logo

Alfa amyláza: normální, v krvi, moči, zvýšená, snížená

Studie lékařů alfa amylázy předepisuje hlavně diagnózu pankreatitidy. Tato analýza však může poskytnout cenné informace i v případě jiných nemocí. Co naznačuje zvýšení α-amylázy v krvi nebo moči? Musím si dělat starosti, pokud je tento indikátor mimo normální rozsah a neexistují žádné příznaky?

Co je α-amyláza

Je to enzym, který se rozkládá a pomáhá trávit komplexní uhlohydráty - glykogen a škrob (v řeckém škrobu "amylon"). Vyrábí se převážně z exokrinních žláz - slin a slinivky břišní, malé množství produkují žlázy vaječníků, vejcovody a plíce. Převážná část tohoto enzymu se nachází přesně v trávicích šťávách: ve slinách a slinivkách. V krevním séru je však také malá koncentrace, protože buňky všech orgánů a tkání jsou neustále obnovovány.

Krev obsahuje dvě frakce a-amylázy:

  • pankreatická (P-frakce) - 40% celkové amylázy;
  • slina (typ S) - 60%.

Studium jednotlivých frakcí amylázy se však málokdy provádí pouze pro zvláštní indikace. Nejčastěji stačí stanovit celkovou amylázu. V kombinaci s klinickými příznaky její zvýšení potvrzuje diagnózu akutní pankreatitidy..

Toto je nejběžnější indikace pro tento test. Amyláza se v tomto případě přesně zvýší díky pankreatické frakci. Její molekula je malá a dobře filtrovaná přes ledvinové kanálky, a proto se zvýšením jejího obsahu v krvi bude také zvyšovat v moči (alfa amyláza v moči se obvykle nazývá diastáza).

Míra obsahu amylázy

Enzymy jsou proteiny, které katalyzují rozklad komplexních látek. Jejich aktivita se obvykle měří v IU (mezinárodní jednotky). Pro 1 IU enzymatické aktivity se vezme takové množství, které katalyzuje štěpení 1 μmol látky za 1 minutu za standardních podmínek.

V minulosti byl škrob používán jako degradovatelný substrát pro stanovení aktivity amylázy a jód byl používán jako indikátor (který, jak je známo, značí škrobovou modř). Čím méně intenzivní je barva substrátu po jeho interakci s testovaným sérem, tím větší je v něm aktivita amylázy..

Nyní se používají moderní spektrofotometrické metody.

Normální hodnoty alfa amylázy se u dospělých žen a mužů neliší a jsou v průměru 20–100 IU / l, v moči - 10–124 IU / L. Standardy se však mohou v jednotlivých laboratořích lišit..

U dětí je produkce tohoto enzymu mnohem nižší. Alfa amyláza u novorozenců je produkována v nevýznamných množstvích, protože trávicí systém roste a vyvíjí se, jeho syntéza se zvyšuje.

Alfa amyláza, norma hladiny krve podle věku

StáříCelková alfa amylázaPankreatická amyláza
NovorozenýAž 8 U / l1-3 U / l
Děti do 1 roku5-65 U / l1-23 U / l
1 rok - 70 let25-125 U / l8-51 U / l
Více než 70 let20-160 U / l8-65 U / l

Když je předepsána analýza pro α-amylázu

  • Pro jakoukoli nejasnou bolest břicha je tento test předepsán, především pro diagnostiku akutní pankreatitidy (v 75% případů tohoto onemocnění se mnohonásobně zvýšená hladina enzymu nachází jak v krvi, tak v moči)..
  • Pro diagnostiku chronické pankreatitidy je studium tohoto enzymu méně důležité: v tomto případě se alfa amyláza zvyšuje mnohem méně často. U více než poloviny pacientů zůstává její hladina normální, ale pokud se zkoumají frakce, pak bude mít nadbytek aktivity amylázy typu P oproti typu S velký přínos pro diagnostiku chronické pankreatitidy..
  • Pro objasnění diagnózy příušnic - zánět slinných žláz. V tomto případě se v krvi zvýší S-frakce enzymu..
  • Monitorovat léčbu rakoviny slinivky.
  • Po operacích v pankreatoduodenální zóně.

Důvody pro zvýšení alfa amylázy v krvi a moči

Pokud jsou poškozeny buňky slinivky břišní nebo slinná žláza, začne se jejich obsah ve velkých množstvích absorbovat do krevního řečiště a vylučuje se také močí. Část je využívána v játrech. U onemocnění vylučovacích orgánů (játra, ledviny) se také zvyšuje jeho hladina.

Hlavní příčiny hyperamilasemie

Nemoci slinivky břišní

  • Akutní pankreatitida. Zvýšená alfa-amyláza je detekována na samém začátku útoku, dosahuje maxima po 4-6 hodinách a postupně klesá po 3-4 dnech. V tomto případě může hladina překročit normu 8-10krát.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. V tomto případě se aktivita alfa amylázy zvyšuje 2-3krát. (viz Léky pro chronickou pankreatitidu).
  • Nádory, kameny, pseudocysty v pankreatu.

Souvisí s nemocemi sousedních orgánů

  • Poranění břicha.
  • Stav po operacích na orgány břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru.
  • Hepatický kolický útok. Když kámen prochází společným žlučovodem, hladina enzymu stoupne 3-4krát, poté se po 48-72 hodinách vrátí k normálu.

Nemoci doprovázené poškozením slinných žláz

  • Příušnice (příušnice).
  • Bakteriální příušnice.
  • Stomatitida.
  • Neuralgie obličejového nervu.
  • Zúžení slinného kanálu po radiační terapii v oblasti hlavy a krku.

Podmínky, za nichž klesá využití amylázy

  • Selhání ledvin - vylučování amylázy ledvinami je narušeno, z čehož se hromadí v krvi.
  • Fibróza nebo cirhóza jater s poruchou funkce, protože jaterní buňky se podílejí na metabolismu tohoto enzymu.
  • Střevní choroby: zánět, střevní obstrukce, peritonitida. V důsledku těchto podmínek je enzym intenzivně absorbován do krve..

