logo

Latentní krev ve výkalech dítěte

Studium fekálních mas v přítomnosti skryté krve v nich je důležitým stadiem diagnostiky zánětlivých, parazitárních, autoimunitních a degenerativních-dystrofických patologií gastrointestinálního traktu, jakož i dostupným způsobem včasné detekce onkologických onemocnění trávicího systému. Většina lidí si všimla krve v jejich trusu, viditelné pouhým okem, a spěchají k lékaři, protože si uvědomují, jak vážný je tento signál potíží..

Ale latentní krev může naznačovat neméně hrozivé diagnózy, a když je nemoc stále v počátečním stadiu vývoje a šance na úspěšné zotavení jsou mnohem větší. Z tohoto důvodu je v případě prvních podezřelých příznaků nutné získat kvalifikovanou lékařskou pomoc a provést všechny nezbytné testy. A lidé starší 50 let s anamnézou případů kolorektálního karcinomu musí každý rok podstoupit fekální okultní krevní testy, protože toto jednoduché opatření může v některých případech zachránit životy.

Mnoho patologií gastrointestinálního traktu, včetně ulcerativní kolitidy a maligních nádorů střeva, zatím neobtěžuje pacienta se závažným nepohodlím. K ničení zdravých tkání však již dochází, proto se uvolňuje krev, která se ve stolici stále nedá detekovat vizuálně, ale pomocí speciálních laboratorních testů je to docela možné. Dnes vám řekneme, co ukazuje okultní test s výkaly krve, jak se připravit na studii a jakou dietu musíte dodržovat, jak sbírat a předkládat materiál, jaké pozitivní a negativní výsledky naznačují, v jakých případech může být nepravdivé a jaké metody stanovení okultní krev ve stolici je nejpřesnější.

Latentní krev ve stolici - co to znamená?

Ve stolici může být za normálních okolností určité množství krve - ne více než 2 mg hemoglobinu na 1 g stolice, při takové maximální koncentraci se ukáže, že zdravý člověk ztrácí až 2 ml krve stolicí denně. Pokud je krvácení intenzivnější, změní se barva stolice a její odstín indikuje lokalizaci problému: čím tmavší, tím vyšší. Například s krvácivým vředem žaludku nebo duodena se stolice stávají černými, dehtovými (melena), pokud příčina spočívá v exacerbované ulcerativní enterokolitidě, stolice získá vínovou barvu a krvácení polypy, hemoroidy a maligní nádory v konečníku vedou ke vzniku šarlatových žil na výkaly. Tyto příznaky nemohou zůstat bez povšimnutí a měly by být důvodem k okamžitému vyhledání lékařské pomoci..

Latentní krev ve stolici je krev, kterou nelze detekovat vizuálním ani mikroskopickým vyšetřením stolice. To lze nalézt pouze analýzou stolice pro okultní krev - pozitivní výsledek naznačuje přítomnost latentního gastrointestinálního krvácení a vyžaduje povinné následné vyšetření pacienta.

Kdo by měl být testován na okultní výkaly krve?

Tento druh výzkumu je předepsán v následujících případech:

Přetrvávající opakující se bolest v jakékoli části břicha, stejně jako v pravé nebo levé hypochondrii;

Nepohodlí a bolestivost během nebo po pohybu střev;

Pocit přítomnosti cizího těla v konečníku;

Jakékoli poruchy stolice: zácpa, průjem, abnormální zvýšení nebo snížení objemu stolice, změna jejich barvy, konzistence nebo zápachu, přítomnost podezřelých inkluzí (pěna, hlen, krev, hnis, parazity nebo jejich vejce);

Ztráta chuti k jídlu, prudký pokles tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu;

Nevolnost, zvracení, říhání, pálení žáhy, špatná chuť v ústech;

Diagnostikovaná patologie gastrointestinálního traktu: Crohnova choroba, střevní polypóza, ulcerativní kolitida, divertikulóza, varixy jícnu, helminthiasis atd. - studie se provádí za účelem stanovení stadia onemocnění nebo kontroly průběhu léčby;

Alarmující výsledky jiných dříve provedených vyšetření, například koprogramů, obecných nebo biochemických krevních testů;

Prevence rakoviny tlustého střeva ve věku 40-50 let u pacientů s nepříznivou dědičností.

Příprava, strava, sběr a doručení analýzy

Má smysl provádět studii okultní krve ve stolici, pouze pokud budou pečlivě dodržována pravidla předběžné přípravy, jinak bude pravděpodobnost falešného výsledku velmi vysoká.

Začněme v pořádku:

Analýzu je nutné dočasně odložit až do odstranění následujících okolností - stomatitida, onemocnění parodontu, krvácení z nosu, menstruace, dyspepsie, hematurie, exacerbace hemoroidů, nedávno provedená diagnostická manipulace střev (kolonoskopie, sigmoidoskopie), anální sex. Všechny tyto faktory pravděpodobně povedou ke zkreslení výsledků výzkumu, což znamená, že je nutné vyřešit stávající problém nebo počkat několik dní, v závislosti na situaci;

Týden před analýzou byste měli přestat užívat jakékoli léky, které nežádoucím způsobem ovlivňují složení stolice, jmenovitě NSAID (aspirin, ibuprofen, naproxen), barbituráty, antikoagulanty, střevní peristaltické stimulanty, kyselina askorbová, přípravky a doplňky stravy obsahující železo. Pokud neustále užíváte nějaké léky a nejste si jisti, že to neovlivní výsledky studie, je lepší se předem poradit se svým lékařem;

Tři dny před analýzou musíte začít sledovat dietu - analýza stolice pro okultní krev je téměř vždy prováděna pomocí laboratorních vzorků, které jsou citlivé na složení jídla spotřebovaného pacientem. Proto se budete muset dočasně vzdát jakéhokoli masa, drůbeže, ryb a drobů - to je vše, co nemusí obsahovat vaši krev. Kromě toho se doporučuje vyloučit z nabídky některé fazole, zeleninu, ovoce a bobule bohaté na železo a vitamín C nebo silně ovlivňující pohyblivost střev - například jablka, celer, brusinky, pomeranče, špenát, ořechy, zelí, rajčata, mrkev, řepa, fazole, sója a čočka;

12 hodin před analýzou je nutné odložit zubní kartáček a odmítnout jíst tvrdá jídla, která mohou poškodit dásně a vést k vniknutí krve z úst do zažívacího traktu.

Úspěšné doručení okultního krevního testu = příprava + strava, nezapomeňte!

Jak správně shromažďovat a darovat výkaly?

