Obecný termín "rakovina" se skládá z různých typů v závislosti na buňkách, které tvoří nádor. Karcinom nebo spinocelulární karcinom se liší od adenokarcinomu tím, že se vyvíjí z plochých epiteliálních buněk a ovlivňuje orgány v kontaktu s vnějším prostředím.
Adenokarcinom je typ rakoviny, která tvoří nádor glandulárních epiteliálních buněk. V onkologii je druhé jméno rakovina žlázy. Patologie nejčastěji postihuje určité části těla:
Kód ICD-10 pro tuto nemoc je C77. Podle ICD-O jako adenokarcinomu NOS - М8140 / 3.
Přesná příčina onemocnění je vyšetřována. Vědci se domnívají, že rakovina se vyvíjí na pozadí několika faktorů:
Průběh nemoci závisí na stupni zhoubnosti rakoviny:
Adenokarcinom se vyvíjí ve 4 fázích:
Typy nádorů v závislosti na primární lokalizaci nádorových buněk:
Příznaky onemocnění závisí na poškozeném orgánu. Hlavním příznakem jakékoli patologie je bolest a zesílení tkání..
S porážkou meibomické žlázy se projevují příznaky chalazionu. Pacient zaznamenává zesílení, zarudnutí očí a bolest.
Postižená děloha je charakterizována bolestí v podbřišku, spontánním vaginálním krvácením a prodlouženým menstruačním krvácením. U žen se vyvine anémie. Nádor tlačí na stěny močového měchýře a vyvolává časté močení. Tento proces se vztahuje na tkáň nadledvin.
Adenokarcinom hrtanu způsobuje bolest v krku, bolest při polykání. Je ovlivněn epitel tvrdého patra. Metastázy se šířily do mozku. Vyvíjí se poruchy paměti, závratě, epileptické záchvaty. Hypofýza je ovlivněna.
Nádor, který poškodil plicní tkáň, vyvolává silný mokrý kašel, bolest na hrudi. Porážka hepatoidních žláz způsobuje aktivní růst metastáz.
Novotvary v břišních orgánech vykazují příznaky:
Rakovinové buňky mohou infikovat měkké tkáně v celém těle.
Ve čtvrtém stadiu rakoviny si pacient všimne vysoké tělesné teploty, poruch stolice, averze k jídlu, apatie, slabosti, ospalosti, krvácení neznámého původu. Pokud se neléčí, vyvíjí se ascites. Anémie může vyžadovat krevní transfuze.
Diagnóza adenokarcinomu se provádí pomocí laboratorních a instrumentálních studií:
Cytologie a histologie nádoru jsou nezbytné pro stanovení onkologického procesu.
Léčbu předepisují onkologové, jakmile je potvrzení diagnózy hotové..
Pokud je nádor v počátečním stadiu vývoje, atypické buňky se nerozšířily po celém těle spolu s lymfou a krví a ve vzdálených orgánech nejsou sekundární ložiska, doporučuje se provést chirurgický zákrok, během kterého se nádor odstraní spolu se sousedními zdravými tkáněmi, aby se maximalizovalo odstranění atypických buněk..
V případě velkého růstu primárního zaměření chirurgové změní léčebnou taktiku:
Po operaci je předepsán kurz antibiotik a léků proti bolesti. Výsledek operace závisí na životních známkách pacienta a objemu odstraněného nádoru.
Když je orgán odstraněn, pacient sestaví skupinu zdravotně postižených, která je platná po celý život.
Chemoterapie se doporučuje před a po operaci. Droga vstupující do krevního řečiště útočí na zhoubné buňky, blokuje jejich dělení a zastavuje jejich šíření. Negativně ovlivňuje zdravé tkáně, jedná bez rozdílu. Tato metoda je účinná v boji proti onkologii, proto je léčba prováděna v kurzech, aby se tělo uvolnilo.
Radiační terapie se osvědčila ve všech stádiích vývoje onemocnění. Před resekcí paprsky zmenšují velikost nádoru, poté ničí zbývající maligní buňky a mají pozitivní účinek na hojení jizvy. V nefunkčních případech má ionizující záření analgetický účinek a prodlužuje život pacienta. Provádí se dvěma způsoby:
Současně se zastaví růst nádoru a zlepší se pohoda pacienta.
Cílená terapie je založena na zavedení léku do těla, který rozlišuje mezi maligními a normálními buňkami. Nežádoucí reakce jsou minimalizovány.
Imunoterapie aktivuje přirozenou obranu těla.
Hormonální substituční léčba je použitelná s nerovnováhou hormonů a vývojem patologických procesů na tomto pozadí.
Gama nůž funguje bez poškození kůže. S pomocí senzorů namontovaných na těle paprsky záměrně zabíjejí novotvary.
Tradiční medicína není schopna se vypořádat s onkologickými procesy. Opuštěním tradičních metod ztrácí pacient šanci na šťastný dlouhý život..