Jiné podmínky

  • Mimoděložní těhotenství.
  • Rakovina savců.
  • Zápal plic.
  • Tuberkulóza.
  • Rakovina plic
  • Rakovina vaječníků.
  • Pheochromocytoma.
  • Krevní nemoci (mnohočetný myelom).
  • Ketoacidóza při cukrovce.
  • Makroamylasémie - vzácný vrozený stav, ve kterém amyláza tvoří sloučeniny s velkými bílkovinami, a proto je nelze filtrovat ledvinami.
  • Alkohol intoxikace.
  • Užívání některých léků - glukokortikoidy, opiáty, tetracyklin, furosemid.

Snížené hladiny alfa amylázy

Detekce poklesu tohoto enzymu v krvi má nižší diagnostickou hodnotu než zvýšení. Tato situace obvykle naznačuje masivní nekrózu sekretujících buněk pankreatu při akutním zánětu nebo snížení jejich počtu v chronickém procesu..

Snížená sérová alfa amyláza může být dalším diagnostickým kritériem pro tyto stavy:

  • Pankreatická nekróza.
  • Chronická pankreatitida se závažnou enzymatickou nedostatečností (u pacientů s dlouhodobým onemocněním).
  • Těžká hepatitida.
  • Tyreotoxikóza.
  • Cystická fibróza je systémové onemocnění s poškozením žláz s vnější sekrecí.

U masivních popálenin, toxikózy těhotných žen, diabetes mellitus je pozorován pokles amylázy. Zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů mohou také snížit hladiny amylázy.

Amyláza - co to je: hladina enzymu v krvi a moči

Proces trávení je mechanické a chemické zpracování potravin. Složité organické látky, které člověk dostává z potravin, se dělí na jednoduché složky. Tyto biochemické reakce probíhají za účasti trávicích enzymů, které jsou katalyzátory. Enzym amyláza poskytuje rozklad komplexních uhlohydrátů. Název pochází z „amilonu“, což z řeckého překladu znamená „škrob“..

Funkce amylázy

Rozklad sacharidů se vyskytuje v ústech a dvanáctníku. Amyláza je trávicí enzym, který štěpí polysacharidy na oligosacharidy a poté na monosacharidy. Jinými slovy, působením účinné látky se komplexní uhlohydráty (například škrob) rozkládají na jednoduché složky (například na glukózu). Malé množství látky produkují slinné žlázy, střeva, játra, ledviny, plíce, tuková tkáň, vejcovody. Slinivka vylučuje hlavní množství enzymu.

Polysacharidové molekuly mají komplexní strukturu a jsou špatně absorbovány tenkým střevem. Proces trávení komplexních uhlohydrátů (polysacharidů) působením amylázy začíná již při vstupu potravy do úst, proto je třeba důkladně žvýkat škrobovitá jídla (brambory, rýže, chléb), aby se dobře navlhčily slinami. To velmi usnadňuje jejich trávení počáteční částí tenkého střeva. Působením amylázy dochází ke zrychlení metabolismu komplexních uhlohydrátů a ke zlepšení jejich vstřebávání.

Enzym má několik jmen - a-amyláza, diastáza, pankreatik. Existují odrůdy: alfa, beta, gama. Lidské tělo syntetizuje pouze alfa-amylázu. Je to obecný indikátor trávicího enzymu. Pankreatická amyláza se od ní odlišuje. Je produkován slinivkou břišní, která patří do endokrinních žláz. Její hormony a enzymy vstupují nejen do střev, ale také do krve. Biochemická analýza krve (nebo moči) určuje dva ukazatele: pankreatická a a-amyláza.

Analýza a-amylázy

Poruchy metabolických procesů, zánět různého původu způsobují změny ve složení krve. Krevní amyláza je určována především v případě podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Útoky na tuto chorobu jsou doprovázeny bolestí kolem pupku, nevolností, zvracením, horečkou. Abnormální hladiny enzymů způsobují nádory, kameny ve slinivkách.

Enzymatické parametry jsou narušeny při diabetes mellitus, hepatitidě, příušnicích (příušnicích), zánětu břišní dutiny (nebo peritonitidě). Chcete-li získat spolehlivé výsledky, den předtím byste neměli jíst kořeněná a mastná jídla, alkohol. Musí být odstraněno fyzické a emoční přetížení.

Během normálního trávení tekutá část krve obsahuje asi 60% alfa-amylázy a 40% pankreasu. Aktivita enzymu je ovlivněna denní dobou. V noci je amyláza méně aktivní, takže ti, kteří jedí v noci, mají vysoké riziko rozvoje pankreatitidy. Pro diagnostiku patologií má rozhodující význam stanovení hladiny enzymu v plazmě a séru. Pankreatická amyláza je vylučována ledvinami, a proto se pomocí analýzy odhalí projevy pankreatitidy v pozdějších stádiích.

Žilní krev je poslána do laboratoře k výzkumu do hodiny. Pro stanovení hladiny enzymu je nepřijatelná prodloužená doba nečinnosti odebraného materiálu. Při absenci podmínek pro analýzu je sérum po oddělení sraženiny zmrazeno a později testováno. Metody stanovení enzymu se liší a závisí na použitém činidle, proto analytický formulář obsahuje informace o zavedených indikátorech a přípustných normách..

Dynamika hladiny enzymu má diagnostickou hodnotu. V určitých stádiích onemocnění se množství enzymu může zvýšit 30krát za 6-12 hodin. Po akutním stavu se ukazatele normalizují za 2-6 dní. Pokud po dobu 5 dnů zůstanou enzymové indikátory vysoké, mluví o progresi zánětlivého procesu a o vysokém riziku rozvoje celkové pankreatické nekrózy.

Rychlost amylázy

Biochemická krevní zkouška na obsah enzymu je prováděna jakoukoli biochemickou laboratoří. Ukazuje obsah konvenčních jednotek zažívacího enzymu v 1 litru krve. Koncentrace látky závisí na věku pacienta. Rychlost enzymu v krvi nezávisí na pohlaví:

Amyláza v krvi

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1107

Většina procesů lidského těla je možná pouze za účasti biologicky aktivních látek - enzymů, které mohou urychlit různé chemické reakce. Značná část jejich vlivu je věnována trávení potravin a každá z nich je zodpovědná za realizaci jedné nebo druhé fáze..

Protože enzymy nejsou zaměnitelné, snížení syntézy kteréhokoli z nich okamžitě ovlivňuje metabolismus, který se projevuje ve formě široké škály patologií. Například podle narušení produkce amylázy, syntetizované hlavně pankreasem, lze snadno dospět k závěru o vývoji onemocnění tohoto orgánu..