Takže, přípravná fáze je u konce, je čas sbírat materiál pro výzkum a vzít jej do laboratoře:

Brzy ráno, před snídaní, připravte vnější toaletu intimní oblasti pomocí běžného mýdla, důkladně opláchněte a osušte;

Proveďte pohyb střev v připravené, čisté nádobě. Proces by měl probíhat přirozeně, bez použití klystýru nebo projímadla. Z toalety nemůžete odebrat vzorek stolice. Analýza stolice pro okultní krev u dítěte je odebrána z dobře promyté nádoby, z plenky nebo olejové utěrky;

Pro sběr a přepravu biomateriálů jsou nejvhodnější speciální sterilní nádoby s víkem a lžičkou, které se prodávají v jakékoli lékárně. Pokud takové neexistují, můžete použít malou skleněnou nádobu, která ji předtím dezinfikovala. Sbírejte drobné výkaly z různých částí stolice, aby byl obraz studie co nejobjektivnější. Celkem je dostatečné množství, přibližně rovné 2 až 3 čajovým lžičkám;

Je lepší doručit nádobu se vzorkem do laboratoře okamžitě. Je však přípustné skladovat materiál v chladničce po dobu nejvýše 12 hodin. To je užitečné zejména pro malé děti, jejichž pohyby střev jsou nepředvídatelné, nebo pro lidi, kteří jsou zvyklí vyprazdňovat jejich střeva před spaním..

Metody výzkumu: Klady a zápory

V současnosti se ke stanovení okultní krve ve stolici používají čtyři hlavní metody:

Gregersenova reakce (benzidinový test);

Weberova reakce (guaiacký test);

Imunochemická analýza stolice;

Pojďme se podívat na podstatu těchto technik, jejich výhody a nevýhody. Při pohledu do budoucna si všimneme, že v Rusku se nejčastěji používají benzidinový test a imunochemická analýza, ale jsou nejpřesnější?

Gregersenova reakce (benzidinový test)

Benzidinový test je jednoduchý a rychlý laboratorní test, který detekuje krev nejen ve stolici, ale také například v moči, zvracení a jakékoli jiné tělesné tekutině pacienta. To je možné díky oxidaci benzidinu (paradiaminodifenylu) peroxidem vodíku nebo bariem v přítomnosti hemoglobinu. Benzidinový test má několik variací, z nichž nejčastěji používané bylo navrženo lékařem M. Gregersenem, a proto nese jeho jméno.

Podstata této metody je následující: vezměte 0,025 g benzidinu, přidejte k němu 0,1 g peroxidu barnatého a 5 ml 50% roztoku kyseliny octové, vše protřepejte, dokud se úplně nerozpustí, naneste několik kapek přípravku na sklíčko, na které jsou zkušební stolice potřeny tenkou vrstvou, a pozorujte reakci. Pokud je přítomna okultní krev, nastane jasně modrozelené zbarvení. Existuje alternativa - připraví se nasycený roztok benzidinu v kyselině octové a ve stejných dílech se smíchá s 3% roztokem peroxidu vodíku. Výsledek bude vypadat přibližně stejně a náklady na výzkum se nebudou měnit..

Profesionálové:

Velmi vysoká citlivost - 1: 100 000;

Rychlost získání výsledku - téměř okamžitě;

Dostupnost v jakékoli laboratoři;

Minusy:

Potřeba pečlivé přípravy na dodání fekálního okultního krevního testu podle Gregersenovy metody, protože benzidinový test dává pozitivní reakci na zvířecí hemoglobin z potravy.

Weberova reakce (guaiacký test)

Kromě dvou znějících má tato diagnostická metoda několik dalších jmen: Van Deenův test nebo Almen-Van Deenův test, hemocultův test. Zajímavé je, že reakce s použitím guajakové pryskyřice je první metodou ve světové lékařské praxi pro detekci latentní krve ve stolici a dalších biologických tekutinách člověka. Dr. Van Deen to navrhl v roce 1864 a v mnoha zemích se stále aktivně používá..

Podstata testu guaiaku je následující: odeberte 3-5 g testovací stolice, rozpusťte se v kyselině octové, zatímco se uvolní etherový extrakt, přidá se peroxid vodíku a tinktura z guajakové gumy a poté se pozoruje změna barvy reagencií ve zkumavce. Pokud složení změní barvu na modrou, je výsledek testu na okultní krev ve stolici pozitivní. Zkouška se opakuje celkem šestkrát: prozkoumejte dva vzorky z biomateriálů odebrané postupně po dobu tří dnů.

Profesionálové:
Minusy:

Nízká citlivost - reakce bude pozitivní pouze v případě ztráty krve 30 ml nebo více, kolorektální karcinom se nachází ve třetině případů, benigní střevní nádory - pouze v 15% případů;

Přísné stravovací požadavky před analýzou stolice na okultní krev - guaiacký test je citlivý nejen na peroxidázu lidského hemoglobinu, ale také na peroxidázy jiných hemem obsažených v potravě.

Imunochemická analýza stolice

Tento test se jinak nazývá imunologický nebo imunochromatografický test. Tato technika je založena na reakci, ke které dochází, když specifické protilátky interagují s lidským hemoglobinem. Chyby jsou vyloučeny, protože protilátky nereagují na zvířecí hemoglobin nebo železo z některých rostlinných potravin. Imunochemická analýza stolice pro okultní krev se objevila v arzenálu lékařů relativně nedávno a tam se již pevně etablovala..

Podstata této techniky je následující: vzorek zkoumaných výkalů se nanese na testovací proužek nebo se umístí do okna destičky s reagenty - monoklonálními protilátkami. Pokud je v biomateriálu přítomen lidský hemoglobin, váže se na protilátky a v kontrolní oblasti se objeví jasně růžový nebo fialový pruh. V každém případě se objeví druhá lišta - je to indikátor dobré kvality zařízení. Zkouška na výkaly okultní krve touto metodou je velmi podobná těhotenství - vše je velmi jednoduché, rychlé a jasné.

V lékárně si můžete koupit „Immunochrom-GEM-Express“ nebo jakékoli jiné podobné zařízení pro autodiagnostiku latentního gastrointestinálního krvácení doma, avšak pro získání spolehlivého výsledku se doporučuje provést analýzu nejméně třikrát v intervalech několika dnů.

Profesionálové:

Rychlé a pohodlné;

Není třeba předběžná příprava a strava;

Vysoká přesnost - detekuje raná stádia kolorektálního karcinomu v 97% případů.

Minusy:

Relativně vysoké náklady;

Není k dispozici v každé laboratoři;

Objektivita výsledků analýzy stolice pro okultní krev pouze v případě krvácení do dolních částí zažívacího traktu. Agresivní enzymy, které ovlivňují hemoglobin v žaludku a tenkém střevu, činí tento roztok nevhodným pro reakci s monoklonálními protilátkami.

Fluorescenční test

Pro úplnost je třeba zmínit, že okultní krev lze nalézt ve stolici během chemické reakce pomocí destrukčních činidel. Pigmenty obsahující dusík, porfyriny, obsažené v molekulách hemoglobinu a uvolňované ven, když umírají, mají velmi vysoký koeficient absorpce světla - asi 10 až 6 stupňů. Jejich jasná zářivka je laboratorním asistentem zaznamenána v případě, že v analyzovaném vzorku stolice je latentní krev. V Rusku však tato diagnostická metoda není příliš oblíbená, zejména ve srovnání s benzidinovým testem..