V pooperačním období je důležité vyvarovat se komplikací. Vyskytuje se žloutenka, krvácení a hnisání jizev. Zdravotnický personál pečlivě sleduje vitální funkce pacienta: měří tělesnou teplotu, tlak a provádí krevní a močové testy ke sledování zánětlivých procesů.
Psychologické poradenství je nedílnou součástí uzdravení. Pacient se musí dostat z depresivního stavu a nevzdávat se boje o život.
U adenokarcinomu může člověk žít v průměru 5 let, ale šance se zvyšují nebo snižují v závislosti na stupni zhoubnosti rakoviny, oblasti léze a stadiu vývoje..
Dnes má každá druhá osoba určitou patologii spojenou s trávicím traktem. Nesprávná strava, kvalita konzumovaného jídla, frekvence jídla - to vše vede ke zvýšení nemocnosti. Adenokarcinom žaludku je jednou z nemocí, které se dnes stále více diagnostikují. Výskyt této patologie je poměrně vysoký, řadí se na čtvrté místo z celkového počtu všech nádorových nádorů. Na vině je množství dusitanových a dusičnanových inkluzí ve výrobcích ze skladů, které mohou negativně ovlivnit žaludeční sliznici..
Adenokarcinom žaludku je onkologická patologie, jejíž buňky pocházejí z mukózního epitelu, což je vnitřní výstelka žaludku. V důsledku poruchy v replikaci genetického aparátu buňky dochází k jejich maligní transformaci, která vede k vytvoření patologického začlenění, které může vést k tragickým následkům na život..
Fotografie adenokarcinomu žaludku
Za nejtradičnější lokalizaci se považují oblasti antrum a pyloric. Důvodem je skutečnost, že právě tyto oblasti žaludku jsou nejvíce citlivé na mechanické účinky špatně žvýkaného jídla a nadměrné trauma, jak víte, vede k malignitě..
Žaludek je součástí lidského trávicího traktu, což je sakrální útvar, jehož funkce jsou následující:
Mechanické zpracování potravin.
Výroba kyseliny chlorovodíkové.
Částečná fermentace proteinů a uhlohydrátů.
Výroba vnitřního hradního faktoru, který se podílí na práci krevního koagulačního systému.
Dezinfekce potravin ošetřením žaludeční kyseliny.
Ve struktuře tohoto orgánu se rozlišují přední a zadní stěny, velké a malé zakřivení. Otvor, který spojuje žaludek s jícnem, se nazývá srdeční a spodní část žaludku je také zde. Vývod je pylorická sekce, po které se kus jídla přesune do dvanáctníku.
Odtok žilní krve je prováděn do systému portální žíly a odtok lymfy do regionálních lymfatických uzlin, které jsou umístěny v perikardiální zóně, kolem jícnu, v játrech. To je nutné znát pro lepší pochopení cest metastázování žaludečních nádorů..
Fotografie ze žaludku v sekci
Ve struktuře žaludeční stěny se rozlišují tři membrány - sliznice, která směřuje do dutiny orgánu, svalnatá a serózní, která se mění v dutinu břišní.
Vývoj jakékoli onkologické patologie nebyl spolehlivě studován. Adenokarcinom žaludku není výjimkou. Klinické studie však identifikovaly rizikové faktory, které významně zvyšují riziko rakoviny žaludku. Mezi tyto škodlivé agenty patří následující:
Zneužívání tabáku a alkoholu.
Jíst zeleninu a ovoce bohaté na dusičnany a dusitany.
Infekce Helicobacter pylori.
Vředová anamnéza - v tomto případě je možná malignita vředové vady a její přeměna na adenokarcinom žaludku.
Chronické vystavení stresu.
Složitá rodinná anamnéza výskytu žaludečního adenokarcinomu.
Přítomnost různých typů chronické gastritidy.
Antrová polypóza.
Historie chirurgických zásahů do tohoto orgánu.
Přítomnost těchto faktorů může významně zvýšit pravděpodobnost nástupu onemocnění, i když však jejich absence neposkytuje 100% záruku ochrany před rakovinou..
V závislosti na lokalizaci jsou pro adenokarcinom žaludku přiděleny určité kódy v mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize: od C16 do C16.9. Podle statistik je z celkového počtu nádorových nádorů, které se obecně vyskytují v lidském těle, adenokarcinom žaludku na čtvrtém místě.
také moderní klinici vyvinuli mnoho klasifikací s větší specifičností, což umožňuje pochopit velikost, etiologii, histologickou strukturu adenokarcinomu žaludku.
Onkologové rozlišují pět hlavních typů této patologie:
Následuje podrobnější klasifikace:
Histologicky se rozlišují tyto typy:
Tento typ nádoru zahrnuje maligní novotvary, které začínají vyvíjet se z žlázových buněk žaludeční sliznice. Nízká morfologická jistota buněk vede k agresivnímu růstu do okolních tkání ak časnému vývoji metastáz.
Prognóza této patologie je relativně nepříznivá. Důvodem je špatná reakce na kurzy chemoterapie a rychlý vývoj komplikací. Volba terapeutické taktiky v této situaci závisí na množství kritérií, která určí odborník..