Současně by mělo být provedeno důkladnější vyšetření pacienta, aby bylo možné určit konkrétní příčinu změn, aby se potvrdilo podezření. Interpretace výsledků týkajících se tohoto enzymu je poměrně jednoduchá, protože poměr amylázy v krvi u žen i mužů je stejný, pouze ukazatele u dětí se liší v závislosti na věku.

Role amylázy v těle

Amyláza nebo alfa-amyláza označuje trávicí enzymy a její hlavní produkce se provádí pankreasem a menší část je syntetizována slinnými žlázami. Hlavním úkolem této látky je rozložit škrob na olysacharidy, jinými slovy, jednodušší sacharidy. Působením enzymu se rozkládají a poté jsou transportovány do krve.

Tento proces začíná již v ústní dutině, bezprostředně po požití potravy, a je poskytován amylázou produkovanou slinnými žlázami (typ S). Účinek látky dále pokračuje v následujících částech zažívacího systému a je prováděn amylázou syntetizovanou pankreasem (typ P).

Tento typ enzymu se nazývá pankreatická amyláza a pomocí ní se provádí konečné štěpení škrobu. Pouze díky působení popsané látky jsou uhlohydráty, které tvoří jeho složení, v těle bezpečně absorbovány a jsou spotřebovány pro přirozené potřeby. Kvalita tohoto procesu přímo závisí na vlastnostech enzymu a jeho množství..

Normální ukazatele

Amyláza je obsažena v krvi, obvykle v malém množství. V tomto případě je pankreatická látka asi 40% a látka produkovaná slinnými žlázami je 60%. Při provádění biochemického krevního testu (BAC) se hodnotí dva parametry charakterizující tuto látku: celkové množství a konkrétně pankreatická amyláza.

Diagnostika se provádí enzymatickou kolorimetrickou metodou. Koncentrace amylázy se stanoví v jednotkách na 1 litr krve (U / l). Je známo, že biochemické procesy u ženských a mužských organismů mají určité rozdíly, ale i přes tuto skutečnost jsou normální ukazatele tohoto konkrétního enzymu pro obě pohlaví stejné. Vypadají takto:

V průběhu téměř celého života dospělého není rychlost alfa-amylázy náchylná ke změnám a pouze u starších lidí se její interval mírně rozšiřuje. Dolní mez klesá a horní se zvyšuje.

Průměrné ukazatele normy alfa-amylázy v krvi mají poměrně široký rozsah, což je dáno individuálními vlastnostmi konkrétní osoby. Současně se hladina pankreatické amylázy zvyšuje po dospělosti a poté zůstává na stejné úrovni.

Míra amylázy u dětí

U malých dětí, které ještě nedosáhly věku dvou let, by obsah alfa-amylázy neměl překročit 5–65 U / L. Na počátku 2 let se její hladina významně zvyšuje. Důvodem je skutečnost, že od tohoto věku se dětská strava postupně začíná podobat dospělému a přizpůsobuje se potravinám, které obsahují škrob..

V popsaném časovém období se normální indexy enzymů mohou pohybovat v rozmezí 25–125 U / L. V tomto případě by pankreatická amyláza u dětí měla mít následující koeficienty:

Během prvních 12 měsíců života je obsah sérové ​​amylázy u dětí zanedbatelný, ale po dosažení věku jednoho roku se enzym produkovaný pankreasem zvyšuje téměř čtyřikrát. A v pubertě se ukazatele zvyšují o několik jednotek..

Zvyšující se hodnoty

Amyláza zvýšená o několik jednotek v biochemickém krevním testu nezpůsobuje lékaře žádné obavy, pokud neexistují alarmující klinické projevy. Ale se skokem koeficientu 2-3 krát, lze okamžitě dojít k závěru, že v těle jsou patologické změny.

Lze je snadno předvídat, protože takové silné zvýšení ukazatele je často spojeno s opakující se bolestí v epigastrické oblasti a zhoršením celkové pohody. Jedním z nejpravděpodobnějších onemocnění spojených s nadměrným zvýšením sérové ​​amylázy je pankreatitida nebo zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Může se vyskytovat v akutní i chronické formě..

Akutní pankreatitida

Rychle, dalo by se říci, rychle se rozvíjející patologie. Orgán je ovlivněn enzymy své vlastní produkce, z nichž značné množství proniká do séra, což vytváří nebezpečí pro život a zdraví pacienta. Četné studie a pozorování ukazují, že hladina alfa-amylázy u pankreatitidy se může zvýšit až 8krát. Jeho maximální koncentrace je stanovena po 4 hodinách od začátku útoku.

Normalizace obsahu enzymu v takových případech nastane až po několika dnech. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dospělých a jeho vývoj není způsoben pohlavím nebo genetickými charakteristikami. Je třeba poznamenat, že rizikovou skupinou jsou především lidé, kteří zneužívají alkohol..

Chronická pankreatitida

Pomalu, ale neustále progresivní zánět, lokalizovaný v pankreatu. S touto patologií se aktivita amylázy často zvyšuje až 3-5krát. Jedním z negativních průvodních aspektů onemocnění je to, že zánětlivé procesy ve většině případů nejsou eliminovány ani po neutralizaci faktorů, které k nim vedly.

S postupem času pankreas ztrácí schopnost provádět funkce, které jsou mu přiřazeny. Nemoc je téměř ve všech případech doprovázena bolestí v žaludku, která často přechází do hypochondrium (vpravo nebo vlevo), vyzařuje dozadu a často zasahuje do srdce, napodobuje anginu pectoris.

Jiné důvody

Méně časté příčiny, které mohou vést ke zvýšení koncentrace amylázy, jsou následující:

  • Cysta, rakovina slinivky břišní nebo tvorba kamenů v ní. To způsobuje strukturální poškození orgánu, což vede ke stlačení žlázové tkáně. V této situaci se může syntéza alfa-amylázy zvýšit na 200 U / l.
  • Příušnice (příušnice nebo příušnice) je onemocnění, které postihuje převážně děti ve věku 3-15 let. Patologie je infekční povahy a její vývoj je způsoben paramikrovirem. Výsledkem je, že útočí na slinnou žlázu u ucha, což vede k výraznému otoku oblasti, stejně jako horečce a bolesti..
  • Peritonitida je zánětlivý proces v peritoneální oblasti, díky kterému je stav celého těla považován za závažný. Tato patologie dráždí slinivku břišní, která provokuje její buňky, aby syntetizovaly zvýšené množství amylázy.
  • Diabetes mellitus je onemocnění, které patologicky mění metabolismus, což také negativně ovlivňuje uhlohydráty. Popsaný enzym v této situaci není zcela zbytečný, v důsledku čehož se jeho hladina v krevním séru zvyšuje.
  • Renální selhání je stav doprovázený částečnou nebo úplnou ztrátou funkce ledvin pro vylučování nebo tvorbu moči. Vyvíjí se narušení samoregulace těla a produkuje se mnohem více enzymů.