Profesionálové:

Relativně vysoká přesnost - asi 80%.

Minusy:

Potřeba dodržovat dietu, protože porfyriny jsou přítomny v jakémkoli hemoglobinu, včetně zvířat.

Dekódování výsledků analýzy okultní krve

V závislosti na tom, jak byl test proveden a jaké jsou vnitřní předpisy laboratoře, dostanete odpověď do 1-6 dnů. Z popisu metod této studie je vidět, že její výsledky nelze vyjádřit v přesném digitálním ekvivalentu: ve vzorcích benzidinu a guajaku je činidlo buď zbarvené, nebo nikoli - liší se pouze rychlost a intenzita zbarvení. Pokud jde o enzymový imunoanalýzový a fluorescenční test, i zde je vše jednoznačné: druhý pásek se objevuje nebo ne, a také záře - buď tam, nebo ne.

Zvažte například dekódování výsledků fekální okultní analýzy krve pomocí Gregersenovy metody (benzidinový test):

mírná reakce

mírná reakce

výrazná reakce

velmi intenzivní reakce

Důležité: Dokonce i slabá reakce obvykle alarmuje lékaře a vyzývá k opakování testu nebo k němu přidává další diagnostické metody, protože přítomnost okultní krve ve stolici je známkou vážných potíží.

Falešné výsledky

Podívejme se nyní, proč mohou být výsledky studie zkreslené:

Falešně negativní výsledek fekální analýzy okultní krve je téměř vždy důsledkem narušení technologie pro provádění vzorku nebo špatné kvality reagencií. Může se také stát, že pacient poskytl málo biomateriálu nebo byl příliš líný na to, aby jej shromáždil z různých fragmentů stolice. Kromě toho u některých onemocnění gastrointestinálního traktu, například u polypózy tlustého střeva, nekrvácí nádory neustále, ale sporadicky. Proto se studie doporučuje opakovat několikrát, zejména pokud existují závažné důvody k podezření na nemoc;

Falešně pozitivní výsledek okultního krevního testu je ve většině případů důsledkem zanedbání pravidel přípravy. Pacient buď nerespektoval dietu předepsanou lékařem, ani neužíval žádné léky, které by zkreslily obraz studie, nebo umožnilo poranění, které vedlo ke vstupu krve do gastrointestinálního traktu. U kojenců může být výsledek fekálního okultního krevního testu falešný, pokud jsou bradavky ošetřovatelské matky prasklé a krvácejí - potom dítě během krmení spolkne krev a končí to ve stolici. Navíc tento problém nelze vyřešit expresí, v tomto případě se krev může dostat také do mateřského mléka. Je lepší přenést dítě do umělé směsi po dobu tří dnů, aby byla důvěra v objektivitu testu.

Pozitivní výsledek - co dělat?

Nervózní pacienti se primárně zabývají otázkou: co znamená pozitivní fekální okultní krevní test? Za prvé, rozhodně to není důvod k panice. Již jsme diskutovali o poměrně vysoké pravděpodobnosti chyb, zejména pokud jsou porušena pravidla předběžné přípravy. Před provedením konečných závěrů je nutné tuto studii opakovat nejméně třikrát..

Za druhé, i když se pozitivní výsledek ukázal jako spolehlivý, s největší pravděpodobností signalizuje nejčastější diagnózy:

Hemoroidy, anální trhlina;

Střevní polypóza, polycystická nebo divertikulóza;

Nespecifická ulcerativní kolitida;

Žaludeční nebo duodenální vřed;

Křečové žíly jícnu.

Všechna tato onemocnění jsou samozřejmě nesmírně nepříjemná a potenciálně nebezpečná, ale hlavním problémem u lidí, kteří obdrželi pozitivní výsledek fekálního okultního krevního testu, je riziko rozvoje rakoviny. Pro úplné pochopení situace je nutné připojit další diagnostické metody: ultrazvuk břišních orgánů, rentgenová tomografie, kolonoskopie, sigmoidoskopie.

Obzvláště důležité je to u pacientů, jejichž věk přesáhl 40 let a kteří mají zároveň blízké příbuzné s rakovinou. Pokud jde o maligní nádory střeva, časná diagnóza zvyšuje šanci na přežití v průměru o 30%. A imunochemická analýza například ukazuje první stadium kolorektálního karcinomu ve více než 90% případů, adenomatózní polypy větší než 1 cm - v 60% případů. Proto je tak důležité nezanedbávat roční preventivní vyšetření a poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře. Postarej se o sebe a buď zdravý!

Vzdělávání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specialita - "Všeobecné lékařství" v roce 1991, v roce 1993 "Nemoci z povolání", v roce 1996 "Terapie".

Význam analýzy okultní krve u hemoroidů: vlastnosti přípravy a dodávky u dospělého a dítěte

Výživa v přípravě na diagnózu - dieta před darováním stolice pro okultní krev

Během diety, před darováním stolice pro okultní krev, je nutné přestat konzumovat jablka, bílé fazole, okurky, špenát, květák, křen, maso a rybí výrobky. Rajčata, paprika a zelená zelenina jsou rovněž zakázány..

Alkohol, sladká voda, káva, černý čaj jsou zakázány z nápojů. Čistá neperlivá voda je povolena.

Pacienti mohou konzumovat brambory, cereálie, mléčné výrobky. Musíte jíst v malých porcích, aniž byste se přejídali. Je důležité přestat pečení; místo toho jsou produkty vařeny, dušené nebo pečené.

Základní principy stravy před darováním stolice pro okultní krev

Základní principy stravy před darováním stolice pro okultní krev:

  • Maso, ryby, vejce, luštěniny a zelená zelenina by měly být ze stravy vyloučeny.
  • Části by měly být malé, aby se osoba necítila v žaludku.
  • Antibiotika a projímadla by neměla být užívána během stravy..
  • Je povoleno konzumovat mléčné výrobky, bramborovou kaši, vývar z ovesných vloček.
  • Místo kávy a černého čaje byste měli pít vodu, kompoty ze sušeného ovoce, čerstvé šťávy.

Protozoa a hlístová vejce

K dosažení nejspolehlivějších výsledků se doporučuje studovat výkaly třikrát v intervalu 3 až 7 dní.

Pozor Nesbírejte výkaly dříve než 3 dny po klystýru, rentgenové vyšetření žaludku a střev, kolonoskopie. V předvečer neberte laxativa a léky, které ovlivňují střevní motilitu (belladonna, pilokarpin), aktivní uhlí, železo, měď, bizmut, síran barnatý, používejte rektální čípky na tukové bázi. Ženy nesbírají výkaly během menstruace.

