logo

Břišní dutina, ultrazvuk: co je součástí? Jaké orgány?

Neinvazivní vyšetřovací metoda, která umožňuje pozorovat orgány v reálném čase, se nazývá ultrazvuk nebo zkráceně ultrazvuk. Hlavním cílem této metody je identifikovat patologii a určit budoucí taktiku řízení pacientů. Nejen příznaky onemocnění jsou považovány za indikace k vyšetření pomocí ultrazvuku břišní dutiny, ale také za jejich včasné odhalení a prevenci. Co je zahrnuto v ultrazvuku břišních orgánů bude popsáno níže.

Výhody a nevýhody ultrazvuku

Výhody této metody zahrnují následující body:

  1. Bezbolestnost, tj. Tato manipulace nezpůsobí žádné nepohodlí.
  2. Informativita a citlivost. Tato diagnostická metoda poskytuje příležitost posoudit strukturu tkání a orgánů a je považována za jednu z nejcitlivějších.
  3. Bezpečnost. Metoda je naprosto bezpečná, a to i pro plod a nastávající matku..
  4. Dostupnost. Zákrok můžete podstoupit na kterékoli klinice v místě vašeho bydliště.
  • Přesnost a kvalita vyšetření přímo závisí na správné přípravě..
  • Interpretace výsledků je ovlivněna schopností a gramotností zdravotnického pracovníka. Někdy lékaři pozvou své kolegy, aby jim pomohli..
  • Jedná se o dynamický typ vyšetření, to znamená, že obraz vnitřních orgánů je vyhodnocen až v době zákroku.

Abdominální ultrazvuk: co je součástí vyšetření?

Tento typ vyšetření hardwaru zkoumá stav lymfatických uzlin a následujících orgánů:

  • žaludek;
  • slezina;
  • žlučník;
  • pankreatické žlázy;
  • játra.

Příprava na ultrazvukové vyšetření břišní dutiny

Na zkoušku je třeba se pečlivě připravit. Není obtížné provádět níže uvedené činnosti a jsou k dispozici všem:

  • Tři dny před zákrokem lehce změňte obvyklou stravu a vzdejte se produktů, které způsobují fermentační procesy.
  • Výjimky jsou: luštěniny, červená zelenina, všechny mléčné výrobky, čerstvé a zelí, sodové nápoje, mastná a smažená jídla.
  • Nedoporučuje se kouřit, nasávat bonbóny nebo žvýkačky v předvečer vyšetření..

Jaké orgány jsou obsaženy v ultrazvuku břišní dutiny

Orgány, které jsou zcela a částečně pokryty membránou břišní dutiny, umístěné v preperitoneálním a retroperitoneálním prostoru (vrstva tukové tkáně), jsou podrobeny vyšetření pomocí ultrazvuku:

  • měchýř;
  • játra;
  • žlučník;
  • slezina;
  • pankreatická žláza (pankreas);
  • epigastrium (žaludek);
  • prostata;
  • děloha;
  • uretery;
  • ledviny;
  • nadledvinky;
  • abdominální aorta;
  • dolní dutá (velká) žíla a její přítoky;
  • střevo je duodenální;
  • střeva, malá i velká.

Indikace pro ultrazvukové vyšetření břišní dutiny

Tento typ vyšetření je předepsán zdravotnickými pracovníky různých specialit. Indikace jsou poměrně rozsáhlé:

  • podezření na ascites;
  • trauma do břicha;
  • bolestový syndrom v břiše neznámé etiologie;
  • podezření na přítomnost nádorů, cyst nebo jiných formací;
  • dlouhodobá horečka bez zjevného důvodu;
  • svědění po dlouhou dobu;
  • nažloutlé oko skléry;
  • stálý žízeň, a tudíž nekontrolované pití vody;
  • tupé bolesti, které nejsou spojeny s jídlem;
  • konstantní hořkost v ústech;
  • paroxysmální bolest v pravé polovině po požití kořenitých nebo smažených potravin.

Kromě toho je u pacientů s patologiemi jater, zažívacího traktu, slinivky břišní, s anamnézou traumatu břicha, maligních nebo benigních nádorů indikován komplexní ultrazvuk břišní dutiny (který je zde popsán výše)..

Funkce ultrazvukového vyšetření břišní dutiny u těhotných žen

Účinnost a kvalita tohoto typu výzkumu závisí na délce těhotenství. Čím je větší, tím obtížnější je prozkoumat vnitřní orgány. Po dobu 36 až 40 týdnů nemá smysl provádět tento postup, protože děloha vyplňuje téměř celou břišní dutinu. Rutinní vyšetření se doporučuje při plánování koncepce a na krátkou dobu do 16 týdnů.

Příprava na ultrazvukové vyšetření břišní dutiny u těhotných žen

Jak správně připravit ženu v poloze pro ultrazvuk břišní dutiny a co je zahrnuto v tomto postupu, je nastíněno níže. U této kategorie pacientů je nutná příprava pouze v prvním trimestru. Existují však situace, kdy lékař doporučuje přípravu na vyšetření jindy. Tato otázka by proto měla být objasněna předem. Přípravné postupy zahrnují:

  • odmítnutí jídla a vody nejméně pět hodin před studií;
  • vyloučit používání produktů, které zvyšují tvorbu plynu denně, jmenovitě zelí, mléko, čerstvé ovoce, luštěniny, sladkosti, těsto;
  • den před jídlem lehkou večeři a pro adsorpci plynů si vezmi pět až deset tablet aktivního uhlí.

Co ukazuje ultrazvuk břišní dutiny během těhotenství

Tento typ vyšetření pomáhá identifikovat patologii vnitřních orgánů a kontrolovat jejich stav na přítomnost různých pečetí, nádorových uzlin, změn v buněčných tkáních atd. Co je zahrnuto v vyšetření: Ultrazvuk břišní dutiny

  • ledviny;
  • játra;
  • slezina;
  • žlučník;
  • střevo je duodenální;
  • pankreatická žláza (pankreas);
  • epigastrium (žaludek).

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů během těhotenství

Lékař předepisuje diagnózu, má-li žena bez ohledu na gestační věk následující příznaky a stížnosti:

  • bolestový syndrom v místě ledvin, jater nebo jiných vnitřních orgánů;
  • neustálé plynování;
  • vzhled hořkosti a nepříjemná pachuť v ústech;
  • v horní části břicha způsobuje nepříjemnosti, bolestivé pocity;
  • přítomnost těžkosti v pravé hypochondrii;
  • špatné výsledky zkoušek.

Abnormality, které se nejčastěji vyskytují během těhotenství

U akutního břicha jsou podezřelé tyto patologie: žaludeční vřed, akutní apendicitida, pankreatitida, cholecystitida, střevní obstrukce. Ultrazvuk břišní dutiny, který je zahrnut v tomto typu studie, je popsán výše, v tomto případě poskytuje neocenitelnou pomoc při počáteční diagnóze patologického stavu, protože radiografie nebo počítačová tomografie pro těhotnou ženu je extrémně nežádoucí a takové typy vyšetření jsou předepsány v extrémních případech. Zdravotnický pracovník rozhoduje o potřebě chirurgického zákroku na základě výsledků ultrazvukového vyšetření. Kromě toho jsou na ultrazvuku vidět téměř všechny změny pankreatu..

Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů u dítěte

Orgány umístěné v pobřišnici dítěte jsou zodpovědné za odstranění škodlivých látek a asimilaci užitečných látek a za zachování imunity. Indikace pro vyšetření břišní dutiny (která je součástí ultrazvukového vyšetření - popsáno výše):

  • intenzivní bolesti plynů a pletenin v břiše;
  • poruchy stolice po dlouhou dobu;
  • nepohodlí při prohmatávání některých oblastí pobřišnice;
  • podezření na patologii vnitřních orgánů, které jsou v pobřišnici;
  • trauma do břicha;
  • žlutá skléra;
  • hořkost v ústech;
  • nevolnost a pocit těžkosti v břiše.

A co je zahrnuto v ultrazvuku břišní dutiny pro dítě? Pomocí ultrazvuku studují: slinivka břišní, žlučník, ledviny, slezina, játra. Dále je možné provádět diagnostiku nadledvin a močového měchýře.

Příprava dítěte na břišní ultrazvuk

Rodiče hrají v tomto procesu důležitou roli. Je velmi důležité vést s dítětem psychologickou přípravu. Vysvětlete, že tam budete, že procedura je zcela bezbolestná atd. Další fází je příprava samotného těla, která zahrnuje:

  • Tři až pět dní před vyšetřením je nutná speciální strava. Doporučení poskytne ošetřující lékař.
  • U dětí ve věku od jednoho do tří let vyloučte jídlo čtyři hodiny před studií a příjem tekutin po dobu jedné hodiny. V případě, že je dítě vrtošivé, je povoleno dát trochu sladké vody.
  • U dětí starších tří let vyloučte jídlo 8 hodin před zákrokem.
  • Pokud byl důvodem ultrazvuku zvýšená tvorba plynu, lékař doporučí lék, který tento proces redukuje, nebo očistný klystýr, což musí být provedeno 12 hodin před diagnózou.

Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Jaké choroby jsou detekovány u dětí?

Pomocí ultrazvuku břišní dutiny (která je součástí této manipulace - popsané výše) jsou odhaleny anomálie, které mají vrozenou povahu a patologické stavy:

  • reaktivní pankreatitida;
  • vnitřní krvácení;
  • krevní choroby;
  • mononukleóza;
  • nádory, cysty, ledvinové kameny;
  • pyelonefritida;
  • novotvary;
  • nemoc jater;
  • kameny ve žlučníku;
  • vodnatelnost;
  • cholecystitida;
  • poruchy pohyblivosti žlučníku;
  • renální vaskulární anomálie.

BŘIŠNÍ DUTINA

Břišní dutina je shora ohraničena bránicí, plochým svalem, který odděluje dutinu hrudníku od dutiny břišní, umístěnou mezi dolní částí hrudníku a dolní pánví. Dolní část břicha obsahuje mnoho orgánů trávicího a genitourinárního systému..

Horní břicho obsahuje hlavně orgány trávicího systému. Břišní dutinu lze rozdělit dvěma vodorovnými a dvěma svislými čarami, které tvoří břišní zóny. Takto je přiděleno devět konvenčních zón.

Zvláštní rozdělení břicha do oblastí (zón) platí v celém lékařském světě. V horní řadě jsou pravá hypochondrium, epigastrium a levá hypochondrium. V těchto oblastech se snažíme cítit játra, žlučník, žaludek, slezinu. Ve střední řadě jsou pravé boční, mezogastrium nebo umbilikální, pupeční a levé boční oblasti, kde se provádí ruční vyšetření tenkého střeva, stoupající a sestupné tlusté střevo, ledviny, slinivka břišní atd. Ve spodním řádku se rozlišuje pravá iliakální oblast, hypogastrium a levá iliakální oblast, ve které se prsty a vyšetřují slepé a tlusté střevo, močový měchýř, děloha..

Jak břišní dutina, tak i hrudník nad ní, jsou plné různých orgánů. Uveďme jejich jednoduchou klasifikaci. Existují orgány, které se cítí jako houba do koupele nebo bochník čerstvého chleba, to znamená, že na řezu jsou zcela naplněny nějakým obsahem představovaným funkčními prvky (obvykle epiteliálními buňkami), pojivovými tkáňovými strukturami označenými jako stromová struktura orgánů a cév různých velikostí. Jedná se o parenchymální orgány (řecká enchyma se překládá jako „něco podané“). Patří k nim plíce, játra, téměř všechny velké žlázy (pankreas, slina, štítná žláza atd.).

Na rozdíl od parenchymálních orgánů existují duté orgány, jsou duté, protože nejsou naplněny ničím. Mají uvnitř velkou (žaludeční, močový měchýř) nebo malou (močovodu, tepnu) dutinu, obklopenou relativně tenkými (střeva) nebo tlustými (srdce, děloha) stěnami.

A konečně, pokud jsou kombinovány charakteristické rysy obou skupin, tj. Je zde dutina (obvykle malá) obklopená parenchymem, mluví o smíšených orgánech. Patří sem především ledviny a řada autorů, s určitými výhradami, zahrnuje míchu a mozek..

Uvnitř břišní dutiny jsou různé orgány trávicího systému (žaludek, tenké a tlusté střevo, játra, žlučník s vývody, slinivka břišní), slezina, ledviny a nadledvinky, močové cesty (močová trubice) a močový měchýř, orgány reprodukčního systému (různé u mužů a ženy: u žen, dělohy, vaječníků a vejcovodů; u mužů jsou genitálie venku), četné krevní a lymfatické cévy a vazy, které drží orgány na místě.

Břišní dutina obsahuje velkou serózní membránu, sestávající hlavně z pojivové tkáně, která lemuje vnitřní stěny pobřišnice a také pokrývá většinu orgánů v ní. Obecně se uznává, že membrána je spojitá a skládá se ze dvou vrstev: parietálního a viscerálního pobřišnice. Tyto vrstvy jsou odděleny tenkým filmem zvlhčeným serózní tekutinou. Hlavní funkcí tohoto lubrikantu je snížit tření mezi vrstvami, jakož i mezi orgány a stěnami pobřišnice, spolu se zajištěním pohybu vrstev.

Lékaři často používají termín „akutní břicho“ k označení závažného případu, který vyžaduje okamžitý zásah, v mnoha případech chirurgický. Původ bolesti může být odlišný, vyskytuje se nejen kvůli onemocněním trávicího systému, jak se často myslí. Existuje mnoho dalších příčin akutní bolesti břicha; je často doprovázeno zvracením, břišní tvrdostí a horečkou. Zde nemluvíme o konkrétním onemocnění, ale o počáteční diagnóze velmi nebezpečného stavu, který vyžaduje urgentní lékařskou prohlídku, aby se určila jeho příčina a provedla vhodná léčba..