Kromě toho mohou být důvody pro stanovení zvýšené koncentrace enzymu v LHC někdy takové, jako:

  • otrava alkoholem;
  • mimoděložní těhotenství;
  • nepravidelné jídlo;
  • abdominální trauma;
  • střevní obstrukce;
  • dysfunkce slinných žláz;
  • gastroenteritida, cholecystitida;
  • Virus Epstein-Barrové, makroamylasémie;
  • perforace žaludku, střev;
  • ucpání slinivky břišní;
  • exacerbace po operaci.

Snížení ukazatelů

Pokud koncentrace amylázy klesne pod normální rozmezí, negativně ovlivňuje také stav těla. Následující faktory vedou ke snížení úrovně. Akutní nebo chronická hepatitida je zánět jater. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno virovými infekcemi a je kombinováno s poruchami metabolismu uhlohydrátů..

Zatížení všech orgánů odpovědných za produkci enzymů se zvyšuje, kromě slinivky břišní. Zpočátku je stále schopna syntetizovat dostatečné množství amylázy, ale po čase její výkon klesá a enzym je produkován mnohem méně, což je potvrzeno biochemickým krevním testem.

Onkologické procesy v pankreatu. Jak se nádory vyvíjejí, dochází k patologickým změnám v tkáňových strukturách postiženého orgánu, v důsledku čehož ztrácí většinu svých funkcí.

Cystická fibróza je systémové onemocnění dědičné povahy, jehož patologický účinek je zaměřen na endokrinní žlázy a dýchací orgány, což vede ke ztrátě mnoha jejich funkcí. Kromě toho je pozorováno snížení koncentrace amylázy u thyrotoxikózy, preeklampsie a infarktu myokardu..

Hladiny amylázy v krvi u mužů i žen lze snížit, pokud mají vysokou hladinu cholesterolu. To je docela vzácné, ale je to silný důkaz přítomnosti vážných poruch v těle. Snížení amylázy je často způsobeno narušenou enzymatickou aktivitou genetické etiologie.

Také některé léky mohou ovlivnit hladiny amylázy v séru. Narkotická analgetika, kaptopril, sekretin, kortikosteroidy, asparagináza, estrogen, diuretika, orální antikoncepční přípravky, tetracykliny, sulfonamidy, nitrofurany, ibuprofen, methyldopa, indomethacin mohou zvýšit jeho koncentraci. Oxaláty a anabolické steroidy mohou snižovat hladinu enzymů.

Pacienti. Sekrece amylázy a její koncentrace v krvi se mohou změnit v důsledku intoxikace, pádu z výšky a dalších zranění. Současně jsou výkyvy v úrovni látky charakteristické jak pro ženy, tak pro muže, a mohou být ve směru snižování obsahu nebo naopak zvyšování.

V každém případě výsledky LHC, ve kterých bylo zjištěno, že koncentrace amylázy je mimo normální rozsah, nemohou být ponechány bez řádné pozornosti. Je nezbytné projít veškerou doporučenou diagnostikou, pomocí níž může lékař zjistit příčinu těchto změn. V Moskvě a mnoha dalších městech to lze udělat během několika dní, aniž byste museli trávit spoustu času..

Je třeba si uvědomit, že ke změnám v obsahu jednoho nebo druhého enzymu dochází často ze závažných důvodů, a takové příznaky nelze ignorovat. Následně to může vést k nebezpečným komplikacím, kterým by bylo možné zabránit včasnou diagnostikou a nezbytnou terapií..

Amyláza celkem v séru

Amyláza - jeden z enzymů v trávicí šťávě, která je vylučována slinnými žlázami a slinivkou břišní.

Diastáza, sérová amyláza, alfa-amyláza, sérová amyláza.

Amy, alfa-amyláza, AML, diastáza, 1,4-α-D-glukonohydráza, sérová amyláza, krevní amyláza.

Kinetická kolorimetrická metoda.

U / L (jednotka na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studii?

  1. Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
  2. Odstraňte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studiem.

Obecné informace o studii

Amyláza je jedním z několika enzymů produkovaných v pankreatu a vyskytujících se v pankreatické šťávě. Lipáza rozkládá tuky, proteázy rozkládá proteiny a amyláza rozkládá uhlohydráty. Z pankreatu, pankreatické šťávy obsahující amylázu, skrz pankreatický kanál vstupuje do duodena, kde pomáhá trávit jídlo.

Normálně cirkuluje v krevním oběhu pouze malé množství amylázy (díky obnově buněk v pankreatu a slinných žlázách) a vstupuje do moči. Dojde-li k poškození slinivky břišní, jako je pankreatitida, nebo pokud je pankreatický kanál zablokován kamenem nebo nádorem, začne amyláza vstupovat do krevního oběhu ve velkém množství a poté do moči.

Malá množství amylázy se produkuje ve vaječnících, střevech, průduškách a kosterních svalech.

Na co se výzkum používá?

  • Diagnostikovat akutní nebo chronickou pankreatitidu a jiná onemocnění, která zahrnují pankreas v patologickém procesu (společně s lipázovým testem).
  • Pro sledování léčby rakoviny postihující pankreas.
  • Zajistěte, aby po odstranění žlučových kamenů nedošlo k ohrožení pankreatu.

Když je studie naplánována?

  • Když má pacient známky pankreatické patologie:
    • intenzivní bolest v oblasti břicha a zad („bolest pletence“),
    • zvýšení teploty,
    • ztráta chuti k jídlu,
    • zvracení.
  • Při sledování stavu pacienta s onemocněním pankreatu a sledování účinnosti jeho léčby.

Co výsledky znamenají?

Referenční hodnoty: 28 - 100 U / l.