Tento typ rakoviny žaludku je něco průměrného jak z hlediska morfologické jistoty buněk, tak z hlediska předpovědí odpovědi na léčbu a přežití. Struktura tvorby nádoru je velmi podobná normální struktuře žaludeční sliznice, ale zároveň tyto buňky nevykonávají své funkce, ale vylučují různé toxiny a vedou k vývoji metastáz.
Foto: histologie středně adenokarcinomu žaludku
Odborníci se domnívají, že tento adenokarcinom není život ohrožující stav, protože je detekován v raných stádiích a může být vyléčen s vysokou mírou účinnosti. Není však možné identifikovat tuto patologii v raných stádiích bez zásahu lékařů a zvláštních diagnostických opatření. V tomto ohledu je tato nemoc docela nebezpečná pro lidský život..
Vývoj rakoviny se vyvíjí po degeneraci jedné nebo skupiny buněk po narušení genetické informace v kódu. Z tohoto důvodu dochází k narušení spojení mezi normálními buňkami a paraneoplastickými buňkami, které také ztrácejí schopnost vykonávat svou normální funkci..
Vývoj tohoto typu nádoru je doprovázen mírným porušením morfologické struktury buněk. To znamená, že nový typ buněk přesto plní funkce částečně jim přiřazené přírodou a mají téměř stejnou intracelulární strukturu. Mikropreparace připravená jako výsledek biopsie nádoru vypadá docela podobně jako normální buňky žaludeční sliznice.
Nádor s vysokým stupněm diferenciace je tedy považován za nejméně nebezpečné onemocnění kvůli nejrychlejší možné odpovědi na léčebné taktiky a vzácnému vývoji metastatických lézí vzdálených tkání. Míra přežití v této patologii je poměrně vysoká..
Tento typ rakovinné léze žaludeční sliznice je široce rozvětvené tubuly, které jsou obklopeny stromem pojivové tkáně..
Morfologicky buňky vypadají jako válce nebo kostky, což naznačuje poměrně maligní stupeň degenerace normálních buněk. dochází také k hromadění hlenu mezi buňkami, což někdy potlačuje vývoj buněčných struktur svým objemem.
Histologie. Tubulární adenokarcinom žaludku
Pokud jsou zjištěny příznaky nebo je-li tato patologie podezřelá, je nutné neprodleně provést lékařský zásah, aby se objasnila diagnóza a zvolila nejúčinnější léčebná taktika. Struktury, které představují tento typ nádoru, mohou být jednoduché i široce rozvětvené. To vede k produkci velkého množství hlenu..
Adenokarcinom lokalizace žaludku je charakterizován poměrně pomalou rychlostí růstu. V počátečních stádiích nemoci nejsou žádné projevy ani příznaky. Z tohoto důvodu je statistika včasného odhalení velmi žalostná..
První fáze je charakterizována projevem nespecifických poruch trávicího procesu, jako je pálení žáhy, těžká nebo mírná bolest v epigastrické oblasti, nedostatek chuti k jídlu ráno. V tomto ohledu je často pozorováno odmítnutí rostlinných proteinů, protože adenokarcinom vede ke zvýšení procesů rozpadu bílkovin v žaludku a ve střevech..
Důvodem je snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami v důsledku jevu gastritidy. Na pozadí těchto okolností a averze k masovému jídlu klesá vitalita pacienta, ztráta hmotnosti se vyvíjí až kachexii. A potom, s vývojem nemoci, se vyvíjejí sekundární symptomy, které se objevují v důsledku komplikací průběhu metastáz.
Mezi nejčastější klinické projevy patří:
Pocit tíže nebo bolestivosti v horní části břicha. Ve srovnání s běžnou vředovou vadou žaludku nebo tenkého střeva není přítomnost bolesti spojena s hladem nebo příjmem potravy. Je to trvalé.
Problémy s pohybem střev. Tento problém vzniká v důsledku zvýšeného rozkladu bílkovin, což vede k zácpě, nadýmání a atrofické gastritidě také ovlivňuje, která se vyvíjí v důsledku snížení počtu zdravých buněk v žaludeční sliznici.
Hubnutí až do kachexie.
Neustálé zvyšování teploty na subfebrilní čísla.
Zvracení, někdy smíchané s šarlatovou krví.
Zčernávání stolice, které se vyvíjí, když je adenokarcinom komplikován krvácením.
Pokud zjistíte výše uvedené příznaky, měli byste vyhledat pomoc svého lékaře. Pouze odborník je schopen provést kompletní vyšetření v souladu se všemi standardy mezinárodní lékařské péče. Stav vývoje moderní medicíny dosáhl těch možností, kdy stanovení dané diagnózy s lokalizací, velikostí, histologickou formou a přítomností metastáz není problém.
Když navštívíte lékaře, budete mít z jeho strany následující soubor činností a akcí:
Objasnění okolností nástupu nemoci, její anamnézy, historie života a přítomnosti onkologické patologie v příští řadě.