  • Výkaly by se měly shromažďovat ráno na lačný žaludek. Pokud je to obtížné, můžete vzorek připravit předem, nejpozději však 8 hodin před jeho odesláním do laboratoře. V tomto případě by měl být vzorek uložen v chladničce (nezamrznout!).
  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Umístěte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do lodi nebo na dno toalety a vyprázdněte ji.
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se kontaktu s moči, vodou a nestrávenými potravinami;
  • Dodejte do laboratoře v den odběru.

Dietní technika před předáním stolice pro analýzu a účinek na tělo

Technika během stravy je zaměřena na přípravu těla na dodávku stolice pro analýzu. Odstraňuje se škodlivé látky, odstraní se složky, které mohou negativně ovlivnit výsledek postupu.

Tato strava normalizuje práci trávení, snižuje zátěž orgánů. V důsledku odmítnutí mastných potravin, které se těžko stravují, zmizí nepohodlí a pocit těžkosti v břiše.

Lidský stav se výrazně zlepší. Vyloučení vysoce kalorických a vysoce kalorických potravin z nabídky může vést ke snížení tělesného tuku, člověk ztratí malou váhu.

Kde dělat?

Po obdržení doporučení k výzkumu má sám pacient právo zvolit si, kam darovat výkaly skryté v krvi: ve státní klinice nebo soukromé laboratoři (Invitro, Helix a další).

Cena za služby - v rozmezí 350 - 700 rublů, v závislosti na použité metodě.

Pro domácí použití byla vyvinuta imunochromatografická analýza stolice pro okultní krev. Jedná se o rychlý a snadný test založený na destičkách, který reaguje na lidské hemoglobinové buňky ve stolici.

Jak provést analýzu sami:

  • Koupit test na diagnostiku hemoglobinu v lidských výkalech z lékárny;
  • Otevřete obal;
  • Sbírejte výkaly speciálním aplikátorem do nádoby s činidlem;
  • Umístěte 2 kapky kapaliny na indikační desku;
  • Počkejte na výsledek.

Při sledování algoritmu můžete rychle a s vysokou spolehlivostí (až 99,9%) identifikovat přítomnost krvácení v gastrointestinálním traktu: dva proužky - test a kontrola, což znamená, že analýza výkalů pro skrytou krev je pozitivní a naléhavá potřeba konzultovat specialistu.

Každý, kdo má zájem o to, jak darovat výkaly, by si měl prostudovat základní požadavky na proces sběru materiálu pro výzkum, jeho další skladování a následný transport do laboratoře. V medicíně se dodání stolice pro analýzu nazývá koprogram. Provádí se, když je nezbytné diagnostikovat různé poruchy gastrointestinálního traktu..

Klady a zápory - strava před darováním stolice na okultní krev

Výhody stravy oproti okultnímu výkaly krve zahrnují:

  • Vysoká účinnost.
  • Příznivý účinek na trávicí systém.
  • Není třeba hladovět.
  • Pomozte získat spolehlivé výsledky analýzy.

Každá strava však má nejen výhody, ale i nevýhody: pacient může konzumovat jen velmi málo produktů. Mohou se nudit za pár dní.

Většina obvyklých pokrmů je z nabídky vyloučena. Strava není snadná pro všechny pacienty, ale je účinná, takže taková omezení jsou pochopitelná..

Tato technika nemá žádné kontraindikace, ale v případě chronických onemocnění může lékař upravit stravu, přidat nebo vyloučit určité potraviny. Je nutné se poradit s lékařem.

Dysbakterióza, střevní skupina

K dosažení správného výsledku je materiál pro výzkum odebrán před zahájením antibiotické terapie nebo v intervalech mezi léčebnými cykly, ale nejdříve 2 týdny po jejím ukončení..

Pozor Nevybírejte výkaly z plen. U kojenců shromažďujte materiál ze sterilní pleny nebo předem vyžehlených jezdců. V případě sběru tekutých trusů je možné je shromáždit umístěním olejové utěrky pod dítě.

  • Výkaly by měly být shromažďovány ráno, na lačný žaludek..
  • Proveďte hygienické postupy a předmočte toaletu, opláchněte.
  • Vložte sterilní papír (nebo žehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku do nádoby nebo na dno toalety a vyprázdněte..
  • Sbírejte stoličku ihned po vyprázdnění z různých míst v jedné porci se speciální lžičkou namontovanou na víku plastové nádoby v objemu 1–2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyhněte se močení a nestrávenému jídlu.
  • Dodejte do laboratoře v den odběru.

Uchovávání vzorků je povoleno po dobu nejvýše 2 hodin při pokojové teplotě; ne více než 6 hodin při t 2-8 ° C, více než 6 hodin - zmrazené.

Před darováním výkalů na okultní krev ochutnejte jídelní lístek

Aby nedošlo k chybám ve výživě a před darováním výkalů pro okultní krev, musíte se seznámit s dietním menu sestaveným odborníky:

Dietní denPrvní snídaněObědObědOdpolední svačinaVečeře
PrvníRýžová kašeKompotBramborová kašeKefirMléčná polévka
DruhýPohanková kaše50 ml mlékaZeleninový gulášKompotBramborový kastrol
TřetíTvarohKisselVařená rýžeBroskevNízkotučný jogurt

Seznam povolených potravin během diety před darováním stolice pro okultní krev

Během diety, před darováním stolice pro okultní krev, můžete konzumovat:

  • Mléčné výrobky - mléko, kefír, nízkotučný tvaroh.
  • Kaše - rýže, pohanka.
  • Zelenina - brambory, řepa, mrkev.
  • Ovoce - broskve, tomel.
  • Nápoje - želé, kompot, bobule šťáva.

K jídlu je dovoleno přidat trochu másla. Na oběd nebo večeři můžete jíst krajíc chleba. Hlavní věcí je nejíst buchty a moučné výrobky, jsou zakázány. K čaju si můžete přidat trochu cukru, ale sladkosti sami nemůžete jíst.

Sušené ovocné kompoty mají příznivý vliv na stav pacienta. Konzumují se po celý den. To je skvělý doplněk k obědu nebo večeři, svačinu.

Indikace

Lékaři předepisují takovou analýzu, pokud má pacient následující příznaky:

  • neustálá bolest v břišní dutině, která je rozptýlená v přírodě a nemá jasnou lokalizaci;
  • časté dyspeptické příznaky (plynatost, pálení žáhy, nevolnost, zvracení);
  • průjem neznámé etiologie;
  • nepřiměřená ztráta hmotnosti;
  • špatné trávení potravin;
  • přítomnost známek krvácení z gastrointestinálního traktu, která není detekována při obvyklé analýze stolice;
  • anémie neznámého původu.

Gregersenova reakce je nutně předepsána, pokud je u pacienta diagnostikována ulcerativní procesy v žaludku a dvanáctníku, kolitida a maligní nádory v konečníku. Tato onemocnění jsou velmi často doprovázena poškozením tkáně a krvácením..