ŽIVÁ A GILTRÁLNÍ TRACT
• traumatické prasknutí
• absces
• akutní cholecystitida
• biliární kolika
TENKÉ STŘEVO
• dvanáctníkový vřed
• překážka, prasknutí
• akutní gastroenteritida
• Meckel diverticulum
• místní enteritida
• střevní tuberkulóza
DVOJTEČKA
• ulcerativní kolitida
• infekční kolitida
• volvulus
• rakovina
• intususcepce
• divertikulitida
• mezera
• slepého střeva
ŽALUDEK
• vřed
• rakovina
SLEZINA
• infarkt
• absces
• mezera
POBŘIŠNICE
• peritonitida
ŽENSKÉ VNITŘNÍ GENITÁLY
• mezera
• infekce
• křeče
• prasklá cysta vaječníků
• mimoděložní těhotenství
• abscesy
• akutní salpingitida

Peritoneální kýla nastává, když je v břišní stěně slabý bod, který způsobuje, že část střeva vyčnívá z břišní dutiny. Břišní kýla je výstup nebo výčnělek tenkého nebo tlustého střeva nebo jeho částí z dutiny, ve které jsou umístěny, vrozeným nebo získaným otvorem v pobřišnici. Břišní kýla se může objevit v důsledku dlouhodobého tlaku vnitřních orgánů na stěny dutiny břišní nebo oslabení určitého bodu - například v důsledku těhotenství, obezity, stálé fyzické námahy atd. Peritoneální kýla vyčnívá, když vyčnívá část břišní dutiny a tvoří herniální vak, který někdy obsahuje část tenkého nebo tlustého střeva. Jediným účinným způsobem léčby kýly je chirurgický zákrok..

Co je to břišní onkologie

Abdominální onkologie je maligní nádor, který se vyskytuje na orgánu v břišní dutině. Nejčastěji je tento typ onemocnění v raných stádiích detekován zcela náhodou, při rutinním vyšetření nebo lékařském vyšetření. Když se pacient sám obrátí na specialistu na pomoc, stěžuje si na určité nepohodlí nebo silnou bolest, bohužel je téměř nemožné pomoci pacientovi, protože onkologie přijala docela závažné formy.

V rámci břišní onkologie se provádějí složité operace k resekci orgánů, vytváření anastomóz a provádění plastických rekonstrukcí. Onkologičtí chirurgové úzce spolupracují s resuscitačními specialisty, endoskopy, diagnostickými lékaři, využívají moderní metody diagnostiky a léčby ke zvýšení přežití a snížení pravděpodobnosti opětovného výskytu onkopatologie.

Operace pro novotvary jícnu

Zaměstnanci našeho oddělení provádějí 40 až 50 chirurgických zákroků ročně u rakoviny jícnu.

  • Tradiční „otevřené“;
  • Thoraco-laparotomická operace;
  • Mezisoučet resekce jícnu se současnou jícnovou gastroplastikou jícnu žaludečním stonkem nebo tlustým střevem;
  • Rozšířená pitva abdomino-mediastinálních lymfatických uzlin;
  • Operace Osawa-Garlock;
  • Operace Ivor-Lewis.

Tradiční „otevřenou“ techniku ​​resekce jícnu používáme zpravidla u pacientů s nádorem jícnu, který sahá až do přilehlých orgánů a je nutné provést jejich resekci a plastiku (resekci perikardu, resekci bránice, resekci a protetiku aorty).

Operace břicha: co to je, aplikace v onkologii

"Břicho" znamená žaludek. Abdominální chirurgie je operace prováděná pro onemocnění břišních orgánů. Obecní chirurgové provádějí operativní akce, protože jsou vyžadovány veškeré znalosti anatomie člověka, struktury krevních cév atd.

Abdominální patologie v medicíně zabírají velkou část, protože Zde jsou orgány odpovědné za životně důležité funkce těla. Porušení práce jednoho orgánu vede k selhání řady systémů, což může vést k úmrtí pacienta.

Proto je nutná lékařská pomoc.

Co je bolest břicha

Bolest břicha není nezávislé onemocnění. Označují jakékoli patologické procesy, které se vyskytují v peritoneální dutině. Nahoře je břicho ohraničeno klenbami a zdola ochlupením. Pokud se vyskytnou patologické procesy, lze těmto oblastem vyvolat nepříjemné pocity. To komplikuje proces stanovení přesné příčiny komplexu symptomů. Proto pro diagnostiku musíte použít několik vyšetřovacích metod..

Akutní bolest břicha se vyskytuje u patologií vaskulárního typu nebo onemocnění peritoneum. Například vaskulární trombóza, krvácení, prasknutí sleziny a abnormality střev.

Jakékoli nepohodlí v břiše lze považovat za syndrom bolesti břicha.

Příznaky

Nebezpečné příznaky, u kterých musíte navštívit lékaře

  • Zvýšená bolest břicha s výskytem závratě, tachykardie, mdloby, silné slabosti, prudkého snížení krevního tlaku, výskytu krve ve zvracení nebo stolici. Podobné příznaky mohou být s krvácením z kterékoli části břišní dutiny.
  • Bolest s horečkou, zimnicí, zvracením nebo průjmem indikuje infekci (virovou, bakteriální).
  • Dlouhodobá bolest jakékoli intenzity na pozadí znatelné ztráty hmotnosti, anémie. Tyto příznaky se vyskytují u maligních nádorů..
  • Akutní nesnesitelná bolest břicha, nucené držení těla s přinesenými koleny, zadržování stolice a plynu hovoří pro intususcepci (volvulus) střeva. V tomto případě je jakékoli zpoždění život ohrožující..
  • Napětí břišní svaly (pozitivní Shchetkinův příznak) je známkou lokální nebo rozšířené peritonitidy.
  • Zvětšení objemu břicha (obvykle nastává v průběhu času a indikuje hromadění volné tekutiny - ascites).

Rehabilitace pacienta po operaci

Jakákoli operativní manipulace přináší lidské nepohodlí určité nepohodlí. Operovaný orgán není schopen fungovat v plné síle, což přináší specifické obtíže. Po operaci začíná období zotavení, které vyžaduje zvláštní péči, je třeba dodržovat seznam doporučení lékaře. Délka rehabilitace trvá 7 dní až několik měsíců, v závislosti na typu prováděné operace a závažnosti nemoci.

Prevence rakoviny

Prevence rakoviny žaludku spočívá v každoročním průchodu gastroskopií u lidí s atrofickou gastritidou, žaludečních vředů, polypů žaludku a také u těch, kteří mají příbuzné trpící rakovinou žaludku.

Chcete-li zabránit rakovině tlustého střeva, musíte:

  • zahrnout do stravy více zeleniny a ovoce;
  • bojovat proti zácpě;
  • rychle léčit zánětlivá onemocnění tlustého střeva (kolitida);
  • je důležité odstranit polypy tlustého střeva včas.

Neexistuje jasný průvodce, jak postupovat, aby se zabránilo rakovině pankreatu. Nejlepší způsob, jak zabránit této rakovině, je zdaleka vyhnout se známým rizikovým faktorům tohoto onemocnění..

Kouření je nejdůležitějším rizikovým faktorem rakoviny pankreatu, kterému lze zabránit. Je zodpovědný za 20-30% případů tohoto typu rakoviny. Tabák také zvyšuje riziko mnoha jiných druhů rakoviny, jako je rakovina plic, úst, hrtanu, jícnu, ledvin, močového měchýře a některých dalších orgánů..

Je také důležité udržovat zdravou váhu, zdravou stravu a pravidelně cvičit..

Související záznamy:

  1. Lze leukémii vyléčit?Leukémie je maligní onemocnění často označované jako rakovina krve.
  2. Chemoterapie nebo ozařování rakovinyChemoterapie - cílený účinek na zaměření mutovaných buněk v těle.