Obecné vyšetření, které zahrnuje palpaci, bicí a auskultaci.
Po provedení všech nezbytných diagnostických opatření a stanovení konečné diagnózy je nutné určit léčebnou taktiku. Závisí to na mnoha parametrech, včetně umístění, velikosti, stadia a histologické složky adenokarcinomu.
V raných stádiích se provádí chirurgická excize nádoru částí okolní zdravé tkáně a plastická chirurgie žaludku pomocí jedné ze známých metod. Je možná mezisoučet nebo celková resekce žaludku. Po těchto operacích je nutné pacienta převést na parenterální výživu, jinak může dojít k úmrtí na vyčerpání..
V pozdějších stádiích může být chirurgická léčba buď méně účinná nebo zcela nevhodná. V konečné fázi onemocnění roste nádor do okolních orgánů a tkání, jejichž chirurgické odstranění nemusí být slučitelné se životem..
V takových případech se používá paliativní průběh chemoterapie a expozice nízkým dávkám záření. Použití komplexní terapie vykazuje nejpříznivější výsledky, ale ne v poslední fázi. Pokud je detekováno zmenšení nádoru, je možné provést zásah ke zlepšení kvality života nebo ke snížení bolesti..
Novotvar ovlivňující tlusté střevo
Nejběžnější je středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva. Léčba by proto měla začít ve všech stádiích. Toto onemocnění je chápáno jako maligní nádor, který je na čtvrtém místě z hlediska prevalence. V tomto případě se vytvářejí nové tkáně pomocí žlázových buněk se serózním plněním. Existují případy, kdy nádor prošel do břišní dutiny a prošel střevy.
Charakteristickým znakem toho, jak postupuje diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva, je příčina vysoké úmrtnosti na toto onemocnění, protože je pravděpodobné, že dojde k pozdní diagnostice.
Tento typ rakoviny představuje osmdesát procent střevních lézí, nejčastěji cecum. Muži onemocní častěji než ženy, a ve druhém případě je konkrétní nemoc způsobena rakovinou žaludku, plic, prsu. Pokud máte více než padesát let, měli byste podstoupit vyšetření a je vhodné pravidelně to provádět.
Protože nemoc má málo příznaků, jsou tyto problémy často ignorovány a je obtížné takové onemocnění identifikovat, protože pacient prakticky necítí v těle žádné problémy..
Existují různé možnosti distribuce nemoci. Věnujme pozornost tomu, jak se normální a nemocné buňky liší. Existují tři typy adenokarcinomu tlustého střeva. Jedná se o:
Rakovina se šíří na malém povrchu, je zde jen velmi málo buněk, takže proces nemoci probíhá klidně a bez rizika smrti. Vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva může být prognóza považována za nejpříznivější.
Vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva ustupuje bez komplikací, nádory jsou mírně zvětšené. Na první pohled vypadají jako neovlivněné buňky, takže mohou pracovat a vykonávat funkci tohoto orgánu..
Výsledek je obvykle příznivý, dokonce i starší lidé žijí dlouho, protože rakovinné buňky nejsou tvořeny v jiných orgánech. Lidé žijí nejméně 5 let, 50 procent času, je-li jim více než padesát.
Pokud mladý člověk onemocní, je opětný výskyt buněk vysoký. Proto, pokud byly v něm nalezeny rakovinné buňky, je vážně sledován. Protože pouze čtyřicet procent lidí může přežít 5 let v dospívání nebo se plně zotavit.
Tento typ rakoviny se řadí na čtvrté místo v rakovinných nádorech, které mají závažné následky. Nádory vyplňují orgán tak, že začíná střevní obstrukce, která obvykle slouží jako důvod pro doporučení pacienta specialistovi.
Existuje také nebezpečí, že se velké kužely tumoru odtrhnou od stěn orgánu, což způsobí vnitřní krvácení a vyplní dutinu žaludku odpadem z těla. Ve výskytu děr existuje nebezpečí. Peritonitida se vyvíjí, jak již bylo uvedeno, což zhoršuje prognózu onemocnění.
Proto středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva není pro pacienty s tímto onemocněním nejvýhodnější prognózou, protože středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva snadno mění stádia a může rychle dosáhnout posledního stádia. Z tohoto důvodu je nutné tuto nemoc naléhavě léčit. Odpuštění je možné pouze u terapie s integrovaným přístupem, když je nádor stále v rané fázi.
Pouze třicet procent může žít s nádorem po dobu pěti let, a pokud bude fáze tři, pak patnáct bude stěží trvat. Proto vše souvisí s tím, jak brzy byla léčba zahájena, jak rychle byly nádory identifikovány a pokud možno odstraněny..
Špatně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je detekován u dvaceti procent pacientů, protože se dokáže chovat agresivně a má jasně infikovaný epitel. Rostou ve vysoké míře, mají vysoký stupeň metastáz, i když právě byla objevena onkologie.
