logo

Axiální hiátová kýla jícnu 1, 2, 3 stupně - co to je: příznaky, léčba a strava

Hiátová kýla nebo hiátová kýla (hiátová kýla) je patologická změna, která je způsobena průnikem žaludku skrz brániční otvor jícnu do oblasti hrudníku. Tento proces je chronické povahy s periodickými relapsy, které jsou doprovázeny pocitem nepohodlí (pálení žáhy, nevolnost) a syndromem těžké bolesti, které významně ovlivňují kvalitu života pacienta, a pokud se neléčí, mohou způsobit vážné komplikace..

Jak ukazují lékařské statistiky, hiátová kýla dnes zaujímá přední místo mezi dalšími gastrointestinálními chorobami. Hlavní rizikovou skupinu tvoří ženy vzhledem ke svým fyziologickým vlastnostem i starší lidé.

U více než třetiny pacientů však k detekci této patologie dochází zcela náhodně během rutinního vyšetření nebo během studie pro podezření na jiná onemocnění. Tato vlastnost spočívá ve skutečnosti, že příznaky nemoci se nemusí projevit po dlouhou dobu, a po chvíli se může pacient cítit pouze některé projevy této patologie, které lze snadno zaměnit s jinými chorobami gastrointestinálního traktu nebo srdce. U pokročilých forem může být klinický obraz tak výrazný, že velmi komplikuje práci modifikovaných orgánů a vyžaduje okamžité ošetření.


Kýla jícnového otevření bránice na rentgenovém záření

Povaha patologie

Kýla jícnu nebo hiátová kýla (při dekódování kýly jícnového otvoru bránice) je přetrvávající anatomická porucha umístění koncové části jícnu spolu se srdeční (střední) částí žaludku. Někdy se toto porušení rozšíří na střevní smyčky, když je přemísťování směřováno do zadního mediastina prostřednictvím jícnového bránice. Počáteční fáze herniálního výčnělku jsou doprovázeny epizodickým nepohodlím během jídla a někdy po jídle.

Jak se patologie vyvíjí, jsou zaznamenány nepříjemné pocity, které jsou doprovázeny častými škytavkami, kašlem, zvracením krví, bolestmi v epigastriu a hrudní kosti. V raných stádiích postačuje konzervativní léčba a cvičení. Při přetrvávajícím vývoji klinických projevů je účinnou léčbou chirurgický zákrok..

Herniální výčnělek jícnu je důsledkem patologických procesů gastroenterologické povahy. Do rizikové skupiny patří ženy starší 50 let, během těhotenství (zejména druhé a třetí narození). Prevalence kýly jícnu u osob starších 40 let dosahuje téměř 60%, žaludku - asi 45%. Více o funkcích žaludeční kýly se můžete dozvědět v článku „Kýlová kýla: patogeneze, projevy a léčebné taktiky“..

Léčba klouzavé kýly jícnu

Léčba klouzavé hiátové kýly poskytuje symptomatickou lékovou terapii a kardinální řešení problému chirurgie.

Terapeutické ošetření

Léčba bez chirurgického zákroku spočívá v přísné stravě a celoživotních lécích ke snížení žaludeční kyseliny, zlepšení pohybových schopností, zmírnění křečí a sedativ. Dietní omezení platí pro čokoládu, citrusové plody, rajčata, cibuli, česnek, máta. Je nutné vyloučit sladké sycené nápoje, kvas, pivo, šampaňské, silnou kávu a čaj. Předepisujte léky skupiny omeprazolu, antacida obsahující hliník a hořčík, trávicí enzymy.

Zdravotní konzervativní taktika má značné nevýhody. Dlouhodobé používání PPI (Omez, Losek, Pariet, Nexium) zvyšuje riziko komplikací ve formě střevních a žaludečních polypů, gastropatie, maligních lézí gastrointestinálního traktu.

Chirurgická operace

Posuvnou hiátovou kýlu je možné léčit pouze operativním způsobem. Přístupy k chirurgickému odstranění problému jsou stanoveny individuálně. Volba metody ošetření závisí na velikosti herniového vaku a herniálnímu otvoru, přítomnosti porušení, krvácení, erozi.

V arzenálu chirurgů, klasická Nissenova fundoplikace, modifikovaná Toupem, a crurorafie - redukce jícnového otevření bránice na přirozené parametry.

Nissen fundoplication

Kanonická operace se provádí otevřeným přístupem nebo laparoskopií, v závislosti na velikosti kýly a hilum. Žaludek je nastaven do své normální polohy. Dutina žaludku se krouží podél spodní části jícnu na plný úhel a zajistí se šitím. Po operaci těsné pouzdro v místě srdečního svěrače zabraňuje přirozeným projevům těla - říhání, zvracení. Zabraňuje tomu, aby člověk žil plně.

Operace na Tupa

Upravená operace Tupa zajišťuje žaludeční rotaci kolem jícnu pouze 180 - 270 °. Přední pravý povrch jícnu zůstává volný. Trvání operace je 2–3 hodiny, přístup je otevřený nebo prostřednictvím pěti vpichů břišní stěny. Vznikne manžeta dlouhá asi 4 cm a obnoví se normální spojení mezi jícnem a žaludkem. Vytváří se antirefluxní bariéra, která zabraňuje podráždění jícnu kyselými žaludečními obsahy.

Cruraphia

Toto je název operace k sešívání jícnového otevření bránice. Crurorafie doplňuje fundoplikaci a zabraňuje rozvoji recidivy. Nejoblíbenější technikou je operace Allison. Přístup je na levé straně mezi 7-8 žebry. Nohy bránice jsou šity společně s 3-5 přerušenými stehy. Na konci operace je instalována drenážní trubka k odstranění exsudátu z rány.

Klouzavá hiátová kýla může být vrozená nebo získaná s věkem. Hlavními příznaky jsou neustálé pálení žáhy, kyselé říhání, bolest na hrudi. Je diagnostikována rentgenem s kontrastní látkou. Léčba spočívá v užívání kyselých neutralizátorů nebo provedení operace k obnovení normální topografie, fyziologie a anatomie orgánů.

Doporučujeme: Proč hoří v jícnu a jak odstranit tento nepříjemný příznak?