Autor: Levio Meshi

Doktor s 36 lety zkušeností. Lékařský blogger Levio Meshi. Neustálý přehled o pálivých tématech v psychiatrii, psychoterapii, závislostech. Chirurgie, onkologie a terapie. Rozhovory s předními lékaři. Recenze klinik a jejich lékařů. Užitečné materiály o samoléčení a řešení zdravotních problémů. Zobrazit všechny příspěvky od Levio Meshi

Břišní dutina

Od žaludku jsou úseky zažívacího traktu, spolu s velkými žlázami (játra, slinivka břišní), jakož i slezina a genitourinární systém umístěny v břišní dutině a v pánevní dutině.

Pod břišní dutinou, cavitas abdominis, (řecká lapara - lůno, odtud laparotomie - operace k otevření břicha), samozřejmě, prostor umístěný v kufru pod bránicí a naplněný břišními orgány. Membrána, sloužící jako horní stěna břišní dutiny, ji odděluje od hrudníku; přední stěna je tvořena šlachy kmenů tří širokých břišních svalů a břišní svaly rekta; boční stěny břicha zahrnují svalové části tří širokých svalů břicha a zadní stěna je bederní částí páteře, m. psoas major, m. quadratus lumborum; pod břišní dutinou prochází do pánevní dutiny, cavitas pelvis.

Pánevní dutina je ohraničena předním povrchem křížové kosti, po stranách pokrytým piriformními svaly, vpředu a po stranách částmi pánevních kostí, na nichž leží vnitřní svodové svaly, zevnitř zakryté fascí. Dno pánevní dutiny je bránice bránice, tvořená dvěma páry svalů: mm. levatores ani a mm. coccygei (viz níže „Svaly perineum“). Vnitřně od svalových vrstev jsou břišní dutina a pánevní dutina lemována fascí, která je rozdělena do následujících sekcí v oblastech: fascia transversalis lemuje vnitřní povrch m. transversa abdominis a poté přechází ke stěnám pánve ve formě fascie pánve, poté k pánevní bránici, kde se nazývá nadřazená fascia diaphragmatis pelvis; pokrývá také spodní povrch pánevní bránice ve formě spodní fascie diaphragmatis pelvis; fascia iliaca kryje m. psoas m. iliacus.

K určení polohy břišních orgánů obvykle používají rozdělení břicha na regiony. Břišní dutina je rozdělena na peritoneální dutinu, cavitas peritonei a retroperitoneální prostor, spatium retroperitoneale. Peritoneální dutina je lemována serózní membránou zvanou peritoneum, peritoneum, která také přechází do větší či menší míry do břišních vnitřností (viz níže „Peritoneum“). Orgány břišní dutiny, vyvíjející se mezi pobřišnicí a stěnou břišní dutiny (hlavně zadní), jak rostou, pohybují se pryč od zdi, rostou do pobřišnice a táhnou ji za nimi, takže výsledkem je serózní záhyb, skládající se ze dvou listů. Takové záhyby pobřišnice, přecházející ze stěny břišní dutiny do částí střevního kanálu, se nazývají mezenterie, mesenterium a přecházení ze stěny do orgánu (například játra) - vazy, ligamentum.

Pokud je orgán uzavřen pobřežím na všech stranách, je řečeno o jeho intraperitoneální poloze (například tenké střevo); Mezoperitoneální poloha se nazývá zakrytí orgánu peritoneem na třech stranách (na jedné straně postrádá zakrytí, například játra). Pokud je orgán pokrytý pobřišnicí pouze vpředu, pak se tato pozice nazývá extraperitoneální (například ledviny). Být hladký díky epitelovému krytu, který jej zakrývá a je vlhký z přítomnosti kapilární vrstvy serózní tekutiny, pobřišnice velmi usnadňuje pohyb orgánů vůči sobě navzájem, čímž eliminuje tření mezi kontaktními povrchy. Podrobnější údaje o pobřišnici budou uvedeny v popisu břišních orgánů a v samostatné části na pobřišnici..

Příčiny vzniku bolesti břicha

Bolest břicha není vždy známkou patologického procesu v břišní dutině. Může to bolet kvůli žaludku a jícnu, plic nebo poškození srdce. Proč se vyvíjí bolest břicha a v jakých případech musíte okamžitě navštívit lékaře?

Příčiny a mechanismy vývoje

Syndrom bolesti břicha je způsoben 4 skupinami faktorů:

  • viscerální;
  • parietální;
  • odráží;
  • psychogenní.

Viscerální

Křeč hladkého svalstva může být způsoben:

  • obturation s kalkulem (urolithiasis nebo gallstone nemoc);
  • vzhled vředů (duodenum, žaludek);
  • hyperextension stěn orgánu (gastritida, plynatost);
  • neinfekční zánětlivý proces, který vyvolává uvolňování mediátorů v nervových receptorech (eroze, vředy zažívacího traktu);
  • křeče způsobené poruchou neurohumorální regulace (spastická zácpa, dyskineze);
  • vývoj ischémie s vaskulárním spasmem (spasmodická céva nedovoluje dostatku krve, a orgán nepřijímá kyslík).

Nemoci následujících orgánů vyvolávají křečové bolesti břicha:

  • žlučníku a žlučových cest;
  • zažívací trakt;
  • pankreatické kanály;
  • močový měchýř a močovod;
  • děloha, vejcovody (u žen).

Bolestivost vyvolává také zánět parenchymu prostaty (u mužů), jater a ledvin, vaječníků (u žen)..

Při syndromu viscerální bolesti nemůže člověk přesně sdělit, kde ho bolí (označuje pouze část břicha). Vague bolestivost je často doprovázena zvýšeným pocením, nevolností a zvracením, bledou pokožkou.

Parietální

Vyskytuje se podráždění receptorů omenta a pobřišnice. Pocity bolesti se zvyšují při kašlání, změně polohy nebo tlaku na břišní stěnu. Život ohrožující stavy vyvolávají parietální bolest břicha:

  • infekční a zánětlivý proces (perforace vnitřních orgánů, akutní apendicitida, peritonitida);
  • vliv aseptického podnětu (polyserositida a další autoimunitní procesy, metastázy břišní stěny);
  • chemické podráždění pobřišnice (v časném stádiu perforace vředu, dokud obsah orgánu nepronikne do břišní dutiny, dráždícím faktorem je vnikání dvanácterníku nebo žaludeční sekrece na omentum a peritoneum).

Při parietálním břišním syndromu se bolest prudce rozvíjí a postupně se zvyšuje, objevuje se teplota, jsou možné dyspeptické poruchy.

Odráží se

Nervový impulz je přenášen z nemocné oblasti do horní části břicha. Příčinou bolesti je:

Palpace břicha nezvyšuje bolest.

V dětství břicho bolí s respiračními infekcemi. Předškoláci mají často angínu nebo ARVI s abdominálním syndromem.

Člověk by si neměl myslet, že projevy odražené bolesti nejsou doprovázeny trávením. Klasickým příkladem je břišní forma infarktu myokardu, kdy se místo bolesti na hrudi objeví průjem, nevolnost a zvracení. Žaludek bolí a symptomy navenek připomínají střevní infekci nebo otravu.