Taková analýza se také doporučuje pro profylaxi u pacientů starších 40 let. Tato studie je nezbytná zejména v případě špatné dědičnosti pro gastrointestinální onkologická onemocnění..

Že během diety před darováním stolice na okultní krev, nemůžete použít

Pacienti s dietou před darováním stolice pro okultní krev musí odmítnout:

  • Zelená zelenina a ovoce.
  • Maso a ryba.
  • Plody moře.
  • Ořechy.
  • Luštěniny.
  • Mléčné výrobky - fermentované pečené mléko, zakysaná smetana, jogurt.
  • Nápoje - alkohol, sladká soda, káva.

Je nutné upustit nejen od pojmenovaného jídla, ale také od koření, příchutí, sladidel. Uzené maso, polotovary, slanost jsou rovněž zakázány.

Aby byly výsledky spolehlivé, je nutné opustit obiloviny, jako je ječmen, proso, pšenice. Mohou negativně ovlivnit diagnózu..

Výsledky analýzy

Míra vylučování krve ve stolici zdravého člověka je až 2 mg hemoglobinu na 1 g materiálu. Pozitivní výsledek znamená, že ve stolici se nachází okultní krev, ale její zdroj musí být identifikován dodatečně.

Intenzita reakce je vyjádřena počtem „kladů“: od jedné - slabě pozitivní, po čtyři.

Odpověď na okultní krev podle Gregersena může ukázat:

  • Erosivní gastroduodenitida;
  • Exacerbace vředů;
  • Otok v žaludku, střeva;
  • Divertikulum;
  • Křečové žíly jícnu;
  • Hemoroidy;
  • Střevní tuberkulóza;
  • Crohnova nemoc;
  • Polypy;
  • Nespecifická ulcerativní kolitida.

Chemickou metodou výzkumu mohou být i jiné příčiny okultní krve při analýze stolice, které nejsou spojeny s onemocněním gastrointestinálního traktu..

Falešně pozitivní výsledek je pravděpodobný, pokud je strava narušena před dodáním stolice

, v přítomnosti krvácení do nosohltanu, helmintické invaze, onemocnění krve, menstruace. Fekální okultní analýza krve u kojenců je pozitivní na alergie, nedostatek laktázy, zácpu.

Co ukazuje imunochemická metoda

: Výsledek> 50 ng / ml znamená hemoroidy, polypy, kolorektální karcinom, ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu nemoc.

Za interpretaci laboratorních výsledků by měl odpovídat lékař. Pokud je analýza okultní krve ve stolici pozitivní, musí být k objasnění patologie přijata další diagnostická opatření.

Trvání stravy před darováním stolice pro okultní krev

Trvání stravy před darováním stolice pro okultní krev je 3-5 dní, nic víc. Obvykle stačí tři dny, aby se pacienti na analýzu připravili. Po testu se dieta zastaví.

Aby tělo nezažilo stres, postupně přechází na normální jídlo. Nemůžete okamžitě přejít na známá jídla a výrobky.

Do nabídky se přidávají v malém množství, zatímco nadále konzumují zdravé potraviny. To vám umožní přejít na obvyklou stravu bez negativního dopadu na tělo..

Jak brát?

Připravené výkaly nelze skladovat, pro analýzu je vhodný pouze čerstvý materiál, který nebyl zmrazen a konzervován.

Nejlepší možností, jak předat nádobu, není-li možné ji okamžitě dopravit do laboratoře, je vložit ji do chladničky při teplotě + 2 - 8 ° C, přepravit ji v termocích s kostkou ledu. Maximální doba skladování - ne více než 3 hodiny.

Výsledek fekálního okultního krevního testu je připraven za několik dní. Obvykle je doba výzkumu 3 - 6 dní, v závislosti na tom, jak dlouho je analýza prováděna v konkrétní laboratoři.

Mléčná verze stravy - dieta před darováním stolice pro okultní krev

Dieta před darováním stolice pro okultní krev se často používá kvůli její vysoké účinnosti. Mezi jeho hlavní zásady patří:

  • Během dne člověk konzumuje hlavně mléčné výrobky, v malém množství - ovoce a zeleninu.
  • Je dovoleno konzumovat tvaroh, mléko, kefír.
  • Kaše se vaří v mléce, kastrol se připravuje z tvarohu.
  • Přidejte do mléčných výrobků cukr, sladké sirupy jsou zakázány.

Program trvá 3 až 5 dnů, lékař může přesně říci, jak dlouho je tato výživa. Kromě mléka je povoleno pít vodu, kompoty, želé a bobule.

Ovoce lze přidat do mléčné kaše a tvarohu, ale ne zelené. Broskve, hrušky, tomel jsou optimální. To diverzifikuje stravu, bude člověk snáze stravovat..

Před darováním stolice pro okultní krev je nutná strava: pomáhá připravit se na analýzu, očistí tělo a má příznivý vliv na stav člověka.

Zná principy takové výživy, člověk dokonale zvládne přípravu těla na analýzu a výsledky budou spolehlivé.

Metody výzkumu

Moderní laboratoře používají 2 hlavní metody analýzy:

  1. Gregersenova reakce
    , Protože se analýza stolice pro okultní krev nazývá chemickou metodou, používá se k detekci krvácení ve všech částech gastrointestinálního traktu. Test je citlivý na hemoglobin u lidí i zvířat, proto je před porodem nutná speciální příprava a bezmasá strava..
  2. Analýza stolice pro okultní krev imunochemickou metodou
    je předepsán pro diagnostiku patologií dolní části zažívacího traktu. Studie reaguje pouze na lidský hemoglobin, takže pacienti nemusí omezovat svou stravu na maso a potraviny bohaté na železo. Fekální okultní analýza krve bez stravy je výhodnější a aktivně se používá jako screeningový test na.

Imunochemická analýza je považována za modernější a citlivější, ale není informativní pro krvácení do jícnu a žaludku.

Výběr metody provádí lékař

, v závislosti na stížnostech pacienta.
Před odjezdem do laboratoře se poraďte s odborníkem!

Jak darovat a co ukazují okultní testy stolice krve?

Krev během pohybu střev může naznačovat vážné onemocnění, od análního prasknutí až po zhoubný novotvar trávicích orgánů..

V raných stádiích se však patologie často vyvíjí bez zjevných příznaků a může být obtížné si všimnout skrytého krvácení..

Analýza stolice pro okultní krev detekuje nejmenší nečistoty krve a umožňuje diagnostikovat nemoci v počátečních fázích, což je extrémně, pokud máte podezření na onkologii.

V jakých případech je předepsáno?

Fekální okultní analýza krve je předepsána pro následující příznaky:

  • Bolení břicha;
  • Dyspeptické projevy (pálení žáhy, nadýmání, nevolnost) po dlouhou dobu;
  • Časté průjmy, neustále zkapalněné složení stolice;
  • Jiné poruchy trávení;
  • Dramatická ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • Analýza stolice nevykazuje žádné krvácení.