Příčiny zvýšené sérové ​​aktivity amylázy

  • Akutní pankreatitida. U tohoto onemocnění může aktivita amylázy překročit přípustnou hladinu 6 až 10krát. Zvýšení obvykle nastává 2-12 hodin po poškození slinivky břišní a přetrvává po dobu 3-5 dnů. Pravděpodobnost, že akutní bolest je způsobena akutní pankreatitidou, je poměrně vysoká, pokud aktivita amylázy překročí 1 000 U / L. U některých pacientů s akutní pankreatitidou se však tento ukazatel někdy mírně zvyšuje nebo dokonce zůstává normální. Obecně aktivita amylázy neodráží závažnost postižení pankreatu. Například s masivní pankreatitidou může většina buněk, které produkují amylázu, zemřít, takže se její aktivita nemění.
  • Chronická pankreatitida. U chronické pankreatitidy je aktivita amylázy zpočátku mírně zvýšena, ale pak se může snižovat a vrátit se k normálu, jak se léze slinivky břišní zhoršuje. Hlavní příčinou chronické pankreatitidy je alkoholismus.
  • Poranění pankreatu.
  • Rakovina slinivky břišní.
  • Blokování (kámen, jizva) pankreatického kanálu.
  • Akutní apendicitida, peritonitida.
  • Perforace (perforace) žaludečního vředu.
  • Dekompenzace diabetes mellitus - diabetická ketoacidóza.
  • Poruchy výtoku ve slinných žlázách nebo slinných kanálech, například u příušnic (příušnic).
  • Operace na břišních orgánech.
  • Akutní cholecystitida - zánět žlučníku.
  • Střevní obstrukce.
  • Přerušené tubální těhotenství.
  • Roztržení aortální aneuryzmy.
  • Makroamylasemie je vzácný benigní stav, ve kterém se amyláza kombinuje s velkými bílkovinami v séru, a proto nemůže procházet ledvinovými glomeruli a hromadit se v séru.

Příčiny snížené sérové ​​aktivity amylázy

  • Snížená funkce pankreatu.
  • Těžká hepatitida.
  • Cystická fibróza (cystická fibróza) slinivky břišní je závažné dědičné onemocnění spojené s poškozením žláz s vnější sekrecí (plíce, gastrointestinální trakt)..
  • Odstranění slinivky břišní.

Co může výsledek ovlivnit?

  • Aktivita amylázy v séru je zvýšena:
    1. u těhotných žen,
    2. při užívání kaptoprilu, kortikosteroidů, perorálních kontraceptiv, furosemidu, ibuprofenu, narkotických analgetik.
  • Zvýšený cholesterol může snížit aktivitu amylázy.
  • U akutní pankreatitidy je zvýšení amylázy obvykle doprovázeno zvýšením aktivity lipázy.
  • Aktivita amylázy u dětí je v prvních dvou měsících života nízká, na konci prvního roku stoupá na dospělou úroveň.

Kdo objedná studii?

Praktický lékař, internista, gastroenterolog, chirurg.

Alfa-amyláza (Alfa-Amyláza)

Náklady na služby:335 rub * 670 rub Naléhavě objednejte
Doba provedení:do 1 c.d. 3 - 5 hodin **
  • Zdravé dítě (rozšířený program) RUB 9215 Program zahrnuje sadu laboratorních testů požadovaných k posouzení zdraví dítěte; sestává z obecných klinických analýz krve, moči, stolice, biochemických parametrů krve, parazitických markerů (giardiáza, řád
  • Prémiová třída (pro ženy nad 30 let) - I 42 810 rub. Tento program je součástí komplexního laboratorního vyšetření určeného pro ženy nad 30 let s cílem odhalit poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tento věk. Objednat
  • Prémiová třída (pro muže 30+) RUB 37,990 Objednat
  • Prémiová třída (pro ženy 50+) 49 035 rub. Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem odhalit poruchy různých orgánů a tělesných systémů, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu: obecná analýza. Objednat
  • Prémiová třída (pro muže 50+) RUB 5,085 Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro muže nad 50 let s cílem identifikovat poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu: obecná analýza. Objednat
Naléhavě objednejte V rámci komplexu je levnější S touto servisní objednávkouDo zadaného období se nezapočítává den přijetí biomateriálu

Krev se odebírá na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.

Výzkumná metoda: chemická kolorimetrie

a-amyláza je enzym, který hydrolyzuje komplexní uhlohydráty. Aktivita amylázy je detekována v různých orgánech: slinivka břišní, slinné žlázy, mandle, vejcovody, plíce, štítná žláza. Existují 2 hlavní izozymy: P-typ (pankreatická amyláza syntetizovaná v pankreatu) a S-typ (amyláza slinných žláz).

INDIKACE PRO STUDIUM:

  • Diagnostika onemocnění slinivky břišní,
  • Diagnostika onemocnění slinných žláz,
  • Diagnostika onemocnění jater, střev.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

StáříMužiŽenyJednotky
od 0 do 15 dnů3,0-10,0U / L
15 dní až 13 týdnů2,0-22,0
od 13 týdnů do 1 roku3,0-50,0
od 1 do 19 let25,0-101,0
od 19 do 70 let25,0 - 125,0
starší 70 let20,0 - 160,0

O úroveň výš
  • Onemocnění slinivky břišní: trauma, akutní a chronická pankreatitida, rakovina pankreatu, pseudocysty pankreatu.
  • Nemoci slinných žláz: parotitida (včetně epidemie), trauma, onemocnění slinných kamenů, záření.
  • Střevní choroby: perforovaný vřed, mezenterická trombóza, zánět slepého střeva, peritonitida.
  • Onemocnění jater: hepatitida, cirhóza.
  • Urogenitální trakt ženy: cysty vaječníků a vejcovodů, salpingitida.
  • Alkoholismus
  • Makroamylasémie

EnzymZačátek nárůstu (hodiny)Maximální koncentrace (hodiny)Návrat k normálním hodnotám (dny)
α-amyláza (v séru)2-612-302-4
α-amyláza v moči (diastáza)4-818-367-10
Sérová lipáza2-612-307-14

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnostiku a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provést lékař příslušné specializace..