Psychogenní

Vyskytují se v nepřítomnosti onemocnění vnitřních orgánů. Spouštěč je:

  1. Stresový faktor. Během zážitků a starostí dochází k reflexnímu spasmu hladkých svalů. Kromě toho může dojít ke zpoždění defekace nebo močení. Léčiva proti bolesti a antispasmodika jsou neúčinná: bolest se spontánně vymizí po odstranění příčiny úzkosti.
  2. Hypochondrie. Člověk má podezření na nemoc, hledá podobné příznaky a i přes zdravé vnitřní orgány cítí nepohodlí. V takové situaci placebo pomáhá, když se destilovaná voda podává pod záštitou léku..

Psychogenní bolesti nemají jasnou lokalizaci, jsou prodlužovány a nelze je zastavit tradičními léky proti bolesti.

Klasifikace bolesti břicha

Syndrom bolesti je klasifikován podle následujících znaků:

  • rychlost vývoje;
  • povaha bolestivých projevů;
  • lokalizace.

Rychlost tvorby příznaků

Existují 2 formy:

  1. Ostrý. Příznaky se objevují náhle (zánět slepého střeva, perforace vředů) a bolest se zvyšuje. Pacient buď spěchá, snaží se najít pohodlnou polohu (pankreatitida, ledvinové koliky), nebo zaujme nucené postavení. Vyžaduje se okamžitá lékařská pomoc.
  2. Chronický. Trvá hodiny a někdy i dny. Vyznačuje se dyskinezí, divertikulami nebo exacerbací chronických procesů v gastrointestinálním traktu.

Podle povahy abdominálního syndromu může lékař určit závažnost patologického procesu.

Povaha bolesti

Podle povahy bolesti se dělí takto:

  1. Křeče. Důvodem je křeč hladkého svalstva. Bolestivé projevy buď zesílí, poté oslabí a mohou projít bez použití léků. Nepříjemné pocity jsou doprovázeny házením při hledání pohodlné polohy, nadýmáním a jinými střevními poruchami, zvýšením srdeční frekvence.
  2. Bolest. Intenzita přetrvává dlouhou dobu a při nucené póze se snižuje. Lokalizace je rozmazaná: pacient nemůže jasně označit oblast, kde to bolí.
  3. Rostoucí. Bolest se postupně zvyšuje, přijetí nuceného držení těla přináší malou úlevu. Objevuje se slabost, zvýšené pocení, hypertermie a tachykardie. Vznikají jak při akutním narušení práce orgánů v břiše, tak při jiných nemocech (srdeční infarkt).
  4. Vágní. Pacient ukazuje na oblast břicha, ale nemůže určit přesnou polohu bolesti. Vyskytují se ozařování orgány umístěnými mimo břišní dutinu, psychogenní projevy nebo mírná viscerální bolest.

Křeče a rostoucí bolestivé projevy vyžadují nouzovou pomoc.

Lokalizace

Bolestivé nepohodlí se vyskytuje v různých částech břicha:

  1. Epigastrická oblast a hypochondrium. Toto umístění je typické pro onemocnění žaludku, jater a slinivky břišní a také pro odraženou bolest z hrudních orgánů..
  2. Oblast kolem pupku. Patologie tenkého střeva, méně často pankreatu, jater nebo syndromu odrážené bolesti.
  3. Dolní sekce. Bolest ve střevech v podbřišku pod pupkem indikuje onemocnění tlustého střeva, močového měchýře nebo prostaty. S bolestí v dolním břiše u žen nemusí být příčinou střeva, ale těhotenství nebo zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů..

Při použití klasifikace bude zkušený lékař schopen odhadnout, kde je třeba pacienta hospitalizovat, ještě před získáním laboratorních údajů. Chirurgie, urologie, gastroenterologie, gynekologie se podílejí na léčbě orgánů horní části hrudníku..

Diagnostická opatření

K objasnění diagnózy se používá standardní plán vyšetření:

  1. Rozhovor. Zeptejte se na existující nemoci, povahu bolesti a údajné příčiny výskytu.
  2. Vizuální kontrola. Dávejte pozor na chování pacienta: házení nebo vynucené držení těla, jak reaguje na hmat (bolest stoupá nebo ne).
  3. Ultrazvuk. Vyšetřují se břišní orgány.
  4. Obecné a biochemické analýzy. Složení krve vám umožňuje určit příčinu porušení.
  5. Kardiogram. Identifikuje abnormality v práci srdce.
  6. Radiografie. Poskytuje informace o změnách ve struktuře plic a srdce.

Terapie se provádí po zjištění příčiny abdominálního syndromu.

Léčebné metody

Existují 2 taktiky správy pacientů:

Konzervativní terapie

Léky jsou vybírány v závislosti na příčině:

  • analgetika a antispasmodika - k úlevě od bolesti;
  • léky, které zlepšují činnost gastrointestinálního traktu při funkčních poruchách;
  • léky, které zmírňují nevolnost a zvracení („Cerucal“);
  • antibiotika ke snížení zánětu.

Domácí prostředky k úlevě od bolesti lze používat pouze v kombinaci s tradiční terapií. Samoléčení lidovými recepty je zakázáno: mohou nastat komplikace.

Operativní zásah

U bolesti ve střevech je chirurgická léčba indikována v následujících případech:

  • apendicitida;
  • zánět pobřišnice;
  • perforace vředu;
  • ucpání žlučovodu kamenem;
  • tkáňová nekróza;
  • střevní obstrukce.

Po odstranění příčiny se provádí konzervativní terapie s použitím antibiotik a léků na zmírnění bolesti.

Předpověď

Výsledek závisí na povaze onemocnění:

  • zánět slepého střeva, střevní obstrukce a další akutní stavy u zdravého člověka se znovu nevyskytují, je zde kompletní léčba;
  • dyskineze, divertikula, chronická pankreatitida a jiná onemocnění nejsou zdraví škodlivá a pokud jsou dodržována lékařská doporučení (strava, životní styl), zřídka se zhoršují;
  • patologie srdce a plic jsou relativně bezpečné (pneumonie) a mohou způsobit smrt (srdeční infarkt);
  • peritonitida v počáteční fázi je úspěšně vyléčena, a když je proces zahájen, vede k smrti;
  • není možné eliminovat metastázy v pobřišnici, používá se úleva od syndromu bolesti s narkotickými a narkotickými analgetiky.

Ne všechny břišní patologie jsou úspěšně léčeny. Někdy pacienti potřebují brát léky po zbytek svého života, aby zabránili exacerbacím nebo zmírnili bolest.

Preventivní opatření

Neexistují žádná univerzální doporučení. Aby se předešlo bolesti břicha, lékaři navrhují:

  1. Jezte dobře. Pomůže zlepšit trávení, snížit pravděpodobnost zácpy a střevní obstrukce..
  2. Léčba vzniklých somatických chorob.
  3. Posílení břišních svalů. Tím se zabrání zácpě a zlepší se průtok krve do pánevních orgánů..

Není možné předvídat, kdy se objeví břišní syndrom, ale je třeba si uvědomit, že bolest břicha je nebezpečným znakem. Není třeba pít léky proti bolesti: narušuje to pouze kliniku patologie a komplikuje diagnostiku. V případě bolesti v břišní dutině byste měli okamžitě navštívit zdravotnické zařízení.