Přítomnost okultní krve musí být zkontrolována, pokud existuje podezření na zánět gastrointestinálního traktu, peptické vředové choroby, novotvary.

Indikace pro tento test jsou velmi závažné, a pokud lékař navrhuje provedení stolice, neměli byste jeho doporučení ignorovat. Na rozdíl od mnoha jiných metod vyšetřování gastrointestinálního traktu je analýza zcela bezpečná a bezbolestná.

Metody výzkumu

Moderní laboratoře používají 2 hlavní metody analýzy:

  1. Gregersenova reakce, protože se analýza stolice pro okultní krev nazývá chemickou metodou, se používá k detekci krvácení ve všech částech gastrointestinálního traktu. Test je citlivý na hemoglobin u lidí i zvířat, proto je před porodem nutná speciální příprava a bezmasá strava.
  2. Analýza stolice pro okultní krev imunochemickou metodou je předepsána k diagnostice patologií dolní části zažívacího traktu. Studie reaguje pouze na lidský hemoglobin, takže pacienti nemusí omezovat svou stravu na maso a potraviny bohaté na železo. Fekální okultní analýza krve bez stravy je výhodnější a aktivně se používá jako screeningový test na kolorektální karcinom.

Imunochemická analýza je považována za modernější a citlivější, ale není informativní pro krvácení do jícnu a žaludku.

Výběr metody provádí lékař v závislosti na stížnostech pacienta. Před odjezdem do laboratoře se poraďte s odborníkem!

Jak se připravit?

Příprava pacienta závisí na zvolené výzkumné technice.

Dodávání stolice pro okultní krev imunochemickou metodou nevyžaduje změny ve výživě.

2 týdny před jejím ukončením:

  • Léky, které zvyšují riziko krvácení (aspirin, ibuprofen).
  • Pro projímadla.
  • Z procedur, které mohou poškodit sliznice gastrointestinálního traktu (klystýr, kolonoskopie atd.).

Příprava na analýzu chemickým vzorkováním zahrnuje speciální stravu. Gregersenova reakce může vést k falešnému výsledku pro strávený hemoglobin a myoglobin masných výrobků, pro některé vitamíny a živiny.

Dieta při testování na fekální krev nezahrnuje:

  • Maso;
  • Játra a jiné droby;
  • Ryba;
  • Jablka;
  • Řepa;
  • Špenát;
  • Paprika;
  • Rajčata;
  • Ostatní potraviny bohaté na železo.

Strava by měla začít 3 až 4 dny před studií, navíc by pro toto období mělo:

  • Vyvarujte se užívání léků, jídla, nápojů, které mohou skvrnit výkaly a ovlivňovat peristaltiku střev;
  • Vzdejte se enzymů;
  • Nepoužívejte rektální čípky;
  • Odložte rentgenové vyšetření gastrointestinálního traktu;
  • Nahraďte čištění zubů hygienickým oplachováním, abyste zabránili poškození dásní a krve z ústní dutiny do jícnu;
  • Ženy nevykonávají fekální okultní krevní testy během menstruace a 3 dny před a po ní.

Jak se sestavit?

Kompetentní příprava a provedení analýzy ovlivňují spolehlivost jejích výsledků.

Do zkoumaného materiálu by se v žádném případě neměly dostat cizí nečistoty: voda, moč, vylučování genitálií, rentgenové kontrastní prostředky, složky čípků atd..

Jak se připravit na sbírku stolic:

  1. Kupte si sterilní obal. Je to kontejner se šroubovacím uzávěrem a lžičkou. Kontejnery na prodej v lékárnách a laboratořích.
  2. Dezinfikujte nádobu, nádobu nebo jinou nádobu vhodnou pro defekaci. Omyjte mýdlem, několikrát opláchněte čistou vodou, opláchněte vroucí vodou. Výkaly z toalety nemůžete sbírat.

Jak shromáždit analýzu:

  • K výzkumu jsou vhodné pouze přirozené pohyby střev, bez projímadel a klystýrů.
  • Měli byste se vyprázdnit v připravené nádobě, abyste se vyhnuli vniknutí moči.
  • Vezměte výkaly speciální lžičkou a přeneste materiál do nádoby.
  • Zavřete víko.
  • K kontejneru připojte fekální okultní krevní test vydaný v laboratoři nebo předepsaný lékařem.

Množství stolice pro analýzu není menší než lžička a ne více než 1/3 objemu nádoby. Je vhodné vzít ne jeden, ale několik fragmentů stolice tak, aby detekce okultní krve byla co nejúčinnější.

Jak brát?

Připravené výkaly nelze skladovat, pro analýzu je vhodný pouze čerstvý materiál, který nebyl zmrazen a konzervován.

Nejlepší možností, jak předat nádobu, není-li možné ji okamžitě dopravit do laboratoře, je vložit ji do chladničky při teplotě + 2 - 8 ° C, přepravit ji v termocích s kostkou ledu. Maximální doba skladování - ne více než 3 hodiny.

Výsledek fekálního okultního krevního testu je připraven za několik dní. Obvykle je doba výzkumu 3 - 6 dní, v závislosti na tom, jak dlouho je analýza prováděna v konkrétní laboratoři.

Výsledky analýzy

Míra vylučování krve ve stolici zdravého člověka je až 2 mg hemoglobinu na 1 g materiálu. Pozitivní výsledek znamená, že ve stolici se nachází okultní krev, ale její zdroj musí být identifikován dodatečně.

Intenzita reakce je vyjádřena počtem „kladů“: od jedné - slabě pozitivní, po čtyři.

Odpověď na okultní krev podle Gregersena může ukázat:

  • Erosivní gastroduodenitida;
  • Exacerbace vředů;
  • Otok v žaludku, střeva;
  • Divertikulum;
  • Křečové žíly jícnu;
  • Hemoroidy;
  • Střevní tuberkulóza;
  • Crohnova nemoc;
  • Polypy;
  • Nespecifická ulcerativní kolitida.

Chemickou metodou výzkumu mohou být i jiné příčiny okultní krve při analýze stolice, které nejsou spojeny s onemocněním gastrointestinálního traktu..

Falešně pozitivní výsledek je pravděpodobný, pokud je strava narušena před výkaly, pokud dojde ke krvácení do nosohltanu, helmintické invaze, krve, menstruace. Fekální okultní analýza krve u kojenců je pozitivní na alergie, nedostatek laktázy, zácpu.

Jak ukazuje imunochemická metoda: výsledek> 50 ng / ml naznačuje hemoroidy, polypy, kolorektální karcinom, ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu nemoc.

Za interpretaci laboratorních výsledků by měl odpovídat lékař. Pokud je analýza okultní krve ve stolici pozitivní, musí být k objasnění patologie přijata další diagnostická opatření.