"[" serv_cost "] => řetězec (3)" 335 "[" cito_price "] => řetězec (3)" 670 "[" rodič "] => řetězec (2)" 17 "[10] => řetězec ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>řetězec (1) "Y" ["own_bmat"] => řetězec (2) "12" ["jméno"] => řetězec (31) "Krev (sérum)" >> ["add"] => pole (5) ) < [0]=>pole (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => string (47) "Bilirubin total"> [1] => pole (2) < ["url"]=>string (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanin-aminotransferáza-alt-gpt_090014" ["name"] => string (72) "Alanine aminotransferase"> [2] => pole (2) ) < ["url"]=>řetězec (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferáza-ast-got_090015" ["name"] => string (78) "aspartátaminotransferáza"> [3] => pole (2) ) < ["url"]=>řetězec (55) "shhelochnaja-fosfataza-shhf-alkalická-fosfatáza_090017" ["jméno"] => řetězec (58) "alkalická fosfatáza"> [4] => pole (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Kompletní krevní obraz + ESR s leukocytem (s mikroskopií krevního nátěru v přítomnosti patologických změn), žilní krev ">> [" v ​​rámci "] => pole (5) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => string (75) "Zdravé dítě (rozšířený program)" ["serv_cost"] => string (4) "9215" ["opisanie" ] => řetězec (1637) "

Program zahrnuje sadu laboratorních testů požadovaných k posouzení zdraví dítěte; sestává z obecných klinických analýz krve, moči, stolice, biochemických parametrů krve, markerů parazitů (giardiasis, enterobiasis) a helminthic invazí (helminthiasis). Komplexní vyšetření dětí se provádí za účelem dynamického sledování zdravotního stavu dětí, včasného (včasného) odhalení funkčních poruch a (nebo) chronických onemocnění (stavů), fáze patologického procesu a identifikace rizikových faktorů pro vývoj onemocnění.

Upozorňujeme na to, že interpretaci výsledků výzkumu, stanovení diagnózy a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace..

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300036 "> [1] => pole (5) < ["url"]=>string (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => string (55) "Prémiová třída (pro ženy nad 30 let) - I" ["serv_cost" ] => řetězec (5) "42810" ["opisanie"] => řetězec (2303) "

Tento program je součástí komplexního laboratorního vyšetření určeného pro ženy nad 30 let s cílem identifikovat poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu: kompletní krevní obraz, biochemické markery zánětu, diagnostika funkce jater, kardiovaskulární onemocnění. systém, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, riziko aterosklerózy, studium pohlavních hormonů, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému u alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k těhotenským komplikacím, trombóze, rakovině prsu a vaječníků.

Indikace pro účely studie:

  • rozšířené preventivní vyšetření žen nad 30 let.

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011, musí provést lékař příslušné specializace.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300142 "> [2] => pole (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["name"] => string (51) "Premium class (pro muže 30+)" ["serv_cost"] => string (5) "37990" ["opisanie"] => řetězec (0) " ["catalog_code"] => řetězec (6) "300144"> [3] => pole (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (pro ženy 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["opisanie"] => řetězec (2404) "

Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem odhalit poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu:

kompletní krevní obraz, biochemické markery zánětu a autoimunitních onemocnění (včetně revmatoidní artritidy), diagnostika funkce jater, onemocnění kardiovaskulárního systému, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, riziko aterosklerózy, výzkum pohlavní hormony, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému u alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k osteoporóze, trombóze, arteriální hypertenzi a infarktu myokardu.

Indikace pro účely studie:

  • rozšířené preventivní vyšetření žen nad 50 let.

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011, musí provést lékař příslušné specializace.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300145 "> [4] => pole (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"] => string (51) "Premium class (pro muže 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "54085" ["opisanie"] => řetězec (2432) "

Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro muže starší 50 let s cílem odhalit poruchy různých orgánů a systémů těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu:

kompletní krevní obraz, biochemické markery zánětu a autoimunitních onemocnění (včetně revmatoidní artritidy), diagnostika funkce jater, onemocnění kardiovaskulárního systému, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, riziko aterosklerózy, výzkum pohlavní hormony, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému u alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k ischemické chorobě srdeční, trombóze, arteriální hypertenze a infarktu myokardu.

Indikace pro účely studie:

  • rozšířené preventivní vyšetření mužů nad 50 let.

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011, musí provést lékař příslušné specializace.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300146 ">>>

Biomateriál a dostupné metody odběru:
TypV kanceláři
Krev (sérum)
Příprava na výzkum:

Krev se odebírá na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.

Výzkumná metoda: chemická kolorimetrie

a-amyláza je enzym, který hydrolyzuje komplexní uhlohydráty. Aktivita amylázy je detekována v různých orgánech: slinivka břišní, slinné žlázy, mandle, vejcovody, plíce, štítná žláza. Existují 2 hlavní izozymy: P-typ (pankreatická amyláza syntetizovaná v pankreatu) a S-typ (amyláza slinných žláz).

INDIKACE PRO STUDIUM:

  • Diagnostika onemocnění slinivky břišní,
  • Diagnostika onemocnění slinných žláz,
  • Diagnostika onemocnění jater, střev.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

StáříMužiŽenyJednotky
od 0 do 15 dnů3,0-10,0U / L
15 dní až 13 týdnů2,0-22,0
od 13 týdnů do 1 roku3,0-50,0
od 1 do 19 let25,0-101,0
od 19 do 70 let25,0 - 125,0
starší 70 let20,0 - 160,0

O úroveň výš
  • Onemocnění slinivky břišní: trauma, akutní a chronická pankreatitida, rakovina pankreatu, pseudocysty pankreatu.
  • Nemoci slinných žláz: parotitida (včetně epidemie), trauma, onemocnění slinných kamenů, záření.
  • Střevní choroby: perforovaný vřed, mezenterická trombóza, zánět slepého střeva, peritonitida.
  • Onemocnění jater: hepatitida, cirhóza.
  • Urogenitální trakt ženy: cysty vaječníků a vejcovodů, salpingitida.
  • Alkoholismus
  • Makroamylasémie

EnzymZačátek nárůstu (hodiny)Maximální koncentrace (hodiny)Návrat k normálním hodnotám (dny)
α-amyláza (v séru)2-612-302-4
α-amyláza v moči (diastáza)4-818-367-10
Sérová lipáza2-612-307-14

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnostiku a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provést lékař příslušné specializace..

Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel přišel na web, z kterého webu nebo z čeho reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky se uživatel otevře a která tlačítka uživatel klikne; ip-adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Copyright FBSI Ústřední výzkumný ústav epidemiologie Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Centrální kancelář: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel přišel na web, z kterého webu nebo z čeho reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky se uživatel otevře a která tlačítka uživatel klikne; ip-adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza je hydrolytický enzym, který se podílí na trávení v ústech a dvanáctníku. Produkoval slinivka břišní a slinné žlázy. Studie koncentrace tohoto enzymu v krevním séru je široce používána v gastroenterologii, zpravidla se provádí společně s analýzou amylázy v denní moči, pankreatické amyláze, lipáze. Výsledky se používají k diagnostice a sledování účinnosti léčby patologií pankreatu, zejména pankreatitidy a nádorů, a také k identifikaci komplikací po odstranění žlučníku. Odběr krve pro analýzu se provádí z žíly, studie se provádí pomocí kinetické kolorimetrické metody. Obvykle jsou získané hodnoty v rozmezí od 28 do 100 U / l. Časová osa analýzy - ne více než 1 pracovní den.

Alfa-amyláza je hydrolytický enzym, který se podílí na trávení v ústech a dvanáctníku. Produkoval slinivka břišní a slinné žlázy. Studie koncentrace tohoto enzymu v krevním séru je široce používána v gastroenterologii, zpravidla se provádí společně s analýzou amylázy v denní moči, pankreatické amyláze, lipáze. Výsledky se používají k diagnostice a sledování účinnosti léčby patologií pankreatu, zejména pankreatitidy a nádorů, a také k identifikaci komplikací po odstranění žlučníku. Odběr krve pro analýzu se provádí z žíly, studie se provádí pomocí kinetické kolorimetrické metody. Obvykle jsou získané hodnoty v rozmezí od 28 do 100 U / l. Časová osa analýzy - ne více než 1 pracovní den.

Alfa-amyláza v krvi je indikátorem, který je detekován během biochemické studie a je ukazatelem poškození žaludeční žlázy. Analýza je široce používána v klinické praxi.

Alfa-amyláza je trávicí enzym. V lidském těle je zastoupena dvěma izoformami: slinivka a slinivka. První je produkován acinózními buňkami slinivky břišní, přes slinivky břišní vstupuje do lumen duodena, kde se podílí na rozkladu glykogenu a škrobu na maltosu. Slinná amyláza je vylučována slinnými žlázami a vstupuje do ústní dutiny a provádí primární hydrolýzu komplexních uhlohydrátů. Malé množství tohoto enzymu se nachází ve vaječnících, vejcovodech, tenkém a tlustém střevu, játrech, průduškách a kosterních svalech. K vylučování z těla dochází ledvinami.

Krevní test na alfa-amylázu - stanovení celkového množství dvou izoforem enzymu v séru. Hladina amylázy je obvykle nízká, její přítomnost v krevním řečišti je vysvětlena procesem buněčné obnovy slinivky a slinných žláz. Ve studii moči jsou také stanoveny nízké dávky. Při poškození pankreatu nebo slinných žláz dochází ke zvýšení koncentrace enzymu. Toto je často známkou pankreatitidy, nádoru nebo kamene blokujícího žlázy..

V klinické praxi se stanovení hladiny alfa-amylázy provádí ve dvou typech biomateriálů: v krevním séru a v moči denně. Studie se nejčastěji provádí kolorimetrickými kinetickými metodami založenými na různých substrátech. Výsledky jsou nejvíce žádané v gastroenterologii, protože odrážejí stav slinivky břišní a jeho kanály, integritu žaludku a střev. Analytická data se také používají v chirurgii při přípravě na operace v břišní dutině..

Indikace a kontraindikace

Hlavní indikací pro provedení analýzy alfa-amylázy v krvi je akutní a chronická pankreatitida a jiná onemocnění, která se podílejí na pankreasu v patologickém procesu: rakovina, blokáda pankreatického kanálu nádorem nebo kamenem, jeho obstrukce, spasmus sfinkteru Oddi, fokální pankreatonekróza. Tato skupina indikací zahrnuje trauma pankreatu v důsledku mechanického nárazu (nárazu, pádu), endoskopické retrográdní cholangiopakreatografie. V těchto případech je studium hladiny amylázy prováděno v kombinaci s testem na lipázovou a pankreatickou amylázu. Výsledky se používají k diagnostice a vyhodnocení účinnosti léčby nemocí, kompenzaci kompenzace pankreatického kanálu po odstranění kamenů z žlučníku. Základem pro stanovení analýzy mohou být stížnosti pacienta na silnou bolest v břiše a zádech, ztrátu chuti k jídlu, zvracení, horečku. Druhou skupinou nemocí, u nichž je nutné studovat hladinu alfa-amylázy v krvi, jsou patologie slinných žláz - příušnic a další stavy, při nichž je narušena průchodnost žlázových kanálků. Aby se určilo, na které izoformě enzymu došlo ke zvýšení ukazatelů, provede se analýza společně s testem na pankreatickou amylázu..

V rámci komplexního vyšetření je jako pomocná metoda předepsána analýza alfa-amylázy v krvi u onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázená narušením integrity orgánů nebo těžkým zánětem: akutní apendicitida, peritonitida, žaludeční vředy s rizikem perforace stěny, akutní cholecystitida, střevní obstrukce, abdominální trauma dutina. Studie je také indikována pro přerušené tubální (mimoděložní) těhotenství, rupturu aortální aneuryzmy. V kombinaci s testem na amylázu v moči se tato analýza provádí na selhání ledvin, makroamylasémii - stav, při kterém se enzym kombinuje s velkými globuliny a není schopen projít ledvinovými glomeruly (hromadí se v séru)..

Analýza alfa-amylázy v krvi není indikována pro úplnou nekrózu slinivky břišní, poslední stadia onkologie tohoto orgánu, cystickou fibrózu, ani po operacích, během nichž byla odstraněna většina žlázové tkáně. Ve všech těchto případech je hladina enzymu značně snížena nebo není detekována. Kontraindikace pro odběr vzorků krve jsou: těžká arteriální hypotenze nebo anémie, motorické a / nebo mentální agitace, snížená krevní srážlivost.

Výhodou této analýzy je její vysoká specifičnost a schopnost provádět postup v krátkém čase. Omezení zahrnují nedostatečný obsah informací při izolačním testu - získané údaje jsou interpretovány v rámci komplexní biochemické studie moči a krve, zejména s ukazateli pankreatické amylázy a lipázy..