Desmoidy břišní stěny

Abdominální desmoidy jsou pevné fibroidy vznikající z intermuskulární pojivové tkáně, aponeuróz a fascie. Tyto nádory se mohou vyvíjet všude, ale jejich typická lokalizace je muskuloaponeurotická vrstva břišní stěny.

Desmoidní nádory mají řadu důležitých biologických rysů. Přes morfologické příznaky naznačující benigní povahu těchto nádorů se desmoidy po neradikálních operacích opakují. Jak rostou, mohou se šířit jak do periostu blízké kosti, tak do pobřišnice a později do břišních orgánů, podkožní tkáně a kůže. Metastázy u těchto nádorů nejsou pozorovány.

Spolu s genetickými poruchami jsou etiologické faktory tvorby desmoidů považovány za poranění měkkých tkání, chirurgické zákroky, těhotenství, pohlavní hormony.

Patologická anatomie

Desmoidy jsou ze své podstaty skutečnými nádory, které stojí na hranici mezi obvyklým benigním fibromem a fibrosarkomem. Jsou to solitární nádory kulatého nebo oválného tvaru a husté konzistence..

Nádorová tkáň je stěží řezána nožem a často je slyšet charakteristická krize. Rovina řezu je bledě růžové nebo šedavě žluté barvy, hrubé vláknité struktury. Povaha růstu nádoru je někdy omezená, někdy infiltruje. Ale i při omezených formách je možné vidět oblasti infiltrace nádorem přicházejícího svalu, což je patrné zejména u mikrosides. Podle jeho histologické struktury je desmoid neenkapsulovaný, někdy více či méně buněčně bohatý fibrom, infiltrující sousední svaly. Na periferii nádorových buněk jsou viditelné lymfoidní infiltráty. Údaje o mitotickém dělení jsou vzácné.

Příznaky

Obvykle se desmoidní nádor břišní stěny neprojevuje více či méně dlouho a je náhodným nálezem buď samotného pacienta, nebo lékaře provádějícího výzkum z jiného důvodu. Pouze ve vzácných případech je prvním příznakem nemoci bolest, ke které obvykle dochází, když nádor dosáhne významné velikosti. Desmoidy rostou pomalu, takže dosahují pouze významně velkých velikostí (15-20 cm). Nejčastější lokalizací desmoidů jsou dolní část konečníku a šikmé svaly břicha.

Při hmatu se stanoví hustý nádor s hladkým povrchem, bezbolestný nebo poněkud citlivý na dotek. Posun nádoru je zpravidla omezený, a pokud je to možné, pak pouze v příčném směru vzhledem k ose postiženého svalu. S napětím břišních svalů je nádor fixovaný, ale stále je cítit. Kůže a podkožní tkáň nad nádorem se nemění, je dobře přijata do záhybu. Pokud více či méně rychle rostoucí nádor dosáhne významné velikosti, pak je v kůži, která ho pokrývá, pozorován hojný vývoj žil.

Velké desmoidy mohou vzhledem ke své velikosti a také kvůli jejich šíření do břišních orgánů vyvolat řadu bolestivých a dokonce nebezpečných příznaků způsobených zhoršenou permeabilitou střev, kompresí pánevních orgánů a poruchami oběhu..

Uznávání většiny více či méně povrchně lokalizovaných desmoidů nepředstavuje významné obtíže. Je založen na přítomnosti bezbolestného nebo mírně bolestivého, pomalu rostoucího, kulatého nebo oválného tvaru, poněkud protaženého podél svalových vláken hustého nádoru s hladkým povrchem, který se nachází v tloušťce svalové aponeurotické vrstvy. Stanovení správné diagnózy pomáhá přítomnost nádoru u žen ve věku 20 až 40 let, které měly jedno nebo více porodů, zatímco u mužů a dětí převládá indikace minulého traumatu břišní stěny nebo předchozí operace..

Diagnostika

Při stanovení diagnózy desmoidu břišní stěny je nejprve nutné vyloučit přítomnost intraabdominálního nebo retroperitoneálního nádoru.

S ochablou a roztaženou břišní stěnou lze prokázat příslušnost nádoru k muskulo-aponeurotické vrstvě, je-li možné částečně nebo úplně zakrýt, a někdy dokonce zvětšit novotvary společně s břišní stěnou. Charakteristický je směr pohybu nádoru ve spojení s aktem dýchání. Při vodorovné poloze pacienta na zádech dobře přemístěný nádor břišní dutiny provádí pohyby ve směru délky těla, tj. Od hlavy k nohám (během inhalace) a zpět (během výdechu), zatímco nádor lokalizovaný v tloušťce břišní stěny stoupá nahoru (od páteře) při vdechování a dolů (k páteři) při vydechování. A rozdíly z intraabdominálních nádorů novotvaru muskuloaponeurotické vrstvy s napětím svalů břišního presenku se stále projevují, pouze jejich vymizení zmizí. Pomocí této techniky lze tyto novotvary snadno odlišit od nádorů podkožní tkáně. Při aktivní kontrakci břišní stěny si nádory podkožní tukové vrstvy, které nejsou spojeny s aponeurózou, zcela zachovávají své přemístění. Perkusní metoda může sloužit jako diagnostická pomůcka. Tympanitida nad nádorem ukazuje, že před novotvarem leží střevní smyčka, díky čemuž si člověk může představit nádor retroperitoneální nebo intramesenterické povahy..

Pokud je nádor malý, může být smíchán s krvácením nebo organizovaným hematomem, jakož i s tzv. „Zánětlivým nádorem“. K rozlišení krvácení napomáhá indikace akutní bolesti před výskytem nádoru, absence zvětšení nebo zmenšení velikosti uzávěru a zmínka o poranění místa nádoru. Diagnóza organizovaného hematomu se však někdy vyjasní až po pitvě makropreparace.

Ještě větší potíže s diferenciální diagnostikou jsou tzv. „Zánětlivé nádory“, které se vyvíjejí v místě bývalé rány nebo operace, méně často v důsledku zavedení cizího tělesa ze střevního lumenu. Při stanovení diagnózy mohou pomoci indikace změny velikosti nádoru, jeho zvýšení a následné snížení. Tento příznak se nazývá příznak „akordeon“. Z anamnézy lze zjistit, že k hojení ran došlo sekundárním záměrem. Na řezu se takzvaný „zánětlivý nádor“ jeví jako homogenní tkáň jizvy s jednou nebo více dutinami, ve kterých se nachází cizí těleso a téměř vždy hnis nebo granulační tkáň.

Zhoubné nádory břišní stěny mohou sarkomy představovat velké potíže pro diferenciální diagnostiku s desmoidy. Charakteristickým rysem sarkomů je rychlejší růst a tendence klíčit sousední tkáně. Desmoid se vyznačuje delší existencí, mírným nárůstem po dlouhou dobu, jasnějšími hranicemi a větším přemístěním nádorů ve vztahu k okolním tkáním. Konečná diagnóza může být provedena po prostudování přípravy odstraněného nádoru.

Mnohem méně často se desmoidy přední břišní stěny musí rozlišovat podle aktinomykózy, tuberkulózy, syfilitických gum a parazitických cyst (echinococcus)..