Klasifikace a druhy

Tato klasifikace vám umožní objasnit konečnou diagnózu a sestavit odpovídající léčebný plán. Na základě charakteristik průběhu klinické situace rozlišují kliničtí lékaři několik hlavních typů herniálního výčnělku:

  • Putování nebo klouzání kýly. Podmínka je charakterizována pohybem v jedné rovině všech orgánů, které jsou zahrnuty v herniální vak. Samotný výstupek tvoří kolem sebe tenkou skořepinu pojivové tkáně.
  • Peroezofageální nebo paraesofageální kýla. Patologie je charakterizována pohybem spodní části žaludku, omentum a střevní smyčky směrem nahoru, ke hrudní kosti.
  • Kongenitální. Patologie je zaznamenána s vrozenou anomálií jícnu. Krátký jícen obvykle zahrnuje umístění srdečního (jinak středního) žaludku v oblasti hrudníku, v blízkosti bránice.
  • Pevná nebo axiální kýla. K posunu žaludku nebo jeho srdeční části dochází podél svislého vedení. Když se poloha těla změní, velikost žaludku a kýly se nezmění a herniální výčnělek nemá sklon k přímému nasměrování.

Existují také smíšené kýly, které se vyznačují kombinací několika znaků najednou, například kombinací průběhu pevné nebo posuvné kýly.

V závislosti na charakteristice kýly bránice jícnu doktoři rozlišují několik typů patologií. Každý typ vyžaduje individuální ošetření. Nesprávně stanovená diagnóza vede k neúčinné léčbě, výskytu průvodních nemocí.

Podle povahy herniaálního výčnělku je patologie rozdělena do 3 kategorií:

  • Etapa 1 nebo hiátová kýla - mírné vyvýšení žaludku, malá část dolního jícnu vyčnívá do otvoru bránice.
  • Fáze 2 - dochází k posunu srdeční oblasti vzhledem k bránici, zatímco dolní jícen je umístěn v oblasti hrudníku;
  • Fáze 3 - srdeční část žaludku, spodní část jícnu se stává herniálními výčnělky.

Důležité! V počátečních stádiích vývoje se u pacientů zřídka vyskytují akutní, charakteristické příznaky, ale s růstem se objevují trvalé obtíže. Tato klasifikace umožňuje rychle a včas zahájit konzervativní léčbu.

Kýla otevření jícnu u dětí

Axiální kýla u novorozenců je extrémně vzácná a je považována za patologii nitroděložního vývoje plodu. Tzv. Defekt hrudního žaludku je charakterizován vrozenou formou zkráceného jícnu. V tomto případě není část žaludku, která je umístěna nad bránicí, orámována dutinou břišní..


První příznaky nemoci se projevují častou regurgitací dítěte ve věku po šesti měsících se zavedením doplňkových potravin, může se objevit zvracení. Děti s axiální kýlou trpí podváhou, zpomalením růstu a podvýživou.

Při diagnostice kýly jícnu u novorozenců lékaři doporučují chirurgickou léčbu, aby se dále zabránilo progresi onemocnění a rozvoji průvodních nemocí.

Recenze po článku

Přijímáme předobjednávky.

Predispozicí


Nadváha a nedostatek pohybu je jedním z faktorů nadměrné relaxace svěračích jícnů. Hubnutí je jádrem úspěšné léčby mnoha gastroenterologických patologií

Posun horních částí zažívacího systému má mnoho přímých a nepřímých důvodů. Následující stavy jsou považovány za hlavní příčiny vývoje nemoci:

  • Dědičný faktor. Slabost pojivové svalové tkáně se často vytváří na úrovni genetiky. Kýla jícnu a žaludku je často kombinována s tříslovinovou nebo pupeční kýlou.
  • Slabost svalů a vazů bránice, jícen. Důležitou roli zde hraje sedavý životní styl, snížení funkčnosti celého trávicího systému a přirozené stárnutí těla..
  • Porušení nitrobřišního tlaku. Podmínka rozšiřuje otevření bránice, přispívá k přemístění části jícnu nebo celého orgánu.

Posledně jmenovaný faktor hraje klíčovou roli při tvorbě jícnové kýly. Zvýšení nitrobřišního tlaku je možné z několika důvodů:

  • konstantní nadýmání, nadýmání, záchvaty dyspepsie;
  • období těhotenství, zejména trimestrů II nebo III;
  • výskyt volné tekutiny v pobřišnici na pozadí cirhózy, rakovinných nádorů, srdečního selhání;
  • chronický kašel;
  • časté zvracení v reakci na různé podněty;
  • přejídání, alkoholismus;
  • dlouhodobá léčba drogami;
  • vážná fyzická aktivita s oslabeným bránicím aparátem;
  • obezita.

K přemístění jícnu dochází buď v důsledku snížené pohyblivosti hladkých svalů nebo zkrácení jícnu na pozadí změn vláknité tkáně.

Kýla jícnu není nezávislou chorobou. Patologie se obvykle stává důsledkem různých onemocnění trávicího systému, komplikací určitých chronických stavů.

Paraumbilická pupeční kýla

Tvoří se v pupeční oblasti. Tato oblast je slabou stránkou břišní stěny. Kýla je výčnělek střevních smyček přes svaly a kůži pupeční oblasti.

Důvody pro vzhled:

  • Dětský věk a nedostatečný vývoj svalového aparátu;
  • Starší věk;
  • Zvedací závaží;
  • Pooperační komplikace.

Klinicky se projevuje jako boule v pupku. Zřídka to bolí, může být doprovázeno zácpou a průjmem. Léčí se operativní metodou, jako je břišní kýla.

Symptomatické projevy


Bolest s uškrcenou kýlou má nejasnou lokalizaci. Často oblast bolí v pravé hypochondrii bolí, bolest vyzařuje do pupeční oblasti

Klinické projevy přímo závisí na objemu herniálního vaku, počtu orgánů zapojených do herniálního výčnělku. Hlavní příznaky kýly jícnu jsou:

  • pálení žáhy;
  • bolest v srdci, hypochondrium, epigastrium;
  • dysfagie (porušení průchodu potravního bolusu);
  • neustálé říhání vzduchem;
  • chraplavost, bolest v oblasti jazyka;
  • delší škytavka (až několik týdnů).

Klouzavá nebo putující kýla je charakterizována živými příznaky pouze s rozvojem jícnového refluxu. Hlavními příznaky jsou bolest a pálení žáhy, ztráta hmotnosti v důsledku odmítnutí potravy, způsobená narušeným průchodem potravinového hrudky jícnem.

Periofágová kýla je doprovázena prodlouženou stagnací potravní hrudky v žaludku, což způsobuje nepohodlí, nevolnost a silné zvracení. Periosofageální kýla je často narušena a způsobuje silnou bolest.