Kde dělat?

Po obdržení doporučení k výzkumu má sám pacient právo zvolit si, kam darovat výkaly skryté v krvi: ve státní klinice nebo soukromé laboratoři (Invitro, Helix a další).

Cena za služby - v rozmezí 350 - 700 rublů, v závislosti na použité metodě.

Pro domácí použití byla vyvinuta imunochromatografická analýza stolice pro okultní krev. Jedná se o rychlý a snadný test založený na destičkách, který reaguje na lidské hemoglobinové buňky ve stolici.

Expresní analýza se doporučuje pro profylaktické účely po 40 letech, každé 2 roky, po 50 - ročně.

Jak provést analýzu sami:

  • Koupit test na diagnostiku hemoglobinu v lidských výkalech z lékárny;
  • Otevřete obal;
  • Sbírejte výkaly speciálním aplikátorem do nádoby s činidlem;
  • Umístěte 2 kapky kapaliny na indikační desku;
  • Počkejte na výsledek.

Při sledování algoritmu můžete rychle a s vysokou spolehlivostí (až 99,9%) identifikovat přítomnost krvácení v gastrointestinálním traktu: dva proužky - test a kontrola, což znamená, že analýza výkalů pro skrytou krev je pozitivní a naléhavá potřeba konzultovat specialistu.

Recenze

Přes dostatečný informační obsah analýzy ukazují hodnocení pacientů časté případy falešně pozitivních a falešně negativních výsledků..

Nejčastěji jsou spojovány s nesprávným vzorkováním materiálu, nedostatkem jasných pokynů lékaře a laboratorního asistenta o stravě a přípravě.

Oleg: „Bylo mi zjištěno, že mám v stolici krev, vypsali doporučení pro onkologa a proktora a předepsali spoustu vyšetření. Strašně se bojí. Ukázalo se, že se v konečníku vytvořil polyp, musel jsem ho vystřihnout..

Inga: „Dítě mělo tekuté výkaly se hlenem po dobu 2 týdnů. Prošli analýzou stolice - podle výsledku je okultní krev a zvýšené erytrocyty. Doktor předepsal dietu s výjimkou mouky a mléčných výrobků ".

Lydia: „Podle výsledku jsem provedla test na okultní krev ve výkalech dítěte

Hlavní redaktor, lékařský expert. V roce 2002 získala lékařské vzdělání v oboru „Všeobecné lékařství“.

Kdy provést fekální okultní krevní test: indikace, příprava a druhy výzkumu

Příčiny krve ve stolici

Pozitivní výsledek okultního krevního testu ve stolici může být způsoben nemocemi (z tohoto článku se dozvíte o příčinách krve ve stolici u dětí starších než jeden rok):

  • kolorektální rakovina;
  • abnormální proliferace tkání přes sliznici tlustého střeva;
  • vředy, eroze žaludku;
  • divertikulární onemocnění tlustého střeva;
  • granulomatózní enteritida;
  • zánětlivé procesy, které poškozují vnitřní výstelku střeva;
  • hemoroidy;
  • nespecifická ulcerativní kolitida.

U malých dětí to může být způsobeno individuální citlivostí na kravské mléko. Pokud dítě kojí, je krvácení způsobeno užíváním mléčných výrobků matkou.

Indikace pro jmenování analýzy

Studie je typická metoda pro detekci maligního nádoru tlustého střeva a konečníku v počátečních stádiích vývoje..

Lékař předepisuje dodání biomateriálu za přítomnosti určitých symptomů, se kterými se pacient zaobírá:

  • bolesti břicha, kyselý reflux, nevolnost, záchvaty zvracení (kliknutím na tento odkaz zjistíte, proč mají děti bolest žaludku v oblasti pupku);
  • systematické opakované falešné nutkání k pohybu střev;
  • pravidelná zácpa nebo průjem, horečka, zimnice, nedostatek chuti k jídlu, rychlé hubnutí;
  • po detekci nádorů v gastrointestinálním traktu je nutné diagnostikovat vyloučení vnitřního krvácení;
  • hlísty - studie se provádí za účelem stanovení míry poškození vnitřní výstelky gastrointestinálního traktu (z této publikace se naučíte, jak léčit děti červů);
  • dříve detekované vředy, Crohnova choroba, infekční onemocnění způsobená Mycobacterium tuberculosis.

Testování každé 2 roky je předepsáno během preventivních vyšetření po 50 letech pro včasnou diagnózu kolorektálního karcinomu. Testovací indikace ohrožují zdraví. Pokud lékař doporučí test stolice, nemůžete být o tom bezstarostní. Proces fekálního okultního krevního testu je absolutně bezpečný a bezbolestný. Cena diagnostiky se pohybuje od 300 do 750 rublů.

Podívejte se na další video, jaké mohou být indikace pro předepisování fekálního okultního krevního testu.

Druhy okultních krevních testů

Laboratorní výzkum vám umožní najít biologickou tekutinu ve střevě. Výzkum se provádí dvěma způsoby:
1

Benzidinový test (Gregersenova metoda)

Metoda odhaluje přítomnost hemoglobinu i v malém objemu - což je výhoda i nevýhoda tohoto typu studie. Používá se pro záznam kolorektálního krvácení.
2

Imunochemická metoda

Imunochemická analýza stolice pro okultní krev je zaměřena výhradně na lidský hemoglobin, takže není nutné dodržovat dietu, která vylučuje použití potravin bohatých na proteiny obsahující železo před testem.

Metoda není schopna detekovat kolorektální krvácení v žaludku, jícnu a dvanáctníku.

Imunochemický typ je spolehlivější, odhalí 0,05 mg proteinu obsahujícího železo v 1 g vzorku (při 0,2 biomateriálu je test pozitivní). Výběr typu testování provádí lékař a záleží na důvodu vydání doporučení k testování.

Příprava na analýzu

Výsledek zkoušky bude přesný, pokud budete postupovat podle pravidel pro přípravu k dodání. Liší se pro každou metodu (v této publikaci si přečtete, jak se připravit na krevní test na hladinu leukocytů).

Příprava na analýzu stolice pro okultní krev Gregersenovou reakcí:

  • Do 3 dnů před dodáním biomateriálu přestaňte jíst maso, játra a jiná jídla, která obsahují železo (cizrna, čočka, kešu, jablka, hořká čokoláda atd.).
  • Po dobu 3 dnů neužívejte léky, jejichž složkou je železo, kyselina askorbová, aspirin a nehormonální látky, které mají protizánětlivý účinek. Zrušení léků by mělo být projednáno se svým lékařem..
  • Ženám je zakázáno věnovat výkaly na diagnostiku během menstruace, 3 dny před a po.