Aktinomykóza břišní stěny se obvykle vyvíjí sekundárně, v důsledku šíření procesu z jedné nebo druhé části střeva, častěji z slepého střeva nebo slepého střeva. V některých případech jsou však příznaky poškození břišních orgánů natolik slabé, že si nevšimnou, a změny v břišní stěně jsou první známkou nemoci. Při pohledu na pravou iliakální oblast, méně často poblíž pupku, je hustá nebo hustě elastická konzistence hmatným infiltrátem bez jasných hranic, pokrytá nezměněnou kůží. V průběhu času se infiltrace stává měkčí, objevují se oblasti otoku, fixace kůže, zarudnutí a ztenčení s tvorbou píštěl.

Indikace bolesti břicha, nestabilní stolice, zhoršení společných vlastností, někdy zvracení a malé večerní zvýšení tělesné teploty, nedostatek jasných hranic a bolestivá infiltrace na palpaci - to vše naznačuje předpoklad o aktinomykóze břišní stěny.

Izolované tuberkulózní léze břišní stěny jsou velmi vzácné. Klinické příznaky jsou velmi vágní. Subjektivně jsou zaznamenány bolesti různé intenzity a nestabilní povahy. Lokálně existuje těsnění o velikosti od 2 do 10 - 15 cm v průměru, bez ostrých hranic procházejících do okolní tkáně, většinou s hladkým povrchem. Konzistence těsnění je někdy hustá, někdy měkká. Vzhledem k dvojznačnosti příznaků je přesné rozpoznání poměrně obtížné a zpočátku je vždy možné smísit se s jinými chorobami břišní stěny.

Pro vyloučení poškození syfilitického svalstva je nezbytné důkladné vyšetření pacientů, včetně sérologických testů a hledání dalších luetických ložisek. Při správném rozpoznání procesu pomáhá pacientova zpráva o „chronickém revmatismu“ s nočními bolestmi kostí nebo indikací pacienta, že podle jejího názoru potraty bezdůvodně pomáhají. Syfilické gumy se obvykle nacházejí v podkožní tkáni a zřídka dosahují významných velikostí.

Echinokokové cysty mohou jen zřídka vyvolat smíchání s desmoidem, díky své elastoelastické konzistenci, kulatému tvaru, přítomnosti eosinofilie v krvi, pozitivní reakci Cazzoni.

Léčba

Chirurgické odstranění nádoru je jedinou účinnou léčbou desmoidů. S ohledem na infiltrační povahu růstu těchto novotvarů by měl být nádor odstraněn v mezích zdravých tkání daleko od definovaných hranic zhutnění. K provedení radikální intervence je často nutné vyříznout všechny vrstvy břišní stěny společně s peritoneem, a když nádor ulpívá na kosti, společně s periosteem a dokonce i povrchovou destičkou sousední kosti. Velikost výsledného defektu břišní stěny by neměla sloužit jako překážka pro radikální zásah.

Pokud nelze uzavřít defekt v pobřišnici pomocí sbíhajících se stehů, lze k tomuto účelu použít velké omentum..

Radiační léčba desmoidů je použitelná pouze u neodstranitelných velkých desmoidů u slabých a starých lidí a také u pacientů, kteří odmítají podstoupit operaci. Radiační terapie by se neměla používat v případech, kdy lze provést chirurgické odstranění nádoru.

Abdominální ultrazvuk: co to je, indikace, fáze přípravy na výkon, jaké orgány zkoumá

Abdominální (transabdominální) ultrazvuk je typ ultrazvuku, který se provádí pomocí speciálního zařízení - konvexního převodníku. Využívá frekvence až 7,5 MHz a dokáže skenovat tkáň do hloubky 25 centimetrů.

Toto vyšetření pomáhá vidět vnitřní orgány a jejich strukturu, určit přítomnost jakýchkoli nemocí a patologií a také novotvary (až do rakovinného nádoru). Jeho výsledky jsou přesnější než jiné ultrazvukové metody.

Průzkum se provádí takto:

  • Pacient leží na gauči na zádech nebo na boku, podle indikace. Během těhotenství by měla žena ležet na boku.
  • Oblečení v oblasti břicha je třeba odstranit nebo zvednout.
  • Lékař maže břicho speciálním gelem pro zvětšení kontaktní plochy mezi senzorem a kůží. To umožňuje přesnější výsledek.
  • Poté sonolog (specialista na ultrazvuk) řídí zařízení po studované oblasti.
  • Informace získané v tomto procesu jsou přenášeny na monitor a zaznamenávány do počítače.

Charakteristickým rysem břišního ultrazvuku je, že tento postup je zcela bezbolestný, bezpečný a vhodný pro pacienty jakéhokoli pohlaví a věku..

Protože to prochází pomocí senzoru, který přijímá informace ve styku se stěnou břišní dutiny, nejsou zapotřebí žádné invazivní metody. Díky tomu není před zákrokem zapotřebí pouze anestézie, ale také nervové napětí pacienta..

To je zvláště důležité, pokud má být dítě testováno. Může se obávat jakéhokoli fyzického zásahu, který může během vyšetření způsobit problémy..

Tato analýza umožňuje prozkoumat ne jeden orgán, ale několik sousedních orgánů, což lékaři pomáhá vidět ucelený obrázek o stavu břišní dutiny.

Celý postup netrvá déle než dvacet minut.

Kdy je vyžadován výzkum??

Abdominální ultrazvuk se používá jak pro stanovení nebo objasnění diagnózy, tak pro profylaktické účely. S pomocí této studie, nemoci, jako jsou:

  • Hepatitida
  • Cholecystitida
  • Cirhóza
  • Tkáňová nekróza
  • Zánět jiné povahy
  • Patologie
  • Infarkt sleziny
  • Prostatitida
  • Pyelonefritida
  • Zánět močového měchýře
  • Endometrióza
  • Mimoděložní těhotenství
  • Abnormality ve vývoji dělohy
  • Trauma, krvácení, absces

Tento typ analýzy také umožňuje identifikovat přítomnost různých novotvarů v břišních orgánech:

  • Nádor (benigní a maligní)
  • Adenom
  • Cysta
  • Měchýř a ledvinové kameny
  • Myoma dělohy

Pro prevenci různých problémů je nutný břišní ultrazvuk v těchto případech:

  • Těhotenství (od 2. trimestru)
  • Sledování účinnosti léčby nemocí
  • Obecná prevence věkových a jiných nemocí

Jaké orgány vám umožňují prozkoumat tento typ ultrazvuku?

Jedná se o orgány gastrointestinálního traktu, genitourinární systém a další, jmenovitě:

  • Játra
  • Ledviny
  • Měchýř
  • Žaludek
  • Slinivka břišní
  • Děloha
  • Ovaria
  • Prostaty
  • Střeva
  • Slezina
  • Žlučník

Proč je pro těhotné ženy předepsán ultrazvuk břišní pánve??

To je nezbytné k identifikaci možných problémů ve vývoji plodu a celkové kontrole nad situací jako celkem. Tato analýza umožňuje zkontrolovat následující indikace:

  • Stav dělohy a děložního čípku
  • Gestační věk
  • Plodová poloha
  • Objem plodové vody
  • Stav orgánů a končetin nenarozeného dítěte
  • Stav a kvalita placenty

Všechny tyto podrobnosti vám umožňují dozvědět se o pravděpodobných anomáliích v rané fázi a rychle řešit problémy, které se objevily, aniž by došlo k poškození matky a plodu..