Poznámka! Příznaky narušení kýly jícnu jsou zvracení žlučovými a krevními nečistotami, zhoršení celkového stavu pacienta, bledost a pocení kůže, dušnost, prudký nárůst teploty. Uškrcená kýla je odstraněna pouze chirurgicky.

Příznaky nemoci

HHH je poměrně vážná a zákeřná patologie, často bez výrazných symptomů. Pokud však věnujete větší pozornost primárním projevům nemoci, můžete zabránit rozvoji nemoci již v počátečním stádiu..

Takže v počáteční fázi klouzavé kýly mají pacienti nejčastěji následující příznaky:

  • přítomnost pálení žáhy po jídle, která se v průběhu času stává stále častější;
  • škytavka a říhání s charakteristickou kyselou chutí;
  • časté nadýmání a střevní kolika;
  • přítomnost syndromu bolesti, který se šíří do srdce a hrudní kosti;
  • bolest v epigastrické oblasti, často s dlouhodobým pobytem pacienta v ohnuté poloze.

Pokud takové příznaky zmizely a nebyla poskytnuta včasná léčba, pak nemoc vstoupí do druhé fáze, která je charakterizována následujícím:

  • silná bolest v břiše, která dosáhne své maximální intenzity, když se pacient ohne dopředu nebo leží na zádech;
  • přítomnost neustálé erukce, která nezávisí na příjmu potravy;
  • časté záchvaty nevolnosti a potíže s polykáním;
  • silná, ostrá bolest na hrudi, kterou lze snadno zaměnit za záchvat anginy pectoris.


Těžká, ostrá bolest na hrudi - příznak druhého stupně hiátové kýly

Klouzavá kýla zpravidla dosáhne svého koncového stádia, protože ve druhé fázi je pacientovi poskytnuta lékařská péče kvůli silné bolesti a celkové nevolnosti. Pokud k tomu však nedojde, pak poslední fází vývoje patologického procesu je porušení části kýly a tkáňové nekrózy.


Poslední fází vývoje hiátové kýly může být porušení její části a tkáňová nekróza

Pokud mluvíme o vzácnějším typu kýly, jako o paresofágu, má pacient také specifické příznaky:

  • syndrom bolesti po každém jídle a dosažení maxima, když se kmen pacienta ohne vpřed;
  • přítomnost častého říhání, pálení žáhy a záchvatů nevolnosti;
  • dušnost a přítomnost cyanózy (modré zabarvení kůže) způsobené tlakem nádoru na plíce;
  • těžké záchvaty tachykardie způsobené kompresí srdce u velkých novotvarů.


U paraesofágové hiátové kýly jsou pozorovány závažné záchvaty tachykardie

Pokud mluvíme o kombinované kýle, pak symptomatologie tohoto typu patologie je kombinací všech výše uvedených příznaků.

Diagnostická opatření

Hlavní indikací pro diferenciální diagnostiku jsou stížnosti pacienta na různé poruchy zažívacího procesu. Rozlišují se následující diagnostické metody:

  • prohmatání břicha a epigastrického prostoru;
  • vyšetření hrudníku a auskultace - při kýle zůstává hrudník nehybný při dýchání, při poslechu je charakteristická šelest ve hrudní kosti;
  • Rentgenové metody s kontrastním činidlem;
  • gastroskopické vyšetření;
  • Magnetická rezonance.

Současně se provádějí obecné klinické testy krve, moči, výkalů k odlišení různých patologií, EKG nebo ECHOKG pro podezření na srdeční onemocnění, fluorografie pro posouzení stavu plic.

Diagnostika

Patologie je často detekována při určování příčin házení žaludečního obsahu do jícnu, bolesti na hrudi a / nebo břiše.

Pro stanovení diagnózy proveďte:

  • endoskopické vyšetření - vyloučí další choroby zažívacího traktu, u kterých lze pozorovat podobné příznaky;
  • analýza stolice pro okultní krev - vyloučit krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • Rentgenové vyšetření - může být vyžadováno vyloučení nemocí dýchacího systému;
  • EKG (elektrokardiografie) - za účelem diferenciální diagnostiky u onemocnění kardiovaskulárního systému.

Léčebná taktika


Včasná diagnóza kýly v důsledku stížností pacienta zabraňuje chirurgickému zákroku ve 40% všech klinických případů

Léčebný proces přímo závisí na objemu kýly, na souhrnu symptomatických projevů. Konzervativní léčba kýly jícnu je oprávněná pouze v případě mírných klinických projevů, jakož i z nevýznamné velikosti kýly. V jiných případech se uchylují k chirurgickému zákroku..

Drogová terapie

Léčení kýly bez chirurgického zákroku zahrnuje lékařskou úlevu doprovodných symptomů. Drogová terapie zahrnuje jmenování následujících léků:

  • antacida k normalizaci hladiny kyseliny chlorovodíkové (Maalox, Almagel, Fosfalugel);
  • prokinetická léčiva ke zlepšení průchodu potravní hrudky jícnem (Motilium, Cerucal, Domirid);
  • blokátory histaminových receptorů pro snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové (Roxatidin, Ranitidin, Famotidin);
  • inhibitory protonové pumpy (Controlok, Omeprazol, Nolpaza);
  • žlučové kyseliny k normalizaci obecného sekrečního pozadí v případě náhodného vhození žluči do jícnu (Ursokhol, Ursofalk).

Antacida se častěji používají jako symptomatická terapie při těžkém pálení žáhy, nevyžadují dlouhodobé systémové použití. Prokinetika se doporučuje k obnovení pohyblivosti horního zažívacího systému s obecným průběhem ne více než 20–30 dní.

Při zánětlivém procesu se předepisují širokospektrální antibiotika. Pokud je patologie doprovázena exacerbací chronického onemocnění, užívají se drogy souběžně, aby se eliminovaly příznaky akutní fáze.

Chirurgická operace

Chirurgická operace je radikální metoda léčby, která je jediná účinná při zhoršeném průběhu kýly jícnu. Pro patologické poruchy zažívacího systému se používají následující typy operací:

  • Intervence Belsi. Tato metoda je účinná proti velkým herniálním vakům. V oblasti šestého mezikontálního prostoru na levé straně od hrudní kosti je proveden řez. Během intervence jsou spodní jícen a jícnový svěrač připojeny k bránici.
  • Fundoplication. Nejběžnější metodou je laparoskopický nebo otevřený chirurgický přístup. Během manipulace se třetina žaludku prochází kolem jícnu, čímž se vytváří druh manžety, která zabraňuje vstupu žaludku do jícnu..
  • Allisonova metoda. Operace se provádí řezy v mezikontálním prostoru 7-8, sešíváním herniálního otvoru a předcházením rizikům porušení herniálního vaku.
  • Gastrocardiopexy. Operace se provádí řezem ve střední linii břicha, těsně nad pupkem. V tomto případě se horní třetina žaludku a celý jícen sešívají do subfrenických segmentů.