Nízkoúrovňový adenokarcinom tlustého střeva má prognózu, ve srovnání s prvním typem, není příliš specifický, protože tyto buňky nemají jasné obrysy, je obtížné je odstranit, velmi často dávají metastázy. Protože chirurgická metoda je zbytečná, je pacient léčen symptomaticky, zejména proto, že výsledkem je ušlý závěr.
Adenokarcinom tlustého střeva může metastazovat do okolních orgánů, je také možné metastazovat do vzdálených a lymfatických uzlin. Existují tři způsoby metastáz:
Obvykle jsou postiženy jaterní a regionální lymfatické uzliny, méně často zasahuje do plic a pánevních kostí, protože metastázy mohou do vzdálených tkání a jít.
Protože se jedná o komplexní onemocnění, vede to k velkému počtu závažných komplikací. Můžeme mluvit o následujícím:
Existuje typ adenokarcinomu nazývaný mucinózní. Je to druh rakoviny, která se projevuje v rektaginální a pararektální fistule. Mucinózní adenokarcinom tlustého střeva, prognóza po operaci je obvykle pozitivní. Chirurgie se provádí po odebrání biopsie k odstranění rozsahu hlenu.
Nádory jsou v tomto případě malé, takže operace je určitě indikována pro pacienty. Po operaci se střeva vrátí do normálu. Vše obvykle představuje hlavně hlen. Prognóza je v tomto případě méně příznivá, proto je operace indikována, jinak dochází k relapsům a je možné vytváření rakovinných buněk v jiných částech těla.
Ukázalo se, že mucinózní adenokarcinom tlustého střeva je nejnebezpečnějším diferencovaným adenokarcinomem tlustého střeva. Nakonec hlen blokuje celý prostor střeva, což vede k zácpě. Kromě toho stále existuje nebezpečí silných metastáz..
K identifikaci onemocnění se používají různé metody.
Mucinózní adenokarcinom nebo také adenokarcinom tlustého střeva tlustého střeva jsou představovány oddělenými vlákny ve formě hlenu, které se tvoří malé kuličky a vznášejí se podél kanálu, setkávají se s jinými podobnými míčky a spojují se s nimi. To je velmi nebezpečné, protože může poškodit orgán. V tomto případě není prognóza povzbudivá.
Tento typ rakoviny je rozdělen do čtyř typů. Zde je návod, jak je prezentován:
| Mucinózní | V tomto případě nádor nemá žádné konkrétní hranice. Metastázy se rozšířily do lymfatického systému. Radioterapie nefunguje, takže relaps je vysoký |
| Petigocelulární | V tomto případě je v jeho průběhu vysoká agresivita. Pokud člověk onemocněl a poradil se s lékařem, obvykle jsou v lymfu a játrech metastázy. Obvykle mladí lidé trpí touto chorobou, v tomto případě trpí celý orgán |
| Šupinatá | Tento nádor se tvoří v konečníku a skládá se ze skvamózních epiteliálních buněk. V tomto případě lidé žijí až tři roky, ne více než třicet procent žije až pět. To se děje kvůli vysoké úmrtnosti u tohoto typu onemocnění, protože nemoc má vysoký stupeň recidivy. |
| Tubularity | V tomto případě přítomnost tubulárních nádorových struktur vede ke skutečnosti, že ačkoli jsou kontury rozmazané a samotné útvary jsou malé, po operaci se pacienti cítí lépe v padesáti procentech případů. |
Adenokarcinom tlustého střeva g1 se nazývá polyetiologické onemocnění. Vyvíjí se z následujících důvodů:
Chirurgie je hlavní léčba rakoviny tlustého střeva
Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva g2 ne vždy způsobuje bolest, ale člověk si stěžuje na:
Tubulární adenokarcinom tlustého střeva nemohl být diagnostikován několik desetiletí, protože na počátku nemoci nebyly žádné příznaky. Později se objeví fekální krvácení a hlen, což vede k anémii a bledému vzhledu. Protože mohlo dojít ke střevnímu krvácení, může hemoglobin při krevním testu prudce klesnout.
Tabulkový tvar má zvláštní druh stroma rozvětvené struktury. Nádor vypadá jako válce nebo kostky. Nemoc se prakticky neléčí, prognóza obvykle není nejlepší.
Při výběru léčebné techniky byste měli věnovat pozornost fázi, ve které je nádor. Chcete-li to provést, musíte zkontrolovat, jaká je citlivost orgánu na radiační záření a jak nemoc reaguje na působení cytostatik. Kombinovaná léčba se používá častěji.