Nutnost ultrazvukového vyšetření u žen během těhotenství je zakotvena v legislativních aktech..

V jakých případech je tato analýza předepsána mužům??

Existuje řada symptomů, při nichž lékař předepíše pacientovi ultrazvuk malé pánve s břišní sondou. Zde jsou hlavní:

  • Časté a nepříjemné močení
  • Bolest a nepohodlí v slabinách, perineu, šourku
  • Poruchy potence
  • Neschopnost močit
  • Abnormální výtok z močové trubice (krev a další)

Pamatujte, že pokud se objeví alespoň jeden z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku!

Fáze přípravy na průzkum

Na rozdíl od jiných typů ultrazvukového vyšetření, pánevní ultrazvuk s břišní sondou vyžaduje zvláštní přípravu. Je nutné, aby výsledek byl co nejpřesnější, jinak může být zkreslený..

Je důležité, aby v době takové analýzy byly splněny následující parametry:

  • Plyny ze střev musí být odstraněny
  • V gastrointestinálním traktu by neměly být žádné zbytky potravy
  • Měchýř musí být naplněn vodou

V předvečer a přímo podle postupu je přísně zakázáno brát alkohol a kouř.

Pokud existují zjevné abnormality (krvácení a další), které vyžadují naléhavou diagnózu, nelze nezbytnou přípravu provést. Ve všech ostatních případech to určitě musí být.

Jak dosáhnout nepřítomnosti plynů?

Nadýmání a břišní roztažení mohou zkreslit výsledky testu tím, že zkreslí obraz. Proto se lidem, kteří mají tyto jevy často (a zbytek - pro preventivní účely), doporučuje, aby se vyhnuli stravování, než prozkoumají řadu potravin a nápojů. Jeho vlastnosti jsou podrobně popsány níže..

Ihned v předvečer vyšetření je nutné brát léky, které přispívají k odstraňování plynů z těla. Ošetřující lékař může doporučit nejvhodnější léky v každém případě individuálně.

Odstranění jídla z gastrointestinálního traktu

Abdominální pánevní ultrazvuk by měl být prováděn na lačný žaludek. Proto musí být splněny následující podmínky:

  • Poslední jídlo v předvečer analýzy by mělo být nejpozději šest večer
  • Použití klystýru je povoleno (ale ne na lačný žaludek!)
  • Užívání léků, které usnadňují a urychlují vyprazdňování gastrointestinálního traktu, je povoleno (doporučuje se diskutovat s lékařem)
  • Před analýzou neberte jídlo

Plný močový měchýř

Vlastnosti školení pro ženy

Při přípravě na studium ženského těla je třeba mít na paměti, že je lepší časovat postup do první fáze cyklu, v prvním týdnu po skončení měsíčního krvácení.

Důvodem je skutečnost, že v „kritických dnech“ jsou stěny dělohy hustší a skutečné krvácení ztěžuje stanovení přítomnosti menších formací v tkáních tohoto orgánu..

Někdy může být nutné provést několik ultrazvuků v různých obdobích cyklu, aby se objasnila diagnóza.

Pokud je nutná urgentní diagnóza, může být tato analýza provedena během menstruace, ale po zákroku by měla být znovu opakována.

Příprava pro děti

Před ultrazvukem je pro dítě mnohem méně požadavků na břicho. V důsledku toho není mnoho omezení. Všichni mají vztah k věku:

  • U dětí do 3 let by poslední jídlo mělo být 3 hodiny a příjem tekutin - 50 minut před studií
  • Dítě starší tří let může být krmeno 8 hodin a napojeno hodinu před analýzou

Strava

Jednou z nejdůležitějších fází přípravy na pánevní ultrazvukové vyšetření je břišní strava. Doporučuje se přejít na speciální dietu nejpozději tři dny před studií. Je vhodné to udělat ještě dříve (týden před), ale není to vždy možné..

Jaké jídlo je zakázáno?

Je nutné vyloučit potraviny, které přispívají k tvorbě plynu v gastrointestinálním traktu nebo mohou jinak ovlivnit výsledky studie, konkrétně:

  • Mléko a fermentované mléčné výrobky
  • Tukové maso a ryby
  • Moučné výrobky (chléb, housky atd.)
  • Sladkosti (bonbóny, čokoláda)
  • Káva
  • Alkohol
  • Luštěniny (čočka, fazole, hrášek atd.)
  • Koření (skořice, kmín)
  • Tepelně neupravené ovoce a zelenina (třešně, jablka, hrušky, kukuřice, zelí, brambory atd.)
  • Fast Food
  • Perlivé nápoje

Tyto produkty obsahují různé polysacharidy, laktózu, fruktózu. Všichni podráždí střeva a při rozpadu uvolňují velké množství plynu..

Také byste neměli kouřit a žvýkačky se nedoporučují. V obou procesech dochází k nadměrnému polykání vzduchu, což pak ovlivňuje studii..

Co můžete jíst?

Můžete jíst zdravá jídla, zejména dušená, s minimem oleje a koření:

  • Vařené hovězí maso, drůbež
  • Ryby (mořské plody, libové)
  • Kaše (rýže, pohanka, ječmen)
  • Tvrdé sýry s nízkým obsahem tuku
  • Čaj (lehce oslazený, ale ne silně uvařený)
  • Vařená vejce (jeden za den)

Všechna tato jídla jsou snadno stravitelná a netrvá dlouho..

Doporučuje se jíst často, ale v malých porcích. Nepijte jídlo vodou.

Kontraindikace

Neexistují zjevné kontraindikace pro ultrazvukové vyšetření břicha malé pánve. S menstruačním cyklem ženy souvisí řada omezení..

Potíže s ultrazvukem mohou nastat, pokud má sledovaná oblast závažné vyrážky, rozsáhlý ekzém nebo jiné složité velké kožní poruchy..

Cyklická omezení u žen

  • Doporučuje se provést studii v prvním týdnu po ukončení menstruace.
  • Pokud došlo k chirurgickému zákroku, potratu, měla by být provedena analýza ihned po ukončení krvácení
  • Druhá polovina cyklu se používá k diagnostice endometriózy.
  • Chcete-li určit fibroidy - v první polovině

Pokud je nutná urgentní diagnóza, je možné během menstruace provést ultrazvukové vyšetření. Později se však doporučuje jeho analýzu po dokončení znovu analyzovat..

Publikace O Cholecystitidou

Přípravky na rozpuštění žlučových kamenů

Jícen

Dlouhodobé vystavení malým kamenům ve žlučníku často vede k pankreatitidě než velké kameny. Chcete-li se zbavit žlučových kamenů, můžete je zkusit rozpustit pomocí přírodních bylinných přípravků.

Zvracení u dítěte: co dát dítěti při zvracení a co dělat?

Jícen

Zvracení u dítěte je charakterizováno ostrým vyhazováním obsahu žaludku ústy v reakci na impuls zaslaný medullou oblongata. Zvracení u dítěte je ochrannou reakcí těla na nepříznivé faktory.