Jak absolvovat fekální okultní krevní test, který se provádí imunochemickou metodou:

  • Před analýzou výkalů na okultní krev není nutné dodržovat speciální stravu.
  • Pokud pravidelně užíváte léky, které zvyšují riziko krvácení, je důležité poradit se s lékařem o postupu testu..
  • Je zakázáno provádět test po dobu 14 dnů po absolvování instrumentálních metod diagnostiky zažívacího traktu, což může vést k narušení anatomické integrity sliznice (patří sem kolonoskopie, sigmoidoskopie a další).

Dodržování pravidel je klíčem k získání spolehlivého výsledku studie o biomateriálech.

Jak správně shromažďovat výkaly

Odběr vzorků se provádí po spontánním vyprázdnění (po použití klystýru nebo projímadla není dovoleno odebírat biomateriál!).

Materiál se shromažďuje v univerzálním přepravním kontejneru. Můžete si koupit kontejner v lékárně a laboratořích.

Požadovaný objem vzorku je tsp. ze 3 míst obsluhy. Je zakázáno odebírat oblasti s nečistotami z moči a sekrecemi z pohlavních orgánů. Krevní materiál není testován.

Z toalety nemůžete vzít materiál. K tomu se používá kachna nebo speciální nádoba. U novorozenců jsou výkaly odebírány z bavlněné plenky ihned po pohybu střeva.

Jak se vyzkoušet

Po obdržení doporučení k testu se pacient nezávisle rozhodne, kam má test provést: do veřejného zdravotnického zařízení nebo do soukromé laboratoře.

Kolik fekálního okultního krevního testu se provádí, závisí na zvolené metodě. Imunochemická studie trvá asi 14 dní a podle Gregersenovy reakce 4 dny.

Existuje test na expresní výzkum imunochromatografickou metodou. Pro jeho implementaci byla vyvinuta tableta, která reaguje na lidské hemoglobinové buňky ve stolici..

Jak provést expresní výzkum sami:

  • koupit rychlý diagnostický test v lékárně;
  • otevřít balíček;
  • shromažďujte výkaly pomocí aplikátoru do nádoby s činidlem;
  • Do tabletu přidejte 2 kapky kapaliny s indikátorem;
  • počkejte, až se objeví výsledek.

Projev dvou pruhů znamená, že diagnóza biomateriálu pro kolorektální krvácení je pozitivní, měli byste se poradit s lékařem o dalším objasnění okolností. Správné použití výsledků expresních testů s 99,9% spolehlivostí.

Přečtěte si v tomto článku, jak dešifrovat proteinový test v moči.

Jak je určována přítomnost krve ve stolici?

Gregersenova reakce se provádí následujícím způsobem: smíchá se 0,025 g bazického benzidinu a 0,1 g sloučeniny baria s kyslíkem, před zkouškou se přidá 5 ml 50% kyseliny ethanové. Činidlo se protřepává, dokud se nezíská homogenní roztok..

Na krycí sklo se nanese tenká vrstva biomateriálu s nátěrem, poté se na vrchol přidá několik kapek připraveného činidla.

Barva biomateriálu v modré nebo zelené barvě označuje přítomnost biologické tekutiny. Důvodem je skutečnost, že při interakci s benzidinem je molekula hemoglobinu oxidována působením peroxidu vodíku a mění barvu.

Analýza stolice pro okultní krev imunochemickou metodou je založena na adhezní reakci antigen-protilátka mezi lidským proteinem obsahujícím železo přítomným ve vzorku a protilátkami anti-HbF na latexové mikrosféry. Adheze a srážení z homogenní suspenze buněk nesoucích antigeny pod vlivem speciálních látek se měří jako zvýšení absorbance 570 nm, jehož velikost je přímo závislá na hladině hemoglobinu ve vzorku.

Dekódování výsledků

Normálně lidské tělo vylučuje krev stolicí v množství 2 mg nebo méně proteinu obsahujícího železo na 1 g materiálu. Pozitivní výsledek signalizuje přítomnost vnitřní krve v biomateriálu. Intenzita reakce je označena znakem „+“: slabě pozitivní („+“), pozitivní („++“ nebo „+++“) a ostře pozitivní („++++“).

U zdravého člověka by měl být výsledek benzidinového testu negativní

U zdravého člověka je výsledek studie s benzidinovým testem negativní. Negativní indikátor není pro diagnózu významný..

Pozitivní znamená, že ve stolici je více tělesné tekutiny než obvykle..

Toto je příznak přítomnosti takových chorob, jako jsou: žaludeční vředy, zánět dvanáctníku, ulcerózní kolitida, maligní nádor žaludku, tromboflebitida, jícnové varixy, stomatitida, periodontální onemocnění, paradentóza, krvácení z dásní nebo nosohltanu.

Pokud je výsledek kladný, je nutné znovu otestovat, protože existuje možnost nesprávného výsledku spojeného s odchylkou od pokynů pro získání biomateriálu.

Norma výsledku analýzy výkalů pro okultní krev imunochemickou metodou: 0-50 ng / ml.

Pozitivní fekální okultní krevní test naznačuje krvácení do zažívacího traktu. Na základě výsledků testů nelze posoudit, ve které části trávicího traktu se vyskytuje a jaký je důvod. Pro získání dalších údajů je nutná endoskopická diagnostika (sigmoidoskopie, kolonoskopie).

Rakovina tlustého střeva a konečníku nemůže být zcela vyloučena, když je dosaženo negativního výsledku. Pouze specialista by měl rozluštit analýzu stolice pro okultní krev.

Důvody pro falešně pozitivní a falešně negativní výsledky

V některých případech je fekální okultní krevní test falešně pozitivní. Důvodem může být špatná příprava na sběr materiálu. Falešně pozitivní test může být způsoben krvácením z dásní a nosu, které způsobuje, že člověk spolkne malé množství krve..

Falešně pozitivním výsledkem může být výsledek menstruačního toku do stolice, jakož i dodržování stravy masa a ryb.

Falešně negativními indikátory mohou být, pokud ve stolici není volný hemoglobin, ale v důsledku vnějšího krvácení jsou například nenarušené čerstvé erytrocyty (například prasknutím řiti)..

závěry

Na základě toho, co ukazuje fekální okultní krevní test, nelze stanovit diagnózu. Pozitivní výsledek znamená, že se onemocnění vyvíjí a v kombinaci se projevenými příznaky a symptomy umožňuje indikovat předběžnou diagnózu.

Publikace O Cholecystitidou

Angiomyolipom ledviny: co to je, je život ohrožující a jak s ním zacházet

Lipomatóza

Nejběžnějším novotvarem v ledvinách je angiomyolipom. Její vzhled nezávisí na pohlaví a věku, ale lidé ve věku 40 až 60 let a těhotné ženy jsou na tuto nemoc nejvíce náchylní..

Top 10 nejlepších laxativ, jak zvolit lék na zácpu?

Lipomatóza

Zdravotní problémy mohou být velmi choulostivé. Málokdo si může přiznat, že trpí zácpou. Nemůžete se však dostat z tohoto onemocnění a musíte ho léčit.