmenování doplňujících studií nebo vývoji léčebné taktiky..

V laboratoři se provádí „CM-Clinic“ analýza stolice pro scatologii během 1-3 dnů. Chcete-li objasnit podrobné informace o službě a cenách pro koprogram, zavolejte na +7 (495) 292-39-72.

Obecná analýza výkalů

Studovaný biomateriálVýkaly
Metoda výzkumusvětelná mikroskopie
Termín od okamžiku, kdy biomateriál dorazí do laboratoře1 k.d.

Koprogram (obecná analýza výkalů) je jednou ze základních výzkumných metod, které vám umožňují přesně a přesně posoudit práci trávicího systému. Tento test zahrnuje studium fyzikálních (množství, konzistence, tvaru, barvy, zápachu, viditelných nečistot, pH) a chemických vlastností (přítomnost krve, bilirubinu, stercobilinu, proteinu), jakož i mikroskopie (přítomnost svalových vláken a stupeň jejich trávení, neutrální tuk, mastné kyseliny, rostlinná vláknina a škrob odrážejí činnost trávicího traktu; navíc je možné detekovat buněčné prvky, krystaly soli, hlen, protozoa a hlístová vejce).

Coprogram (Stool Analysis Test) je komplexní studie zaměřená na stanovení vlastností stolice. Analýza také odhaluje inkluze přítomné v biomateriálu. Tento test je součástí komplexní zkoušky, ale v některých případech může být předepsán jako nezávislá studie. Výkaly jsou posledním prvkem zpracování potravin, které člověk konzumuje. Vzniká v gastrointestinálním traktu. Složení výkalů zahrnuje tzv. Suché zbytky (živé mikroorganismy a fragmenty trávené potravy), vodu. Složení výkalů je individuální, strava člověka na něj má významný vliv. Složení také závisí na množství spotřebované tekutiny. Složení výkalů se může měnit u mnoha onemocnění (jak u patologií gastrointestinálního traktu a orgánů zažívacího systému, tak při narušení jiných tělesných systémů).

Hlavní typy porušení složení trusu:

  • cizí komponenty;
  • biologické formace;
  • mikroorganismy;
  • látky vytvořené z metabolických prvků a buněk těla;
  • změna kvantitativních ukazatelů různých složek trusu.

Odborníci předepisují klinickou analýzu stolice, aby sledovali průběh léčby gastrointestinálních patologií, posoudili jeho účinnost a diagnostikovali onemocnění vnitřních orgánů (například játra, žlučník)..

2 dny před studií vyloučte léčiva ovlivňující krevní koagulační systém (kyselina acetylsalicylová, warfarin, nesteroidní protizánětlivá léčiva), která ovlivňují peristaltiku střeva (projímadla, enzymy, sympatomimetika), jakož i přípravky železa. Zrušení léků by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Indikace pro účely analýzy:

  • příznaky patologií zažívacího systému;
  • během terapie je přidělena studie, která sleduje její účinnost.

Problémy v zažívacím traktu se nejčastěji projevují příznaky jako bolest břicha, nauzea, změna barvy stolice, zácpa nebo průjem, ztráta chuti k jídlu, nepřiměřená ztráta hmotnosti, nažloutlost skléry a kůže. Pacient si také může stěžovat na zvýšenou tvorbu plynů, stav nehtů a vlasů se může zhoršovat.

Zdravý člověk nemá ve stolici žádný hlen (nebo jeho množství je zanedbatelné), krev, škrob, neutrální tuk, svalová vlákna a houby podobné kvasinkám. Pro ostatní komponenty jsou stanoveny normy. Ve většině případů je při komplexním vyšetření předepsána obecná analýza stolice. Jeho výsledky jsou proto vyhodnoceny ve spojení s údaji získanými v průběhu jiných laboratorních a instrumentálních vyšetření. Pouze lékař může interpretovat jeho výsledky, diagnostikovat a v případě potřeby předepsat léčbu..

Výsledky laboratorních testů nejsou jediným kritériem, které ošetřující lékař bere v úvahu při stanovení diagnózy a předepisování vhodné léčby, a měly by být brány v úvahu ve spojení s údaji o anamnéze a výsledky dalších možných vyšetření, včetně instrumentálních diagnostických metod..
V lékařské společnosti "LabQuest" můžete získat osobní konzultaci s lékařem služby "Doctor Q" na základě výsledků výzkumu během jmenování nebo telefonicky.