Poznámka! Cílem každého chirurgického zákroku je obnovit normální anatomické struktury jícnu, vytvořit účinný antirefluxní mechanismus, který zabrání zpětnému toku obsahu žaludku do jícnu..

Terapie

Pokud jste museli čelit takovým problémům, jako je hiátová kýla, pak mohou existovat dva způsoby, jak se z této situace dostat: chirurgická nebo konzervativní léčba.

Jako hlavní úkol klasických technik je možné stanovit nejen odstranění kýly samotné, ale zmírnění příznaků refluxní ezofagitidy a neutralizaci gastroezofageálního refluxu. To znamená, že lékaři se snaží odstranit bolest a zabránit možným komplikacím. Těchto cílů je dosaženo jmenováním stravy založené na zlomkových a častých jídlech. Po dobu takového ošetření se budete muset vzdát některých produktů. Mluvíme o čokoládě, sycených nápojích, kávě, živočišných tucích, čerstvém chlebu a dalších moučných výrobcích. Lékaři také nedoporučují s takovou léčbou odpočívat v poloze na zádech po dobu dalších 3 hodin po jídle..

Špatné návyky mohou komplikovat proces zvládání této nemoci, takže je třeba je opustit. Je také možný účinek farmakologických přípravků. Mohou to být inhibitory protonové pumpy, prokinetika, antacida atd..

Co se týče chirurgického zákroku, je relevantní pouze v případě, že konzervativní léčba neposkytla požadovaný účinek. Nejčastěji používaná laparoskopická technika.

Výkonové funkce

U diagnostikované kýly jícnu je nutná korekce stravy a dodržování lékařské výživy. Úkolem dietní výživy je snížit zátěž trávicího systému. Hlavní pravidla výživy pro patologii jsou následující:

  • jídla v malých, ale častých porcích (ne více než 250 ml najednou):
  • použití polotekuté stravy (zejména při exacerbacích doprovodných nemocí);
  • dodržování čisté stravy, aby se zabránilo rizikům chaotického uvolňování kyseliny chlorovodíkové a pálení stěn žaludku.

Jídlo se doporučuje vařit v páře, vařit, dušené nebo pečené. Je důležité vyloučit mastná, smažená, kořenitá a kořenitá jídla, plynotvorné složky, sycenou vodu. Je nepřijatelné používat jídlo, které pomáhá oslabovat svěrače jícnu, zvyšuje pravděpodobnost růstu a porušování kýly.

Terapeutická strava nezahrnuje mouku, sladkosti, drsné, nestrávitelné jídlo, zeleninu a ovoce. Navzdory obecným pravidlům je účinek některých produktů na stav kýly a celého trávicího systému jako celku přísně individuální pro každého pacienta. Strava se dodržuje jak během konzervativní léčby, tak i v pooperačním zotavovacím období. Další informace o výživě během kýly jícnu se dozvíte v článku „Strava pro kýlu jícnu: důležité nuansy lékařské výživy a jídelní lístek na týden“.

Lidové léky


Výhodou netradičních metod léčby je bezpečnost a absence vedlejších účinků. Toto však není vždy kritériem účinnosti léčby hiátové kýly.

Léčba kýly jícnu lidovými léky je pomocnou sadou opatření zaměřených na zmírnění primárních příznaků a prevenci komplikací. Netradiční metody se používají na pozadí konzervativního ošetření nebo v období zotavení po operacích.

Mnoho lidových receptů vám umožní normalizovat sekreci žaludeční šťávy, zvýšit pohyb hrudky potravy podél jícnu, zabránit tvorbě zácpy a související intoxikaci těla.

Jak zacházet s vytvořenou kýlou netradičními metodami? Účinné recepty jsou:

  • Semena kořenů, kořenů máty a fenyklu se mísí ve stejných poměrech. 1 polévková lžíce. lžíce směsi se smíchá s 500 ml vroucí vody a trvá na tom, dokud zcela nevychladne. Kompozice je důkladně filtrována, opíjena několikrát denně.
  • 2 lžíce. lžíce husího masa zalijeme 500 ml vroucí vody, trvejte 10 hodin, filtrujte a před každým jídlem vypijte 100 ml.
  • 3 lžíce. lžíce lněných semen se nalijí do 500 ml vroucí vody, vaří se 10 minut, ochladí se a trvá asi 5 hodin. Po vývar je opilý během dne. Lněná semena se mohou jíst každý den ráno na lačný žaludek po dobu 2 lžíce. lžíce.
  • Mrkvová šťáva s jablkem a smetanou (čerstvě vymačkaná) dokonale eliminuje pálení žáhy, zmírňuje příznaky exacerbované gastritidy, která se často vyskytuje při kýli jícnu.

Důležité! Všechny metody alternativní léčby musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem. Lékaři nepopírají způsob léčby „babičkou“, jejich použití by však mělo být odůvodněno stávajícími příznaky..

Cvičení kýly jícnu

Hlavní cvičení pro kýlu jícnu jsou prvky dechových cvičení a posílení svalů pobřišnice. Efektivní cvičení jsou:

  • Pacient je umístěn na pravé straně s polštáři pod hlavou. Při vdechování vyčnívají z žaludku, při výdechu se uvolňují co nejvíce. Po 5-6 dnech pravidelného tréninku se břicho vtahuje při výdechu..
  • Pacient klečí. Při plném vdechnutí se ohýbá do stran a při výdechu zaujmou původní polohu.
  • Nafukovací balónky. Během jednoho postupu by měly být balónky nafouknuty a vypuštěny 3-4 krát při pomalé inhalaci. Během cvičení je důležité cítit napětí v bránici, aby se lépe obnovil svalový tonus..
  • Pacient leží na zádech, ruce za hlavou a kolena ohnutá. Potom se mírně zvednou ke kolenům, na několik sekund zůstanou a znovu zaujmou původní polohu. Je důležité pochopit, že toto cvičení není jako cvičení, které ovlivňují abs..

Účinným směrem v léčbě kýly pohybové terapie je jóga a techniky speciálních dechových cvičení. Před zahájením výuky byste měli zjistit, jaká cvičení nelze provést s kýly jícnu. Obvykle se jedná o hluboké ohyby, intenzivní skoky, intenzivní houpání tisku. V každém případě lze vysledovat individuální obrázek, takže byste se měli poradit s odborníky.