Podívejme se na to podrobněji:
| Úkon | Toto je jedno z nejlepších ošetření a je považováno za první. V tomto případě je rakovinový nádor odstraněn, stejně jako tkáně jím postižené a metastázy. Pacient se připravuje na operaci po dobu pěti dnů. Po celou tu dobu nemůže jíst struskové produkty. Podstupuje průběh projímadel a řadu čistících klystýrů. Trávicí trakt lze také propláchnout pomocí přípravků Fortrans a Lavage. |
V tomto případě nebude bolest, zánět a krvácení. Pokud jsou metastázy daleko, měla by být operace provedena k odstranění střevní obstrukce. Tím je odstraněna kolostomie.
| Chemoterapie | Jedná se o pomoc při operaci. Můžete použít širokou škálu kombinací cytostatik, které mohou zpomalit a zastavit rozvoj rakoviny. Mluvíme o fluorouracilu, irinotekanu, leukovorinu, ftorafuru, kapecitabinu, raltitrexidu |
| Radiační expozice | Což lze aplikovat před operací i po ní. Je tedy možné redukovat nádor, pokud je nefunkční, po jeho odstranění se proces metastázování zastaví. Pro rakovinu žláz se používá tento postup, protože tento orgán je velmi mobilní a snadno mění své umístění při každém pohybu osoby |
| Chemoradiační terapie | Jako možnost samostatné léčby. Někdy se to může také stát, pokud je nádor nefunkční. To může pacienta na chvíli prodloužit. |
Když byla operace provedena, měl by pacient dostat dietu, aby se zotavil rychleji. Pokud je rakovina glandulární, to znamená, že potřebujete pouze čerstvé, snadno stravitelné, snadno a jednoduše něco, co obsahuje spoustu užitečných věcí. Jde o minerály, vitamíny, živiny.
Jídlo musí být rychle stráveno, tj. měla by být snadno stravitelná, špatné zdraví tedy nebude vyprovokováno. Způsob přípravy jídla by měl usnadnit přirozené vyprazdňování. Nemusíte jíst pouze rostlinné potraviny, můžete také jíst nízkotučné odrůdy masa, například králíka nebo drůbeže.
Pokud jste nemocní nebo jste podstoupili operaci, dodržujte následující dietní pravidla:
Ráno musíte pít minerální vodu bez plynu, můžete přidat citronovou šťávu. Pak druhá snídaně: musíte jíst zeleninu nebo ovoce, které je kombinováno s ořechy a kefírem.
K obědu jezte masovou polévku s kuřecím vývarem, připravte zeleninový salát, vařte ryby nebo připravte pokrmy z dietního masa. Na odpolední svačinu pijte ovocnou šťávu zředěnou vodou. Můžete jíst sušenky vyrobené z celozrnné mouky.
Teď večeře. V tuto chvíli byste měli jíst pečenou zeleninu, naklíčená zrna v salátu, těstoviny. Pijte čerstvě vymačkanou zeleninovou nebo ovocnou šťávu před spaním.
Je nemožné určit, proč člověk onemocní touto chorobou. To je pro vědce stále záhadou, ale pokud je nemoc odhalena včas, lze zachránit život člověka.
Aby se předešlo komplikacím, je důležité podstoupit lékařskou prohlídku včas
Jak snížit riziko vzniku tohoto problému? Postupujte podle těchto pravidel:
Normální zdravé buňky a nádorové buňky se od sebe liší. Vyznačují se svými vlastnostmi, vzhledem k tomu je předepsána léčba. Už jsme si všimli, že existují tři různé typy onemocnění, lišící se v histologii. Je vysoce diferencovaná, když struktura buněk zůstává stejná, zvyšuje se pouze jejich jádra. Kůže je kompletní, zdravá, růžová. Vždy existuje příznivý výsledek.
Druhý typ onemocnění, mírně diferencovaný, již má závažné důsledky. V důsledku toho rostou epiteliální buňky, což způsobuje obstrukci - objevuje se zácpa. Existuje také riziko prasknutí stěny a krvácení. Forma píštěl, rozvíjí se peritonitida. Operace by měla být prováděna a kombinována s chemoterapií.
A třetí typ rakoviny - špatně diferencovaný - je agresivní. V tomto případě jsou možné časté metastázy, a to nejen do sousedních, ale také do vzdálených orgánů. Nádor nemá jasné hranice, takže je často nefunkční. Prognózy jsou zklamáním, často fatální.
Proto je důležité provést operaci v rané fázi, během léčby je možná remise. Dvacet procent lidí má rakovinu nízkého stupně. Pokud narazíte na nějaké známky nemoci, okamžitě zaznějte alarm a nechte se otestovat. Od zahájení dřívější léčby je větší šance na spásu. Ale je to přesně příznivý výsledek, který všichni chtějí, takže bojujte a nevzdávejte se, to je jediný způsob, jak porazit rakovinu..
Dnes pro moderní ženy.
Na nádor vaječníků se odkazuje.
Střevní adenokarcinom je rakovinový nádor, který roste z glandulárních (pohárových) buněk vnitřní vrstvy střeva. Představuje až 80% všech střevních maligních novotvarů. Části tlustého střeva jsou postiženy častěji, méně často tenké.
Podle statistik se adenokarcinom tlustého střeva u žen řadí na druhé místo v prevalenci po rakovině prsu au mužů - třetí vede pouze rakovina plic a prostaty. Rakovina tlustého střeva představuje 15% všech maligních nádorů.