Coprogram: jak vzít, připravit a analyzovat

Zaslal: Parazitolog in Diagnostics 15. února 2019

Koprogram je běžná metoda diagnostiky parazitárních a infekčních chorob. Tato metoda je poměrně přesná a rychlá, a proto ji lékaři často předepisují. Ne každý ví, jak správně provést test stolice. Aby byl výsledek spolehlivý, musíte při shromažďování materiálu dodržovat několik jednoduchých pravidel..

Koprogram (analýza stolice)

Výkaly jsou konečným produktem lidského života, který se vytváří v důsledku řady biochemických procesů ve tlustém střevě. Imunochemická analýza stolice okultní krve často umožňuje detekovat u dětí a dospělých patologii zažívacího traktu, onemocnění slinivky břišní, játra.

Pravidelným absolvováním fekálního okultního krevního testu pacient snižuje výskyt rakoviny tlustého střeva v posledním stádiu o 50%, což vede ke snížení úmrtnosti.

Koprogram - studie fekálního obsahu za účelem zjištění jeho vlastností, fyzického a chemického složení, přítomnosti patologických inkluzí za účelem diagnostiky nemocí a sledování dynamiky nemoci, léčebného procesu. výzkum.

Výkaly se vytvářejí, když potravinový hrudek (chyme) prochází celým lidským trávicím traktem od ústní dutiny do konečníku. Tyto koprogramy jsou proto nejcennější v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu..

Co ukazuje koprogram

Ve stolici se nacházejí mikroorganismy různých typů a množství, částice nestrávené potravy, fekální pigmenty a epitel různých částí střeva..

Při znalosti těchto funkcí může laboratorní asistent u některých chorob určit patologické procesy v určitých částech střeva.

Koprogram se zobrazuje, když:

  • akutní a chronická patologie žaludku;
  • nemoci dvanáctníku;
  • patologie tenkého a tlustého střeva (včetně sigmoidu a konečníku);
  • problémy s játry, žlučníkem a žlučovody;
  • onemocnění slinivky břišní;
  • helmintické invaze (parazitární infekce);
  • infekční procesy;
  • onkologie;
  • hodnocení účinnosti léčby, nápravná opatření léčby.

Koprologické vyšetření odhalí dysbiózu (porušení poměru mikroorganismů a reprodukce patogenních forem).

Koprogram se používá zřídka jako izolovaná studie, nejčastěji jde o doplňkovou, ale zároveň informativní diagnostickou metodu.

Coprogram - obecná pravidla pro přípravu na analýzy

Pro provádění testů platí obecná pravidla:

  • poslední jídlo nejdříve 12 hodin před testem;
  • je vhodné vyloučit užívání léků, pokud neexistují žádné zvláštní pokyny od ošetřujícího lékaře;
  • je nutné varovat registrátory CDL "OLIMP" o užívaných drogách;
  • ranní medikace se provádí až po absolvování analýzy;
  • vyloučit příjem alkoholu 1 den před testem a nekuřit 2 hodiny před testem, vyloučit také emoční stres v předvečer testu;
  • po příchodu do ošetřovny se nedoporučuje provádět testy okamžitě - musíte odpočívat po dobu 15-20 minut;
  • pokud se předpokládá vrácení zkoušek, je pro maximální spolehlivost nutné je vzít ve stejné laboratoři ve stejnou denní dobu.

Chcete-li získat spolehlivý výsledek testu, musíte dodržovat jednu ze dvou diet po dobu 4-5 dnů:

  • Schmidtova strava (šetrná): denní strava: 1-1,5 litru. mléko, 2-3 vejce na měkko, bílý chléb s máslem, 125g. mleté ​​maso, 200g. bramborová kaše, ovesné vločky. Celkový obsah kalorií je 2250 kalorií;
  • Pevznerova strava (maximální náplň jídla): denní strava: 200g. bílá a 200 g. černý chléb, 250g. smažené maso, 100g. olej, 40 g. cukry, smažené brambory, mrkev, saláty, zelí, pohanka a rýžová kaše, kompot, čerstvé ovoce. Celkový počet kalorií - 3250 kalorií.
  • nemůžete poslat materiál na výzkum: po klystýru, užívání léků, které ovlivňují trávení, po zavedení čípků, užívání železa, bizmutu, síranu barnatého), užívání ricinového oleje nebo vazelíny; ženám se během menstruace nedoporučuje provádět stolici;

po rentgenových studiích zažívacího systému za použití síranu barnatého nebo kolonoskopického postupu se doporučuje shromažďovat výkaly nejdříve po dvou dnech!