Příprava na analýzu a odběr vzorků materiálu

Při studiu hladiny alfa-amylázy v krvi je biomateriál sérum. Odběr krve se provádí ráno, od 8 do 11 hodin. Poslední jídlo by mělo být lehké, nejméně 12 hodin před zahájením procedury. Během tohoto období můžete pít vodu. Za 30 minut musíte přestat kouřit, pohybovat a vyhýbat se emočnímu stresu. Během týdne před analýzou se musíte zdržet pití alkoholu.

Krev pro výzkum se odebírá ze žíly pomocí stříkačky, méně často - vakuového systému. Po získání dostatečného objemu (15–20 ml) se zkumavka pevně uzavře a umístí do krabice pro další transport do laboratoře. Bezprostředně před analýzou se krev odstředí a vstříknou se speciální přípravky, čímž se z ní odstraní vytvořené prvky a koagulační faktory. Výsledné sérum je analyzováno na obsah alfa-amylázy kolorimetrickými kinetickými metodami, často substrátem EPS nebo CNP-G3. Podstata výpočtů je založena na skutečnosti, že rychlost tvorby určitého reakčního produktu je úměrná aktivitě enzymu. Připravenost výsledků výzkumu je 1 pracovní den, ale v mimořádných situacích může být snížena na několik hodin.

Normální hodnoty

Koncentrace alfa-amylázy v krvi u lidí ve věku od 1 do 70 let je obvykle 25–125 U / l. Nejnižší sazby jsou stanoveny u novorozenců - od 5 U / L, pak se postupně zvyšují a do konce prvního roku je horní hranice normy 65 U / L. U starších lidí ve věku 70 a více let je hladina alfa-amylázy v krvi stanovena v rozmezí od 20 do 160 U / l.

Mírné zvýšení koncentrace alfa-amylázy v séru během těhotenství se považuje za normální. Výrazné odchylky indikátorů od normy ve větším směru však mohou naznačovat ektopickou fixaci vajíčka, v menší míře - o genetických patologiích plodu. Při užívání kortikosteroidů, perorálních kontraceptiv, analgetik a při časté konzumaci sladkých, kořenitých a uzených jídel, kávy a alkoholu dochází k mírnému zvýšení uvolňování enzymu do krve. Fyziologický pokles aktivity amylázy v krvi nastává v podmínkách s vysokým obsahem cholesterolu.

O úroveň výš

K nejvýraznějšímu zvýšení hladiny alfa-amylázy v krvi dochází u akutní pankreatitidy: aktivita enzymu se zvyšuje 6-10krát. K ostré změně ukazatelů dochází v intervalu 2 až 12 hodin po poškození tkání slinivky břišní a přetrvává několik dní. U akutní bolesti způsobené pankreatitidou výsledky testu obvykle přesahují 1 000 U / l, ale v některých případech se mohou pohybovat v rámci referenčních hodnot. Při chronickém průběhu onemocnění se aktivita amylázy nejprve mírně zvyšuje a poté, jak buňky pankreatu odumírají, klesá a dosahuje normální úrovně.

K ostrému a výraznému zvýšení množství amylázy v krvi dochází také v akutních stavech: trauma do břišní dutiny s poškozením zažívacího traktu a / nebo slinivky břišní, perforace žaludečních vředů, střevní obstrukce, akutní apendicitida, peritonitida. Mírné zvýšení enzymatické aktivity je stanoveno v přítomnosti zánětlivého procesu v pankreatu a orgánech umístěných poblíž. K uvolňování enzymu z buněk dochází v důsledku místního zvýšení teploty a zvýšeného krevního oběhu. Změny této povahy jsou pozorovány u chronické apendicitidy, tyfu, cholecystitidy, mimoděložního těhotenství (bez prasknutí zkumavky) a raných stadiích rakoviny slinivky břišní. Důvody mírného nebo mírného zvýšení koncentrace alfa-amylázy v krvi mohou být: selhání ledvin, příušnice, virová hepatitida, sarkoidóza, alkoholismus, makroamylasémie, diabetická ketoacidóza.

Snížení úrovně

Hlavním důvodem poklesu alfa-amylázy v krvi je výrazné poškození pankreatických buněk v pozdních stádiích rakoviny, s akutní fulminantní pankreatitidou nebo progresivní chronickou, cystickou fibrózou, pankreatonekrózou. Nízké dávky se také stanoví s úplným nebo částečným odstraněním orgánu (pankreatektomie).

Další běžnou příčinou snížení aktivity amylázy v krvi je významné poškození jaterních buněk během hepatitidy, otravy, toxikózy během těhotenství, thyrotoxikózy a intoxikace. Léky, které vážou ionty vápníku, jako jsou oxaláty nebo citráty, mohou snížit koncentraci enzymu..

Léčba odchylek od normy

Analýza alfa-amylázy v krvi je široce používána v gastroenterologické praxi k detekci a sledování dynamiky onemocnění slinivky břišní, zejména pankreatitidy. Výsledky jsou interpretovány v kombinaci s testovacími údaji pro pankreatickou amylázu, celkovou amylázu v části denní moči, lipázu. Jmenování léčby je nejčastěji prováděno gastroenterologem, někdy terapeutem. Okamžité vyhledání lékařské péče je vyžadováno v případech, kdy získané údaje výrazně překračují normu - může to znamenat akutní proces.

Pokud jsou odchylky ve výsledcích analýzy malé a jsou způsobeny fyziologickými důvody, lze je pomocí správné výživy vrátit zpět do normálu. Je nutné snížit spotřebu smažených, uzených, mastných, kořenitých a vysoce kalorických potravin. Z dietního alkoholu, kávy, potravin s vysokým obsahem potravinářských přídatných látek zcela vyloučte: barviva, příchutě, konzervační látky atd. Amylázu můžete snížit prodloužením doby spánku na 9–10 hodin. Aby výsledky laboratorní studie byly spolehlivé, je nutné dodržovat všechna pravidla pro přípravu..

Publikace O Cholecystitidou

Regio epigastrica

Zánět žaludku

Kostelní oblouk, arcus costalis, je tvořen chrupavkami žeber VII, VIII, IX a X, která se sbíhají vpravo a vlevo v xiphoidním procesu hrudní kosti a vytvářejí spolu s ní podsaditý úhel, angulus infrasternalis.

Průjem a bolest žaludku: jak porazit nebezpečné duo

Zánět žaludku

Často se k nim přidá nevolnost, zvracení a horečka. Nejprve je třeba zjistit, s čím je spojen vzhled bolesti a uvolněných stolic, a poté vytvořit plán léčby..