Tato nemoc je v rozvinutých zemích vážným problémem. Nejvyšší prevalence je v USA, Japonsku, Anglii. Nezapomeňte, že v těchto zemích je detekce onkopatologie nejlépe zavedena. Rusko je zařazeno na páté místo.
Maximální incidence je pozorována ve věku 40–70 let. Světová zdravotnická organizace zaznamenala trend k omlazení patologie. Obtížnost včasné diagnostiky spočívá v nepřítomnosti příznaků v raných stádiích a v budoucnu ostrém vývoji růstu..
Lidské střevo je rozděleno do dvou částí: tenké a silné. Spojení se žaludkem začíná jemným. Rozlišovat:
Zde se nachází maximální množství enzymů, provádí se rozklad a asimilace živin. Vše, co potřebujete, je absorbováno do krve. Tlusté střevo zajišťuje akumulaci, reabsorpci vody, tvorbu hmoty z toxinů a jejich odstraňování z těla. Sdílí:
Konečným segmentem je rektální ampula, anální kanál a konečník. Žlázové buňky jsou umístěny na sliznici všech oddělení. Jsou zaklíněni mezi epitelem, chybí na vrcholcích klků. Celkově představují až 9,5% buněčného složení sliznice tenkého střeva, koncentrace se zvyšuje, když se přibližuje k tlustému řezu. Liší se od sousedních ve schopnosti produkovat hlen, což je nezbytné k ochraně stěny před procházením stolicí.
S akumulací hlenu se buňky na apikálním konci rozšiřují a mají podobu pohárku
Po sekreci do střev se stávají opět hranolovými. Maligní degenerace je charakterizována nejprve pomalým růstem do střeva (endofytický růst) nebo ven (exofytika), poté rychlým přechodem do vaskulárních metastáz do nejbližších lymfatických uzlin, plic, jater a dalších orgánů..
Nejtěžší průběh je pozorován v mladém věku. To se vysvětluje anatomickými změnami krevních cév u osob po 40 letech věku: lumen klesá, aktivita přenosu metastáz je méně výrazná. A do 30 let věku má střevo výraznou cévní a lymfatickou síť, poskytuje vysoké riziko metastáz.
Abychom zvážili příčiny adenokarcinomu, pojďme si vyjasnit společnou část charakteristickou pro jakoukoli lokalizaci nádorů. V konkrétních případech budeme brát v úvahu nejtypičtější rizikové faktory..
Bylo zjištěno, že degenerace nádoru žlázových buněk může být způsobena nesprávnou stravou se zvýšenou spotřebou:
Navíc strava postrádá:
Mezi rizikové faktory patří:
Endofytický růst nádoru
Růst nádoru mění vzhled glandulárních buněk. Nejméně nebezpečnými buňkami jsou buňky, které se od normálních liší jen málo. Je možné je rozlišit (rozlišit) podle stupně odchylek v cytologickém vyšetření bioptického materiálu. Čím výraznější jsou charakteristické rysy, tím menší diferenciace mají rakovinné buňky..
Mezi novotvary typu střevního adenokarcinomu vynikají:
V závislosti na typu žlázových buněk se adenokarcinom střeva dělí na:
Maligní léze různých částí tlustého a tenkého střeva má své vlastní speciální vlastnosti a rozdíly v klinickém průběhu.
Adenokarcinom se častěji nachází v ileu a duodenu. Může růst ve formě prstence a pokrýt celý lumen střeva, což vede ke stenóze a obstrukci. V některých oblastech je však možné infiltrační růst, pak neexistují žádné příznaky obstrukce.
Je kombinován s jinými typy nádorů: s ilálním lymfomem (v 18% případů lokalizovaných v ileu), s lymfogranulomatózou (Hodgkinova choroba), s lymfosarkomy (non-Hodgkinovými lymfomy).
Kónický útvar, nazývaný Vaterova vsuvka v anatomii, se nachází uprostřed sestupné části dvanáctníku, 12-14 cm dolů od pylorusu. V něm se nachází svěrač Oddi. Jedná se o svalovou dužinu, která reguluje tok žlučové a pankreatické šťávy do duodena. Závisí na tom blokování návratu střevního obsahu do překrývajících kanálků..
V oblasti papater Vater se kombinují nádory různé geneze. Zde jsou možné nádory z epitelu pankreatu, žlučovodu. Vyznačují se malou velikostí a pomalým růstem.
Často spojené s dědičnou polypózou a genovými mutacemi. Metastázuje do jater a blízkých lymfatických uzlin. Projevuje se výrazným klinickým obrázkem.
Pacienti najdou:
Poloha a struktura glandulárních novotvarů tlustého střeva se liší v konzistenci, velikosti a stupni diferenciace. U 40% pacientů je nalezen novotvar příčného tlustého střeva. Adenokarcinom céka je pozorován ve 20% případů. O stejné frekvenci - rakovině konečníku.