Pravidla pro sběr analýzy stolice

Při shromažďování analýzy stolice musíte dodržovat pravidla:

  • výkaly pro výzkum by měly vyjít po spontánním vyprázdnění;
  • výkaly by neměly obsahovat příměs moči nebo menstruačního toku;
  • shromažďovat výkaly pro analýzu ze 3–4 různých oblastí pomocí speciální špachtle do plastové nádoby;
  • naplňte nejvýše 1/3 objemu nádoby;
  • na obalu uveďte celé jméno, datum narození pacienta, datum a čas odběru materiálu, oddělení, číslo oddělení;
  • materiál dopravte do laboratoře okamžitě nebo nejpozději do 10 - 12 hodin po vyprázdnění za předpokladu, že je skladován v lednici (dveře) při teplotě + 4 + 6 ° C.

Výkaly pro okultní krev. (imunochromatografická metoda) by nemělo být odebíráno během menstruačního období ani do 3 dnů po něm a výkaly by neměly být darovány v případě krvácení do hemoroidů nebo pokud je v moči krev.

Alkohol, aspirin nebo jiné nadměrně užívané léky mohou dráždit gastrointestinální trakt, což vede k latentnímu krvácení.

Měli byste přestat užívat tyto léky nejméně 48 hodin před testováním. Před detekcí okultní krve ve stolici pomocí imunochromatografické metody není třeba zavádět žádná další dietní omezení..

Při vyšetřování výkalů na parazity je vhodné věnovat výkaly třikrát v intervalu 3–4 dnů. Pro kontrolu léčby posílejte všechny části stolice přidělené ve dnech užívání anthelmintického činidla.

Pravidla pro přípravu na výkaly

Pravidla pro přípravu na obecnou klinickou studii stolice (koprogram)

Pravidla pro přípravu na obecnou klinickou studii stolice (koprogram):

  • za 3-4 dny je nutné přestat brát laxativa, zavádět rektální čípky, oleje a další drogy;
  • je nutné omezit příjem léků, které ovlivňují střevní peristaltiku (belladonna, pilokarpin atd.) a barvu stolice (železo, bizmut, síran barnatý);
  • nevhodný pro výzkumný materiál získaný po klystýru, po přijetí rentgenových látek (baryum během rentgenového vyšetření).

Pravidla pro přípravu na výkaly okultní krve

  • Vyloučit maso, ryby, zeleninu, rajčata ze stravy 72 hodin před dodáním stolice;
  • vyloučit příjem projímadel, zavedení rektálních čípků, olejů, omezit příjem léků, které ovlivňují střevní motilitu (belladonna, pilokarpin, atd.) a barvu stolice (železo, bizmut, síran barnatý), do 72 hodin před analýzou;
  • studie by měla být provedena před provedením sigmoidoskopie, fibrogastroduodenskopie (FGDS) a dalších diagnostických postupů ve střevu a žaludku;
  • do 24 hodin před odběrem trusu byste si neměli čistit zuby, protože z poškozených dásní může být uvolněno dostatek krve pro falešně pozitivní výsledek;
  • nevhodný pro výzkumný materiál získaný po klystýru, po přijetí rentgenových látek (baryum během rentgenového vyšetření).

Odběr výkalů pro koprogram, okultní krev a PCR analýzu

  • Pro výzkum jsou vhodné pouze čerstvě vylučované výkaly získané přirozeně v den studie;
  • nedotýkejte se vnitřního povrchu nádoby, víka a lžíce rukama, neumývejte je ani nepláchněte; výkaly musí být shromažďovány pouze speciální lžičkou připevněnou k víku plastové nádoby;
  • z kontejneru (nádoby) se výkaly shromažďují lžičkou v kontejneru;
  • při sbírání trusu od malých dětí je zakázáno odebírat trus z plenky, spodního prádla - nádoba nesmí být naplněna více než 1/3 objemu;
  • výkaly by neměly obsahovat moč;
  • po shromáždění biomateriálu do něj by se nádoba neměla umývat ani opláchnout;
  • nádoba se vzorkem by měla být dodána na kterékoli z přijímacích míst laboratoře do 2-3 hodin po odběru, před tím musí být skladována v lednici (při teplotě +2 až 4 ° C).

Vyšetření stolice na hlístová vajíčka a protozoální cysty

  • Pro účely diagnostiky je třeba před odběrem antiparazitik odebrat výkaly;
  • za 3-4 dny je nutné přestat brát laxativa, zavádět rektální čípky, oleje;
  • je nutné omezit příjem léků, které ovlivňují střevní motilitu (belladonna, pilokarpiny atd.) a barvu výkalů (železo, bizmut, síran barnatý);
  • nevhodný pro výzkumný materiál získaný po klystýru, po přijetí rentgenových látek (baryum během rentgenového vyšetření).