Poznámka! Dýchací cvičení by měla být prováděna na lačný žaludek, nejlépe ráno na lačný žaludek. Všechna cvičení kýly jícnu by měla být měkká, hladká, aby se vyloučilo riziko traumatického poškození muskulo-vazivového aparátu. To platí zejména pro fyzicky neaktivní lidi..

Klíčová doporučení

Dodržování některých lékařských doporučení vám umožní snížit riziko exacerbací a zajistit prevenci v souvislosti s porušením herniální výčnělky. Existují následující doporučení:

  • po jídle neberte horizontální polohu na hodinu;
  • vyhnout se ohýbání, zvedání závaží (v tomto ohledu jsou silová cvičení nepřijatelná);
  • čištění podlah mopem nebo jinými zařízeními;
  • spát na vysokých polštářích;
  • eliminovat nadváhu;
  • nepoužívejte zbytečně prostředky proti bolesti (Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac).

Prognóza kýly jícnu je většinou příznivá. Správná léčba a dodržování všech lékařských doporučení snižuje riziko zvýšení kýly, porušení výčnělku a pooperačních komplikací po operaci.

O hiátové kýli v programu zdraví E. Malysheva:


Přes promyšlené, z hlediska anatomie a fyziologie, struktury našeho těla, existují případy, kdy dochází k různým poruchám, kvůli nimž se vyvinou všechny druhy nemocí. Některé z nich mohou být asymptomatické a nezpůsobují žádné nepohodlí osobě, ale většina z nich nám nedovoluje žít v míru. Jedním z těchto nemocí je hiátová kýla, v důsledku čehož se břišní orgány přesouvají na místo, které pro ně není určeno (dutina hrudníku) kvůli přirozenému / patologickému otevření v bránici.

Možné komplikace a způsoby prevence nemoci

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je často asymptomatické, k poskytování kvalifikované lékařské péče nedochází včas, a proto se zvyšuje riziko možných komplikací, včetně:

  • přítomnost vnitřního krvácení, které přispívá k rozvoji anémie u pacienta;
  • porušení kýly;
  • perforace jícnu;
  • cicatricial změny v jícnu;
  • vývoj peptického vředu a refluxní ezofagitidy;
  • tkáňová nekróza.


Zbarvení hiátové kýly až do nekrózy

Je třeba poznamenat, že komplikace se mohou vyskytovat i po operaci. Obvykle se projevují v případech recidivy kýly u pacienta, patologického zvětšení žaludku a jícnu..

Prevence tohoto onemocnění urychlí rehabilitační proces pacienta a minimalizuje výskyt relapsů a detekci takového onemocnění u pacienta..

Tato preventivní opatření jsou zaměřena na úpravu životního stylu a výživy pacienta, včetně:

  • udržování spánku a odpočinku. Nejlepší možností by bylo vybavení spacího prostoru tak, aby byla zvednutá hlava;
  • dodržování speciální terapeutické stravy. Kompletní odmítnutí mastných a slaných potravin, sladkostí a uzeného masa, snížení vaší stravy pekárenských výrobků a luštěnin;
  • pít dostatek vody a zcela se vyhnout kávě a alkoholickým nápojům;
  • snížení fyzické aktivity. Jsou ukázána fyzioterapeutická cvičení zaměřená na posílení břišních svalů a terapeutické masáže;
  • odmítnutí těsného a nepohodlného oblečení. Je třeba si vybrat ve prospěch volně padnoucích oděvů;
  • pokud máte nadváhu, musíte se těchto kilogramů zbavit;
  • prevence a léčba doprovodných onemocnění gastrointestinálního traktu.


Standardní cíle pro léčbu gastrointestinálních poruch

Důležité! V případě zjištění příznaků, které naznačují, že je práce těla narušena, je nutné nezdržovat návštěvu u lékaře, ale co nejdříve vyhledat kvalifikovanou pomoc, protože její včasné poskytnutí je klíčem k včasnému uzdravení a uzdravení těla v počáteční fázi vývoje nemoci..

Je také třeba si uvědomit, že diagnózu a výběr vhodného souboru terapeutických opatření by měl provádět výhradně lékař. Je vysoce nežádoucí samolékařit a uchýlit se k používání lidových metod, jinak se riziko nežádoucích následků výrazně zvyšuje. Zastavte rychle průjem a najdete zde odpověď.

Příčiny hiátové kýly

Po provedení řady studií a různých vědeckých pozorování dospěli zdravotníckí pracovníci k následujícímu závěru: k tomuto typu kýly může dojít z řady důvodů, mezi něž patří:

  • oslabení svalů jícnu, ke kterému dochází v důsledku fyziologických faktorů v důsledku stárnutí těla;
  • oslabení pojivové tkáně lokalizované mezi jícnem a žaludkem;
  • zděděná (vrozená) vada bránice.

Kromě toho se hiátová kýla může objevit u lidí, kteří:

  1. jsou zapojeni do vzpírání;
  2. mít dlouhodobý kašel;
  3. trpí přetrvávající zácpou;
  4. trpí obezitou;
  5. prožívá neustálý stres;
  6. nemají dostatečný odpočinek;
  7. kouřit a také nesledují jejich držení těla při jídle.


Všechny tyto faktory přímo nebo nepřímo ovlivňují vzhled kýly, která může mít několik podob. Nejbolestivější a absolutně nezasahující do životů lidí (40 procent pacientů s touto patologií nemusí ani vědět o existenci takové kýly v těle). Druhou formou, která již začíná způsobovat nepohodlí, je kýla spojená s projevem nedostatečnosti srdeční části žaludku. Další jsou kýly:

  • není spojena s nedostatečností srdečního žaludku;
  • s průvodními onemocněními, která postihují žaludek nebo střeva;
  • paraesophageální;
  • spojené s vrozenou anomálií (krátký jícen).

Břišní kýla

Jedná se o výčnělek vnitřních orgánů slabými místy v přední břišní stěně. Proč se toto děje. Stěna břicha ve vnitřní vrstvě se skládá ze svalového aparátu.

Svaly těsně přiléhají k sobě a zabraňují pronikání střevních smyček skrz ně. Z mnoha důvodů se svaly mohou lišit. Do těchto oblastí pronikají stěny vnitřních orgánů, na povrchu se tvoří kýla.