Sigmoidní oblast je ovlivněna u 10% pacientů
Všechny nádory způsobují zánětlivou reakci střeva a v pozdním období se šíří ve formě metastáz, jednoduché nebo vícenásobné stázy. Rostoucí do pobřišnice stěnou způsobuje postupně i vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva:
Se zvyšující se intoxikací v důsledku přidání infekce se pacient vyvíjí:
Rizikové faktory pro sigmoidní rakovinu tlustého střeva jsou:
Nemoci jako:
Nádor se vyznačuje třemi variantami svého průběhu:
V časném stádiu léze je možná tvorba prekancerózní dysplazie sliznice. Typické příznaky:
Cecum se nachází na hranici tenkého a tlustého střeva. Nejčastěji se zde vyskytují prekancerózní choroby (polypóza). Porážka postihuje děti i starší lidi. Nejdůležitější příčiny jsou papilomaviry, nevyvážená strava.
Bylo identifikováno více než 600 typů papillomovirů, z nichž 40 má onkogenní vlastnosti
V konečníku je proces trávení dokončen. Při vývoji adenokarcinomu mají následující význam:
Nejčastěji postihuje muže po 50 letech. Mezi příznaky patří:
Anatomie konečníku rozlišuje 3 zóny:
Adenokarcinom se často vyvíjí v epitelu ampulární zóny. Pro anální oblast je charakteristický spinocelulární karcinom. Obrysy nádoru jsou nerovnoměrné, připomínají vřed s podkoženými okraji. Rychle postupuje a metastázy.
Za účelem vytvoření jednotného přístupu k hodnocení závažnosti adenokarcinomu byla přijata mezinárodní klasifikace. Rozděluje všechny střevní adenokarcinomy do 5 fází. Pro každou definovanou:
Ve fázi 0 je nádor minimální, nikde neroste a nemá metastázy. Ve fázi I-II jsou přípustné velikosti od 2 do 5 cm nebo více, ale neexistují žádné metastázy. Třetí fáze je rozdělena na:
Fáze IV - umístěné se vzdálenými metastázami, i když je velikost samotného nádoru relativně malá.
Existuje klasifikace rakoviny střeva, včetně takové funkce, jako je diferenciace složení buněk. To znamená, že:
Zastaralá, ale velmi nápadná klasifikace
Kromě uvedených obecných příznaků můžete přidat známky pokročilého stádia nemoci:
Nejvýznamnější a informativní diagnostické metody jsou:
Identifikace nádorových markerů jsou látky, které přirozeně zvyšují koncentraci s určitým typem rakoviny, jsou stanovovány v žilní krvi. U rakoviny tlustého střeva se stanoví:
Provedení endoskopických studií se zavedením sigmoidoskopu, fibrocolonoskopu do konečníku, laparoskopu do břišní dutiny, jakož i schopnost urgentně prozkoumat tkáň během operace dává klinickým lékařům způsob, jak stanovit mírně diferencovaný růst žlázových buněk. Vhodné pro cytologii:
V závěru je typ nádoru indikován jako vysoce, špatně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva nebo malého řezu.
Při kolorektálním vyšetření je rakovina vyšetřena a část tkáně je odebrána pro cytologii
Adenokarcinom tlustého střeva se stále liší v histologické struktuře, existují:
Střevní adenokarcinom je léčen třemi způsoby:
Nejčastěji musíte kombinovat a kombinovat všechny dostupné metody. Při výběru způsobu operace se berou v úvahu následující:
Při přípravě na provoz se používá speciální výživa u směsí bez toxinů, systému projímadel a čistících klystýrů, Fortrans pro odstraňování škodlivých látek.
Fortrans se užívá podle schématu uvedeného v pokynech
Provozně provádět:
Obvykle operace končí vytvořením umělého stažení stolice do přední břišní stěny (kolostomie). Radiační terapie se provádí 5 dní před operací a měsíc po ní. Ozařovací oblast je určena lokalizací růstu nádoru.
Pro chemoterapii se kombinace léků používají s opakovanými cykly:
Léky mají výrazné negativní vlastnosti, takže účinek je sledován krevními testy, testy moči.
V pooperačním období jsou pacienti silně oslabeni. Díky použití chemoterapie a ozařování imunitní stav prudce klesá. Hrozí jim infekce jakýmkoli patogenem. Proto se doporučuje:
Jídlo by mělo podporovat sílu pacienta, mělo dostatek kalorií, neobsahovalo dráždivé prvky a mělo by být snadno stravitelné. Jsou kategoricky kontraindikovány:
Pacient by měl být krmen 6krát denně v malých porcích. Užitečný:
Pacient bude muset po celý život sledovat dietu..
V důsledku kombinované léčby střevního adenokarcinomu je možné dosáhnout pětiletého přežití v závislosti na stadiu:
Pacientům ve čtvrtém stádiu je poskytována symptomatická pomoc. Účelem poskytnutých informací je vyzvat čtenáře, aby aktivně chránili své zdraví a zdraví svých rodin. Pokud se nedokážete chránit, zkuste navštívit lékaře co nejdříve..