Vlastnosti sběru výkalů: výkaly by měly být umístěny do kontejneru ihned po vyprázdnění; kontakt stolice s močí není povolen; u kojenců je vzorek odebírán okamžitě po vyprázdnění střeva z plenky nebo oděvu (odběr z plenky není povolen);

U batolat musí být odebrán vzorek stolice z hrnce (v případě, že dítě chodí do hrnce), je také možné jej odebrat z plenky nebo jezdců; u dospělých a starších dětí se vzorek odebírá z jakéhokoli čistého kontejneru; sběr trusu z toalety není povolen.

Pravidla pro mikrobiologické vyšetření výkalů (výkaly "naočkování" na živném médiu)

  • Pro sběr a přepravu stolice je nutné použít sterilní plastovou nádobu s živným médiem (sběr a přeprava stolice v jiných typech "nádob" není povolen - takový materiál nebude přijat k výzkumu);
  • shromažďují se pouze čerstvě vylučované výkaly získané v den studie přirozeným způsobem;
  • u malých dětí je zakázáno odebírat výkaly z plenky, přičemž je povoleno odebírat výkaly z spodního prádla, které bylo předtím tepelně ošetřeno (žehleno);
  • nedotýkejte se vnitřních povrchů nádoby, víka a lžíce rukama; výkaly musí být shromažďovány pouze speciální lžičkou připevněnou k víku plastové nádoby;
  • je nežádoucí odebírat vzorek stolice z toalety;
  • výkaly by neměly obsahovat moč.

Algoritmus kolekce vzorků stolice:

  • otevřete kontejner otočením víka proti směru hodinových ručiček;
  • z kontejneru (nádoby) se výkaly shromažďují v kontejneru pomocí lžíce upevněné na víku kontejneru v následujících množstvích: pro děti starší než 1 rok a dospělé - nejméně dvě čajové lžičky;
  • pro děti do 1 roku - alespoň jedna lžička;
  • nádobu pevně uzavřete víčkem přišroubováním ve směru hodinových ručiček;
  • při použití nádoby s kultivačním médiem se ujistěte, že biomateriální vzorek je v kapalině a ne na stěnách nádoby, poté pevně zašroubujte víko a jemně protřepejte nádobu, aby se vzorek smíchal s kultivačním médiem; použijte lžíci ve víku nádoby k promíchání vzorku pevné stolice.

Laboratorní testy stolice

Výkaly nelze posílat na klystýr, zavedení čípků, odběr ricinového a vazelínového oleje, přípravků železa (na anémii), bizmutu (Vikalin, Vikair atd.), Barya (s rentgenovým vyšetřením), látek s barevnými vlastnostmi. Výkaly musí být prosté cizích látek, například moči.

Sběr materiálu pro koprologický výzkum:

pro výzkum shromažďujte čerstvě vyloučené výkaly do netěsného kontejneru. Při provádění koprologické analýzy není nutný zvláštní výcvik, ale pokud to lékař stanoví, je předepsána zkušební strava, kterou pacient dodržuje po dobu 4–5 dnů.

Kvalitativní test na přítomnost krve ve stolici („okultní stolice krve“): zkouška se provádí, pokud existuje podezření na krvácení ze střev. Při provádění analýzy je nutné vyloučit maso, ryby, vejce, všechny druhy zelené zeleniny, rajčata ze stravy těhotné ženy za 3-4 dny.

Studie stolice pro vejce hlíst (pro vajíčka červů): Studie stolice pro vejce hlíst (pro vajíčka červů) se provádí u čerstvě vylučovaných stolic. Za tímto účelem se 10 až 15 g stolice odebere z různých částí jedné porce do čisté nádoby (viz scatologický výzkum). Kromě toho jsou do laboratoře dodávány spontánně uvolněné nebo izolované parazity..

Škrábání na vejce pinworm: škrábání na vejce pinworm se provádí ráno před pohyby střev a močení nebo večer (2-3 hodiny poté, co těhotná žena šla spát). Seškrábání se provádí pečlivě z povrchu záhybů po obvodu konečníku a ze spodních částí konečníku pomocí dřevěné špachtle zvlhčené 50% roztokem glycerinu nebo 1% roztokem hydrogenuhličitanu sodného.

Špachtle se seškrabáním se ponoří do lahvičky se 2-3 kapkami 80% glycerinu, zpevní se elastickým proužkem a odešle do laboratoře. Pod nehty lze provádět odřeniny (pomocí zápalky nebo dřevěné špachtle namočené v 50% roztoku glycerinu)..

Koprogram pro dysbakteriózu (biochemická analýza střevní mikroflóry): pro sběr výkalů pro biochemickou analýzu střevní mikroflóry je třeba vzít do čisté nádoby přibližně 2 g (1 čajová lžička) stolice, zavřít víčko a tentýž den přinést o několik hodin později do laboratoře.