Důvody:

  • Starší věk.
  • Nadváha, obezita.
  • Tvrdá fyzická práce, zvedání závaží.
  • Poporodní vada.
  • Edém břicha - ascites.
  • Zvýšení velikosti vnitřních orgánů.

Příznaky

Pacient se prakticky o nic nestará. Na kůži v postižené oblasti může být viditelná a hmatná nádorová kýla, prakticky to neublíží. Pacienti to často upravují sami. Když kýla dosáhne velké velikosti, uchýlí se k chirurgickému plastu.

Herniální vak je otevřen, střevní smyčky jsou vyšetřeny, zkontrolovány a fixovány na místě pomocí záchytné sítě. Kýlový otvor je sešitý, po kterém k relapsu prakticky nedochází.

Nejběžnější příznaky hiátové kýly


Bohužel, s neklidným tempem života, které neustále „nutí“ lidi k práci, může většina světové populace zaměňovat příznaky hiátové kýly s běžnými žaludeční rozrušení. V důsledku takových chybných závěrů začínají zcela zbytečné a hlavně zbytečné ošetření, které se snaží zastavit známější příznaky. Proto, abyste neutrpěli jejich osud, doporučujeme vám seznámit se s nejdůležitějšími a nejvýznamnějšími projevy nemoci, které mohou přímo naznačovat kýlu jícnu. Tak:

  • pokud se obáváte pálení žáhy, která se zhoršuje při ohýbání různými směry, po jídle (i malé) nebo v noci, je to podle statistických vědeckých informací typické pro 90% pacientů s diafragmatickou kýlou.
  • Bolest se stává stejně významným znamením, které by vás mělo přimět k přemýšlení o kýle. To je jeden z nejvýraznějších příznaků a má hořící charakter. Nejlepší je v takové situaci, pokud není možné vydržet bolest, zastavte ji antacidy a poté co nejdříve vyhledejte lékaře. Chcete-li vyloučit falešné příznaky, můžete provést kontrolní test k ověření nebo vyvrácení vašich předpokladů. Nemocný člověk se musí ohýbat dopředu nebo narovnat. Pokud se u některého z těchto pohybů bolest začne stupňovat, máte hiátovou kýlu.
  • přítomnost říhání také ukazuje na „nepořádek“ s jícnem. Před provedením této akce pacient nejčastěji zažívá praskající pocit. V tomto případě byste neměli otevřít lékárničku a jít za analgetiky nebo antispasmodiky, nepomohou vám vůbec, ale pouze jednou znovu „namáhají“ játra a ledviny. Pokud se bolest (distenze) zvětšuje, ale nedochází k belgování, můžete ji vyvolat uměle (nezávisle). V žádném z těchto případů byste však neměli trpět, ale měli byste navštívit lékaře, aby vám dal plnou léčbu..


Dalším důležitým znakem naznačujícím výskyt hiátové kýly ve vašem těle by měla být regurgitace. Je pozorován u 35–40% pacientů a vyskytuje se při naklonění trupu, v poloze na zádech, když jsou svaly uvolněné a po jídle..

Etiologie onemocnění

Všechny tyto typy patologie mají mechanismus vývoje podobný sobě navzájem, ale není možné s jistotou říci, jaký byl výchozí bod v průběhu nástupu této choroby. Předpokládá se, že kombinace okolností může sloužit jako důvod.

Je obvyklé rozlišovat etiologii hiátové kýly na vrozenou a získanou.

Stůl. Základní příčiny hiátové kýly.

ZískánoKongenitální
Přítomnost zánětlivého procesu v orgánech, které jsou v těsné blízkosti brániceVzhled herniálních kapes u plodu v prenatálním období.
Odložená zranění a chirurgické zákrokyPorušení vývoje bránice v embryu.
Sedavý životní styl a nošení těsného nepohodlného oblečení
Přítomnost nádorů různého původu
Věkové změny
Zvýšený nitrobřišní tlak, při kterém je výrazný rozdíl v tlaku v dutině břišní a hrudníku. Hlavní důvody mohou být: • Nadváha; • Kašel; • S plodem
Přítomnost slabé střevní motility, tedy silné stolice, stejně jako přítomnost nadýmání
Genetická predispozice
Patologické procesy, které jsou chronické povahy, v orgánech, jako jsou játra a žaludek


Klasifikace vrozené hiátové kýly

Odkaz! V některých případech má pacient kombinaci důvodů rozvoje HH, což dokazuje smíšenou etiologii onemocnění. Je vrozená i získaná.

Co se může stát, pokud kýlová hernie nebude léčena

Zaprvé, stejně jako u každé nemoci, která se neléčí, může se nečinná forma změnit na chronickou, kdy bude léčba léků bezmocná. Kromě přechodu do chronického stadia dochází v těle často k vnitřnímu krvácení, které může vést ke smrtelným následkům. A když je velká část žaludku sevřena v důsledku nárůstu diafragmatického otevření, člověk zažívá šok z ostré a velmi silné bolesti. Proto, aby se zabránilo těmto důsledkům, neignorujte předčasné a často se opakující stejné příznaky. Signalizují různé změny v těle..

A představte si, jak tato nemoc vypadá na videu:

Možné komplikace bránice kýly.

Prodloužená hiátová kýla vede k rozvoji refluxní ezofagitidy, která může být ulcerativní nebo erozivní. To vše vyvolává výskyt akutního nebo chronického krvácení, které v některých případech vede k anémii..

Přítomnost změn v stěně jícnu, která je doprovázena refluxní ezofagitidou, značně zvyšuje riziko vzniku maligního nádoru jícnu. Další komplikací, která vyžaduje okamžitý chirurgický zásah, je zachycení bráničné kýly..

Kýla jícnu: příznaky a léčba, strava, pilulky

Mezi nejzávažnější nemoci gastrointestinálního traktu patří kýla jícnu na jedné z vedoucích pozic. Pro úspěšnou léčbu je nutné včas diagnostikovat, stanovit přesnou diagnózu. Typ a metody rehabilitace jsou vybírány v závislosti na stádiu onemocnění, přičemž se bere v úvahu celkový stav pacienta. V kombinaci s léky a chirurgickou léčbou je povoleno množství receptů pro lidové léčení. Po ukončení léčebného cyklu je předepsána jemná strava, sport je omezený.

Jak a proč k nemoci dochází

Nemoc má druhé jméno - kýla potravinového otevření bránice.
Membrána je tvořena otvory, které umožňují nervům, jícnu a krevním cévám projít. Odděluje hrudní kost a břicho a udržuje tyto vnitřní orgány na místě. Na levé straně bránice je trávicí systém, který by měl mít stejnou velikost jako jícen. Důvodem vzniku je oslabení svalového prstence, když dojde k přemístění vnitřnosti z pobřišnice do dutiny hrudníku, čímž se vytvoří vydutí břišní dutiny..