Předvařte sklenici asi 20 minut. Některá lékařská centra vydávají speciální nádobu pro analýzu - je třeba ji vzít předem. Nádoba určená pro mikrobiologickou analýzu se nesmí umýt dezinfekčními prostředky.

Výkaly nelze posílat na výzkum po klystýru, zavedení čípků, odebírání ricinového oleje a vazelíny, přípravků železa (na anémii), bizmutu (Vikalin, Vikair atd.), Barya (s rentgenovým vyšetřením), látek s barevnými vlastnostmi. Výkaly musí být prosté cizích látek, například moči.

Sazba nádrže - metoda pro diagnostiku infekcí

Kultivační nádrž (bakteriologická kultura) je laboratorní analýza, pomocí které může lékař určit typ mikroorganismů, které způsobily konkrétní zánětlivý proces. Jak se to dělá?

Malé množství biologického materiálu - krev, moč, výkaly, výtok z nosu atd. - se nanáší ve velmi tenké vrstvě na speciální živná média. Například cukrový vývar nebo agar. Tomu se říká "setí".

Poté se zkumavky umístí do termostatu, který udržuje teplotu „příjemnou“ pro bakterie. To znamená, že vytvářejí takové podmínky pro množení bakterií. A pak je studují.

Sací nádrž umožňuje nejen stanovit původce onemocnění, ale také stanovit jeho citlivost na antibiotika. To umožňuje lékaři zvolit nejúčinnější léčebný režim..

Výsevní nádrž odkazuje na mikrobiologický výzkum, provádí se v laboratoři umístěním biomateriálu do příznivých teplotních a nutričních podmínek.

Tento postup umožňuje identifikovat patogenní mikroorganismy v materiálu pro účely léčby. Pomocí secí nádrže identifikují nejen příčinu infekce, ale také provádějí výzkum citlivosti patogenu na antibiotika..

Indikace pro provádění testů na bakteriální kultury

Spolehlivost výsledku může být zaručena, pokud pacient nepřijal antibiotika a antibakteriální léčiva po dobu 2 týdnů.

Doporučení pro přípravu na analýzu zahrnují: seškrábání z močové trubice se provádí 2 hodiny po močení; používat ranní moč a výkaly; mateřské mléko se odebírá před krmením nebo dvě hodiny po něm; sputum by se mělo shromažďovat ráno, po čištění zubů a na lačný žaludek; odběr krve se provádí před léčbou nebo 12 hodin po posledním příjmu antibakteriálního léčiva.

Indikace pro provedení testu na secí nádrž: diagnostika zánětu prostaty; diagnostika zánětu pánevních orgánů; identifikace příčin potratu; příprava na početí; výběr antibiotika pro léčbu genitourinárních infekcí.

Koprogram pro dospělé a děti (přepis)

Nejprve se provede makroskopické vyšetření výkalů.

Při dekódování koprogramu u dospělých se posuzuje: vzhled výkalů; hustota výkalů; barvení (normální nebo patologické); přítomnost specifického zápachu; přítomnost krvavých skvrn, pruhů, nestráveného jídla, hnisavého výboje, sliznic; přítomnost zralých forem hlíst; možné vypuštění žlučových kamenů a pankreatických kamenů.

Rozdělení koprogramu u dětí: hlavní ukazatele koprogramu u dětí jsou podobné jako u dospělých. Existují však určité zvláštnosti. Většina dětí má normální koprogram s neutrální nebo mírně alkalickou reakcí (v rozmezí pH 6-7,6.

U kojenců je reakce nejčastěji kyselá v důsledku nutričních charakteristik této věkové kategorie..

Až do věku tří měsíců dítěte s kojením je přítomnost bilirubinu ve stolici variantou normy. Po 3 měsících dekódování koprogramu u dětí by měl být normálně určen pouze stercobilin.

Publikace O Cholecystitidou

Škrob pro průjem

Jícen

Hnačkové záchvaty se vyznačují volnými, uvolněnými stolicemi, které se obvykle vyskytují 3 nebo vícekrát denně. K úlevě od tohoto syndromu se používají různá léčiva a tradiční medicína.

Kolonoskopie

Jícen

Dnes existuje několik metod pro vyšetřování střev, ale nejspolehlivější metodou pro detekci rakoviny tlustého střeva je kolonoskopie. Palpace břicha, laboratorní testy, radiační metody diagnostiky (rentgen, ultrazvuk, tomografie) také pomáhají lékaři při stanovení diagnózy.