Někdy je nemoc vrozená (krátký jícen).

Příčiny výskytu

  • Těhotenství,
  • Otok ve hrudní kosti nebo břiše,
  • Mít špatné návyky,
  • Důsledky operací na jícnu,
  • Poranění břicha,
  • Trvalá zácpa,
  • Kašel na dlouhou dobu.
  • Tepelné popáleniny z horkého jídla. Vyvolávají zúžení jícnu, což v mnoha případech vede k hernii.,
  • Nadýmání,
  • Vrozené rysy, jako je krátký jícen,
  • Atrofie jater na levé straně,
  • Oslabení svalů, vazy jícnu,
  • Zvýšený nitrobřišní tlak,
  • Dyskineze jícnu,
  • Resorpce tukové tkáně pod bránicí.

Důležitou roli hraje nejen vnitřní charakteristika těla, ale také životní styl člověka..

Nejčastěji je nemoc diagnostikována u starších lidí, protože s věkem lidské tělo oslabuje a vnitřní orgány již nejsou pevně drženy na svých trvalých místech..

Příznaky

Nejběžnější příznaky tvorby kýlové kýly jsou:

  • Bolestivé pocity. Toto je nejcharakterističtější příznak nemoci. Bolest se může náhle, velmi vážně. Místa původu - za hrudní kost, "pod lžičkou", v hypochondrii na levé straně. Může se výrazně zvýšit při fyzické námaze, pohybu,
  • Potíže s polykáním, pocit hrče v krku. Při pokusu o „spolknutí“ se jeho bolest může zvýšit, což způsobuje nepohodlí za hrudní kostí,
  • Regurgitace, erukce hořkého vzduchu, může být produkována vzduchem i jídlem. Po jeho dokončení se pacientova pohoda zlepšuje.,
  • Pálení žáhy, ke kterému dochází na lačný žaludek nebo po jídle, zatímco leží. Přední ohýbání těla může zhoršit pálení žáhy,
  • Pocit nedostatku vzduchu,
  • V noci dochází ke zvýšenému slinění, záchvaty proti kašlu jsou doprovázeny pocitem zadušení.
  • Dysfagie. Je charakterizován jako výskyt obtíží při pohybu jak pevného, ​​tak tekutého jídla jícnem. Tento příznak je výraznější při jídle horkého nebo studeného jídla a při jeho rychlém vstřebávání.,
  • Zachechtávání hlasu. Jeho vzhled je vysvětlen uvolněním části obsahu žaludku do ústní dutiny a hrtanu.,
  • Kašel. Vypadá to kvůli sevřenému nervu. Často je spojena s ataky zadušení a abnormálními srdečními rytmy.,
  • Škytavka. Může to být docela dlouhé, což pacientům způsobuje mnoho nepříjemností.,
  • Hořící jazyk. To je zaznamenáno docela zřídka kvůli požití žaludečního obsahu v ústech,

U některých pacientů může dojít k náhlému zvýšení krevního tlaku, chraptivému hlasu.

Diagnostika

K provedení přesné diagnózy musí pacient provést následující kroky:

  • Navštivte odborníka a podrobně popište svou bolest,
  • Zrušte rentgen, abyste určili přesné umístění a stav zažívacích orgánů a posoudili fungování horního gastrointestinálního traktu.,
  • Chcete-li podstoupit FGDS (Fibrogastroduodenoscopy) - Provádí se pomocí speciální pohyblivé tenké sondy s optickým systémem, kterým se vyšetřují žaludek a dvanáctník. Pomáhá identifikovat příznaky, které mohou naznačovat možnou kýlu jícnu, a vyžaduje zvláštní přípravu,
  • Změřte pH - úroveň jícnu a žaludku: během dne speciální zařízení zaznamenává frekvenci požití potravy do jícnu a označí všechny vlastnosti procesu.
  • Hrudní a břišní ultrazvuk.

Metody použité v diagnostice umožňují nejen stanovit přesnou diagnózu, ale také určit závažnost onemocnění.

Odrůdy kýly jícnu

Nemoc má několik odrůd:

Keratofageální kýla

Tento poddruh zahrnuje antrální a fundické kýly, které se vytvářejí v důsledku vrozené patologie gastrointestinálního traktu..

Axiální (hiatální) kýla

Odrůdy:

  • hernie jícnu
  • mezisoučet
  • totální žaludek
  • srdeční.

Při změně polohy těla pacienta se axiální kýla volně pohybuje z břišní oblasti do hrudníku.

Kýlová hernie je nebezpečná v tom, že k porušení často dochází a vyžaduje povinný chirurgický zákrok.

Posuvná (putující) kýla jícnu

Toto jméno bylo dáno skutečností, že herniální výčnělek se pohybuje („sklíčka“) s každou změnou polohy těla pacienta.

Velikost výčnělku určuje rozdělení nemoci na 3 stupně:

  • Výdej 1 stupeň. Pouze malá část spodní sekce vstupuje do otvoru membrány..
  • Při 2. stupni výčnělku se kardie mírně posune a celé spodní střevo se pohybuje do hrudní kosti pacienta..
  • Ve třetím stupni, na dně a těle žaludku, se spodní část jícnu podílí na výčnělku.

Léčebné metody

Pokud je nalezena kýla, je nutné se poradit s odborníkem: gastroenterologem nebo chirurgem. Pouze oni se rozhodnou, jak zacházet s kýly.

Toto onemocnění je léčitelné léky a chirurgickým zákrokem..

Pokud gastroenterolog zjistí, že příznaky onemocnění jsou mírné, je léčba možná bez chirurgického zákroku pomocí léků tím, že odmítne použít určité potraviny a pomocí doporučených cvičení sníží tělesnou hmotnost pacienta..

Pokud osoba zažívá pálení žáhy po dlouhou dobu, neustále cítí bolest, je pro něj obtížné spolknout, chirurg jí předepíše operaci.

Operace je nevyhnutelná při absenci pozitivní dynamiky léčby drogy, nebo pokud existuje riziko komplikací. Naléhavá chirurgická intervence je nutná na počátku zánětlivého procesu a v případě vzniku vředů jícnu.

Léčba se provádí hlavně v nemocnici, kde bude pacient neustále pod dohledem odborníků.

Chirurgické ošetření

Operace je předepsána při absenci pozitivního výsledku léčby léčivými přípravky a při indikaci k chirurgickému zákroku. Pokud je v bránici velká díra, je operace nevyhnutelná.

Je nemožné odmítnout chirurgickou léčbu, včasné odstranění kýly může zachránit pacientův život. Jaké je nebezpečí této choroby - skutečnost, že její vývoj vede k hrozivějším onemocněním, žaludečním vředům nebo gastrointestinální onkologii.

Nejběžnějším postupem pro toto onemocnění je laparoskopie. Když je proveden, obnoví se normální anatomický poměr jícnového otvoru bránice k gastroezofageální zóně a vytvoří se protirefluxní mechanismus, který zabraňuje zpětnému toku obsahu žaludku jícnem zpět do ústní dutiny..

Laparoskopie je povinná, pokud:

  • Pacient má kýlu jícnu nebo klouzavého typu, která má častý sklon k sevření,
  • Rozměry samotné kýly a otvor v bránici dosáhly velkých hodnot,
  • Komplikace se vyvíjejí,
  • Lékařské ošetření selhalo.

Laparoskopie je zdaleka nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit nemoci. Pokud byla operace provedena správně a vedla k výsledku, neexistují žádné komplikace ani jiné problémy.

Důležité! Chirurgie se neprovádí během těhotenství ani u pacientů trpících cukrovkou a tromboflebitidou. Šetrná léčba je vybrána pro všechny z nich. Je založen na příjmu léků, které snižují kyselost žaludku, jeho sekreci. Kromě toho jsou předepisovány léky, které mohou chránit sliznici jícnu, a je vybrána správná výživa. Těhotným ženám mohou být také předepsány odvarky heřmánku, olše, antispasmodiky.

Pooperační zotavení

  • Po operaci je pacientovi umožněno vstát z postele první den. Dovoleno pít vodu.
  • Další den můžete jíst trochu, ale jen teplé tekuté jídlo.
  • K propuštění z kliniky dojde během 1-6 dnů, v závislosti na složitosti nemoci a pohody pacienta.

Po 2 - 3 týdnech se člověk vrací do práce, ale dodržuje předepsanou stravu. Přísná strava je navržena na 2 měsíce, měkká strava na šest měsíců. V současné době je zakázán výkon takových sportů, kde jsou vnitřní orgány pod tlakem: vzpírání, kulturistika, zvedání konvice a některé další typy.

Lidové ošetření

Použití tradičních medicínských metod pomáhá zastavit bolestový syndrom, eliminovat projevy nadýmání, pálení žáhy a zbavit pacienta zácpy. Pro tyto účely se používají odvar ze speciálně vybraných bylin, čaje se vaří, odvar se vyrábí.

Je však třeba si uvědomit, že léčba lidovými prostředky má léčivý účinek pouze v počátečním stádiu nemoci. S rozvojem nemoci, kdy je operace nevyhnutelná, se lidové léky používají pouze jako doplněk k hlavní léčbě drogami.

K úlevě od bolesti nebo k úlevě od bolesti existuje několik osvědčených receptů s použitím přírodních prostředků. Obzvláště populární je použití lněných semen v různých formách, heřmánkový a mátový čaj, mandle, jablečný ocet (zředěný vodou), celer a zázvorové šťávy, přírodní jogurt.

Dietní jídlo

Speciální strava pomáhá nejen stanovit správnou stravu, ale také eliminovat rozvoj patologických změn v jícnu. Nedodržení diety doporučené ošetřujícím lékařem může vést buď k relapsu onemocnění, nebo k významnému prodloužení procesu zotavení.

Je třeba organizovat častá jídla až 6krát denně. Většina jídla by měla být přijata ráno a odpoledne v malých porcích. Taková strava snižuje intenzitu zažívacího traktu a vyrovnává trávicí enzymy a kyseliny produkované během tohoto procesu..

Před spaním byste měli přestat jíst alespoň 2 hodiny..
K zajištění správné výživy potřebujete vědět, které produkty jsou určeny k použití a které jsou nežádoucí v pacientově nabídce..

„Správné“ produkty

Následující potraviny mají dobrý účinek na žaludek a nemoci zhoršují:

  • Celozrnná kaše,
  • Těstoviny všeho druhu,
  • Některé druhy mléčných výrobků,
  • Vařená zelenina, pečené brambory,
  • Štíhlá ryba,
  • Libové maso,
  • Vývar (hovězí nebo kuřecí),
  • Sušený chléb,
  • Dietní cookies,
  • Ovoce a bobule (pouze zcela zralé!),
  • Sušené ovoce,
  • Bylinkový čaj,
  • Stále minerální voda.

Zlato je zvláště užitečné. Pomáhá normalizovat metabolismus, dobře uzdravuje žaludeční sliznici. Honey pomáhá pacientům zmírnit exacerbaci nemoci a eliminovat pálení žáhy. Optimální dávka je 1 čajová lžička mezi jídly.

Výrobky zakázané nebo omezené ve spotřebě
Používání jakéhokoli pevného jídla by mělo být omezeno, pokud vzniknou nejmenší bolestivé pocity, mělo by být takové jídlo okamžitě vyloučeno ze stravy.

Pro pacienty trpící kýly jícnu je přísně zakázáno:

  • Nápoje: alkohol, káva, soda, kyselé šťávy, mléko,
  • Čokoláda a sladkosti.

Kromě toho je nežádoucí používat řadu produktů:

  • Kořenitá jídla, která způsobují okamžité podráždění žaludeční sliznice,
  • Uzené maso, okurky, mastná jídla,
  • Pomeranče, mandarinky, grapefruity.

Strava omezuje spotřebu ovoce obsahujícího kyselinu: hrozny, granátová jablka, citrony, brusinky, zelená jablka, kiwi.

Zelenina a ovoce se nejlépe vaří strouhané, loupané.

Publikace O Cholecystitidou

Proč se střevní kolika vyskytuje u dospělých - co dělat doma

Slezina

Ahoj milí čtenáři. Kolika (křeče) v břiše jsou paroxysmální bolestivé pocity charakterizované náhlým, ostrám a dostatečnou intenzitou. Nejsou specifické pro nemoc.

Roubení

Slezina

Zvracení může být buď známkou blížícího se uvolnění zvracení, nebo nemusí být doprovázeno zvracením. Pokud je tento příznak chronický, měli byste vyhledat pomoc gastroenterologa. Je třeba také poznamenat, že nauzea a zvracení, ale bez zvracení, mohou být příznakem toxikózy během těhotenství..